关键词： 新冠肺炎   疫情防控   猩红热   防控效果  

摘要： 目的利用自回归滑动平均混合模型(ARIMA)季节乘积模型,定量评估新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)防控措施对猩红热防控效果的影响。方法利用2011-2019年山东省济南市历城区猩红热月发病率,建立ARIMA模型;用该模型拟合2011-2019年济南市历城区猩红热月发病率验证模型。通过比较2020年猩红热月发病实际值与ARIMA模型拟合值,评估2020年新冠肺炎防控措施的落实对猩红热的防控效果。结果2014-2019年济南市历城区猩红热实际发病呈逐年上升趋势。2011-2019年猩红热各月发病率实际值与ARIMA模型拟合值接近,除个别值外,其他均在的95%CI内,ARIMA模型对2011-2019年趋势的拟合与实际情况基本吻合。2020年猩红热实际发病率较拟合发病率降低了71.24/10万,降幅为90.24%;实际发病人数较拟合值减少了777人。经Wilcoxon秩和检验,2020年猩红热月实际发病率与ARIMA模型拟合发病率的差异有统计学意义(Z=-3.059,P<0.01)。结论新冠肺炎防控措施的落实对猩红热防控效果明显,有助于明显降低猩红热发病率。

关键词： 辅导员   新冠肺炎疫情   工作原则   工作内容  

摘要： 高校是抗击新冠肺炎疫情的重要阵地,高校辅导员在有效应对新冠肺炎疫情工作中发挥着至关重要的作用,坚持以人为本、预防为主、反应迅速、依法依规、有效处置的工作原则,承担了疫情知识普及、疫情防控宣传、疫情信息采集、疫情防控管理等多项工作,实现了疫情防控和立德树人的双赢效果。

关键词： U-Net   高斯误差线性单元   通道注意力   空间注意力   混合损失函数  

摘要： 近两年,新冠肺炎在全球暴发,给人类带来了极其严重的生命安全隐患,为尽可能地提高医生的诊断效率,研究新冠肺炎图像的病灶分割方法是极具价值的。利用U-Net网络模型作为基础网络,在第一、二层拼接前,引入改进的通道注意力,强化重要信息;在第三、四层拼接前,引入空间注意力,提取空间信息,对目标区域的细节信息进行补充;最后使用混合损失函数,加快网络收敛速度,避免样本不均衡。对比基础网络,改进后的网络模型既能够分割出较大的目标区域,也能够分割出较小的目标区域,更好地避免出现梯度消失问题,捕捉特征更加充分,有效提高分割性能和网络的可靠性。

关键词： 冠状病毒感染   疫情防控   免疫抑制剂   综合组   联防联控机制   病毒药物  

摘要： 2022年末,国务院应对新型冠状病毒感染疫情联防联控机制综合组对新型冠状病毒(新冠病毒)疫情防控政策作出科学调整后,新冠病毒感染(COVID-19)防控进入新阶段。对于免疫抑制状态的器官移植受者,COVID-19具有感染率高、人院症状严重和病程延长等特点。同时,器官移植受者长期服用的免疫抑制剂为窄治疗窗药物,易与其他药物产生相互作用导致不良反应增加,尤其是目前对COVID-19疗效较为明确的抗新冠病毒药物奈玛特韦/利托那韦,此时免疫抑制剂如何调整,是值得关注的临床问题。

关键词： 慢性肾脏病   新型冠状病毒   肾小球滤过率   血液透析   腹膜透析  

摘要： 2023年1月8日起,对新型冠状病毒(新冠)感染实施“乙类乙管”,感染者中有一定比例会出现肾脏受累,导致肾功能减退甚至急性肾衰竭。而慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常伴有免疫紊乱或长期服用免疫抑制剂等药物,尤其透析及肾移植后患者,更是新冠感染的高危人群。

关键词： 免疫治疗药物   抗新型冠状病毒药物   新型冠状病毒感染   超说明书用药   特殊人群  

摘要： 超药品说明书用药(OLDU)在世界范围内是非常普遍的现象。但是OLDU如无充分的循证证据支持,一旦发生不良事件,易引起纠纷。特别是对于老年人、儿童、妊娠期妇女等特殊人群的OLDU需要格外谨慎。该文参考国内外药品说明书和最新指南、临床研究等循证医学证据,对新型冠状病毒感染(新冠)治疗中免疫治疗药物和抗新型冠状病毒药物的超说明书内容进行整理汇总,特别关注特殊人群的OLDU,形成对应的OLDU指引,以期为临床用药需求提供参考,促进合理用药。

