关键词： 通识性文本翻译   模糊语言   模糊修辞  

摘要： 本翻译实践报告以《大重启:文化、危机与新冠肺炎疫情》(Culture,Crisis,and COVID-19:The Great Reset)序言部分以及第一至第二章为翻译实践文本。作者站在新的视角向读者展示了疫情大流行已成为常态化的情况下,中西方不同的文化背景应对新冠疫情的状态、结果及其原因,并重点阐述了企业这一群体在疫情应对和防控中起到的作用。该报告对于翻译过程中遇到的问题进行归纳总结,并提出相应的解决方案。该文本属于学术类文本中的通识性文本,态度客观,学术性较强。作者运用大量的模糊修辞,以提高文本的美感和艺术性,提高读者阅读兴趣。作者从模糊修辞的两个分类,即常式模糊修辞和变式模糊修辞作为切入点来分析。针对常式模糊修辞,作者从模糊名词、模糊动词和模糊形容词三方面来分析;针对变式模糊修辞,作者聚焦于比喻、拟人和夸张的修辞手法进行案例分析。译者主要采用了意译,增译的翻译策略,且将原文进行概念外延,力求译文达到和原文等同的效果。通过对本次翻译实践活动及翻译实践报告撰写,笔者对于通识性文本中模糊修辞的界定和翻译有了更深入的理解,并在总结翻译问题的基础上提出合理的解决方法,以期为今后此类文本的翻译实践提供相应的借鉴和参考。

关键词： 维生素A   维生素D   维生素E   孕妇   妊娠结局  

摘要： 目的:新冠肺炎疫情下通过调查和分析孕妇体内维生素A、D、E(VA、25(OH)D、VE)水平,了解妊娠期间维生素A、D、E的营养状态以及研究孕妇血清维生素A、D、E的影响因素,探讨维生素A、D、E与妊娠期糖尿病、贫血、易栓症、亚临床性甲状腺功能减退症、肥胖、高脂血症、盆腔炎后遗症、早产、剖腹产等妊娠结局的关系,为临床减少不良妊娠结局提供理论依据。方法:收集2018年5月—2021年5月在山西医科大学第一医院产检符合纳排标准孕产妇的信息,调查孕产妇的孕前BMI、怀孕方式、年龄、怀孕胎次、怀孕胎数、孕周、季节、维生素A、D、E水平、妊娠结局。按照时间段将妊娠妇女分为三组,分别是2018年5月-2019年12月[COVID-19疫情前]、2020年1月-2020年5月[COVID-19疫情暴发]及2020年6月-2021年5月[COVID-19疫情常态化],根据分组研究疫情的三个阶段对维生素A、D、E的影响,分析维生素A、D、E水平与孕前BMI、怀孕方式、年龄、孕周、胎次、胎数、季节等的关系,以及维生素A、D、E不同水平与妊娠结局的关系。结果:1.孕妇维生素A、D、E营养状况本研究共有1094例孕妇检测其血清VA水平为0.43(0.37,0.50)mg/L,VA缺乏率5.94%,过量率1.46%。本研究共有1679例孕妇检测其血清25(OH)D水平为18.70(12.60,27.20)ng/ml,VD缺乏率53.84%,无VD过量病例。本研究共有1087例孕妇检测其血清VE水平为11.3(9.40,13.80)mg/L,过量率1.29%,无VE缺乏病例。2.疫情前、疫情暴发及疫情常态化孕妇维生素A、D、E的营养状况疫情前、疫情暴发、疫情常态化三组孕妇血清25(OH)D水平总体存在着统计学显著的差异(H=98.86,P<0.001),而且任意两组间均有差异,疫情前、疫情暴发、疫情常态化孕妇血清25(OH)D缺乏情况比较,差异有统计学意义(χ=90.76,P<0.001)。疫情前、疫情暴发、疫情常态化三组VA、VE总体水平分布及VA、VE缺乏情况比较均无统计学差异(P>0.05)。3.孕妇维生素A、D、E营养状况的影响因素不同孕前BMI、年龄、孕期、胎数孕妇血清VA水平组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同怀孕胎数和孕期对孕妇血清VA缺乏有统计学意义(P<0.05)。不同孕期、怀孕方式、季节、年龄孕妇血清25(OH)D水平组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同孕期、季节对孕妇VD缺乏具有统计学意义(P<0.05)。不同孕期、怀孕方式、年龄、胎数、季节孕妇血清VE水平组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。胎数对孕妇VE过量具有统计学意义(P=0.047)。4.孕妇维生素A、D、E营养水平与妊娠结局的关系VA浓度水平对妊娠期糖尿病的影响具有统计学意义(OR=2.102,95%CI:1.082-4.083,P=0.028),VD浓度水平对妊娠期亚临床性甲状腺功能减退症的影响具有统计学意义(OR=0.774,95%CI:0.668-0.896,P=0.001),校正怀孕方式、年龄、怀孕胎次、怀孕胎数、孕前BMI、孕周后,VA浓度水平对妊娠期糖尿病的影响仍具有统计学意义(OR=2.358,95%CI:1.067-5.209,P=0.034),VD浓度水平对妊娠期亚临床性甲状腺功能减退症的影响仍具有统计学意义(OR=0.803,95%CI:0.676-0.954,P=0.013)。VA过量是妊娠期糖尿病的危险因素(OR=2.358,95%CI:1.067-5.209,P<0.05),VD缺乏是妊娠期亚临床性甲状腺功能减退症的危险因素(OR=0.803,95%CI:0.676-0.954,P<0.05)。VA浓度水平与妊娠期贫血的关联存在着统计学意义(OR=0.501,95%CI:0.281-0.894,P=0.019),VE浓度水平与不同分娩方式的关联存在着统计学意义(OR=0.112,95%CI:0.014-0.918,P=0.041),校正怀孕方式、年龄、怀孕胎次、怀孕胎数、孕前BMI、孕周后,VA浓度水平与妊娠期贫血的关联消失(P>0.05),VE浓度水平与不同分娩方式的关联消失(P>0.05)。结论:1.孕妇VD缺乏率较高,VA异常以缺乏为主,VE异常以过量为主。孕期及胎数是孕妇VA缺乏的独立影响因素。孕期及季节是孕妇VD缺乏的独立影响因素。胎数是孕妇VE过量的独立影响因素。临床医生对妊娠妇女要针对性地进行宣教,做好孕期维生素整体评估,科学、个性化的孕期营养管理方案,降低孕妇和胎儿的不良结局。2.新冠肺炎疫情暴发期,孕妇血清VD缺乏率高。目前疫情防控必不可少,在做好自我防护的同时,临床医生应根据孕妇目前所处的环境条

