关键词： 治疗费用   医疗保障   医保局   冠状病毒感染   感染患者   疾控   卫生健康   新型冠状病毒  

摘要： 为贯彻落实国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家疾控局《关于实施“乙类乙管”后优化新冠患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》(医保发[2023]1号)要求,2023年1月7日,省医保局、省财政厅、省卫生健康委联合印发了《关于落实“乙类乙管”后新冠患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》(甘医保发[2023]2号),相关政策自新型冠状病毒感染(简称“新冠”)实施“乙类乙管”之日起施行,现将主要内容解读如下.

关键词： 基层党组织   战斗堡垒作用   疫情防控   领导小组   乡村基层组织   工作指南   决策部署   生命健康  

摘要： 贯彻落实党中央、国务院对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的决策部署,按照国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制、中央农村工作领导小组《关于印发加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案的通知》要求,落实五级书记抓疫情防控和发挥基层党组织战斗堡垒作用,围绕“保健康、防重症”的工作目标,确保农村地区平稳转段,保障广大农民群众生命健康安全,制订本指南。

关键词： 新型冠状病毒   奥密克戎变异株   方舱医院   用药分析  

摘要： 目的回顾分析上海松江方舱医院新型冠状病毒变异株奥密克戎(Omicron)感染者的临床资料,了解Omicron感染者的用药合理性。方法收集2022年4月1日至5月15日上海松江方舱医院1059例Omicron感染者临床信息,采用描述性分析方法,分析感染者的基本信息(性别、年龄)、临床诊断及用药、住院时间、转归出院等。结果1059例Omicron感染者中,男538例(50.80%),女521例(49.20%);有基础疾病者21例(1.98%)。临床诊断轻症87例(8.22%)、无症状972例(91.78%)。针对Omicron变异株的特点,药物治疗上方舱医院以中成药及中药方剂为主,包括连花清瘟颗粒、参苓白术颗粒、参苓健脾胃颗粒等,以及使用汤药协定方加以协同治疗,取得了非常好的治疗效果。结论松江方舱医院Omicron感染者的用药基本合理,符合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中的相关要求。中药在治疗Omicron感染者以及预防感染方面疗效确切,不良反应小,不过不同情况下药物联用方面仍然存在一些问题,需要加强监护,以免增加不良反应。

关键词： 新型冠状病毒   基因工程亚单位疫苗   免疫佐剂   松花粉多糖  

摘要： 旨为推动新型冠状病毒(2019-nCoV)亚单位疫苗的开发并探索筛选适用于该疫苗的高效免疫增强剂,本试验分别诱导表达2019-nCoV-S和2019-nCoV-N两个蛋白,经纯化后测定目的蛋白含量,并分别加入不同浓度的松花粉多糖(PPPS)(200、400、800 mg/mL)作为佐剂制备基因工程亚单位疫苗,黄芪多糖佐剂作为对照。选取100只SPF级BALB/c小鼠随机分为10组,每种亚单位疫苗使用5组,免疫疫苗后检测各组小鼠免疫指标,探讨PPPS对2019-nCoV-S和2019-nCoV-N两种亚单位疫苗的免疫增强效果。结果显示,重组表达并纯化的目的蛋白分别在55.68 kD和45.64 kD处出现单一条带,经鉴定表达正确,蛋白质量浓度分别为1.12 mg/mL和0.66 mg/mL。用制作成的含佐剂亚单位疫苗免疫小鼠后发现400 mg/mL PPPS对两种疫苗的免疫效果均有显著的提升效果,并且效果优于黄芪多糖佐剂。综上所述,两种重组蛋白均能诱导较高的抗体水平,PPPS可以作为2019-nCoV亚单位疫苗的候选佐剂。

关键词： 感染防控   疾病名称   综合组   冠状病毒感染   新型冠状病毒   疫情防控   主要修订内容   组织修订  

摘要： 为指导各地做好新型冠状病毒感染疫情防控工作,依据《中华人民共和国传染病防治法》有关规定,按照《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》及其配套文件的相关要求,国务院联防联控机制综合组组织修订形成了《新型冠状病毒感染防控方案(第十版)》。主要修订内容如下:一、调整疾病名称将“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”。

关键词： 污染减排   新型冠状病毒肺炎   空气质量   WRF-CMAQ模型   控制措施   广州  

摘要： 自2017年《广州市空气质量达标规划》实施以来,广州空气质量大幅改善并于2020年首次实现全面达标,评估《规划》中本地污染减排措施实施成效可为后续大气污染防治提供参考.本研究基于各种减排情景的排放核算结果,综合运用空气质量模型模拟和数据融合技术,量化评估了本地污染减排措施、新冠疫情防控工作、周边排放控制及气象条件变化4种影响因素对2017—2020年广州市空气质量改善的贡献.评估结果显示,本地污染减排措施是2017—2020年SO_(2)、NO_(2)、PM_(10)及PM_(2.5)浓度下降的主导因素,其浓度削减贡献分别为53.58%、31.60%、34.24%及30.82%;疫情防控工作的浓度削减贡献在初期较大,但在后期随着复工复产而减弱;周边减排空气质量改善效果弱于本地污染减排;气象条件变化对各污染物浓度下降均存在正贡献,且对O_(3)浓度削减的贡献(81.96%)尤为显著.

