关键词： 新型冠状病毒灭活疫苗   性能评价   IgM抗体   IgG抗体   中和抗体   临床资料  

摘要： 目的:1、利用磁微粒化学发光免疫分析法对两种新型冠状病毒中和抗体检测试剂盒进行性能评价。2、对完整接种两剂和三剂新型冠状病毒灭活疫苗人群进行血清IgM抗体、IgG抗体和中和抗体检测,评估接种疫苗后抗体产生水平及抗体阳性率。3、本研究旨在探究不同性别、年龄和BMI的人群在接种新型冠状病毒灭活疫苗后血清IgM抗体、IgG抗体和中和抗体水平之间是否存在显著相关性。方法:1、收集2021年1月-2月在四川省成都市接种新型冠状病毒灭活疫苗的人群（n=187）,参考美国临床和实验室标准化协会（clinical and laboratory standards institute,CLSI）和中国合格评定国家认可委员会（china national accreditation service for conformity assessment,CNAS）颁发的系列文件以及国家卫生行业标准要求,对maccura i3000和Auto Lumo A2000 Plus的精密度、准确度、线性范围、检出限及参考区间进行新型冠状病毒中和抗体检测试剂盒进行性能评价,验证其性能是否符合厂家说明书的要求。2、收集2021年1月-12月在四川省成都市接种新型冠状病毒灭活疫苗的人群（n=375）,根据不同接种剂次和接种时间分组,接种两剂新型冠状病毒灭活疫苗28天后（n=194）为第二剂28天组（简称S2D28）,接种两剂新型冠状病毒灭活疫苗180天后（n=68）为第二剂180天组（简称S2D180）,接种三剂新型冠状病毒灭活疫苗28天后（n=65）为第三剂28天组（简称S3D28）,接种三剂新型冠状病毒灭活疫苗150天后（n=48）为第三剂150天组（简称S3D150）。采用maccura i3000化学发光分析仪定量检测其血清IgM抗体、IgG抗体和中和抗体水平。结果:1、两种试剂盒的性能评价结果Maccura i3000试剂盒的精密度、准确度和参考区间符合要求,线性范围7.266～91.695AU/m L;Auto Lumo A2000 Plus试剂盒的精密度、准确度和最低检出线符合要求,线性范围72.77～2615.83AU/m L;maccura i3000与Auto Lumo A2000 Plus试剂盒在检测新型冠状病毒中和抗体上具有一定的相关性,均可对疫苗接种后人群血清中和抗体进行检测。2、新冠灭活疫苗接种者在抗体水平上的研究本次共计纳入375例研究对象,男性122例,女性253例,年龄23～65岁,平均年龄38.18岁。S2D28、S2D180、S3D28和S3D150的IgM抗体阳性率分别是17.0%、2.9%、6.2%和2.1%,在IgM抗体阳性率的比较上,总体差异具有统计学意义（P<0.001）。IgM抗体水平分别是0.21（0.08,0.63）、0.06（0.04,0.10）、0.07（0.04,0.13）和0.04（0.03,0.06）,在IgM抗体水平的比较上,总体差异具有统计学意义（P<0.001）。S2D28、S2D180、S3D28和S3D150的IgG抗体阳性率分别是76.3%、18.8%、90.8%和70.8%,在IgG抗体阳性率的比较上,总体差异具有统计学意义（P<0.001）。IgG抗体水平分别是2.58（1.02,4.76）、0.34（0.07,0.80）、4.56（3.40,7.15）和1.72（0.81,3.24）,在IgG抗体水平的比较上,总体差异具有统计学意义（P<0.001）。S2D28、S2D180、S3D28和S3D150的中和抗体阳性率分别是71.1%、26.1%、100%和100%,在中和抗体阳性率的比较上,总体差异具有统计学意义（P<0.001）。中和抗体水平分别是10.20（5.43,26.34）、4.18（3.00,6.54）、36.92（22.44,101.60）和33.89（20.29,70.51）,在中和抗体水平的比较上,总体差异具有统计学意义（P<0.001）。S2D28的IgM抗体、S2D180和S3D28的IgG抗体、S3D28的中和抗体均是男性抗体水平显著高于女性（P<0.05）,S2D28的IgG抗体和S2D180的中和抗体是中青年人群（<45岁）抗体水平显著高于中老年人群（≥45岁）(P<0.05),S2D28的IgG抗体和中和抗体是体重正常人群（<23kg/m2）的抗体水平显著高于超重和肥胖人群（≥23kg/m2）(P<0.05)。结论:1、迈克生物和郑州安图生物提供的新型冠状病毒中和抗体检测试剂盒的性能评价均通过,能达到厂家说明书宣称的性能,两者在检测中和抗体水平上具有一定的相关性,均可对疫苗接种后人群血清中和抗体水平进行检测。2、健康人群在接种新冠灭活疫苗后大多数人群能产生