关键词： 公共卫生事件   基层政府   应急管理  

摘要： 2020年初,由于突发的新型冠状病毒感染病例而引起的肺炎感染疫情突然在全球范围内大面积爆发,不仅给全球人民的生命安全和经济活动的开展带来重大影响与危害,也考验了各级政府的应急管理能力。在这次与新冠肺炎的艰苦抗战中,各基层组织是保卫人民公共安全的主战场,其中基层政府则扮演了此次战役主体部队的角色。各基层政府在应对新冠肺炎疫情这一突发公共卫生事件的过程中积极主动、发挥主力军作用,取得了较突出的成绩,为全面打赢疫情防控的人民战争、阻击战、防控战做出了重大贡献,但同时也暴露出应急预警不及时、运行机制不畅通、防控资源配置不充分等问题,从另一层面来说,疫情防控本质上考验的就是基层政府应对此类突发公共卫生事件的领导能力、组织动员能力、应对能力、贯彻执行能力,毫无疑问基层政府必须以此为契机,把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,全面贯彻落实党中央决策部署,以实际行动践行初心使命,在实践中不断提高其应急管理能力与水平,为推动当地社会经济稳步发展奠定坚实基础,为全面推进中华民族伟大复兴贡献力量。本文以突发新冠肺炎疫情为视角,以基层政府对突发新冠肺炎疫情的防控手段和机制为研究对象,选取与基层群众联系密切的乡镇政府作为研究起点和突破点,并结合危机管理理论和公共治理理论,重点分析J省X镇政府在应对新冠肺炎疫情的处理机制和过程、应急管理现状、存在的问题及成因,进而得出基层政府突发公共卫生事件应急管理的改进建议。本文共分为五个部分,第一部分为绪论,主要介绍本论文的研究背景、研究目的、研究内容、研究方法以及创新与不足之处;第二部分为相关概念与理论基础,对基层政府、突发公共卫生事件、应急管理等概念进行界定,阐述与基层政府应对突发公共卫生事件所运用的危机管理理论和公共治理理论;第三部分为J省X镇政府疫情防控应急管理现状分析,着重以J省X镇为例,对J省X镇政府疫情防控应急管理的现状、过程进行分析;第四部分为J省X镇疫情防控应急管理存在的问题及成因分析,通过问卷调查、访谈等方式,分析得出J省X镇政府疫情防控应急管理存在应急预警不及时、体系运行不畅通、队伍建设不扎实、资源配置不充分等问题,并通过调查研究深入分析产生这些问题的直接原因;第五部分为基层政府突发公共卫生事件应急管理的改进建议,主要从加强应急预警管理、完善处置机制和健全恢复体系等三个层面来提出提高基层政府突发公共卫生事件应急管理能力与水平的对策建议。

