关键词： 新型冠状病毒肺炎   发热门诊   心理韧性   影响因素  

摘要： 目的调查新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)期间三级医院发热门诊患者心理韧性水平及影响因素。方法采用随机整群抽样法抽取2022年3月1日—2022年6月20日于郑州市第二人民医院发热门诊就诊的720例发热患者作为调查对象。采用一般资料调查表、心理韧性量表(CD-RISC)进行调查,采用多元线性逐步回归分析患者心理韧性的影响因素。结果本研究纳入的720例发热门诊患者CD-RISC总分为(58.96±16.39)分,其中坚韧维度评分为(30.20±8.16)分、力量维度评分为(20.43±5.26)分、乐观维度评分为(8.33±2.41)分。单因素分析结果显示,不同性别、年龄、宗教信仰、家庭月收入情况患者的CD-RISC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同文化程度、婚姻状况、合并其他疾病情况、职业状态、情绪状态、居住情况患者的CD-RISC评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,文化程度、合并其他疾病情况、职业状态、情绪状态、居住情况是新冠肺炎期间三级医院发热门诊患者心理韧性的影响因素(P<0.05)。结论新冠肺炎期间三级医院发热门诊患者心理韧性呈中等水平,并且受文化程度、合并其他疾病情况、职业状态、情绪状态、居住情况等因素影响。因此,临床医护人员应重视其心理状况,并根据影响因素及时给予针对性心理干预,从而有效提高患者心理韧性水平。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   社会资本   身体质量指数   学生  

摘要： 目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19,以下简称“新冠肺炎”)疫情封控期间中国学生社会资本改变对身体质量指数(bodymass index,BMI)的影响,为新冠肺炎疫情封控期间促进学生体质健康提供依据。方法本研究所用数据均来自新冠肺炎疫情对行为生活方式改变的影响调查(theCOVID-19impact on lifestylechange survey,COINLICS),运用logistic回归进行影响因素分析。结果新冠肺炎疫情封控一月后,8870名BMI不变/增加的学生中,BMI不变的学生5939例,占比67.0%,BMI增加的学生2931例,占比33.0%。个人社会资本、新冠肺炎疫情前BMI以及体力活动水平均是封控后BMI增加的主要影响因素。新冠肺炎疫情期间个人社会资本的得分降低是学生BMI增加的危险因素(OR=1.005,95%CI:1.001~1.011);以新冠肺炎疫情前正常BMI的学生为参考,BMI为超重的学生封控一月后BMI增加风险更高(OR=1.123,95%CI:1.079~1.169);与体力活动不变相比,体力活动减少的学生(OR=1.096,95%CI:1.070~1.123)封控后一月BMI增加风险更大。结论采取针对性措施提高封控期间学生个人社会资本得分,能促进新冠肺炎疫情封控期间学生体质健康。

关键词： 新型冠状病毒   中和试验   化学发光法   胶体金法  

摘要： 目的:为有效检测新型冠状病毒特异性抗体(新冠抗体),利用化学发光法和胶体金法分别检测已完成中和试验的92份血清,对两种方法的敏感度和特异度等进行初步比较和评价,为大规模人群免疫后血清SARS-CoV-2抗体水平监测提供参考。方法:采用病毒中和试验、胶体金试剂盒和全自动化学发光分析仪分别对样本开展SARS-CoV-2特异性抗体检测,计算诊断特异度、敏感度、阴阳性预测值和符合率。结果:化学发光法的灵敏度为100.00%,高于胶体金法的71.64%;胶体金法的特异度为92.00%,高于化学发光法的64.00%;胶体金法阴阳性预测值分别为54.76%和96.00%,而化学发光法的阴阳性预测值分别为100.00%和88.16%;胶体金法和化学发光法的Kappa值分别为0.525和0.721。结论:以微量病毒中和抗体试验为金标准,化学发光法的灵敏度和Kappa值较高,适用于SARS-CoV-2病例辅助性快速检测;胶体金法测定SARS-CoV-2特异度总抗体的灵敏度一般,特异度较高,其使用简便快速、成本低廉,在条件限制、需要及时监测等情况下,适用于快速大规模筛查以及阳性样本初步检测。随着新冠疫苗在人群中大规模免疫,有必要开发一种更加高效便捷可用的检测方法用于监测人群保护性抗体水平。