关键词： 低剂量CT影像   辅助诊断   噪声抑制模块   软阈值函数   通道注意力机制  

摘要： 在当今临床上的疾病辅助诊断方式中,计算机断层扫描(CT)是其中最有效的方式之一。然而,CT检查时的高辐射危害一直是人们所在意的一个问题,盲目使用低辐射剂量,会使得所重建出来的CT影像噪声急剧增多,从而大大影响了诊断效果。相比人工诊断,使用深度学习技术进行辅助诊断可以更容易关注到噪声CT影像的病灶特征。因此本文中提出了可以面向噪声CT影像的深度学习方法,使其能够应用于低剂量CT(Low-Dose CT,LDCT)影像的辅助诊断中,在能够辅助医疗人员对LDCT影像进行疾病诊断的同时,还可以尽量降低患者做CT检查时受到的辐射剂量,保障其身体健康。本文研究的主要工作内容如下几个方面:(1)针对真实的LDCT影像数据集难以获取的问题,我们自主构建了一种含有噪声的新冠肺炎LDCT数据集(COVID-19-LDCT)。在这个过程中,首先收集了常规剂量的新冠肺炎CT(COVID-19-CT)数据集,并对该数据集进行了预处理,以及使用Smote算法解决了数据集中类别不平衡问题。随后对LDCT影像中的噪声成分进行了分析,根据其原理与数学关系自主建模了该类噪声。最后通过在COVID-19-CT数据集上添加上述建模的噪声,构建了COVID-19-LDCT数据集。(2)针对LDCT影像中存在大量噪声,不利于神经网络进行准确诊断的问题,提出了一种可用于抑制噪声的模块NS(Noise Suppression),并将其嵌入至Res Net模型的残差单元(Residual Block Unit,RBU)中。通过这种方式改进的Res Net有两种形式,一种是通道间阈值相同(Channel-Same,CS)的Res Net-CSNS,另一种是通道间阈值不同(Channel-Different,CD)的Res Net-CDNS。NS模块由软阈值函数与SE通道注意力机制组成,软阈值函数可以协助模型过滤CT影像中的噪声特征,以此达到抑制噪声的目的;SE注意力机制则用于协助为特征的每个通道自适应设置阈值,解决软阈值函数中的阈值设置难题。通过在COVID-19-LDCT数据集上实验,结果表明该模块能够有效提高模型在噪声CT下影像的分类性能。(3)在上述研究的基础上,提出了一种性能更优秀且更轻量的噪声抑制模块ENS(Efficient Nosie Suppression)。为了能够进一步提高模型在LDCT影像上的诊断性能和效率,我们对上述的NS模块进行了进一步的改进。首先是针对软阈值函数在早期训练过程易将部分未被及时关注到的有用特征清除的问题,通过在其梯度为0的部分添加了适当的梯度,设计了Leaky-软阈值函数。该新型软阈值函数使得模型能够在具备噪声抑制功能的同时,还增强了对特征的保护能力,防止有用信息的丢失,以此提升模型在噪声CT影像下的分类性能,通过实验表明了该改进方法的有效性。其次是针对SE注意力机制带来的高参数量问题,通过引入更轻量的ECA注意力机制取代SE,大大减少了抑噪模型中的参数引入,以此提高了模型的分类效率。(4)为了避免本研究中所提出的噪声抑制方法在适用场景上出现单一性的问题,我们将ENS分别应用于Res Net与Mobile Net V2模型中,提出了Res Net-ENS和Mobile Net V2-ENS。前者准确率更高,但参数量相对较多,适用于在具备一定算力的计算机等设备实现精确诊断;而Mobile Net V2-ENS模型是非常轻量化的,因此适用于在移动式或嵌入式设备实现快捷诊断。