关键词： 抗疫   中国视频公益广告   泰国视频公益广告   公益广告叙事   跨文化传播  

摘要： 新冠肺炎疫情爆发迄今已三年,疫情的传播给中国和世界带来了深刻的变化,疫情防控早已不局限于医学领域,而是成为一个日渐常态化的社会问题。如何向人们讲述疫情带来的变化、增强人们面对疫情的信心和凝聚力,则是一个极具现实基础的传播学问题。 在多种多样的媒体内容表达中,公益广告是讲述抗疫故事、缓解民众的焦虑情绪、引导民众积极配合疫情防控的一种有效形式。一方面,随着媒体形式的变化和革新,中国公益广告的创意形式和传播策略也在不断发展创新,尤其是叙事型公益广告。比如我国在新冠肺炎疫情期间发布的抗疫视频公益广告,融合多样内容和多条传播渠道,通过展现不同的叙事视角,聚焦疫情期间大大小小的故事,在记录抗疫真实场景的同时体现了我国抗击疫情的决心和信心,也引导了全国人民积极配合疫情防控。另一方面,基于其叙事性,公益广告可以是一种跨文化的传播形式,在全球共同面临新冠疫情挑战的语境下,优秀的公益广告有益于向世界人民讲好中国抗疫故事,也有益于中国人民了解世界人民的抗疫历程,增进各国人民的相互理解。 与我国同属亚洲地区的泰国,其公益广告有着跨国传播的影响力,长期以来誉享国际,在You Tube、Wechat等全球视频和社交平台上得到广泛传播。新冠肺炎疫情期间泰国的抗疫视频公益广告在我国也获得了大量关注,在微信公众号、微信视频号、抖音、哔哩哔哩等社交媒体平台上被多次转载,阅读量和播放量也常常破万,公益广告成为了泰国文化软实力的重要体现。在加快构建中国话语和中国叙事体系的时代背景下,我国的媒体内容生产也越来越重视面向世界讲好中国故事,其中就包括公益广告的生产。因此,将我国和泰国的新冠肺炎疫情视频公益广告从叙事学角度进行比较,分析两国公益广告的差异性和相似性,发掘造成这些叙事差异的社会和文化环境,可以为我国公益广告叙事提供新的视角,以助力我国公益广告更好地讲述中国故事。 本文将从叙事内容(包括叙事主题、叙事形态)、叙事话语(包括叙事主体、叙事视角、叙事时空)、叙事语境(包括现实语境、社会文化语境)三个层次对中泰两国的新冠肺炎疫情视频公益广告进行比较分析。经研究发现,我国的新冠肺炎疫情视频公益广告在叙事内容上注重家国情怀的宣扬、多站在全体人民的角度讲述疫情故事,擅用示范性形态来弘扬抗疫精神;在叙事话语上多通过社会化“大我”和“多重声”进行叙事,以“多个我”的多元视角表达所思所想,采用非线性叙事结构和富有节奏的叙事时间来拓展故事深度。而泰国的新冠肺炎疫情视频公益广告在叙事内容上多讲述平凡个体的疫情故事,着重体现人文关怀,多以故事性叙事形态来增强广告的趣味性;在叙事话语上以平凡小人物为叙述者,擅用外聚焦叙事视角和非人格化的方式进行叙事,并且大多按照故事发生的自然时间顺序和单线性结构娓娓道来。两国公益广告叙事差异的背后,有着各自特定的现实语境和社会文化语境。基于这些叙事差异以及我国特定的叙事语境,我国公益广告可以在坚持自身叙事特点的基础上开辟新的叙事视角,融入个体化叙事、故事性叙事和非人称叙事的叙事方式,以创造出更具国际传播力和影响力的作品。

