关键词： 降压药物   抗高血压药物   一线治疗药物   循证医学证据   冠状病毒感染   高血压患者   危险因素   ACEI  

摘要： 在我国血压与心血管事件风险的相关性,远高于其他危险因素,我国卒中高发,血压为首要危险因素.众所周知,一旦确诊高血压病,绝大多数患者将终身服用抗高血压药物.肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统对于高血压病的发生、发展有着极其重要的作用,自20世纪80年代以来,大量循证医学证据显示血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对于高血压患者具有良好的靶器官保护作用和心血管终点事件预防作用.近些年来,国内外指南一致推荐将ACEI或ARB作为抗高血压的一线治疗药物.自从2019年12月湖北省武汉市暴发了新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎疫情,以武汉市为中心,疫情迅速蔓延至全国各地.截止2020年3月1日全国确诊2019-nCoV感染者近8万人,死亡近3000人.2019-nCoV感染的肺炎疫情也同时在日本、韩国、美国、英国、法国等70余个国家蔓延.在这个非常时期,有一些高血压患者以往服用ACEI或ARB效果很好,但由于过分相信一些短信、微信的传言,纷纷到医院要求改换降压药物.张先生就是其中一员.

关键词： 新型冠状病毒感染   奥密克戎   中医方证  

摘要： 新型冠状病毒奥密克戎毒株BF.7作为目前我国北方流行毒株,其临床特点与既往不同。通过近期诊治的大量患者,根据其独特的临床证候特点,总结诊疗经验,从病机角度分析,奥密克戎毒株BF.7属疫毒邪气夹杂风寒之邪,郁闭于肺脾,并以六经辨证、卫气营血辨证为基础,依据方证理论,采用解表清里、宣肺清里、泻肺解毒、护胃养阴等治法取得了较好的疗效,总结中医诊治心得体会以供参考。

关键词： 新冠肺炎疫情   社交媒体   心理影响  

摘要： 新冠肺炎疫情的持续反复,在全球范围内对公众身心产生巨大影响。疫情期间社交媒体成为疫情信息的主要来源,在此期间社交媒体的使用和受众心理健康之间存在着复杂的关系。研究基于CNKI中英文文献库、Web of science数据库筛选出2019年12月以来全球范围内的百余篇研究成果,提炼归纳5个研究方向:社交媒体使用对受众心理健康的正面、负面影响;出现正负影响的原因;这些影响对公众行为的作用;政府、媒体、公众应对负面影响的系列措施;公众情绪在社交媒体上的传播特征。

关键词： 新型冠状病毒   细胞因子风暴   免疫抑制剂   危重型新型冠状病毒感染  

摘要： 新型冠状病毒(新冠病毒)感染疫情的暴发给人们的生活及社会发展带来了巨大的危害。尽管现阶段新冠病毒感染以轻型患者多见,但考虑到危重型患者具有病情重、进展快、病死率高的特点,因此对此部分患者的治疗是临床关注的重点。以"细胞因子风暴"为特征的免疫失衡是导致危重型患者出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或肺外多器官衰竭甚至死亡的重要原因。通过免疫抑制剂干预危重型新冠病毒感染患者出现的"细胞因子风暴"是现阶段研究的热点之一。本文拟对免疫抑制剂在危重型新冠病毒感染患者中的应用进行简要综述,以期对后续危重型新冠病毒感染患者的治疗提供思路。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   无创呼吸机   炎症反应   肺功能   血气指标   临床症状  

摘要： 目的:探究无创呼吸机联合常规药物治疗对新型冠状病毒肺炎(2019-nCoV)患者炎症反应、肺功能的影响.方法:选取2022年10月-2023年3月本院收治的2019-nCoV患者84例,按随机数字表法分为对照组(42例)予以常规药物治疗(甲泼尼龙注射液),在此基础上,观察组(42例)加用无创呼吸机治疗,两组持续治疗14 d.对比两组临床疗效、炎症反应、肺功能、临床症状消失时间、血气指标.结果:观察组临床总有效率(92.86％)高于对照组(76.19％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白介