关键词： 突发公共卫生事件   隐私侵犯   大数据   疫情防控   隐私保护  

摘要： 2019年底暴发的新冠肺炎疫情等突发公共卫生事件对经济社会发展造成了巨大损害。疫情期间,以个人信息为支撑的大数据技术对病毒的溯源与传播控制以及政府的社会管理都起到了重要的作用。但大量个人信息的使用也引发了个人信息泄露的问题,侵犯了公民的隐私权。当互联网技术与大数据被广泛应用于各个环节,在突发公共卫生事件发生时,在关键时刻,如何更好地利用新兴技术,如大数据等,为政府工作提供服务,并最大程度地减少对公民个人权益,尤其是隐私的影响,这是一个急需解决的问题。我们讨论突发公共卫生事件中的隐私保护,其实是把这个问题置于一个网络使用越来越深入、大数据与信息技术飞速发展的大环境下来探讨。 本文主要从五个部分展开论述:第一部分对国内外学界关于“突发公共卫生事件中公民隐私权”主题的相关文献进行梳理,在此基础上挖掘出新的研究点,勾勒出该主题进一步研究的框架,奠定论文的研究基础。第二部分论述了大数据时代我国公民隐私困境和突发公共卫生事件中的公民隐私收集,探讨大数据在疫情防控中的具体用途和重要性。第三部分是基于基本概念与相关理论的铺垫下,以新冠肺炎疫情为例,分析疫情防控期间公民隐私权被侵犯的现象、原因、方式和影响,从隐私主体人格尊严受到侵犯、公信力被侵蚀导致防范阻力加大等方面探讨其负面影响。第四部分在分析以欧盟和美国为代表的域外突发公共卫生事件中公民隐私立法保护现状的基础上,在结合我国大环境和实际情况的基础上提出一些建议,包括强化对个人位置信息和健康信息的保护、保障个人信息主体的知情权和删除权、完善个人信息保护的行业自律机制等。第五部分通过对前文的总结回顾,论述了如何在突发公共卫生事件背景下更好地保障公民隐私及个人信息的正当使用,如建立涉疫个人信息与隐私权的梯度保护制度、加强行业治理并强化部门监管责任、完善个人信息保护的法律体系等。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   定点救治医院   实验室生物安全   风险评估   风险控制  

摘要： 研究背景在新型冠状病毒核酸检测过程中,如果使用含有病毒灭活剂的样本保存液,则存在较低的生物安全风险。但新型冠状病毒肺炎患者在定点救治医院治疗期间,除检测新型冠状病毒核酸外,还可能进行细菌培养等其他实验室检测。然而,除核酸检测以外的这些检测项目带来的生物安全风险可能被忽视。因此,本研究旨在对此些实验室检测过程中存在的生物安全风险进行识别、评估,制订适宜、而不过度的控制措施,以提高工作效率,防止生物安全事故的发生。研究方法根据风险严重程度和发生概率,对新冠肺炎患者所有的实验室检测中的生物安全风险进行识别和评估,制定相应风险控制措施,并持续维持风险监测。研究结果在整个实验室检测过程中共识别并评估了32项存在的风险,采取相应控制措施后,残余风险危害程度均在实验室预先拟定的可接受范围内。研究结论新冠肺炎患者定点救治医院的实验室在进行实检测活动前,应对所有的检测活动重新实施风险评估及风险控制。通过风险监测进行风险管理更为重要,因为它可以防止生物安全事件的发生,并持续改进风险管理。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   社区获得性肺炎   重症   临床特征  