关键词： 突发公共事件   网络舆情治理   地方政府  

摘要： 在《中华人民共和国突发事件应对法》中,要求有关部门、专业机构、监测网点和负有特定职责的人员及时收集、报告有关信息,向社会公布反映突发事件信息的渠道,加强对突发事件发生、发展情况的监测、预报和预警工作。定时向社会发布与公众有关的突发事件预测信息和分析评估结果,并对相关信息的报道工作进行管理。随着网络技术的快速发展和新兴媒体的崛起,带来传统信息传播方式的改变,公众已经习惯于通过互联网平台接收信息,表达言论。互联网在成为信息传播的重要平台的同时,也成为政府部门了解公民思想动态的重要渠道,发布突发公共事件信息的主要平台。在突发公共事件中,公众对表达观点、言语自由需求的不断增强,促使信息传播渠道及传播主体更加多元化。突发公共事件往往与网络舆情相伴相生,自新型冠状病毒疫情暴发,引起网络舆情迅速发酵。因突发公共事件的特殊性,往往会让公众产生恐慌情绪,影响其对突发事件的思考与认识,信息不充分所导致的公众不稳定情绪,会形成大量的负面网络舆情。地方政府对突发公共事件网络舆情处理不到位,公众很有可能对政府感到不满,认为政府需要承担责任,由此造成政府信任危机,破坏社会稳定,提高地方政府的治理难度。如何采取行之有效的方法,应对突发公共事件的网络舆情危机,消减网络舆情危机带来的负面影响,是当前地方政府突发公共事件网络舆情治理的巨大挑战。本研究运用案例分析法、演化博弈法、仿真分析法,从突发公共事件、网络舆情治理、意见领袖的概念出发,运用议程设置理论、危机管理理论、演化博弈理论,结合当前突发公共事件网络舆情治理概况,对具体案例中的地方政府突发事件舆情治理情况进行分析。本研究认为,地方政府、意见领袖和普通网民是突发公共事件网络舆情事件发展过程中主要的博弈主体,三方依据自身的利益和损失进行策略选择。在主体明确的前提下,分析突发公共事件网络舆情治理过程中的三方主体演化博弈。针对构建的三方博弈演化模型,运用MATLAB软件进行仿真分析。通过分析发现,现阶段我国地方政府突发公共事件网络舆情治理过程中存在以下三方面问题:地方政府忽略与舆情中各类主体的协同;地方政府对网络舆情治理不及时;地方政府网络舆情治理效果不显著。进一步对其成因进行探讨归纳:地方政府网络舆情治理意识不足;地方政府网络舆情治理机制不健全;忽视特殊社会群体的舆情引导作用;地方政府和群众双向沟通不畅,忽视民意。基于以上分析,本研究从增强地方政府网络舆情治理意识、发挥地方政府积极引导作用、健全网络舆情治理的法律与制度建设、完善地方政府网络舆情治理机制四个方面,提出了提高突发公共事件网络舆情治理水平的对策建议,以期为地方政府提高突发公共事件网络舆情治理水平提供具有实践意义的建议。

