关键词： 新型冠状病毒肺炎   发热门诊   护理管理   院内感染   岗前培训   预检分诊  

摘要： 本文总结新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控期间综合医院发热门诊就诊流程及护理管理实践经验,通过重组发热门诊,完善并落实院内感染制度,筹备相关医护人员,加强培训和考核,学习相关规定、文件,组建护理梯队等,改进发热门诊闭环管理措施,优化会诊、转诊流程,有效避免院内感染,确保门诊工作的正常开展。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   海南地区   糖尿病   老年人   心理状况   影响因素  

摘要： 目的:了解新型冠状病毒肺炎(NCP)疫情期间海南地区老年糖尿病患者的心理状况及相关影响因素,为改善本地区老年糖尿病患者的心理问题提供参考依据。方法:采用症状自评量表(SCL-90)对海南地区183例老年糖尿病患者的心理状况进行调查,应用单因素及多元逐步Logistic回归分析影响NCP流行期间老年糖尿病患者心理问题的危险因素。结果:183例老年糖尿病患者,147例有心理问题,构成比为80.3%,以焦虑、恐怖、躯体化和抑郁多见。单因素分析显示,年龄、担心病毒感染、病毒传播途径、疫情期间消化不良、容易恐慌、头痛/头晕及血糖升高与NCP流行期间老年糖尿病患者心理问题有关(P<0.05)。多元逐步Logistic回归分析显示,担心病毒感染、疫情期间消化不良、容易恐慌、头痛/头晕及血糖升高是影响NCP流行期间老年糖尿病患者心理问题的独立危险因素(P<0.05);而了解病毒传播途径是保护因素(P<0.05)。结论:NCP流行期间海南地区老年糖尿病患者普遍存在心理问题,其影响因素较多,应加强对老年糖尿病患者的心理疏导和人文关怀,以促进患者的身心健康。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   糖尿病   严重急性呼吸综合征冠状病毒2型   血管紧张素转换酶2   糖尿病酮症酸中毒  

摘要： 糖尿病与重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)死亡高风险相关,糖化血红蛋白(HbA1c)与血糖的管理水平也与COVID-19不良结局相关。COVID-19病例中新发糖尿病患者比例高于正常人群,病情严重者甚至引起糖尿病酮症酸中毒(DKA)。临床上选择恰当的降糖方案可以改善COVID-19患者的预后。COVID-19与糖尿病的关系较为复杂,本文旨在阐述相关研究进展并探讨两者的关系。

关键词： 感染防控   教育部   健康安全   持续保障   师生生命   教育教学工作   正常秩序   科学高效  

摘要： 为科学高效统筹学校新型冠状病毒感染防控和教育教学工作,全力确保师生生命健康安全,持续保障学校正常秩序,教育部印发了《学校新型冠状病毒感染防控工作方案》(以下简称《工作方案》)。

关键词： 新冠肺炎疫情   常态化防控   局部暴发   综合性医院   缓冲病房   缓冲病区  

摘要： 基于国务院应对新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)疫情联防联控机制处置常态化疫情防控和局部疫情暴发期间的工作模式、防控技术指南、诊疗方案、专家共识,综合性医院在新冠肺炎疫情常态化防控期间通过设置缓冲病区、在新冠肺炎疫情局部暴发期间通过设置综合缓冲病区,实现肿瘤化疗、急危重症、孕产妇、血透等患者的100%医疗救治,零医务人员、患者和陪护人员感染,收治入缓冲病区或综合缓冲病房患者相比急诊入院患者的平均入院时间均明显缩短,降低了院内交叉感染的风险,完善了急危重症患者的医疗救治工作机制。

关键词： 连花清瘟胶囊   医学观察   诊疗方案   肺炎   普通型  

摘要： 2022年3月,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中明确推荐,连花清瘟胶囊(颗粒)可用于部分医学观察期、部分轻型和部分普通型病人的治疗。