摘要： 目的:新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种新发的传染性呼吸道疾病,已在世界各地迅速传播。许多研究已经评估了COVID-19的临床特征,但它与严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-Co V-2)阴性的社区获得性肺炎(SN-CAP)的临床特征有何异同仍不清楚。我们旨在对COVID-19与SN-CAP的临床特征进行对比研究,并分析影响COVID-19和SN-CAP患者重症的危险因素。方法:回顾性对比分析2020年1月—2022年1月甘肃省COVID-19收治定点医院确诊的204例COVID-19患者(COVID-19组)和2020年1月—2022年1月甘肃省某三甲医院确诊的209例SN-CAP患者(SN-CAP组)的临床资料。收集两组入院时的一般资料(性别、年龄、诊断、合并基础疾病)、临床症状、实验室检查、影像学检查、治疗方案、住院时间及预后情况(出院或死亡)。比较COVID-19组和SN-CAP组患者临床资料的差异,并分析影响COVID-19和SN-CAP患者重症的危险因素。结果:1.一般资料:SN-CAP组平均年龄、男性患者比例和合并基础疾病比例均高于COVID-19组(均P<0.05),SN-CAP组18-44岁患者比例低于COVID-19组(P<0.05),≥60岁患者比例高于COVID-19组(P<0.05),45-59岁患者比例差异无统计学意义(P>0.05)。2.临床症状:两组患者均以发热、咳嗽、咳痰为主要临床症状,SN-CAP组咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血、乏力、头晕头痛、胸闷气短、胸痛比例均高于COVID-19组(均P<0.05),咽部不适、鼻塞流涕比例均低于COVID-19组(均P<0.05)。两组间发热、肌肉酸痛、腹痛腹泻、意识障碍等症状差异无统计学意义(均P>0.05)。COVID-19组少数患者出现嗅觉障碍、味觉障碍、舌体麻木等症状。3.实验室指标:SN-CAP组WBC>10.0×10～9/L、PLT>300×10～9/L、CRP>5.0 mg/L、ALT>40 U/L、AST>40 U/L、GGT>50.0μ/L、LDH>240.0 U/L、BUN>7.1 mmol/L、INR>1.13、D-D>0.5μg/L的比例均高于COVID-19组(均P<0.05),WBC<4.0×10～9/L比例低于COVID-19组(P<0.05);两组其他实验室相关指标比较无统计学差异(均P>0.05)。4.影像学检查:SN-CAP组左侧病变、胸腔积液、心包积液比例高于COVID-19组(均P<0.05),双侧病变低于COVID-19组(P<0.05)。两组的右侧病变、1个肺叶病变、2个肺叶病变、≥3叶病变比例差异均无统计学差异(均P>0.05)。5.治疗:SN-CAP组以抗细菌治疗为主,COVID-19组以抗病毒治疗为主。COVID-19组接受氧疗比例低于SN-CAP组(P<0.05),但127例(62.3%)COVID-19患者接受了俯卧位通气治疗。COVID-19组接受糖皮质激素、抗凝治疗比例均高于SN-CAP组(均P<0.05),两组间机械通气、保肝治疗无统计学差异(均P>0.05)。6.预后:两组患者死亡率均低,差异无统计学意义(P>0.05);SN-CAP组住院时间较COVID-19组短(P<0.05)。7.普通型COVID-19和非重症SN-CAP患者临床资料对比:结果与前述COVID-19和SN-CAP患者临床资料对比结果一致。8.重症新型冠状病毒肺炎(s COVID-19)和重症社区获得性肺炎(s CAP)患者临床资料对比:症状方面,s CAP组咳嗽、咳痰、胸闷气短比例高于s COVID-19组(均P<0.05),咽部不适比例低于s COVID-19组(P<0.05),两组间其余症状差异无统计学意义(均P>0.05)。影像学方面,s CAP组1叶病变比例低于s COVID-19组(P<0.05),胸腔积液比例高于s COVID-19组(P<0.05)。两组间的左侧病变、右侧病变、双侧病变、2个肺叶病变、≥3叶病变、心包积液比例均无统计学差异(均P>0.05)。治疗方面,s CAP组接受氧疗、保肝治疗比例高于s COVID-19组(均P<0.05),接受抗凝治疗比例低于s COVID-19组(P>0.05),两组间接受糖皮质激素、机械通气无统计学差异(均P>0.05)。其余临床资料对比结果均与前述COVID-19和SN-CAP患者临床资料对比结果一致。***-19和SN-CAP鉴别诊断的多因素Logistic回归分析显示,COVID-19组更易出现咽部不适(OR 6.854,95%CI[2.219～0.537],P=0.001),而SN-CAP组咳痰(OR 0.119,95%CI[0.046～