关键词： 新型冠状病毒感染   糖尿病   Meta分析  

摘要： 目的:在新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)全球大流行的三年多时间里,越来越多的研究证据表明,新型冠状病毒感染急性期以后存在出现长期后遗症的风险,可能导致呼吸系统以外疾病的发生,例如糖尿病,甚至糖尿病的一系列并发症的发病风险会一同升高,而糖尿病本身又是新型冠状病毒感染预后不良的相关危险因素之一。目前尚不清楚在新型冠状病毒感染期间新发现的糖尿病是否为可逆转,本研究旨在探究新型冠状病毒感染后患者出现新发糖尿病的风险和特点。 方法:通过检索包括PubMed、Embase、Cochrane library、Web of Science在内的学术文献数据库,检索时间为建库至2023年02月11日,按照预先制定的纳入标准及排除标准,检索新型冠状病毒感染后新诊断或新发糖尿病的队列研究,将健康人群或非新型冠状病毒感染的急性上呼吸道感染人群作为对照组,结局事件为出现新发糖尿病。纳入的研究质量评价由两名研究者采用Newcastle–Ottawa质量评估量表独立进行。结局指标均为二分类变量,全部数据使用Review Manager5.4软件和STATA 16.0软件进行数据统计学分析。合并效应量为相对危险度(risk ratio,RR),计算95%可信区间(Confidence Interval,CI),并绘制森林图展示分析结果。进行敏感性分析探索异质性来源及评价分析结果的稳健性,最后绘制漏斗图及行Egger’s检验评估有无发表偏倚。 结果:经过筛选共纳入10项研究,研究类型均为回顾性队列分析,包含了36131508名参与者。对10项研究分别使用Newcastle–Ottawa质量评估量表评分,结果提示纳入研究的总体质量较高。Meta分析结果显示,与对照组相比,新型冠状病毒感染暴露组中的新发糖尿病风险显著增加(RR=1.46,95%CI:1.34-1.60,P<0.00001)。亚组分析中,与对照组相比,未成年人组(RR=1.55,95%CI:1.28-1.88,P<0.00001)、成年人组(RR=1.51,95%CI:1.30-1.74,P<0.00001)均显著增加了新发糖尿病的风险;在女性中,新型冠状病毒感染显著增加了新发糖尿病的风险(RR=1.42,95%CI:1.20-1.68,P<0.0001),而在男性中未见新发糖尿病的风险增加,两组未见明显统计学差异(P=0.13);随访时间在3-6个月(RR=1.48,95%CI:1.18-1.86,P=0.0007)以及随访时间>6个月(RR=1.50,95%CI:1.26-1.78,P<0.00001)均显著增加了新发糖尿病的风险;而随访时间在小于3个月内未见新发糖尿病的发病风险增加,两组未见明显统计学差异(P=0.16)。与对照组相比,轻-中症新型冠状病毒感染(RR=1.48,95%CI:1.18-1.86,P<0.0001)以及重症新型冠状病毒感染(RR=1.37,95%CI:1.20-1.57,P=0.007)均显著增加了新发糖尿病的发病风险。与其他上呼吸道感染相比,新型冠状病毒感染(RR=1.26,95%CI:1.04-1.52,P=0.02)显著增加了新发糖尿病的风险;与普通人群的对比中,新型冠状病毒感染(RR=1.54,95%CI:1.38-1.71,P<0.00001)同样显著增加了新发糖尿病的风险。而在新发糖尿病的分型中,与对照组相比,新诊断的1型糖尿病(RR=1.41,95%CI:1.17-1.69,P=0.0003)以及新诊断的2型糖尿病(RR=1.51,95%CI:1.33-1.71,P<0.00001)在新型冠状病毒感染后的风险均显著增加了;而即使是在未区分新诊断糖尿病的类型的患者中,同样观察到了新型冠状病毒感染显著增加了新发糖尿病的风险(RR=1.38,95%CI:1.09-1.75,P=009)。 结论:新型冠状病毒感染显著增加了所有年龄段及女性新发糖尿病的风险,虽然在我们的分析中,男性新型冠状病毒感染患者未得到相同的结论,但考虑到性别差异在糖尿病易感性方面的影响机制尚未完全明确,不同性别感染SARS-CoV-2后的后遗症是否有所不同需要更多的研究来确认。我们建议所有年龄、性别的人群都应在新型冠状病毒感染后注重定期随访监测血糖情况,避免潜在的糖尿病风险,特别是在感染SARS-CoV-2后的6个月时间内。目前关于本次meta分析涉及的主题的前瞻性队列研究数量较少,未来需要更多前瞻性的高质量研究来验证我们的分析结果。

