关键词： 择期手术   康复患者   临床医生   确诊病例   病毒感染   最佳手术时机   新型冠状病毒   感染患者  

摘要： 自2022年12月以来我国新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)感染疫情开始处于高位流行,截至2023年1月10日,我国累计向世界卫生组织报告约9600万例新冠病毒感染确诊病例,2022年12月平均每周新增确诊病例约2400万例[1],并加速达峰。临床医生即将面临的手术患者越来越多的为新冠病毒感染患者或者康复患者,其最佳手术时机是当前亟待明确的临床问题,国内目前尚缺乏相关指南与共识。国外学者自2020年开始依据系列研究制订了相关指南,提出临床策略建议并随着国际多中心循证证据的增加进行了更新,值得借鉴和思考。

关键词： 新冠肺炎疫情   甘肃省   大学生   心理健康  

摘要： 目的 了解甘肃省新冠肺炎疫情期间大学生心理健康状况。方法 于2021年11月1日至9日,随机抽取甘肃省2 002名大学生为调查对象,对其心理健康状况及影响因素进行调查。结果 不同年龄、专业、学历、年级、城市的大学生正负性情绪状况比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、专业、学历、城市的大学生焦虑程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。高校大学生SCL-90各因子得分均高于2015年中国常模(P<0.05)。结论 新冠肺炎疫情下,甘肃省大学生存在不同程度的心理问题,政府、学校可根据各自职责制订和完善相关疫情防控措施,对大学生进行心理干预和心理护理,以期提升大学生心理健康水平,保障校园安全。

关键词： 疫情防控   冠状病毒感染   查验   跨地区流动   肺炎   新型冠状病毒   卫生健康  

摘要： 2022年12月7日,国务院正式发布《进一步优化落实新冠肺炎疫情防控的措施》,提出不再查验核酸阴性证明、不再查验健康码和行程码,对于跨地区流动人员也不再开展落地检等。2022年12月26日晚,国家卫生健康委员会发布公告,将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染,2023年1月8日起,新型冠状病毒感染正式由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。这一系列的政策变化表明,经过三年抗疫,我们即将迎来曙光。如今,人们正在走出疫情,恢复正常的生产生活,新一轮经济发展号角也已经吹响。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   湿疫毒   病因   病机   伏邪  

摘要： 目的探索新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)的发病特点、病因及病机演变,为疫情防控与治疗提供参考。方法(1)数据统计:依据2020年1月—2022年6月明确记录患者入院时寒热情况的相关文献15篇,统计新冠肺炎患者入院时寒热类型对应的病例数及频率。依据2022年7月前新冠肺炎变异株临床诊疗文献12篇,统计新冠肺炎不同变异株的病因属性。(2)文献研究:查阅新冠肺炎相关理论探讨文献,采用文献研究法从新冠肺炎临床表现、治疗原则、治法方药等方面讨论新冠肺炎的发病特点及病机演变。结果新冠病毒及其变异株主要病因属性为湿疫毒。新冠肺炎早期可见恶寒、发热,以低中热为主,部分表现为往来寒热、身热不扬等。一些新冠肺炎无症状感染者已有肺部炎症表现。肺部影像学呈现多发小斑片影及肺间质改变,并有外周血白细胞计数降低、淋巴细胞计数降低等实验室指标改变。新冠肺炎中期临床表现以肺系病变和脾胃病变为主,重症期可见呼吸困难、神志异常,严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、肝功能损害等。此外,临床部分痊愈者存在核酸检测复阳现象。临证中应用解表清里、化湿解毒的治法多有较好疗效。结论新冠肺炎的发病过程为湿疫毒从口鼻而入,潜伏于上焦膜原。初期湿疫毒自上焦膜原向外出表,表现为表里同病。中期湿疫毒向内传变,影响肺脾,以湿阻中焦为核心病机。重症期湿疫毒化热,传入营血,或气分未罢、病及营血,表现为气营两燔。恢复期病机为正气亏虚,余邪未尽。

关键词： 新冠疫苗   接种意愿   孕产妇   影响因素  

摘要： 目的为了解目前孕妇对新型冠状病毒疫苗的接种意愿与接种行为差异的影响因素,在上海及武汉两地开展此次问卷调查,以期为孕产妇接种新冠疫苗免疫策略的制定提供参考。方法于2021年12月5日至2022年2月25日在上海市公共卫生临床中心和武汉大学人民医院妇产科门诊或住院部共选取336名孕产妇进行调查,评估其对新冠疫苗接种的意愿并分析影响因素。结果在所有参与者中,55.06%的孕产妇愿意接种新冠疫苗。受教育程度、生育和哺乳状态以及是否参加过相关知识培训与接种新冠疫苗意愿密切相关,参加过相关知识培训是孕产妇对新冠疫苗接种意愿的显著促进因素。不愿意接种的原因包括对疫苗不良反应、有效性和安全性的担忧以及担心新冠疫苗对胎儿或婴儿可能的影响。结论上海和武汉两地孕产妇新型冠状疫苗的接种意愿率仍有待提高,经过相关知识培训后的人群对新冠疫苗的接受程度更高,建议加强新冠疫苗接种相关知识的宣传,积极推动孕产妇对新冠疫苗接种普及率。

