关键词:
COVID-19
SARS-CoV-2
基因多态性
跨膜丝氨酸蛋白酶2
TMPRSS2rs12329760
meta分析
摘要:
研究背景与目的:自2019年新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease2019,COVID-19)疫情爆发以来,全球COVID-19发病率和死亡率仍不断上升。已有meta分析探讨了跨膜丝氨酸蛋白酶2(transmembrane serineprotease2,TMPRSS2)rs12329760基因多态性与新冠肺炎易感性或严重程度的关系,但研究结果并不一致。此外,这些meta分析纳入研究较少,目前已有新增研究发表,且探讨了 rs12329760基因多态性与新冠肺炎患者死亡风险的关联。因此,本meta分析目的旨在汇总最新的研究证据,评估rs12329760基因多态性与新冠肺炎(易感性、严重程度、死亡风险)的关联是否显著,为新冠肺炎的临床实践提供证据支持。材料与方法:根据PICOS原则,制定检索策略,使用关键词和自由词的组合检索,包括:“新型冠状病毒肺炎”、“新型冠状病毒”、“跨膜丝氨酸蛋白酶2”、“TMPRSS2”、“多态性”及“单核苷酸”等。检索中英文电子数据库:中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBM)、中国知网(Chinese National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Database,WF)、维普中文科技期刊全文数据库(China Science and Technology Journal Database,VIP)、Pubmed、Embase、Web of science、Scopus、Ovid,以及手工检索既往发表的荟萃分析及评论的参考文献,检索时间范围限于各数据库建库至今。根据纳入和排除标准筛查符合要求的相关研究,仔细阅读并提取相关研究数据。使用Revman5.3及R4.1.3软件对资料进行统计学分析,二分类变量资料采用比值比(odds ratio,OR)和95%可信区间(Confidence Interval,CI)表达。结果:共纳入13篇英文文献,其中1篇为横断面研究、7篇为队列研究,余5篇为病例对照研究。根据纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)、美国卫生保健质量和研究机构(Agencyfor Healthcare Research and Quality,AHRQ)制定的量表进行文献质量评估,4篇文献质量为中等质量,9篇文献质量为高质量,所纳入文献均符合哈迪-温伯格平衡(Hardy-Weinbergequilibrium,HWE),具体分析结果如下:***12329760基因多态性与SARS-CoV-2感染风险方面,共8篇文献纳入meta分析:①等位基因模型(Cvs T)OR=0.89,95%CI=(0.77-1.03),Z=0.56,P=0.12,差异无统计学意义;②显性模型(CC+CT vs TT)OR=0.88,95%CI=(0.08-9.99),Z=0.37,P=0.71,差异无统计学意义;③隐性模型(CCvs CT+TT)OR=1.33,95%CI=(0.92-1.91),Z=0.48,P=0.63,差异无统计学意义;④共显性模型(CCvs CT)OR=0.96,95%CI=(0.84-1.10),Z=0.59,P=0.55,差异无统计学意义;⑤纯合子模型(CC vs TT)OR=0.92,95%CI=(0.60-1.41),Z=0.38,P=0.71,差异无统计学意义。***12329760基因多态性与新型冠状病毒肺炎病情严重程度方面,共9篇文献纳入meta分析:①等位基因模型(Cvs T)OR=0.85,95%CI=(0.61-1.18),Z=0.98,P=0.33,差异无统计学意义;②显性模型(CC+CT vs TT)OR=0.91,95%CI=(0.51-1.62),Z=0.33,P=0.74,差异无统计学意义;③隐性模型(CCvs CT+TT)OR=0.79,95%CI=(0.53-1.18),Z=1.15,P=0.25,差异无统计学意义;④共显性模型(CC vs CT)OR=0.79,95%CI=(0.56-1.10),Z=1.42,P=0.15,差异无统计学意义;⑤纯合子模型(CC vs TT)OR=0.78,95%CI=(0.38-1.62),Z=0.66,P=0.51,差异无统计学意义。***12329760基因多态性与新型冠状病毒肺炎死亡风险方面,共4篇文献纳入meta分析:①等位基因模型(Cvs T)OR=0.59,95%CI=(0.17-2.08),Z=0.82,P=0.41,差异无统计学意义;②显性模型(CC+CT vs TT)OR=0.52,95%CI=(0.14-1.98),Z=0.57,