关键词： 新冠肺炎   前列腺疾病   GPT-2   Seq2Seq   注意力机制   迁移学习   GRU   XGBoost   ResNet  

摘要： 机器学习算法在医疗和公共卫生领域的应用已经取得了令人瞩目的成果。通过利用大数据和智能算法,借助于机器学习算法,可以更好地进行疾病预测、诊断和治疗,为患者提供更加精准和高效的医疗服务,为公共卫生提供预测。本文将专注于应用机器学习解决新冠传播预测及前列腺分类问题。 新冠的传播预测,大多数是基于传统的均匀混合传播动力学模型,其优势是模型相对简单,鲁棒性和可解释性强,适合宏观的长时间预测,但对多点散发的新冠小规模、短时间疫情预测,其预测效果不尽如人意。为此,本文采用了基于预训练模型GPT-2的方法,结合带有注意力机制的Seq2Seq架构来进行新冠肺炎的预测。统计有全国各地总计56个散发案例,经过数据处理之后得到1042个训练样本,通过前7天的每日新增人数来预测未来5天的每日新增人数,采用均方误差作为损失函数,最终得到误差为3.1135,即每天真实值与预测值的平均误差约为1到2人。基于这一模型,可以有效预测未来5天新增病例的规模和疫情趋势,为政府采取针对新发疫情的干预措施提供了有力支持。 前列腺癌和前列腺增生是男性常见的疾病。尽管它们都涉及前列腺组织的异常增生,但在生物学特性和临床表现上存在显著差异。为了区分这两种疾病,研究人员采用了多种分类方法。其中,最常用的是通过对前列腺活检标本进行组织病理学评估,以确定是否存在前列腺癌。然而,这些传统医学方法不仅对患者经济上构成负担,还可能引起身体不适。与此不同,人工智能技术为我们提供了一种新的途径。通过分析大量医疗数据并进行自动学习,机器学习算法能够自动检测前列腺增生和前列腺癌的特征。在对174个样本进行基于XGBoost分类的研究中,使用60项特征获得了高达96.22%的准确率,并提取了关键的26个特征。此外,通过在这26个特征的基础上使用多项式升维方法,得到了496维特征,然后结合自建残差网络对前列腺增生和前列腺癌进行分类,准确率高达94.34%。因此,不仅机器学习算法在疾病分类方面表现出色,而且深度学习中的卷积神经网络同样能够实现高度的分类准确性。这为更有效的疾病诊断提供了一种创新而可行的途径。

关键词： 新冠病毒感染疫情   在线健康信息搜寻行为   大学生   信息搜寻综合拓展模型  

摘要： 由于新型冠状病毒(以下简称“新冠病毒”)感染疫情防控政策的战略性调整,国家疫情防控工作重心从“防感染”转向“保健康,防重症”。与此同时,公众的健康信息需求和在线健康信息搜寻行为有了新的变化。大学生作为受教育程度较高的青年群体,是线上、线下的活跃社群,也是在线健康信息搜寻的重要人群。在新冠病毒感染疫情时期,大学生在线健康信息搜寻能够增加新冠病毒感染相关的健康知识,缓解因不确定性带来的焦虑情绪,帮助大学生更好地进行健康决策,促进健康行为。因此,有必要对新冠病毒感染疫情时期的大学生在线健康信息搜寻行为特征、影响因素和结果进行研究并基于研究结果分别提出对高校管理服务机构和大学生的相应建议,以满足大学生的健康信息需求,帮助大学生更好地进行在线健康信息搜寻,以理性应对新冠病毒感染疫情时期的和其他可能的健康信息服务需要。本文采取定性研究与定量研究相结合的方法,首先对国内外在线健康信息搜寻行为的研究进展、研究方向和研究不足进行文献梳理和综述;再在已有研究基础上编制访谈提纲,通过半结构化访谈收集质性数据,运用主题分析法对新冠病毒感染疫情时期的大学生在线健康信息搜寻行为特征、影响因素和结果进行归纳与总结,为进一步研究大学生健康信息搜寻行为的影响因素提供探索性分析,同时采用比较法比较不同健康情境下的大学生在线健康信息搜寻行为的共性和差异性。结合前期研究,对信息搜寻综合模型(Comprehensive Model of International Seeking,CMIS)进行拓展和调整,提出相应的研究假设并设计调查问卷,运用SPPSAU统计分析软件对回收的问卷进行处理和分析,对模型中各变量对大学生在线健康信息搜寻行为的影响进行进一步验证。通过文献调查发现,在线健康信息搜寻行为研究主要由搜寻行为特征、搜寻行为影响因素和搜寻行为结果等三方面的研究内容组成,以往关于搜寻行为的研究大多缺乏对搜寻行为结果的研究;半结构化访谈研究发现,新冠病毒感染疫情时期的大学生存在在线健康信息替代搜寻现象,大学生在线健康信息需求主体呈现多元化、需求类型多样化、需求主题二元化的特征,大学生在线健康信息载体选择呈现多渠道、全方位和差异化特征,而在线健康信息评估则呈现综合性特征;比较分析结果发现,新冠病毒感染疫情时期的大学生健康信息需求呈现阶段性特征。结构方程模型验证了“自我效能-行为意向-在线健康信息搜寻行为”和“风险感知-健康焦虑-在线健康信息搜寻行为”两条影响路径;差异性分析结果发现了婚姻状况和社会网络健康状况对大学生健康焦虑水平的调节效应。