关键词： 新型冠状病毒感染   护生   健康促进   生活方式  

摘要： 目的调查新型冠状病毒感染疫情期间护理本科生健康促进生活方式现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,使用一般资料调查表、健康促进生活方式量表中文修订版、高校学生电子媒介健康素养量表对湖州市2所高校的1225例护理本科生进行调查。结果护理本科生健康促进生活方式得分为(114.87±23.33)分,标准化得分为71.79分,其中人际关系维度得分最高,体育运动维度得分最低。多元线性回归分析显示,性别、民族、家庭居住地、自身健康水平、认为感染新冠病毒的可能性、关注疫苗研发情况和健康素养水平是影响护理本科生健康促进生活方式的主要因素(P<0.05)。结论新冠疫情防控期间护理本科生健康促进生活方式处于中等水平,有待提高。高校可通过举办健康教育宣讲、提供优质医疗卫生资源及组织体育活动等措施,进一步改善学生的健康促进生活方式。

关键词： 新型冠状病毒   奥密克戎   变异株BA.5.1.3   新生儿   感染  

摘要： 目的 了解新生儿新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株BA.5.1.3感染后的临床表现、体征、治疗及恢复情况,为后续新生儿感染新型冠状病毒诊疗提供一定的参考资料。方法 选取三亚市1名4日龄社区感染新型冠状病毒变异株BA.5.1.3的新生儿为对象,收集患儿患病以来的临床表现、流行病学史、辅助检查结果及治疗经过进行回顾性分析。结果 患儿母亲分娩前1 h被确定为新型冠状病毒密切接触者,分娩后24 h内核酸检测结果阳性,产后母乳及羊水、胎盘、脐带均未行新冠病毒核酸检测。患儿出生后24 h内核酸检测结果阴性,转移至酒店隔离。转移前一直母婴同室并食用母乳且其母亲未佩戴口罩,出生第2天、第3天未行核酸检测,第4天核酸检测结果阳性,第5天核酸检测结果阴性,第6天核酸检测结果阳性,立即转至三亚市中心医院住院治疗。患儿无咳嗽,无发热,皮肤出现黄染,腹胀,吃奶一般,反应好。入院时实验室检查结果血常规、电解质均正常,心肌酶及肝肾功能均正常,胆红素(449.3μmol/L)明显升高,新冠病毒核酸检测结果阳性,胸部影像学结果正常。治疗措施主要是隔离、按需喂养、蓝光照射,密切监测生命体征,未使用抗病毒药物。治疗6 d后黄疸消退,腹胀缓解,治疗过程顺利无并发症。结论 新生儿是Omicron变异株BA.5.1.3的易感人群,该病例垂直传播依据不足,感染后临床症状较轻,未见有累及心肝肾脑等器官损伤,临床分型为轻型,对症治疗14 d后出院。

关键词： 新冠肺炎   医院感染防控   亲子病房   儿科  

摘要： 为了抗击新冠肺炎疫情,上海市儿童医院派遣医疗队入驻定点医院,负责两个儿科亲子病区的患儿救治。亲子病区全面建立以“保护患者安全和医务人员安全”为目标的院感防控体系,从传染病防控“三要素”(管理传染源、切断传播途径、保护易感人群)方面制定院感防控策略,并经实践取得了满意的效果。该院感防控策略主要包括住院患者参与病区院感防控、充分利用物体表面消毒湿巾以及注重实战性感控培训,可为新冠肺炎收治定点医院制定科学、有效的院感防控措施提供参考。

关键词： 调查和问卷   新型冠状病毒感染   临床表现  

摘要： 目的采用问卷形式调查新型冠状病毒感染的临床表现。方法调查2022年11月11日至2022年12月31日期间全国麻醉工作者及其周围人群新型冠状病毒感染情况。问卷调查时间为2023年1月7日至1月15日,采用腾讯电子问卷(ID.11492813),通过微信平台推送至全国麻醉学各类协会或学会群,并要求群内成员转发至朋友圈。结果本次调查发放问卷17000份,共收回来自于全国31个省市及自治区的有效问卷11060份,回收率65.059%。新型冠状病毒感染10068例(91.037%),感染人群中男性比率47.606%,女性比率52.394%。主要临床表现为发热(85.777%)、咳嗽(83.731%)、乏力(75.338%)、睡眠异常(64.352%)、四肢肌肉酸痛(58.890%)、头晕头痛耳鸣(38.617%)、味觉丧失或异常(37.763%)、嗅觉丧失或异常(30.960%);外周神经痛多出现于核酸检测或抗原检测阳性后3 d内;出汗症状2963例,其中男性比率47.25%,女性比率52.75%,且转阴后仍有持续出汗者比率37.80%。调查人群中有1151例合并心脏早搏,其中感染新型冠状病毒后症状加重者比率34.32%。结论新型冠状病毒感染患者除呼吸系统外,中枢神经与外周神经也会受到影响,且持续至核酸检测或抗原检测阴性后数日,提示麻醉科医生应加强此类患者围术期各类神经功能的监测以及重视手术和麻醉药物对机体应激反应的影响。

关键词： 房产税   中小企业   乌兰察布市   免税   免征   肺炎   批复   农贸  

摘要： 12月10日乌兰察布市人民政府:《乌兰察布市人民政府关于申请减免受新冠肺炎疫情影响中小企业房产税的请示》(乌政发〔2022〕144号)收悉。现批复如下:一、同意免征乌兰察布市康泰惠民园农贸有限责任公司等6户企业2022年1月至12月房产税合计8760936.88元。具体免税企业名称、免税金额及免税期限见附件。