关键词： 新型冠状病毒感染   抗病毒药   安全   药物相互作用   奈玛特韦   利托那韦   莫诺拉韦   阿兹夫定  

摘要： 目前,我国应急附条件批准(CMA)3种抗新型冠状病毒药物,包括莫诺拉韦、奈玛特韦/利托那韦和阿兹夫定。这些药物存在临床有效性和安全性数据相对不足的现状。莫诺拉韦不是主要的药物代谢酶或转运体的抑制剂或诱导剂,发生药物相互作用的可能性较小,对需要长期药物治疗的慢性病患者可能更有利。Paxlovid中的利托那韦是药物代谢关键酶—CYP3A4强抑制剂,可与众多治疗心律失常、糖尿病、神经系统疾病等的药物发生相互作用,导致治疗基础疾病的药物安全风险增加。阿兹夫定药品说明书记载的生殖和遗传毒性令人担忧。实现对3种药物的安全管理需要我国政府、医院管理者、临床医师和药师等的共同努力,包括完善药物CMA相关管理法规,加强对这些药物有效性、安全性监测,进行真实世界临床研究,监测病毒的变异及其耐药等。

关键词： 大学生   新型冠状病毒肺炎   居家隔离   焦虑心理   认知  

摘要： 目的 探讨大学生新型冠状病毒肺炎居家隔离期间的焦虑心理及对新型冠状病毒肺炎防控认知情况。方法 采用方便抽样法,利用“问卷星”进行问卷调查,采用焦虑自评量表(SAS)评估焦虑状况,自行设计问题评价新型冠状病毒肺炎防控知识得分。结果 大学生SAS标准分平均为(39.07±7.16)分,高于成人常模(29.78±0.46)分,差异有统计学意义(P<0.05);以标准分50分划界,7.8%大学生有不同程度的焦虑症状;睡眠时间变化、自感健康状况不佳及毕业年级等因素是其危险因素。医学生防控知识均分为(7.92±1.43)分,非医学生均分(7.46±1.42)分,1年级学生防控知识均分为(7.37±1.55)分,2~4年级(7.77±1.39)分,5年级(8.42±1.34)分,差异有统计学意义(P<0.001),多重线性回归显示大学生防控知识得分与焦虑心理标准得分存在负关联(b=-0.96,t=-5.177,P<0.001)。结论 睡眠时间变化、自感健康状况不佳及毕业年级等因素是大学生焦虑的危险因素,大学生对此次疫情的防控知识得分情况良好,防控知识得分越高焦虑心理标准分越低。

关键词： 急性呼吸道传染病   医学检验   实习生   教学  

摘要： 在新发或者变异的急性呼吸道传染性疾病中,因对病原体的传染途径和致病力尚未完全明确,作为近距离接触病原体样本的实验室一线工作人员,存在较大的感染风险,因而检验科实习学生的心理状况、生物安全及工作质量也是日常防控工作中各教学医院的重要关注点。本文针对病毒性呼吸道传染病疫情中暴露的问题,分析检验的全流程对检验结果的影响并进行流程控制,旨在增强实习生抗压能力,提高学生的生物安全意识,促进实习生的综合分析能力和临床批判性思维的形成,为培养合格的医学检验专业人才提供参考。

关键词： 儿童   过敏   新型冠状病毒   Omicron变异株  

摘要： 目的探讨过敏性疾病患儿感染新型冠状病毒Omicron变异株的临床特征。方法横断面研究。选取2022年4月25日至6月8日上海交通大学医学院附属儿童医院确诊新型冠状病毒感染的43例过敏性疾病患儿为过敏性疾病组, 同期确诊的114例无基础疾病的患儿为无基础疾病对照组(简称无基础疾病组), 16例合并其他基础疾病的患儿为有基础疾病对照组(简称其他基础疾病组)。收集并分析各组患儿的临床表现特点、实验室检查、住院时间和新型冠状病毒核酸转阴时间等资料, 组间比较采用Kruskal-WallisH检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果 43例过敏性疾病组患儿中男28例、女15例, 就诊年龄为4.4(2.1, 8.2)岁, 其中轻型32例、普通型11例。过敏性疾病包括特应性皮炎或湿疹20例(46.5%)、鼻炎14例(32.6%)、食物过敏8例(18.6%)、哮喘7例(16.3%)、过敏性结膜炎4例(9.3%)、药物过敏2例(4.7%)。114例无基础疾病组患儿中男57例、女57例, 就诊年龄为2.8(1.2, 5.6)岁, 其中轻型93例、普通型21例。16例其他基础疾病组患儿中男9例、女7例, 就诊年龄为3.0(2.6, 10.8)岁, 其中轻型13例、普通型3例。过敏性疾病组患儿的咽痛、呕吐发生比例均高于无基础疾病组[10例(23.3%)比9例(7.9%)、14例(32.6%)比11例(9.6%), χ^(2)=6.93、12.24, 均P<0.05], 淋巴细胞计数低于无基础疾病组[1.1(0.7, 1.7)×10^(9)比1.6(1.1, 2.7)×10^(9)/L, H=-28.00, P=0.005]。3组患儿在就诊年龄、性别、新型冠状病毒感染分型、新型冠状病毒PCR的循环阈值、住院时间及新型冠状病毒核酸转阴时间方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论过敏性疾病患儿感染新型冠状病毒Omicron变异株临床特征多为咽痛和呕吐, 过敏性疾病几乎不影响儿童新型冠状病毒感染的病程。