关键词： 小青龙汤   新型冠状病毒肺炎   网络药理学   信号通路  

摘要： 目的 依托网络药理学对新型冠状病毒肺炎患者应用小青龙汤治疗的作用机制进行分析。方法 通过TCMSP数据库，检索小青龙汤中的活性成分及靶点信息，建立药物-活性成分-靶点网络图;通过GeneCards数据库对疾病相关靶点进行检索;利用Venny2.1.0获得小青龙汤作用COVID-19的靶点;通过STRING数据库建立蛋白互作网（protein-protein interaction，PPI），并筛选关键靶点;通过DAVID数据库开展GO富集分析和KEGG富集分析，并进行可视化处理。结果 筛选获得小青龙汤150个活性成分，274个靶点，新型冠状病毒肺炎259个靶点，共同靶点55个，PPI筛选得到27个关键靶点，共同靶点富集于55个生物学过程、10种分子功能和6类细胞组分中及58条信号通路上。结论 小青龙汤治疗COVID-19作用机制主要与抗病毒、调节免疫应答、抗炎抗氧化等有关。

关键词： 宣肺化浊方   新型冠状病毒肺炎   奥密克戎毒株   孕妇  

摘要： 宣肺化浊方是甘肃省防治新型冠状病毒肺炎的“甘肃方剂”之一,用于治疗湿浊阻肺型新型冠状病毒肺炎患者。本次奥密克戎毒株新型冠状病毒肺炎在甘肃省呈现的致病特征为湿毒疫邪,以疫毒兼夹湿邪为主。孕妇是新型冠状病毒肺炎的特殊易感人群,本研究对应用宣肺化浊方治疗感染新型冠状病毒奥密克戎毒株的2例孕妇验案进行报告,观察其效果。

关键词： 重组人干扰素a1b   医护人员   雾化   新型冠状病毒肺炎   预防效果   T淋巴细胞  

摘要： 目的:探讨重组人干扰素a1b用于医护人员雾化对新型冠状病毒肺炎的预防效果.方法:采用前瞻性队列研究方法,选择东莞地区医疗机构医护人员,年龄范围为18-60岁合计70名作为对象,随机数字表法分为两组各35名.对照组不予重组人干扰素a1b吸入雾化,观察组采用重组人干扰素a1b干预,两组均干预3 d,比较两组T淋巴细胞水平(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)、咽拭子作新型冠状病毒病原体RNA测定值及新冠肺炎的发病率.结果:对照组干预前、干预3 d后T淋巴细胞水平无明显变化;观察组干预3 d后T淋

关键词： 领导小组   疫情防控   新疆生产建设兵团   当前农村   印发   中央农村工作   国务院   直辖市  

摘要： 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制(领导小组、指挥部)、党委农村工作领导小组,国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制、中央农村工作领导小组各成员单位:现将《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》印发给你们,请结合实际抓好贯彻落实。

