关键词： 新型冠状病毒肺炎   家庭聚集   肺部影像学   疫情防控  

摘要： 目的 提高对家庭聚集性新型冠状病毒肺炎的临床和影像改变的认识,探索具有针对性的疫情防控策略。方法 回顾性分析10组新型冠状病毒肺炎家庭共27例病例的临床症状及影像学检查资料。结果 27例病例中,男12例,女15例,年龄6个月至57岁,轻型12例,普通型15例。所有患者中5例表现为发热,20例表现为咳嗽咳痰,13例表现为鼻塞流涕,5例表现为咽干咽痛,5例表现为嗅觉味觉丧失,2例表现为头晕头痛。15例普通型患者中,病变累及双肺10例,累及单侧肺5例,累及下叶8例,胸膜下9例;表现为磨玻璃影9例,高密度影7例,胸膜增厚3例;未见胸腔积液、纵隔及腋窝淋巴结肿大征象。结论 家庭聚集性新型冠状病毒肺炎临床及影像学具有一定的特点,重视发热门诊的哨点监测作用,积极控制传染源、采取非药物干预联合强化疫苗接种是打赢疫情防控攻坚战重要策略。

关键词： 新型冠状病毒感染   奥密克戎   六经辨证   经方  

摘要： 奥密克戎是当前主流的新型冠状病毒变异株,威胁到绝大部分人群的身体健康甚至生命。临床实践发现,经方治疗新型冠状病毒奥密克戎感染疗效确切,在治疗中当以尽早发汗、慎用寒凉为原则,应详辨六经,细辨方证,灵活应用麻黄剂、柴胡剂、附子剂等经方,并客观评价疗效。

关键词： 中西医结合临床   中国中医药报   诊疗方案   国家中医药局   重症病例   疾病特点   救治工作   冠状病毒感染  

摘要： 《中国中医药报》2023年1月16日讯:1月13日,为进一步指导各地做好当前新冠病毒感染重症病例救治工作,提高治愈率、降低病亡率,国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司组织专家在总结疾病特点和临床诊疗经验基础上,发布了《新型冠状病毒感染重症病例诊疗方案(试行第四版)》。《方案》增加了部分证型及“病证结合救治”内容,加强对重型、危重型病例中西医结合临床救治指导,更好地发挥中医药特色优势。

关键词： 咨询热线   水银体温计   电子体温计   中国疾病预防控制中心   保护套   新型冠状病毒   测量体温   监测手段  

摘要： 最近,中国疾病预防控制中心中毒咨询热线关于水银体温计破碎的咨询陡增。发热是新型冠状病毒感染者最主要的表现,测量体温是观察病情变化的主要监测手段。目前,家用体温计主要有电子体温计和水银体温计两类,水银体温计使用更为普遍。使用前甩体温计用力过猛或碰触到硬物,测量期间滑脱掉落,以及未装人保护套内的体温计滑落均会出现体温计破碎、水银酒落的情况。

关键词： 新型冠状病毒   RT-PCR   核酸检测   质量考核   分析  

摘要： 目的对青海省已验收通过的43家疾控机构新型冠状病毒实验室进行核酸检测质量考核,确保核酸检测质量的准确性和可靠性。方法每个检测机构发放5份质控考核样品,按照中国疾控中心下发的《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第七版)》检测技术指南要求进行核酸检测质量考核,各检测试剂由参加考核的成员单位自行准备,根据检测结果与考核样品的预期结果进行比对,分析各检测单位的核酸检测能力。结果43家疾控机构参加考核,在规定时间内全部反馈结果,本次考核总符合率为100.00%,共涉及10个厂家的核酸提取试剂盒和9个厂家的核酸扩增试剂盒,对新冠病毒ORF1ab基因和N基因进行检测,各种试剂盒的检出率均为100.00%。结论通过本次新型冠状病毒核酸质量控制考核,进一步提升了全省疾控机构核酸检测能力,为新型冠状病毒疫情防控工作打下坚实的基础。

关键词： 新型冠状病毒感染   Omicron变异株   临床特征   儿童  

摘要： 目的探讨新型冠状病毒Omicron变异株感染患儿的临床特征。方法回顾性收集2022年3月14日—4月7日泉州市第一医院201例确诊为新型冠状病毒Omicron变异株感染的住院患儿的临床资料。其中无症状感染34例,有症状感染167例。比较两组患儿临床特征、辅助检查结果及转归。结果201例患儿中,161例(80.1%)有新型冠状病毒感染患者接触史,132例(65.7%)有新型冠状病毒感染疫苗接种史。167例有症状感染患儿中,轻型151例,普通型16例,无重症感染及死亡病例。101例进行胸部CT检查的患儿中,16例有磨玻璃样改变,20例有结节状或条索影改变。201例患儿新型冠状病毒核酸转阴时间为(14±4)d,其中有症状感染组核酸转阴时间长于无症状感染组[(15±4)d vs(11±4)d,P<0.05]。接种1剂或2剂新型冠状病毒感染疫苗组IgG检出阳性率高于未接种疫苗组(P<0.05)。有症状感染组血淋巴细胞计数增高比例低于无症状感染组(P<0.05);有症状感染组白细胞介素-6水平增高、血纤维蛋白原增高及D-二聚体增高患儿比例均高于无症状感染组(均P<0.05)。结论感染Omicron变异株的患儿多有临床症状,但临床症状一般较轻。有症状感染患儿多伴有血淋巴细胞计数降低或正常,以及白细胞介素-6、纤维蛋白原、D-二聚体升高表现,且核酸转阴时间较长,部分患儿胸部CT呈磨玻璃样改变。

