关键词:
新型冠状病毒感染
COVID-19
干扰素
疗效
Meta分析
摘要:
背景及目的:本研究旨在评价干扰素(Interferon,IFN)对新型冠状病毒感染(Coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的治疗疗效和药物安全性。
方法:在Pub Med、Embase、Cochrane、知网、万方、维普、CBM数据库检索了IFN治疗COVID-19的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT),检索时间截止2022年11月。共纳入了9项RCT研究,总样本量为1159例,试验组582例,对照组577例。我们分别从IFN治疗COVID-19的临床改善时间、第14天临床改善率、住院时间、28d死亡率、重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)入住率、机械通气率以及不良事件(Adverse Events,AEs)发生率进行Meta分析,并使用Rev Man5.4软件对提取数据进行统计分析。
结果:与对照组相比,IFN组临床改善时间缩短(MD=-1.97,95%C:-3.12~-0.83,P=0.0008),且第14天临床改善率较高(RR=1.60,95%CI:1.23~2.09,P=0.0005)。但IFN组住院时间未见明显缩短(MD=-0.59,95%CI:-2.05~-0.86,P=0.42)。此外,IFN组28d死亡率比对照组低(RR=0.65,95%CI:0.43~0.98,P=0.04),ICU入住率低于对照组(RR=0.66,95%CI:0.52~0.86,P=0.002),但机械通气率无明显差异(RR=0.93,95%CI:0.67~1.31,P=0.70),且IFN治疗与AEs发生率关系不明确(RR=0.95,95%CI:0.81~1.12,P=0.49)。
结论:本研究表明,IFN在提高COVID-19治疗有效率、降低28d死亡率和ICU入住率方面有一定优势,但并未缩短患者住院时间、减少机械通气率,且其在治疗COVID-19时的AEs发生率与常规治疗类似。