关键词： 少见贪铜菌   新型冠状病毒   巨细胞病毒   糖尿病  

摘要： 少见贪铜菌是一种非发酵氧化酶阳性无芽孢革兰阴性杆菌。该菌属条件致病菌,很少引起人类感染,感染该菌的患者多具有明确的免疫低下因素。通过分析1例无明确免疫缺陷的中年男性患者感染少见贪铜菌并致心内膜炎的临床资料,结合文献复习提示新型冠状病毒感染会导致T淋巴细胞持续减低,它与巨细胞病毒的感染、糖尿病的高血糖状态可能是导致该病例免疫功能特别是细胞免疫功能低下,进而感染机会致病菌的潜在原因。这一病例提示对新型冠状病毒感染后再次出现不明原因感染性发热患者,应注重病原学检测,警惕机会致病菌及不典型病体感染可能,依据结果及时选用敏感药物治疗,防止经验性治疗不能覆盖病原体而导致感染进展等不良预后。

关键词： 新冠肺炎   酒精依赖   流行病学   高危因素  

摘要： 目的 调查新型冠疫情期间城市人口发生酒精依赖情况,揭示疫情下城市成年人口酒精滥用高危因素,为预防和干预酒精依赖提供科学参考。方法 采用横断面调查方式,于2022年10月在商丘市市区采用在线问卷的调查形式,收集可能影响的因素,如年龄、性别、教育程度、婚姻状态、社会支持、体育锻炼等一般人口学资料以及酒精危害认知、既往酒精饮用史和既往基础病等疾病相关信息。采用《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》(CCMD-3)作为酒精依赖标准,并采用多元Logistic回归分析其影响因素。结果 共收集有效问卷调查5894份,其中发生酒精依赖的共有227人,占总调查人数的3.85%;多因素分析结果提示男性(OR=10.45,P<0.001)、中年(OR=3.43,P<0.05)、未婚/离异(OR=3.72,P<0.05)、无业(OR=5.91,P<0.001)、缺乏社会支持(OR=11.36,P<0.001)和既往饮酒史(OR=6.61,P<0.01)是疫情期间城市成年人口酒精依赖的危险因素。结论 疫情期间城市人口发生酒精依赖的比例较高,应重视引起酒精依赖的相关因素,加强对高危人群的针对性干预,对于预防酒精危害有着重要意义。

关键词： 补肺丸   体内成分   HPLC-Q-TOF-MS/MS   网络药理学   肺病治疗潜能   新型冠状病毒感染恢复期  

摘要： 该研究基于血清化学、药物体内分布、网络药理学等方法探讨补肺丸在肺系疾病的应用功能,并挖掘潜在的药理学功能。大鼠灌胃给药补肺丸后,通过HPLC-Q-TOF-MS/MS研究补肺丸体内成分,比较复方提取物、给药后含药血清、组织样本及空白样本,从大鼠血清中发现入血成分共56个,其中首次发现neocyclomorusin、asterinin A、neoisostegane、goimisin R、frehmaglutoside H等成分可以经口服吸收入血,相关成分还可分布于心、肝、脾、肺、肾、脑脊液、胰腺不同脏器。经网络药理学分析,发现ALB、IL6、AKT1、TNF、EGFR、ESR1、JUN、HSP90AA1等81个核心靶点,参与PI3K-AKT、MAPK、VEGFA、AGE-RAGE等信号通路。补肺丸可能通过介导靶点通路的参与抑制炎症反应、氧化应激、影响代谢、调节免疫功能等机制,干预DO富集的慢性阻塞性肺病、肺纤维化、肺炎等主要的肺部疾病,以及慢性阻塞性肺病并发症,如糖尿病、抑郁等,及新型冠状病毒感染恢复期气短乏力、身体疼痛等表型,相关活性具有开发价值,有待进一步研究。

关键词： 新型冠状病毒感染咳嗽   从毒论治   张学文  

摘要： 张学文教授认为新型冠状病毒感染咳嗽的病机为毒邪与湿交结,痰邪内生,肺失宣降及肺之经气郁滞或肺经血行瘀滞。治疗时总体应从毒论治,立足于解毒和理肺止咳,采用清热解毒、宣透解毒、化浊解毒、扶正解毒之法及宣降肺气止咳、理气解郁、活血解郁之法进行治疗,疗效显著。