关键词： 新型冠状病毒感染   SARS-CoV-2   COVID-19   癫痫  

摘要： 目的:探讨河北地区癫痫病人感染新型冠状病毒后相关临床症状特征,并进一步分析感染后影响癫痫发作的相关性因素。 方法: 1.以调查问卷及电子病例查询和电话随访的形式,回顾性随访就诊于河北医科大学第二医院神经内科且于河北地区居住时感染新型冠状病毒,符合2014年国际抗癫痫联盟(International League Against Epilepsy ILAE)指南诊断标准的癫痫病人110例及与癫痫组年龄性别和基础病史相匹配的于河北地区且同时期感染新型冠状病毒的健康人110例,收集两组基础信息、新型冠状病毒感染后出现的相关症状、症状持续时间以及癫痫组的癫痫病史年限、癫痫类型、发作频率及抗癫痫药物使用种类。 2.比较癫痫组与健康对照组新型冠状病毒感染后症状及持续时间的差异。 3.比较癫痫组中在新型冠状病毒感染期间发作加重组与未发作加重组的癫痫特征的差异。 4.比较发作加重组与未发作加重组新型冠状病毒感染后相关症状、持续时间的差异。 5.分析导致癫痫发作加重的可能危险因素。 结果:1.一般资料:在年龄、性别及基础病史方面癫痫组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。2.癫痫组与对照组在感染新型冠状病毒后症状最多表现为发热(91.8%和86.4%),发热最高温度均集中于中热水平即38.1-39℃(62.4%和62.1%),发热持续时间多为1-3天(62.5%和69.4%);呼吸系统症状中以咳嗽(75.5%和74.5%)、咳痰(45.5%和42.7%)及咽喉肿痛(42.7%和50.9%)多见;消化系统症状中以厌食(两组均为29.1%)多见;神经系统症状中以肢体无力(49.1%和44.5%)多见;感染症状持续时间均以3-7天为多见(74.5%和61.8%)。与健康对照组相比,癫痫组出现腹泻(12.7%和4.5%)和失眠(22.7%和11.8%)的人数比例高,且差异存在显著统计学意义(P<0.05),两组在其余症状及症状持续时间中差异均无统计学意义(P>0.05)。3.新型冠状病毒感染期间,癫痫发作加重组与未发作加重组在性别、年龄及癫痫特征(包括癫痫病史年限、癫痫类型、发作频率及抗癫痫药物使用种类)比较中差异无统计学意义(P>0.05)。4.在感染新型冠状病毒后出现的症状中发作加重组出现咳痰的比例高于未发作加重组(100%和42.3%),差异具有统计学意义(P<0.05),其余症状均无统计学差异(P>0.05)。5.多因素Logisti c回归分析显示癫痫病人在新型冠状病毒感染后出现头痛时癫痫发作加重的风险增加,具有统计学意义(OR=10.978,95%CI 1.172-102.808,P<0.05)。 结论: 1.与健康人群相比,癫痫病人在感染新型冠状病毒后更容易出现腹泻与失眠的症状,不会有更长的感染病程。 2.感染新型冠状病毒后,与未发作加重的癫痫病人相比,发作加重的癫痫病人更容易出现咳痰的症状。 3.癫痫患者在感染新型冠状病毒期间出现头痛的症状可能会对癫痫发作有影响,导致发作加重。