关键词： 重症患者   创伤骨科   发热患者   新型冠状病毒   审稿专家   奉献精神   通讯编委   疫情  

摘要： 乌飞兔走,白驹过隙。值此新年肇启、万象更新的时刻,我谨代表《中华创伤骨科杂志》编辑委员会,向多年来一直关心本刊建设与发展的杂志顾问、编委、通讯编委、审稿专家及广大读者表示由衷的谢意!致以节日的问候和新年的祝福!同时向仍奋战在抗疫一线的创伤骨科同道们致敬!自2019年底新型冠状病毒爆发,2020、2021、2022年,抗疫是连续三年的年度主题,疫情持续而广泛地影响着我们的生活与工作。正值年末岁初,我们刚刚经历过的无数发热患者、无数重症患者瞬间犹如潮水一般冲向医院,涌向了负荷满载的医务人员。面对疫情的冲击,大量医务人员只能强撑身体、带病坚持工作;面对人手不足和严重减员,无数医务人员带阳工作、坚守岗位:发着烧给患者看病、打着点滴给患者开医嘱、吸着氧给患者配药;为了大量重症患者得到及时的救治,几乎所有的医院不分科室、不分专业、全院打通,经过简单培训全部收治新冠危重症患者。中国1400万医务人员,再一次展现出了无与伦比的职业牺牲与奉献精神。

关键词： 重型新型冠状病毒感染   危重型新型冠状病毒感染   抗病毒药物   免疫治疗  

摘要： 新型冠状病毒感染(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)是国际关注的突发公共卫生紧急情况,危害着人们的生命健康.为了探索重型及危重型COVID-19有效的药物治疗,全球已开展了多项涉及重型及危重型COVID-19药物治疗的临床研究,包括阿兹夫定、氢溴酸氘瑞米德韦片、瑞德西韦、莫诺拉韦、奈玛特韦/利托那韦、先诺特韦片/利托那韦片、巴瑞替尼、托珠单抗等药物.此外康复者恢复期血浆、免疫球蛋白、糖皮质激素等均用于重型及危重型COVID-19的治疗.本文综述了近来有关重型及危重型CO

关键词： 肺炎   新型冠状病毒   疫情防控   妇产专科医院   线上线下一体化  

摘要： 本文回顾性分析了2022年3-5月间上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院(简称国妇幼)的线上、线下医疗服务就诊量,总结疫情防控相关经验,结合妇产专科医院特点,建立并完善一套快速处置、精准管控、有效救治、平战结合的孕产妇保障及应急处置工作机制。通过创建线上、线下融合模式下的疫情防控措施,国妇幼实现了医疗工作不停摆,就医流程顺畅有序,硬件设施改造升级,医务人员疫情防控处置能力有效提升,取得了良好的社会效益。线上、线下融合的疫情防控模式符合妇产专科医院实际情况,有效保障了上海市部分地区孕产妇的安全。

关键词： ChAdOx1 nCoV vaccine   Adverse event   Headache   Cutaneous hemorrhage  

摘要： Objectives: Fatal complications have occurred after vaccination with ChAdOx1 nCoV-19, a vaccine against Covid-19. Vaccine-induced immune thrombotic throm-bocytopenia (VITT) with severe outcome is characterized by venous thrombosis, predominantly in cerebral veins, thrombocytopenia and anti-PF4/polyanion anti-bodies. Prolonged headaches and cutaneous hemorrhages, frequently observed after the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine, have therefore caused anxiety among vaccin-ees. We investigated whether these symptoms represent a mild form of VITT, with a potential for aggravation, e.g. in case of a second vaccination dose, or a different entity of vaccine complications Materials and methods: We included previously healthy individuals who had a combination of headache and spontaneous severe cutaneous hemorrhages emerging after the 1st dose of the ChAdOx1 nCoV-19 vac-cine. Twelve individuals were found to meet the inclusion criteria, and a phone interview, cerebral MRI, assessment of platelet counts, anti PF4/polyanion antibod-ies and other laboratory tests were performed. Results: None of the symptomatic vaccinees had cerebral vein thrombosis, hemorrhage or other pathology on MRI. Platelet counts were within normal range and no anti-PF4/polyanion platelet acti-vating antibodies were found. Moreover, vasculitis markers, platelet activation markers and thrombin generation were normal. Furthermore, almost all symptoms resolved, and none had recurrence of symptoms after further vaccination with mRNA vaccines against Covid-19. Conclusions: The combination of headaches and subcutaneous hemorrhage did not represent VITT and no other specific coagulation disorder or intracranial pathology was found. However, symptoms initially mim-icking VITT demand vigilance and low threshold for a clinical evaluation combined with platelet counts and D-dimer.(c) 2022 The Author(s). Published by Elsevier Inc. This is an open access article under the CC BY license (http://***/licenses/by/4.0