关键词： 登革热   流行病学特征   自回归移动平均模型  

摘要： 目的通过分析云南省登革热的流行特征,探索云南省在新型冠状病毒感染(以下简称新冠)疫情期间采取的防控措施是否对登革热的流行情况产生影响,为制定更具针对性的防控策略提供科学依据。方法对云南省2013—2023年登革热流行特征进行分析;选取2013—2019年登革热病例数据建立自回归移动平均模型,预测2020—2022年登革热发病数,将预测值和真实值进行比较。结果2013—2023年云南省共报告登革热病例28131例,其中本地病例24209例,境外输入病例3922例,年均报告发病率为5.35/10万。每年仅有1个发病高峰,主要分布在7—11月。云南省各州市均有登革热病例报告,其中年均发病率最高的4个州市分别为西双版纳州(117.34/10万)、德宏州(56.93/10万)、临沧市(8.44/10万)、普洱市(3.12/10万)。男女比例为1.19∶1,发病年龄主要集中于20~50岁;病例职业主要为农民、商业服务、家务及待业。通过SPSS软件拟合2013—2019年的登革热病例数据建立ARIMA(0,0,1)(1,2,0)_(12)模型,模型拟合效果好。使用模型对2020—2022年云南省各月份登革热发病人数进行预测,只有少部分真实值处于预测值的95%置信区间内。结论新冠疫情的各项防控措施有效降低了登革热的报告发病数,随着新冠疫情防控政策的持续优化和调整,需对登革热的防控工作提出新的要求,实施更为精准的防控策略。

关键词： 重组新型冠状病毒疫苗(腺病毒载体)   质量控制   生物学活性  

摘要： 目的建立通用、稳定的腺病毒载体重组新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome 2,SARS-CoV-2)疫苗的体外生物学活性检测方法,并对其进行方法学验证。方法利用实验室之前筛选出的ELISA试剂盒筛选不同的细胞、细胞浓度和感染剂量,从而建立通用体外生物学活性检测方法并进行相对准确度、中间精密度、线性和范围的验证。结果建立了通用体外生物学活性检测方法,筛选出HEK293细胞为适宜感染用细胞,其铺板细胞浓度为8×10^(5)个/mL,细胞感染剂量是1.0×10^(7) VP。该方法经不同人员和日期检测验证,每个效价水平的相对偏倚应均在±30%内,水平效价测定值的几何变异系数(geometric coefficient of variation,GCV)≤30%,疫苗效价理论值(对数)与其相应的效价测定值(对数)作图并进行线性回归计算,直线回归方程的相关系数r≥0.95,效价水平范围在50%~200%,证明能满足对多种SARS-CoV-2变异株腺病毒载体疫苗的检定需要。结论建立了通用、稳定的腺病毒载体SARS-CoV-2疫苗体外生物学活性检测方法,该方法可应用于腺病毒载体SARS-CoV-2疫苗的质量控制。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   免疫水平   T淋巴细胞   CT   CD4^(+)  

摘要： 目的评价新型冠状病毒(COVID-19)肺炎患者胸部CT病灶变化与T淋巴细胞亚群之间的关系,为评估患者病情变化、预测患者转归和评价疗效提供参考信息。方法收集重庆市公共卫生医疗救治中心2020年1月24日—2020年3月15日间收治的COVID-19确诊患者的临床及影像学资料。根据病灶在CT图像的吸收情况分为三种类型,明显持续吸收型为A组;稳定缓慢吸收为B组;进展后吸收型为C组。根据病灶吸收情况分析其CT变化与T淋巴细胞亚群的关系。结果共纳入患者47例,其中A组18例、B组14例、C组15例。入院首次、疗程中、治疗末次不同时期T淋巴细胞水平,均表现为A组>B组>C组。在病灶吸收时,CD4^(+)T淋巴细胞较高,平均为(544.43±163.34)cell/ul;病灶少量变化和病灶增多时,CD4^(+)T淋巴细胞不同程度下降。在治疗过程中,A、B两组CD4^(+)T淋巴细胞均恢复到正常水平以上,其中A组CD4^(+)T淋巴细胞平均升高134 cell/ul,升高幅度低于B组(192 cell/ul)和C组(149 cell/ul);末次T淋巴细胞均达到正常水平,但A组高于B组和C组(P<0.05)。在复查时,52次病灶吸收时CD4^(+)T淋巴细胞平均(544.43±163.34)cell/ul,31次病灶少量变化时CD4^(+)T淋巴细胞平均(339.06±145.98)cell/ul,16次CT病灶进展时CD4^(+)T淋巴细胞平均(230.50±95.24)cell/ul,三组间有统计学差异(P<0.05)。结论当患者肺部病灶进展增多时,提示其自身免疫功能较差,需加强免疫调节。反之,病程中检测到患者T淋巴细胞水平下降时,要注意病灶进展的风险,及时复查CT观察病灶变化情况。