关键词： 新型冠状病毒   新型冠状病毒感染   假型化病毒   加强免疫   中和抗体  

摘要： 目的利用人类免疫缺陷病毒（Human immunodeficiency virus,HⅠV-1）包装系统构建复制缺陷型的不同变异株（Variant）假型化新冠病毒（Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2,SARS-CoV-2）,用于替代野生病毒在生物安全二级（Biological safety level 2,BSL-2）实验室中开展抗体微量中和试验。对蛋白表达等条件进行优化后,建立抗体微量中和试验方法。应用该方法,开展疫苗加强接种后人群不同阶段血清抗体对三种病毒变异株（Wuhan-Hu-1参考株、Delta和Omicron变异株）的中和滴度动态变化,以及不同特征的免疫个体所产生的中和抗体滴度及其与病毒感染后临床表现（临床症状类型数量、核酸检测阳性状态的持续时间）之间关系,为疫苗加强接种引发的免疫保护能力提供初步认识,有助于制定或改进未来的SARS-CoV-2的免疫防控策略。 方法 1、从福建省新冠病毒核酸阳性样本中提取病毒RNA,应用RT-PCR扩增获取全长S蛋白编码基因;对S蛋白编码基因进行密码子优化后,应用PCR技术,获得S蛋白C末端缺失13个和19个氨基酸（Amino acid,aa）的编码序列;构建密码子非优化或优化、全长或不同C末端长度的6种SARS-CoV-2 Wuhan-Hu-1参考株S蛋白表达质粒; 2、利用上述S蛋白表达质粒和HⅠV慢病毒假型化系统,构建SARS-CoV-2Wuhan-Hu-1参考株假型化病毒并筛选最优表达质粒类型;利用免疫荧光验证S蛋白表达并对假型化病毒进行筛选;在此基础上,构建假型化Delta和Omicron变异株病毒; 3、比较假型化SARS-CoV-2与野生病毒微量中和试验的相关性和一致性;选取加强免疫后人员作为研究对象,采集研究对象加强免疫后第1、3、6个月血液样本;同时收集受试者性别、年龄等基本信息;采用假型化病毒微量中和试验检测血清中新型冠状病毒中和抗体滴度,结合受试者的流行病学资料,统计并分析受试者加强免疫后的抗体体外中和新冠病毒效果。 结果 1、成功扩增并克隆SARS-CoV-2 Wuhan-Hu-1参考株全长S蛋白编码区,按照哺乳动物细胞表达的偏嗜性,对其进行密码子优化;应用PCR方法,成功获得C末端缺失13个和19个氨基酸的S蛋白编码序列;在此基础上,成功构建了含有全长、C末端分别缺失13aa和19aa的原始（W-S1、W-△S13、W-△S19）和经密码子优化（W-OS1、W-△OS13、W-△OS19）的S蛋白编码区的6种表达质粒。将上述6种质粒分别转染293T细胞,通过筛选,W-△OS13的刺突蛋白表达水平相对较高（P>0.05）,据此,进一步构建Delta和Omicron变异株表达质粒D-△OS13、O-△OS13,并通过免疫荧光分析验证刺突蛋白在293T细胞中的表达; 2、将筛选的表达质粒和含有萤火虫萤光素酶的HⅠV慢病毒包装系统共转染到293T细胞中,成功制备三种变异株的SARS-CoV-2假型化病毒。收集病毒上清液并感染Vero-E6细胞,通过测定假型化病毒感染Vero-E6细胞中萤火虫荧光素的相对发光单位（Relative luminescence units,RLU）,优化了包装质粒与目的质粒比例、转染总质粒DNA与Lifectamine 3000比例,以及病毒收集和感染细胞中萤火虫荧光素检测的时间点。结果表明,包装质粒:目的质粒=3:1,转染总质粒DNA:Lifectamine 3000=1:2的条件下制备的假型病毒滴度较高（P<0.05）。将质粒共转染293T后24h收集假型化病毒时,所获病毒的滴度最高（P<0.0001）;萤火虫荧光酶素在假型化病毒感染细胞中的表达效率在感染后48h达到最高水平,在感染后72h、96h显著降低（P<0.0001）; 3、抗体中和滴定试验显示,三种假型化病毒（W-△OS13、D-△OS13和O-△OS13）与相应的野生病毒（Wuhan-Hu-1、Delta和Omicron）具有很强的相关性（R2分别为0.9150、0.8984和0.7990,P<0.001）和一致性（Bland-Altman图可见大部分数据点落在95%一致性界限之内;ⅠCC分别0.957、0.943和0.880,P<0.001）; 4、共从117人(男63人,女55人,平均年龄42.92（23～62）岁)中采集了201份血液样本。使用不同的变异株假型化病毒检测Ⅰ期（加强后1个月±14天）、Ⅱ期（加强前3个月±14天）和Ⅲ期（加强后6个月±14天）血清中抗体的中和滴度。结果表明,三种假型化病毒血清中和抗体滴度不同（P<0.05）,W-△OS13抗体的中和滴度在Ⅰ～Ⅱ阶段过程中增加