关键词： 托珠单抗   新型冠状病毒感染   白细胞介素-6   随机对照实验   meta分析  

摘要： 背景:新型冠状病毒感染（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）仍在全球广泛传播,给人们带来极大的医疗与经济负担,迫切需要切实有效的治疗手段。越来越多的证据表明,白细胞介素-6（Interleukin-6,IL-6）与COVID-19患者病情恶化及其死亡密切相关。托珠单抗（Tocilizumab,TCZ）是一种IL-6受体抑制剂,已作为治疗COVID-19的候选药物,但其疗效仍具有一定的争议性。 目的:评估托珠单抗治疗COVID-19患者的有效性和安全性,以便为其治疗提供循证医学证据。 方法:对Pubmed、Embase、Web of Science及Cochrane图书馆等相关数据库进行系统检索,检索时限为自建库以来至2022年11月29日,纳入已发表的关于托珠单抗对比常规护理、标准护理或安慰剂治疗COVID-19患者的随机对照实验（Randomized Controlled Trial,RCT）。依照Cochrane偏倚风险评价工具,两位研究者分别对纳入的RCT进行质量评估,并独立提取所需数据。疗效指标有4个,包括全因死亡率、机械通气发生率、重症监护室（Intensive Care Unit,ICU）住院发生率及出院率,安全性指标有2个,包括不良事件发生率及继发感染率。运用STATA16.0以及Review Manager5.4软件进行统计分析。本研究结局指标均为二分类变量,研究异质性通过Q检验和I2指数评估,效应量选取相对危险度（Relative Risk,RR）,以95%可信区间（Confidence Interval,CI）表示。 结果:最终纳入13篇RCT,共6965例COVID-19患者,其中托珠单抗组共3612例,对照组共3353例。主要为中度、重度或危重度患者。Meta分析结果提示,与对照组相比,托珠单抗组第28-30天的全因死亡率（RR=0.89,95%CI=0.83-0.96,P=0.003）降低,且在同时使用糖皮质激素大于50%的研究中,TCZ与较低的死亡率相关（RR=0.90,95%CI=0.83-0.98,P=0.02）,在同时使用糖皮质激素小于50%的研究中,TCZ与较低的死亡率无关（RR=0.86,95%CI=0.72-1.02,P=0.09）;机械通气发生率（RR=0.81,95%CI=0.73-0.90,P=0.0001）与ICU住院发生率（RR=0.79,95%CI=0.65-0.96,P=0.02）降低;出院率（RR=1.13,95%CI=1.08-1.18,P<0.00001）显著提高。两组的不良事件发生率（RR=1.01,95%CI=0.92-1.11,P=0.82）及继发感染率（RR=0.84,95%CI=0.69-1.03,P=0.09）差异均不具有统计学意义。 结论:对于治疗中度、重度或危重度COVID-19患者,相比安慰剂、常规护理或标准护理,使用托珠单抗可以降低第28-30天的全因死亡率、机械通气发生率及ICU住院发生率,并显著提高出院率,且没有增加不良事件及继发感染的风险。联合应用托珠单抗和糖皮质激素可使全因死亡率降低。未来还需更多高质量研究去验证这些观点。

关键词： 新冠肺炎与高等教育   信息型文本   交际翻译  

摘要： 本翻译项目选自STAR Scholars出版社于2022年出版的《新冠肺炎与全球背景下的高等教育:探讨当代问题及其挑战》(COVID-19 and Higher Education in the Global Context:Exploring Contemporary Issues and Challenges)。该书介绍了新冠肺炎疫情对全球背景下高等教育的影响,并探讨高等教育所面临的问题及其挑战,翻译此书部分章节对于在疫情期间实施高等教育具有参考价值。所选文本为论文集,属于信息型文本,该类文本文体庄重、用词精准、句式严谨规范。根据所选内容信息型文本的特征,采用纽马克的交际翻译理论,从词汇、句法两个层面分析了翻译材料的文本特点,通过具体的实例分析对翻译技巧进行了讨论,包括词性转换、语态转换、拆译等。实践证明,纽马克的交际翻译理论有助于解决实际问题,有效提升翻译质量,对翻译实践具有指导作用。通过此次翻译实践,可以得到如下结论:1)信息型文本的翻译要确保准确性、真实性、可读性,语言要有逻辑性。2)理论指导实践。在翻译理论指导下灵活运用翻译技巧,源语言能更好转换为目的语,传递给受众。3)长句和复杂句的翻译要注意中英文差异,既准确传递信息又不拘泥于原文形式,符合目的语读者的阅读习惯。