关键词： 新型冠状病毒感染   儿童   新型冠状病毒疫苗   突破性感染   临床特征  

摘要： 目的:分析儿童新型冠状病毒疫苗突破性感染的临床特点,为指导儿童接种新型冠状病毒疫苗提供参考依据。方法:纳入2021年12月27日至2022年2月7日西安市人民医院(西安市第四医院)收治的97例3~14岁新型冠状病毒感染(COVID-19)患儿,根据是否接种新型冠状病毒疫苗,分成未接种组、部分接种组和完全接种组,比较3组的临床资料。统计学方法采用χ^(2)检验、两独立样本t检验和Kruskal-Wallis H检验。结果:97例COVID-19患儿中,男49例,女48例;轻型87例(89.7%),普通型10例(10.3%),无重型及危重型。学龄前儿童(3~6岁)未接种、部分接种和完全接种的比例分别为56.5%(13/23)、30.8%(12/39)和17.1%(6/35),进度缓于学龄儿童(7~14岁)的43.5%(10/23)、69.2%(27/39)和82.9%(29/35),差异有统计学意义(χ^(2)=9.94,P=0.007)。完全接种疫苗患儿发热的比例为17.1%(6/35),低于未接种疫苗患儿的43.5%(10/23),差异有统计学意义(χ^(2)=4.82,P=0.028)。未接种、部分接种和完全接种疫苗组入院时核酸检测结果显示,新型冠状病毒开放阅读框(ORF)1 ab基因循环阈值(Ct值)分别为33.77(26.87,36.58)、35.23(33.45,38.57)和37.12(34.91,39.39),差异有统计学意义(H=7.76,P=0.021);核衣壳蛋白(N)基因Ct值分别为32.26(25.85,36.18)、35.12(33.18,37.96)和37.26(34.27,39.24),差异有统计学意义(H=7.84,P=0.020)。完全接种组核酸检测ORF1 ab基因及N基因Ct值均高于未接种组,差异均有统计学意义(Z=-2.69,P=0.007;Z=-2.39,P=0.017)。完全接种组的病毒转阴时间为(9.9±4.1)d,短于未接种组的(12.8±3.7)d,差异有统计学意义(t=2.72,P=0.009)。结论:新型冠状病毒疫苗突破性感染患儿以轻症为主,接种疫苗可缩短病毒转阴时间。与未接种疫苗患儿相比,完全接种疫苗患儿的临床症状较轻,病毒载量较低。

关键词： 新冠肺炎疫情   医学工程   物资保障   应急维护  

摘要： 结合医学工程人员岗位职责,从物资保障、设备调用、紧急安装、应急维护、感染防控管理等方面分析了当前新冠肺炎疫情防控常态化下医学工程人员面临的挑战,并提出了相应的对策。

关键词： 新冠肺炎   市级医院   小儿肺炎   住院患儿  

摘要： 目的探讨新冠肺炎疫情对上海市级医院小儿肺炎住院患儿的影响。方法依托上海市级医院医疗质量评价与促进平台,回顾性收集2020年1月1日-12月31日上海市级医院收治的小儿肺炎住院患儿病案首页信息,并以2019年同期数据作为对照。所得数据采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果2020年上海市级医院小儿肺炎住院人数为9894例,明显少于2019年;次均总住院费用为12428.46元,同比增加11.89%;次均抗菌药物费用为1357.65元,同比增加24.16%;平均住院日为7.58 d,同比增加7.21%;31 d内重返住院率为5.21%,同比增加1.65个百分点;住院死亡率为0.14%,同比升高0.02个百分点。结论新冠肺炎疫情对上海市级医院小儿肺炎住院治疗产生了显著影响,但也在一定程度上改变了儿科诊疗模式,促进了分级诊疗体系确立。

关键词： 疫情防控   医学观察   转运  

摘要： 在我国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控进入常态化后,全球疫情却仍在高位波动。虽然我国采取多种措施“外防输入、内防反弹”,但国内零星散发病例和局部暴发疫情的风险仍然存在。当医院出现人员感染新冠病毒时,往往不得不采取封院闭环管理措施紧急应对。本文从松江区某医院闭环管理的视角,对医学观察转运工作模式进行了深入探讨。从闭环管理期间医学观察转运的重要意义、人员转运的要求、转运工作实践及人员转运过程中存在的风险等多个角度,探讨了医学观察转运工作模式在COVID-19疫情防控中的重要作用,并提出强化疫情防控措施、落实“四方”责任、加强人员管控等建议,促进公立医院提升应对COVID-19疫情防控能力,构建更加高效有序的突发公共卫生事件应急管理体系。