关键词： 新型冠状病毒   奥密克戎   临床特点  

摘要： 目的分析新型冠状病毒奥密克戎变异株本土感染患者的临床特征。方法收集2022年3月至2022年4月本院住院治疗的52例新型冠状病毒感染患者的临床资料,回顾性分析患者流行病学特征、发病症状、血液检验、影像学特点、治疗方法等。结果52例患者入院时无症状感染者38例,轻型11例,普通型3例。男34例,女18例;年龄(47.37±14.66)岁。临床症状表现以发热、咳嗽咳痰及全身酸痛为主,按照患者入院首次鼻咽拭子核酸检测N基因及ORF1ab基因的周期阈值(Ct值)分为Ct值≤20组及Ct值组>20,各26例。Ct值>20组比Ct值≤20组血清新冠抗体水平、中性粒细胞计数、总蛋白、血钾升高,疫苗接种剂次增加,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清新型冠状病毒抗体水平高(OR=1.004,95%CI:1.00±1.01)、中性粒细胞计数高(OR=1.701,95%CI:1.09±2.66),入院首次鼻咽拭子新型冠状病毒检测Ct值>20的患者增加,差异有统计学意义。血清新型冠状病毒抗体水平及中性粒细胞计数预测患者鼻咽拭子新型冠状病毒检测Ct值>20的AUROC分别为0.711,0.705。普通型患者的胸部CT病变部位右肺上叶及中叶多见。所有患者经抗病毒等对症治疗均出院,无死亡病例。结论本院新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者临床症状轻,以无症状感染者及轻型病例为主,建议接种第三剂加强剂疫苗来增强抗体反应。

关键词： 新型冠状病毒   Omicron变异株   时空分布   防控措施  

摘要： 【目的】分析上海市新型冠状病毒Omicron变异株疫情的时空分布特点和防控措施情况,为优化后续疫情防控工作提供参考依据。【方法】收集2022年3月1日—2022年6月30日上海市卫生健康委员会发布的新型冠状病毒感染者相关信息及上海市采取的疫情防控措施,采用描述流行病学方法分析疫情的时空传播特征。【结果】截至2022年6月30日,上海市累计报告新型冠状病毒感染者627110例,死亡588例。感染者主要集中在浦东新区(35.47%)、闵行区(10.18%)和黄浦区(9.27%)。黄浦区累积感染率最高,为8.78%。随着疫情进展,本轮疫情的防控措施从“精准防控”策略加强为“切块式、网格化”核酸筛查,进而升级为全市封控。4月29日,每日新增感染者全部来自隔离管控人员,实现社会面风险可控。【结论】上海市本轮疫情的累积感染人数超过此前国内任何一波疫情。鉴于Omicron变异株传播能力和隐匿性增强的特点,在“动态清零”总方针下,须及时采取强有力的公共卫生措施才能有效控制疫情。

关键词： 新型冠状病毒感染   奈玛特韦片/利托那韦片   心血管药物   药物相互作用  

摘要： 国内外权威指南推荐奈玛特韦片/利托那韦片用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒感染(COVID-19)患者,能减少住院风险和死亡率。心血管疾病是轻中度COVID-19进展为重症/危重症的高风险因素之一,奈玛特韦片/利托那韦片常需和心血管药物同时使用。本文分析1例COVID-19伴心血管疾病患者所用的降血脂、抗血小板、降血压和抗凝等常用药物与奈玛特韦片/利托那韦片间的药物相互作用,以期为临床安全使用奈玛特韦片/利托那韦片提供药学专业参考。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   海陆边境   新型冠状病毒   现场流行病学   基因组  

摘要： 目的分析2021年12月广西海陆边境城市(D市)一起新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情暴发的流行特征及溯源过程,为今后类似疫情应急处置及科学溯源提供科学依据。方法按照《新型冠状病毒感染的肺炎病例流行病学调查方案(第八版)》对病例开展流行病学调查,用实时荧光定量(RT-PCR)法对标本进行新冠病毒核酸检测,阳性标本进行新冠病毒全基因组二代测序和系统发育分析。采用R4.1.3统计软件进行数据统计分析。结果本次疫情累计感染病例20例,波及6个家庭,平均潜伏期(4.6±2.2)d。获得19例病例新冠病毒基因组有效序列,与武汉参考株(NC_045512)序列相比,本起疫情病例新冠病毒基因组序列存在35~36个核苷酸突变位点,属于德尔塔(VOC/Delta)变异株(AY.57进化分支),新冠病毒刺突(S)蛋白均存在相同的11个氨基酸突变位点,与全球新冠病毒基因组数据库(GISAID)中邻国上传的2条新冠病毒基因组序列高度同源。结论本起疫情是一起由渔民外出作业接触邻国境外人员感染导致本地社区传播,今后应加强边境村民管理和边境流行株监测,尽早发现并处置疫情。