关键词： 可利霉素   新型冠状病毒感染   病例报告  

摘要： 目的 评价可利霉素治疗重症新型冠状病毒感染的疗效,为临床治疗重症新型冠状病毒感染探索新手段。方法 通过分析一例好转出院的新型冠状病毒感染重症患者的治疗药物方案,评价可利霉素治疗重症新型冠状病毒感染的疗效。结果 该例新型冠状病毒感染重症患者经可利霉素联合抗病毒药物治疗后,呼吸衰竭及其他临床症状明显缓解,临床治愈出院。结论 可利霉素对新型冠状病毒感染重症患者的病情控制和症状改善具有一定积极作用。

关键词： 新型冠状病毒   疫苗   老年人群   安全性   免疫原性  

摘要： 新型冠状病毒(以下简称新冠)疫苗的推广使用极大降低了新冠感染导致的重症和死亡。既往新冠疫苗的效果评估,常常针对年轻和健康群体,在老年群体中的应用效果仍需进一步探讨。本文通过计算机检索Medline、Web of science、中国科学引文数据库和Pubmed关键词,检索截至2023年5月30日,分析了新冠疫苗在老年群体中的安全性和有效性,并探讨了加强剂、混合免疫和异源接种的效果。以期根据老年群体的特点合理研发疫苗,制定适合老年群体的疫苗接种策略。

关键词： 呼吸道传染病   新型冠状病毒肺炎(COVID-19)   空气传播   飞沫传播   表面传播   餐饮空间   风险分析  

摘要： 为了解决餐饮空间内呼吸道传染病感染风险大、防控难的问题,基于视频分析人员近距离接触及表面触摸行为,同时考虑近距离空气、大飞沫、远距离空气和表面传播4种传播途径,建立餐饮空间内呼吸道传染病传播模型,并引入剂量-反应模型,对不同传播途径的贡献率进行计算。结果显示:在顾客、服务员与他人的交流中近距离交流分别占98.0%和80.3%,并且83.0%的交流持续时长不超过10 s;顾客、服务员双手超过85.4%的时间在触摸物体表面,服务员触摸公共表面次数占触摸所有物品次数的比重为59.6%,容易在餐厅内扩散病毒,而顾客触摸黏膜的概率约为服务员的6.8倍,更容易通过表面传播途径感染;远距离空气传播和近距离空气传播途径是新型冠状病毒在该餐饮空间的主要传播途径,相对贡献率分别为57.31%~65.44%和24.60%~40.56%,而表面传播与大飞沫传播途径的相对贡献率之和小于9.96%。

关键词： 病毒分离   新型冠状病毒   实时荧光定量PCR   系统进化分析  

摘要： 目的分离新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)流行株并进行鉴定,对分离株和传代培养物开展序列特征分析。方法对2022年12月收集的11份SARS-CoV-2抗原初筛呈阳性的鼻咽拭子样本进行病毒分离。实时荧光定量PCR检测SARS-CoV-2核酸,核酸阳性样本接种Vero细胞进行病毒分离,Western blot和间接免疫荧光法检测病毒抗原,透射电镜观察病毒形态。提取病毒分离株及后续传代培养物核酸,对病毒基因组测序并进行序列分析。结果11份样本实时荧光定量PCR检测结果均为SARS-CoV-2阳性。成功分离出7株SARS-CoV-2,其在Vero细胞中可连续稳定传代,滴度可达106.25细胞培养半数感染量(50%cell culture infectious dose,CCID 50)/ml。Western blot和间接免疫荧光结果显示病毒分离株可被SARS-CoV-2单克隆抗体和恢复期血清特异性识别;透射电镜观察到病毒颗粒呈球形,直径约为100 nm;通过二代测序技术成功获得病毒全基因组序列,序列分析结果显示,7株分离株均为SARS-CoV-2,与Wuhan-Hu-1株(NC-045512)序列同源性>99.50%,7株分离株之间序列同源性为99.98%,同属于Omicron BF.7进化分支。对BJ-NVSI-20230005分离株连续传代和蚀斑纯化后进行序列分析,结果显示4~6与1~3代病毒相比,ORF1ab基因和E基因分别有1个核苷酸位点发生突变和3个核苷酸的缺失,其中ORF1ab基因C→T突变导致亮氨酸变为苯丙氨酸;E基因3个核苷酸缺失导致缬氨酸缺失。蚀斑纯化克隆序列存在多态性。结论成功分离的7株SARS-CoV-2流行毒株均为BF.7进化分支,与中国内地2022年12月流行趋势一致。