关键词： 金刚烷胺二聚体   佐剂   新冠疫苗   体液免疫  

摘要： 目的研究金刚烷胺二聚体佐剂对新型冠状病毒蛋白疫苗诱导小鼠体液免疫应答的效果。方法经取代反应连接、水解酸化反应连接、酰胺缩合反应连接合成金刚烷胺二聚体,作为佐剂与新型冠状病毒受体结合域(receptorbinding domain,RBD)蛋白免疫雌性BALB/c小鼠后,将小鼠随机分为5组,每组6只:R6A+RBD组[21μg(0.033μmol)金刚烷胺二聚体+10μg RBD]、Ada+RBD组[10μg(0.066μmol)金刚烷胺+10μg RBD]、Alu+RBD组(35μg铝佐剂+10μg RBD)、RBD组(10μg RBD)、Blank组(0.9%生理盐水)。分别在第0、14和28天肌肉注射免疫小鼠,于第2次免疫后7 d和末次免疫后14 d,经小鼠尾静脉采血分离血清,ELISA法检测小鼠血清中特异性IgG抗体水平。结果经薄层色谱法(thin layer chromatography,TLC)进行纯化,并利用电喷雾电离质谱(electrosprayionization-MS,ESIMS)正/负离子模式鉴定,获得的金刚烷胺二聚体为目标产物。2次免疫后,R6A+RBD组各稀释度小鼠血清抗体水平均高于Ada+RBD组,但均低于Alu+RBD组;3次免疫后,R6A+RBD组各稀释度小鼠血清抗体水平均显著高于Ada+RBD和Alu+RBD组,差异有统计学意义(F均>30,P均<0.0001和<0.01)。结论金刚烷胺二聚体佐剂能增强新冠蛋白疫苗诱导小鼠体液免疫应答,具有良好的佐剂效应,可作为备选佐剂,这种基于现有药物改造的策略为开发新型佐剂提供了新的思路。

关键词： 新型冠状病毒肺炎疫情   超声   规范化培训   行为   情绪  

摘要： 目的:调查新型冠状病毒肺炎疫情下,住院医师规范化培训学员(住院医师)的行为及情绪,依据调查结果调整新型冠状病毒肺炎疫情期间住院医师规范化培训计划和培训方式。方法:采用"问卷星"微信小程序对超声科40名住院医师(27名超声专业、13名其他专业)进行实名制封闭式问卷调查,内容包括个人基本情况、新型冠状病毒肺炎疫情相关问题、行为改变调查、行为态度调查和情绪状况调查。对调查数据使用SPSS 19.0进行卡方检验和秩和检验。结果:有效问卷40份,参与率100.0%。24个新型冠状病毒肺炎相关问题答题正确率超声专业与其他专业住院医师,差异无统计学意义[92.0%(596/648)vs.93.6%(292/312),P>0.05]。住院医师对新型冠状病毒肺炎疫情相关知识掌握较好,主要外出行为明显减少,各种居家等行为明显增多,学习兴趣有所下降。当新型冠状病毒肺炎疫情(可能)发生在自己所处小区或村镇时,紧张、恐惧、悲观、郁闷等负面情绪明显表达出来。依据问卷调查结果调整了教学计划和方式,采用公众号进行网络授课和评价,并指导住院医师调整居家行为方式和情绪。结论:在新型冠状病毒肺炎疫情下,住院医师的行为和情绪都发生了变化,规培基地应针对性地调整规培教学计划和方式,做好疫情期间住院医师的心理和学习辅导。

关键词： COVID-19   肺纤维化   培元通闭散结法   临床疗效  

摘要： 目的 观察培元通闭散结中药对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)恢复期肺纤维化患者的治疗效果。方法 对符合纳入标准的60名患者随机分为对照组与治疗组,对照组予乙酰半胱氨酸泡腾片口服,治疗组予乙酰半胱氨酸泡腾片加培元通闭散结中药膏剂口服,两组均治疗6个月,观察两组患者治疗前后的中医证候积分、胸部HRCT积分、圣乔治呼吸问卷评分、6 min步行测试以及肺功能指标。结果 与对照组及治疗前相比,治疗组HRCT积分变化在网格影和蜂窝影比较有显著差异(P<0.05);对照组治疗前后SGRQ呼吸症状积分、6MWT、中医证候积分比较差异无统计学意义,乙酰半胱氨酸单药治疗可以改善患者咳嗽、咳痰症状,不能改善生活质量和活动耐力。治疗组在提高患者活动耐力和生活质量方面差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未能改善患者肺功能,对患者FVC的下降没有延缓作用,治疗组对CO弥散率有一定改善。结论 培元通闭散结中药能够促进COVID-19恢复期肺纤维化的吸收,增加患者活动耐量和提高生活质量,为中医临床治疗该病提供参考依据。