关键词： 新型冠状病毒感染   中医药   疫病   证候   病机   证素辨证  

摘要： 自新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)发生以来,中医药在抗疫实践中发挥了积极作用。在现今临床诊疗实践中,广大临床工作者已对其理论基础、证候特点、辨证方法、治法、用药等方面进行了深入探讨总结。但仍存在诸如理论创新不足、与临床实际结合程度不高;证候繁杂、传统辨证方法精准性欠缺等问题。通过目前公开发表的有关中医药防治COVID-19相关理论探讨和临床研究文献,对其病名、病因、证候、病机演变、治法、用药处方等方面进行总结,归纳现有不足,并提出证素辨证在COVID-19中医诊疗中具有一定优势,以期为临床工作者开阔思路。

关键词： 免疫性肝炎   肝硬化   新型冠状病毒   感染患者  

摘要： 自身免疫性肝炎(AIH)是一类慢性肝脏疾病,其特征包括女性易患、自身抗体阳性、肝功能生物化学检查结果以血清氨基转移酶、免疫球蛋白G(IgG)水平升高为主,以及肝脏组织病理检查结果提示中、重度界面性肝炎。AIH的一线治疗药物是糖皮质激素和免疫抑制剂,应答良好的患者的病情可获得显著缓解,预后较好[1]。

关键词： 疫情防控   问题及建议   常态化管理   有效供给   治理体系和治理能力   应急处置能力   动态衔接   应急管理  

摘要： 2022年春夏之际,上海大规模暴发的新冠肺炎疫情是对乡村治理体系和治理能力的一次大考。乡村地区在市委、市政府的统一领导下,切实做到疫情防控和农业生产“两手抓”“两手硬”“两不误”,在稳住抗疫“大后方”的同时,全力保障“米袋子”“菜篮子”等产品有效供给,为打赢大上海保卫战做出重要贡献。为进一步提升本市乡村应急处置能力,健全常态化管理和应急管理动态衔接的基层治理机制,提高本市乡村治理体系和治理能力现代化水平。

关键词： 新冠肺炎   奥密克戎变异株BA.1分支   流行特征   防控对策  

摘要： 目的了解奥密克戎变异株BA.1引起的新型冠状病毒感染本土首起疫情的流行特征及防控对策。方法采用描述流行病学研究,对Omicron变异株引起的本土首次疫情官方通报的阳性感染者信息及防控对策进行描述和分析。结果本次疫情关联地区包括天津、河南安阳、辽宁大连和河北衡水故城县四地,天津和安阳病例数最多;根据报告日期本次疫情持续31 d,累计报告906例感染者,无症状感染者10例,轻型及普通型892例,重型4例,危重型0例,无死亡病例;男性390例,女性516例;年龄最小为3个月,最大为90岁,以0~18岁为主;学生群体为393人。结论本次疫情奥密克戎变异株传染性强,感染人数多,涉疫地区采取的综合防控对策迅速有效遏制住疫情的发展蔓延。

关键词： 普惠金融   风险防范   层次分析法   信贷风险评价   知识图谱  

摘要： 为防范新冠肺炎疫情防控时期的普惠金融信贷风险,绘制普惠金融信贷知识图谱全面分析其发展情况,构建风险评价体系,以JT银行为例开展实证研究,利用层次分析法和模糊综合评价法对普惠金融法律法规的政策风险、经营风险、业务风险、市场环境风险进行评价分析。研究表明:目前我国普惠金融信贷风险仍处于较高状态,其中市场环境风险最大,其次是经营风险、业务风险,最后是法律法规政策风险。基于结果分析提出以下建议:政府部门应加强金融基础设施与法制环境建设,构建政府服务平台;金融机构应持续完善普惠金融风险管理体系建设,构建普惠金融风控体系;企业部门应主动提供生产运营数据,完善日常经营规范性。

关键词： 新型冠状病毒   N亚基因组   荧光定量PCR  

摘要： 目的建立一种快速检测新型冠状病毒N亚基因组(SgN)的方法,探讨其在新型冠状病毒肺炎病例及环境样本中的应用价值。方法根据全球共享流感数据库(GISAID)公布的新型冠状病毒全基因组序列设计SgN特异性引物和探针,优化退火温度、引物与探针浓度等反应条件,建立新型冠状病毒SgN荧光定量PCR检测方法,绘制标准曲线,评价该方法的灵敏性、重复性和特异性。采用建立的病毒SgN荧光定量PCR检测方法检测21份环境和351份临床样本,并选取25份SgN阳性样本进行病毒分离以评估该检测方法的应用效果。结果 SgN的引物和探针对新型冠状病毒具有良好特异性。初步建立的病毒SgN荧光定量PCR检测方法最低检测限为1.5×102copies/ml,变异系数小于1%。372份样本的gRNA阳性率为97.04%(361/372),gRNA阳性样本中阳性环境样本和阳性临床样本的SgN阳性率分别为36.84%(7/19)和49.42%(169/342)。其中野生型毒株样本的SgN阳性率及拷贝数均比德尔塔(Delta)毒株低。在25份SgN阳性样本中,采样时间在5 d内的12份样本均分离到病毒;13份采样时间在12 d以上的样本未发生细胞病变。结论成功建立了一种检测新型冠状病毒SgN的荧光定量PCR方法,该方法的灵敏度、特异性和重复性均较好。