关键词： 新型冠状病毒   肺癌   癌症   死亡率   系统评价/Meta分析  

摘要： 目的比较感染新型冠状病毒(新冠)的肺癌与其它癌症患者的死亡率。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、万方数据库、维普数据库和中国知网数据库,搜索建库至2021年12月公开发表的比较感染新冠的肺癌与其它癌症患者死亡率的相关文献,由2位胸外科医生独立筛选文献、提取数据,然后进行交叉核对,并对纳入的文献进行质量评价后,采用Review Manager 5.4软件对文献进行Meta分析。结果共纳入12篇回顾性队列研究,共计3065例患者,感染新冠的肺癌患者有340例,感染新冠的其它癌症患者有2725例。Meta分析结果显示,感染新冠的肺癌患者比其它癌症患者死亡率高[OR=1.58,95%CI(1.24,2.02),P<0.001]。我国与其它国家之间的亚组分析结果显示,我国感染新冠的肺癌患者与其它癌症患者死亡率差异无统计学意义[OR=0.90,95%CI(0.49,1.65),P=0.72];而在其它国家(巴西、西班牙、美国、法国、意大利、英国、荷兰),感染新冠的肺癌患者比其它癌症患者死亡率更高[OR=1.78,95%CI(1.37,2.32),P<0.001]。结论我国感染新冠的肺癌与其它癌症患者死亡率无明显差别;而其它国家感染新冠的肺癌患者死亡率更高。因此,应采取适当和积极的预防措施,降低癌症患者感染新冠的风险,并对感染人群进行优化管理。

关键词： 新型冠状病毒感染   实体器官移植受者   疫苗   预防   健康管理  

摘要： 自2019年新型冠状病毒感染(COVID-19)首次发现以来,截至2022年12月21日,全球确诊病例已超过6.49亿例,且死亡病例达660多万例[1]。目前我国境外输入和本土疫情的新型冠状病毒(以下简称"新冠病毒")主要流行株是奥密克戎变异株[2]。该病毒变异株传染性更强、传播速度更快、再感染率更高,在已接种新型冠状病毒疫苗(以下简称"新冠疫苗")的人群中易发生免疫逃避及突破感染[3]。实体器官移植受者(solid organ transplant recipient,SOTR)因长期使用免疫抑制剂,且可能伴有高血压、糖尿病等慢性基础性疾病,感染新冠病毒后重症率和病死率均高于普通人群[4]。

关键词： 新型冠状病毒   新型冠状病毒感染   营养治疗   肠内营养   肠外营养  

摘要： 营养支持是新型冠状病毒感染病人,尤其是危重症病人救治的综合治疗措施之一。营养治疗遵循营养风险筛查→评估→干预→监测的规范流程,遵循“五阶梯”营养治疗原则。通过合理膳食、规范的营养支持能改善病人的营养状况,增强免疫功能,改善临床结局。

关键词： 新冠肺炎   隔离   高中生   抑郁   焦虑   社会支持  

摘要： 目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情期间居校隔离的高三学生焦虑抑郁情绪和社会支持水平,为对其进行有针对性的心理干预提供参考。方法 采用随机抽样方法,选取山东省滨州市三所重点高中的高三学生为研究对象,共724人。采用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)和领悟社会支持量表(PSSS)评定其焦虑抑郁症状和社会支持水平。采用偏相关分析考察PSSS评分与GAD-7和PHQ-9评分的相关性,采用多元线性回归分析探讨PSSS和PHQ-9评分的关系。结果 检出存在焦虑症状者341人(48.64%),检出存在抑郁症状者383人(54.64%)。女生PSSS总评分、家庭支持和其他支持维度评分均高于男生,差异均有统计学意义(t=-3.431、-3.048、-4.482,P均<0.01)。不同学科组合的高三学生GAD-7、PSSS总评分以及家庭支持和其他支持维度评分差异均有统计学意义(F=1.992、2.660、2.074、3.138,P<0.05或0.01)。PHQ-9评分与PSSS总评分及各维度评分均呈负相关(r=-0.329、-0.283、-0.284、-0.284,P均<0.01)。PSSS家庭支持和朋友支持评分可负向预测PHQ-9评分(B=-0.213、-0.308,P均<0.01)。结论 疫情期间居校隔离的高三学生焦虑抑郁症状检出率较高;领悟社会支持水平越高,其抑郁水平越低,提高学生的领悟社会支持水平可能有助于缓解其抑郁情绪。