关键词： 肺纤维化   COVID-19   马鞭草-虎杖   网络药理学   分子对接  

摘要： 目的:利用生物信息学探析马鞭草-虎杖抗新型冠状病毒(COVID-19)肺纤维化(PF)的主要成分和靶点,并探讨其作用机制。方法:在TCMSP、PharmMapper获得活性成分与靶点,通过GeneCards收集疾病基因。采用Cytoscape构建“药物-成分-靶点”相互作用网络,获得关键成分。通过STRING、Metascape构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络筛选关键靶点。对靶点进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,对关键成分与血管内皮生长因子受体(VEGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)和蛋白激酶B1(AKT1)进行分子对接。结果:马鞭草-虎杖抗COVID-19-PF的关键成分为白藜芦醇、毒扁豆次碱、儿茶素、大黄素、艾黄素等。筛选出的核心靶点为细胞肿瘤抗原p53(TP53)、AKT1、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、雌激素受体1(ESR1)、表皮生长因子受体(EGFR)等。GO功能分析显示主要涉及细胞增殖调控、缺氧反应、炎症反应、转录调控等。KEGG通路分析显示主要涉及TNF、白细胞介素-17(IL-17)、磷酯酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)等信号通路。其中与VEGFR对接结合能最低的为艾黄素,与FGFR、AKT1对接结合能最低的均为β-谷甾醇。结论:马鞭草-虎杖通过调控PI3K/AKT、炎症和抗病毒等相关通路,减少细胞外基质的产生、减轻胶原沉积、抑制成纤维细胞的迁移等机制发挥对COVID-19-PF的治疗作用。

关键词： 新型冠状病毒   刺突蛋白   变异  

摘要： 新型冠状病毒(简称新冠病毒,Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)从发现到现在已流行4年,新冠病毒感染不但造成人类健康问题,也给公共卫生和医疗系统造成了严重负担,社会影响深刻。早期研发的新冠病毒疫苗非常有效,然而,随着新冠病毒在人群间不断流行,新冠病毒在不停地快速演变,在过去三年中,多种新冠病毒变种同时在全球范围传播交替流行。如今,新兴的新冠病毒奥密克戎(Omicron)谱系通过点突变和重组突变正在快速产生替代品,从而逃脱针对新冠病毒的中和抗体。刺突(Spike)蛋白作为主要诱导新冠病毒中和抗体的抗原,对其变异进化特征的绘制及生物学特性研究,不但有助于我们理解新冠病毒抗原是如何进化,也能为不同新冠病毒变异谱系是否发生免疫逃逸进行评估与预测。将重点关注新冠病毒刺突蛋白的进化变异及其改变后带来的生物学特性的改变。

关键词： 家族性致死性失眠症   PRNP基因   新型冠状病毒感染   早发   朊蛋白病  

摘要： 目的 探讨新型冠状(新冠)病毒对朊蛋白病发病的影响。方法 收集1例19岁起病的男性家族性致死性失眠症患者在新冠病毒感染后的临床资料,对患者进行脑脊液14-3-3蛋白和RT-Quic检测,完善包括头颅MRI和PET CT等的影像学检测,并用二代测序技术检测包括PRNP等基因。结合复习新冠病毒流行以来全球报道的与新冠病毒相关的朊蛋白病病例进行分析讨论。结果 患者于新冠病毒感染2个月后出现明确的家族性致死性失眠症状,并于新冠病毒感染11个月、神经系统症状出现9个月后死亡。脑脊液14-3-3蛋白水平升高,但RT-Quic检测结果阴性。头颅MRI改变不显著,PET呈现双侧丘脑低代谢。基因检测发现PRNP c532G>A(***178Asn)杂合突变。结论 新冠病毒有可能加速朊蛋白病的发生和发展。