关键词： 新型冠状病毒感染   癫痫   脑电图   癫痫样放电   发病机制  

摘要： 新型冠状病毒感染(Corona virus disease 2019,COVID-19)是一种由冠状病毒(SARS-Co V-2)导致的新型传染性疾病。关于COVID-19与癫痫之间的关系,有研究认为癫痫发作和COVID-19无明显关系;但也有不少学者认为,癫痫发作是COVID-19的继发症状,甚至是早期症状。COVID-19患者中癫痫发作发生率为0.08%~1.9%。COVID-19出现癫痫发作的直接发病机制是,SARS-COV-2能够直接进入并感染中枢神经系统,引起脑膜炎和脑炎,从而引起癫痫发作。间接发病机制包括:中枢神经系统炎症(细胞因子风暴)、血-脑屏障的破坏、凝血异常、脑卒中、线粒体功能异常、电解质紊乱。新发作和频发癫痫发作的患者可能导致预后更差,死亡率更高。COVID-19伴发癫痫患者中脑电图(Electroencephalogram,EEG)改变的主要表现为:基本节律不同程度的慢化、节律性慢活动、癫痫样放电(包括周期性放电和散在性棘波、尖波等)。癫痫患者EEG的异常部位主要分布在额叶,然而,异常EEG表现并无特异性。

关键词： 城市韧性   疫情冲击   指标体系   TOPSIS-主客观赋权  

摘要： 本文基于DPSIRC框架,从驱动力、压力、状态、影响、响应和控制六个维度,构建新冠肺炎疫情冲击下城市韧性评价指标体系,融合熵值法与层次分析法进行主客观赋权,借助TOPSIS综合评价法计算疫情前后城市韧性指数,多视角分析长三角区域26个地级及以上城市的韧性水平,刻画城市韧性在疫情冲击下的时空特征演化。研究发现:我国疫情防控常态有效,长三角城市群的韧性水平呈现出“一超多强”、稳中有升的局面;相较疫情发生前,长三角城市群的整体韧性水平在疫情冲击后仍实现了金字塔等级结构上的攀升;长三角区域存在多个高韧性中心城市,受疫情影响,高韧性中心城市与低韧性周边城市的韧性水平差距有所增大。

关键词： 肾脏风湿性疾病   新型冠状病毒感染   专家共识   儿童  

摘要： 新型冠状病毒感染流行对肾脏风湿性疾病儿童的管理提出了新的挑战。为加强儿科医生对肾脏风湿性疾病儿童合并新型冠状病毒感染的认识,广东省医学会儿科分会肾脏风湿病学组和广东省儿童肾脏风湿病专科联盟参考国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,结合国内外最新研究证据和我省肾脏风湿性疾病儿童合并新冠病毒感染的调研数据,特制定《肾脏风湿性疾病儿童合并新型冠状病毒感染相关管理的专家共识》,回答了12个有关肾脏风湿性疾病儿童合并新型冠状病毒感染的风险评估、诊断、治疗和康复后管理等方面的重要、常见的临床问题,以供儿科医生临床工作时参考。

关键词： 新型冠状病毒感染   定点医院   中西医结合   临床疗效   真实世界   回顾性队列研究  

摘要： 目的:观察湖北省定点医院中医药治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)普通型、重型患者的临床疗效。方法:此项为多中心、回顾性队列研究,收集了2019年12月27日—2020年3月28日湖北省8家定点医院中采用中医药、中西医结合或西医治疗的普通型、重型COVID-19患者共2 132例临床资料,分析病死率、临床结局、肺部影像改善、核酸转阴时间、实验室指标,并对比分析中医组、中西医组、西医组疗效。结果:(1)2 132例患者以普通型为主,重型者以老年人(≥60岁)居多。(2)普通型患者首发症状前5位依次为咳嗽、乏力、发热、咳痰、纳差,重型患者依次为咳嗽、乏力、发热、咳痰、憋闷或喘促。普通型患者头痛、肌肉或关节疼痛、纳差、腹泻、恶心或呕吐、腹痛占比高于重型者(P<0.05)。(3)重型患者中接受中西医结合治疗的患者病死率(5.0%,26/523)低于西医组(12.5%,5/40)(P<0.05)。普通型患者的有效率中医组为95.16%(118/124),中西医组为91.79%(1 218/1 327),均显著优于西医组的73.68%(56/76)(P<0.05);重型患者的有效率中医组为100.00%(42/42),中西医组为92.93%(486/523),均显著优于西医组的82.50%(33/40)(P<0.05)。中西医组重型患者核酸转阴天数为10 d较普通型患者的12 d短(P<0.05)。(4)普通型患者中西医组的淋巴细胞计数增长幅度显著高于西医组(P<0.01);与西医组比较,中西医组、中医组可降低普通型患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(P<0.01);与西医组比较,中西医组可显著降低重型患者直接胆红素及谷草转氨酶水平,增加白蛋白水平(P<0.05)。结论:中医药治疗COVID-19普通型、重型患者显出其优势,中西医结合模式能降低重型COVID-19患者病死率,对治疗COVID-19具有价值,对疫情防治具有一定指导意义。