关键词： 新型冠状病毒感染   新型冠状病毒感染长期症状   后遗症   健康行为   健康促进行为  

摘要： 目的探讨新型冠状病毒感染长期症状(简称“长新冠”)患者健康促进行为及其影响因素,为构建干预方案提供参考。方法采用目的抽样法对15名长新冠患者进行半结构式访谈,根据Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析,提取主题。结果共获得3个主题:健康行为能力(包括认知有限,自控力低下,身体能力,健康素养),健康行为动机(包括感知健康行为益处,消极情绪,社会和家庭角色动力),健康促进行为支持(包括工作生活压力,家庭支持,同伴交流互助,医疗专业支持)。结论长新冠患者对健康促进行为总体持积极态度,但影响因素较多。应提高长新冠患者对长新冠及健康促进行为的认知,需不断完善长新冠患者健康行为的指导,促进其健康。

关键词： 新型冠状病毒   乳酸   病情危重  

摘要： 目的:评估实验室检测指标对新型冠状病毒感染(COVID-19)患者病情危重程度的预测价值。方法:回顾性收集156例在我院就诊的COVID-19患者。根据中国新型冠状病毒肺炎诊疗指南(第十版)将患者分为非重症组(n = 100)和重症组(n = 56)。比较两组患者基线及实验室检测指标。采用多因素逻辑回归分析COVID-19患者病情危重的影响因素。采用ROC曲线评估验室检测指标的诊断价值。结果:与非重症组相比,重症组患者年龄较大,且更易合并基础疾病,但发病至入院时间较短;重症组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、乳酸脱氢酶、肌酐、C-反应蛋白、降钙素原和白细胞介素-6、乳酸和葡萄糖水平均增高;重症组患者的血小板计数、白蛋白和氧合指数水平降低(所有P P Objective: To evaluate the predictive value of laboratory test indicators for the severity of COVID-19. Methods: A total of 156 patients with COVID-19 in our hospital were retrospectively collected. According to the Chinese Guidelines for the diagnosis and treatment of COVID-19 (10th edition), the patients were divided into non-severe group (n = 100) and severe group (n = 56). The baseline and laboratory test indexes were compared between the two groups. Multivariate logistic regression was used to analyze the influencing factors of critical condition of COVID-19 patients. ROC curve was used to evaluate the diagnostic value of laboratory detection indicators. Results: Compared with the non-severe group, the patients in the severe group were older and more likely to have underlying diseases, but the time from onset to admission was shorter. The white blood cell count, neutrophil count, lactate dehydrogenase, creatinine, C-reactive protein, procalcitonin and interleukin-6 levels, lactic acid and glucose levels increased in the severe group. The levels of platelet count, albumin and oxygenation index were lower in the severe group (all P P < 0.05). Lactic acid predicts COVID-19 infected patients in a critical condition for best diagnostic point of tangency tendency for 3.250 mmol/L. Conclusion: This study found that the increase of lactate level on admission was an independent factor influencing the severity of COVID-19 patients.