关键词： 计算机辅助诊断   多尺度特征融合注意力   卷积块注意力模块   空洞空间池化金字塔   坐标注意力  

摘要： 新冠病毒感染性极强,尽早的诊断和治疗是减少疫情造成损失的关键因素。疫情伊始,逆转录聚合酶链式反应被作为诊断新冠病毒感染的“金标准”,但存在检测周期长和敏感性不够高等问题,因此专家提出对出现相应症状患者采用CT影像检测与核酸检测相互辅助的方式进行检测,但采用CT影像检测将大幅增加医学影像数量,而且放射科医生人力不足,医生长时间超负荷工作易造成漏诊和误诊。基于深度学习的医学辅助诊断技术,可以辅助医生完成疾病筛查,有效提升工作效率,降低误诊率和漏诊率。针对新冠肺炎病灶边缘模糊、U-Net网络易忽略边缘局部特征和小目标等问题,设计了多尺度融合注意力网络MSANet。通过全局池化层和设置空洞卷积的采样率,增大网络感受野,捕获多尺度信息,实现对大目标的有效分割;使用通道注意力与空间注意力,在通道维度上对特征信息进行选择,在空间维度上对空间病灶特征的相关性建模,实现信息的有效流动,提高了网络的表征能力;引入Dice损失函数,从全局的角度逐像素拉近的同时解决了收敛慢的问题;采用Leaky Re LU激活函数解决原始网络零梯度问题。实验表明:MSANet一定程度上提升了分割精度和准确度,减少了编码器和解码器之间的语义差距,与U-Net网络相比,分割的平均交并比提升了2.9%,平均像素准确率提升了2.11%,准确率提升了1.79%。针对新冠肺炎病灶纹理特征复杂、Res Net50网络存在空间冗余、许多卷积层未被有效利用、网络对信息的感受野与模型层数不匹配等问题,设计并提出融合坐标注意力的新冠肺炎分类网络FCANet。将位置信息嵌入通道注意力,在避免大开销的同时,获得精确的位置信息和长期依存性,增强了移动网络中的特征表达能力,提升了网络定位和识别目标区域的能力;采用Si LU激活函数进一步减少Res Net50网络出现零梯度问题。实验表明:FCANet有效利用更多信息,一定程度上提升了分类准确率,改进后的算法与Res Net50网络相比,分类的平均准确率提升了2.66%,准确率提升了2.37%,查准率提升了4.59%,F1-Score提升了2.44%,误诊率降低了4.4%。综上所述,针对当前新冠肺炎辅助诊断技术面临的困难与挑战,本文针对医学辅助诊断中的关键技术展开研究工作,具有一定的临床意义。