关键词： 神经科   新型冠状病毒感染   住院治疗  

摘要： 目的:比较使用与未使用抗新型冠状病毒治疗、使用与未使用激素治疗、使用与未使用抗生素治疗、使用与未使用中药治疗及接种与未接种新型冠状病毒疫苗的各型新型冠状病毒感染住院患者住院天数及治疗结局的差别;比较接种与未接种新型冠状病毒疫苗的新型冠状病毒感染诊断分型(轻型、中型、重型及危重型)的差别。阶段性总结新型冠状病毒感染住院患者的治疗情况及疗效分析;并促进各医院新型冠状病毒感染整体诊治水平的提高,指导康复及下一阶段可能出现高峰时的治疗。方法:回顾性收集并分析陕西省抗癫痫协会会员单位医院的其中10家医院的神经内科及神经外科在2022年12月13日~2023年1月31日期间收治的新型冠状病毒感染住院患者的临床资料,评价各型新型冠状病毒感染诊断分型中各治疗组疗效和接种疫苗对诊断分型的影响。结果:对363例患者临床资料进行统计学分析,在新型冠状病毒感染诊断分型为轻型的住院患者中,抗新型冠状病毒组与非抗新型冠状病毒组之间(P Objective: To compare the differences in the number of days of hospitalization and treatment outcomes in patients with the various diagnostic types of novel coronavirus infection with and without anti-novel coronavirus therapy, with and without hormone therapy, with and without antibiotic therapy, with and without traditional Chinese medicine, and vaccinated and unvaccinated against novel coronavirus;comparison of the diagnostic classification of novel coronavirus infections (mild, moderate, severe and critical) between those vaccinated and those not vaccinated against novel coronaviruses. We will summarize the treatment of hospitalized patients with novel coronavirus infections and analyze the therapeutic efficacy in a staged manner, and promote the improvement of the overall diagnosis and treatment of novel coronavirus infections in hospitals to guide the rehabilitation and the treatment of novel coronavirus infections in the next stage, when the peak may occur. Methods: Retrospective collection and analysis of clinical data of patients hospitalized with novel coronavirus infections admitted to the Department of Neurology and Department of Neurosurgery of 10 of the hospitals that are members of the Shaanxi Provincial Anti-Epilepsy Association during the period of December 13, 2022~January 31, 2023, to evaluate the efficacy of treatment groups in the diagnostic typing of novel coronavirus infections of each type and the effect of vaccination on the diagnostic typing. Results: The clinical data of 363 patients were statistically analyzed. Among the hospitalized pa

关键词： 干眼症   新型冠状病毒   阴虚   心得  

摘要： 干眼症属于中医“白涩症”范畴,指白睛赤肿不显而自觉眼内干涩不舒或其他不适之感的病症,严重可致患者视力下降,影响心理健康。中医在干眼症的治疗中体现出一定优势,笔者从阴虚着手论治干眼症,附典型案例1则,以资验证,现总结如下。

关键词： 淋巴瘤   急性呼吸道综合征冠状病毒2   新型冠状病毒感染   CD20单抗   风险因素   病死率  

摘要： 新型冠状病毒感染(COVID-19)是由严重急性呼吸道综合征冠状病毒2引起的一种传染病。B细胞淋巴瘤患者因疾病本身及其治疗可能导致免疫功能低下,成为COVID-19易感及重症的高危人群。因此,分析确诊COVID-19的B细胞非霍奇金淋巴瘤患者的基线特征、探究共同易感因素、评估疫苗接种效果及免疫治疗(尤其是CD20单抗)导致的免疫缺陷问题具有重要意义。针对发生COVID-19的B细胞非霍奇金淋巴瘤患者,需要进行个体化风险因素的评估。本综述就淋巴瘤患者对COVID-19的免疫应答展开阐述,总结发生COVID-19后的淋巴瘤患者特征,分析疫苗在这类群体中的有效性,探讨COVID-19对B细胞非霍奇金淋巴瘤病及抗肿瘤治疗的影响与相关风险因素,为拟定治疗策略及临床管理提供建议。

关键词： 新型冠状病毒感染   合理用药   认知度   调查问卷  

摘要： 目的:研究新型冠状病毒感染患者居家合理用药的认知程度,分析存在的问题,为药师开展药学服务,促进合理用药提供参考。方法:自行设计调查问卷并通过专家论证后,采用“问卷星”线上随机扫描二维码的方式收集问卷6336份,调查时间从2023年2月1日—15日,采用Excel2010软件进行百分比统计描述。结果:回收有效问卷5951份,有效回收率为93.92%。新型冠状病毒感染患者居家合理用药认知程度普遍偏低,其中高认知程度占54.71%,中认知程度占33.09%,低认知程度占12.20%。结论:新型冠状病毒感染患者居家合理用药认知有待提升,建议药师结合不同年龄、文化程度、居住地等开展具有针对性的合理用药教育,加强普及合理用药知识,提高患者合理用药意识。