关键词： 新冠肺炎病毒溯源   新闻报道   《纽约时报》   文化话语研究  

摘要： 随着经济全球化和世界多极化的深入发展,当今世界正处于“百年未有之大变局”的时代背景之下。2019年12月,新型冠状病毒肺炎疫情暴发,人类的生命安全与健康受到一定程度威胁,也给中国乃至世界经济的发展带来了巨大的挑战,引起了各国人民的深切关心与各国媒体的密切关注。中国政府如何应对这次突如其来的全球公共卫生危机成为国际普遍关心的问题,中国骤然成为国际各大媒体的关注焦点。以美国为首的西方媒体趁机发布“中国病毒”、“武汉病毒”等言论,扭曲了中国的国家形象,导致其他国家对中国形成误解。在中国接受了世界卫生组织的溯源调查之后,美国却在溯源工作方面一直拒绝国际合作,并且一直企图通过新闻报道“甩锅”中国。目前,已有很多关于COVID-19新闻报道的研究,但有关新冠肺炎病毒溯源的相关研究较少,且多从批评话语分析视角展开。本论文则是以文化话语研究理论为理论框架,以2020年1月1日至2021年12月31日期间《纽约时报》对COVID-19病毒溯源的新闻报道共计50条作为语料,自建语料库,借助语料库检索工具Ant Conc 3.5.9,从言说主体、言说内容、话语策略、目的/效果以及话语背后隐藏的历史和文化因素几个方面,对《纽约时报》中有关新冠肺炎病毒溯源的新闻报道进行文化话语分析。为了更好地完成分析,本论文提出了以下四个问题:《纽约时报》关于新冠肺炎病毒溯源新闻报道中的言说主体是谁?通过什么话语策略呈现了什么话语内容?话语背后的目的是什么以及形成的话语影响是什么?话语背后隐藏的文化和历史因素是什么?本研究主要有以下发现:(1)《纽约时报》有关新冠肺炎病毒溯源新闻报道的言说主体主要分为两大范畴:外国言说主体和中国言说主体。每一范畴又包括六类:政府部门和官员、专家学者、组织机构、媒体、模糊身份者和普通大众;(2)言说内容方面,《纽约时报》中有对溯源过程和困难的客观描述,也有对中国污蔑性质的报道;话语策略的分析主要涉及新闻标题和新闻主体,包括标题中的词汇选择和疑问句、新闻主体中的引语和模糊用语;(3)话语目的和影响方面,有关病毒溯源的客观描述,可以让读者了解溯源过程本身,但试图扭曲中国国家形象的新闻报道,导致其他国家对中国形成误解;(4)基于文化维度理论和历史因素分析,美国文化具有个人主义、低权力距离以及短期导向等特征,历史上,受宗教思想的深刻影响,美国一直认为自己是“天选之子”、“世界警察”。美国文化和历史方面的特点导致其新闻报道中夹杂着对中国的偏见和误解。该研究不仅进一步验证了文化话语研究理论解读新闻报道话语的可行性,也有助于人们正确解读《纽约时报》中关于新冠肺炎病毒溯源的新闻报道,为中国媒体工作者更好地报道国际突发公共卫生事件提供了参考和借鉴。

关键词： 新冠肺炎   风险感知   风险接受度   政府信任  

摘要： 2019年底爆发的新冠肺炎(COVID-19)疫情已经成为全球性公共卫生危机事件。三年来的常态化疫情防控提升了民众对于新冠肺炎疫情的风险感知水平,持续的疫情不仅对居民的健康造成威胁,也对民众的经济状况、正常生活造成损害,同时亦对政府信任、社会稳定等造成不良影响。政府应对新冠肺炎疫情的防控举措会显著影响居民疫情风险感知的水平,同时,居民对于疫情的风险评估(包括疫情风险感知水平与风险接受度等)亦会影响民众对政府的信任程度。当前相关研究大多集中在政府信任对居民风险感知的影响,缺少居民疫情风险评估对政府信任的影响研究,不利于理解政府信任的形成规律。因此,开展民众对于公共卫生危机事件的风险感知、风险接受度与政府信任的影响研究,对于风险管理和科学制定防控策略具有重要意义。本文基于民众对于新冠肺炎疫情的认知视角,通过396份有效网络调查问卷,分析不同个体特征、家庭特征和疫情相关经历对于新冠肺炎疫情风险感知、风险接受度以及政府信任的差异,探究三者之间的关联路径。借鉴风险传播研究领域的联想者模型,本文构建了民众对于新冠肺炎疫情风险评估的分析框架,并提出风险感知对风险接受度影响的假设,以及风险接受度在风险感知与政府信任之间存在中介效应的相关假设。通过对问卷调查数据的统计分析发现,对新冠肺炎专业知识的了解程度显著正向影响民众对于新冠肺炎疫情风险感知、风险接受度以及政府信任。民众风险感知与风险接受度的关系和对政府信任的影响假设得到部分验证:首先,心理表征型维度的风险感知能够显著正向影响风险接受度,但是情绪型和认知型两种风险感知对政府风险接受度的影响并不显著;其次,民众风险接受度显著正向影响政府信任假设得到验证;最后,风险接受度的中介效应仅得到部分验证,即风险接受度仅在心理表征型风险感知和政府信任之间的关系上存在一定的间接中介效应。本文研究结果显示,经过三年来常态化疫情防控,民众对于新冠肺炎疫情风险的感知水平、对疫情风险接受度以及对政府疫情防控表现的信任度整体上均呈现较高的水平。根据调查问卷统计分析结果,本文研究提出可以通过加强对中低收入群体帮扶力度、加强疫情相关专业知识的普及力度、加大终身教育投入、提升全民科学素养等措施,引导民众对新冠肺炎疫情等相似公共危机事件做出科学评估,从而在提高民众风险接受度的同时,增强对政府的信任度。