关键词： 就业压力   自尊   生活满意度   抑郁   大学毕业生  

摘要： 目的:本研究基于生态系统理论和风险缓冲模型,拟探讨就业压力对大学毕业生生活满意度/抑郁的影响及作用机制。方法:采用就业压力问卷、自尊量表、生活满意度量表和流调中心用抑郁量表对云南省6所高校的大学毕业生进行调查,得到有效问卷586份。结果:①相关分析结果表明,就业压力、自尊、生活满意度和抑郁之间呈两两显著相关(r=0.48,-0.65,-0.46;P<0.01),且就业压力负向预测生活满意度(β=-0.41,P<0.001),正向预测抑郁(β=0.23,P<0.001);②自尊在就业压力与生活满意度/抑郁之间起显著的中介作用,具体包括两条路径:一是自尊在就业压力与生活满意度之间起部分中介作用,效应值为-0.14(95%置信区间=-0.20~-0.09);二是自尊在就业压力与抑郁之间起部分中介作用,效应值为0.26(95%置信区间=0.20~0.33);中介效应分别占总效应的25.45%和56.06%。结论:就业压力可以直接预测生活满意度/抑郁,也可以通过自尊间接预测生活满意度/抑郁。

关键词： 新型冠状病毒   毒株变异   免疫因子   临床特征   预警  

摘要： 目的探讨不同新型冠状病毒毒株变异感染者的临床特征,为临床尽早发现毒株变异提供预警信号。方法采用病例对照研究,收集2021年01月02日—2021年06月30日105例新型冠状病毒感染者的鼻拭子样本进行病毒基因测序,根据毒株分型分为Delta变异组与非Delta变异组,收集两组研究对象的临床相关数据,比较住院天数、年龄分布、淋巴细胞、中性粒细胞、B淋巴细胞、NK细胞、IL-4、IL-10等指标;根据研究对象病毒阴转天数进行亚组分析,比较免疫学特征的差异,包括淋巴细胞、中性粒细胞、B淋巴细胞、NK细胞、IL-4、IL-10等。结果Delta和非Delta变异组理论住院天数、总淋巴细胞计数、IL-4、IL-10分别为(22.2±8.33)d和(17.60±10.50)d、(1.22±0.86)×10^(9)/L和(1.91±0.70)×10^(9)/L、(0.80±0.30)g/mL和(1.59±0.59)ng/mL、(7.16±7.77)ng/mL和(4.26±3.91)ng/mL,显示Delta变异组住院天数显著延长、总淋巴细胞计数和IL-4降低、IL-10显著增高,差异有统计学意义(t=2.396,4.329,9.072,1.980,P均<0.05),亚组分析显示延迟出院患者中,变异组总淋巴细胞计数和IL-4分别为(1.04±0.60)×10^(9)/L和(0.74±0.25)ng/mL,均较非Delta变异组(1.62±0.56)×10^(9)/L和(1.56±0.52)ng/mL显著降低(P均<0.05)。结论新冠病毒Delta变异株对多种临床特征产生影响,确诊感染者入院12 h内B细胞计数、IL-10浓度增高,IL-2与IL-4浓度下降,提示可能感染新的变异毒株,而发现其总淋巴细胞计数下降,以T细胞减少为主时,强烈提示该类型患者病毒清除受阻,住院时间将延长。

关键词： 味觉异常   疫情防控   中医药治疗   重症患者   临床诊疗   流行病学调查   促进康复   专家共识  

摘要： 当前,我国疫情防控工作的重心已从“防感染”转向“保健康、防重症”。中医药在减轻患者症状、减少重症发生、救治重症患者、促进康复等方面均发挥了重要作用。临床诊疗实践和流行病学调查表明,相当多的感染者在新型冠状病毒感染核酸/抗原转阴后持续存在乏力倦怠、咳嗽、气短、心悸、失眠、肌肉酸痛、嗅味觉异常等短期症状,迫切需要发挥好中医药在促进康复方面的优势。

关键词： SARS-CoV-2   ORF3a   生物信息学分析   多表位疫苗  

摘要： 目的用生物信息学分析严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)基因ORF3a蛋白质。方法从UniProt数据库获取ORF3a蛋白质的氨基酸序列,应用ProtParam tool分析其理化性质,SOPMA、SWISS-MODEL预测二、三级结构,PortScale、Signal IP 4.0 Server、TMHMM Server 2.0分析ORF3a蛋白质亲疏水性、信号肽、跨膜区。应用ABCpred、SYFPEITHI和NetPhos 3.1 Server预测B、T细胞表面抗原表位及磷酸化位点,VaxiJenv 2.0、AlgPred server预测抗原性和过敏原性。结果ORF3a蛋白质含275个氨基酸,为稳定、疏水性蛋白质,有3个跨膜螺旋区、29个磷酸化位点,含多个T、B细胞抗原表位,具有抗原性和非过敏原性。结论ORF3a蛋白质结构稳定,含多个T、B细胞抗原表位,可为研究SARS-CoV-2多表位疫苗提供基础。

关键词： 冠状病毒感染   慢性咳嗽   诊断与治疗   变异株   专家共识   相似性  

摘要： 咳嗽是新型冠状病毒SARS-CoV-2感染,特别是奥密克戎变异株感染急性期与恢复期最常见、最突出的症状,部分患者可发展为亚急性咳嗽(感染后咳嗽)甚至慢性咳嗽,严重影响患者的生活质量。新冠病毒感染咳嗽的发病机制、诊断与治疗与普通病毒感染咳嗽既有相似性,又有不同的特点。

关键词： 肺疾病,慢性阻塞性   新型冠状病毒感染   急性加重   队列研究   随访  

摘要： 背景呼吸道病毒感染是慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)急性加重的重要诱因。新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情发生后,我国采取一系列防疫措施,旨在切断COVID-19传播链。已有多项研究表明,在COVID-19流行期间,慢阻肺患者急性加重住院的频率有所下降,但防疫措施对慢阻肺急性加重频率影响的研究相对缺乏。目的探究COVID-19疫情背景对未就诊和已就诊慢阻肺患者急性加重频率的影响。方法研究对象来自广州医科大学附属第一医院慢阻肺随访队列,该队列从2016年初开始招募患者,每3个月访视1次,收集人口学信息和临床资料。选取队列中随访时间窗在2017年6—8月(Ⅰ组)、2018年6—8月(Ⅱ组)、2019年6—8月(Ⅲ组)、2020年6—8月(Ⅳ组)患者作为本研究对象。分别收集Ⅰ组患者2016年10月至2017年5月、Ⅱ组患者2017年10月至2018年5月、Ⅲ组患者2018年10月至2019年5月、Ⅳ组患者2019年10月至2020年5月的急性加重频率和性别、年龄、症状评分等基本临床资料。Ⅳ组患者2019年10月至2020年1月为COVID-19疫情前数据,2020年2—5月为COVID-19疫情后数据。分别比较Ⅳ组患者与Ⅰ~Ⅲ组患者同期急性加重频率的差异,分析慢阻肺患者急性加重频率在COVID-19疫情前后的变化。结果慢阻肺患者Ⅰ组共162例、Ⅱ组共157例、Ⅲ组共167例、Ⅳ组共159例。Ⅰ组、Ⅱ组患者在2—5月急性加重频率比10月至次年1月高(P_(Ⅰ)=0.013,P_(Ⅱ)=0.016);Ⅳ组患者10月至次年1月急性加重频率高于2—5月(P=0.001);Ⅳ组患者10—12月的每月急性加重总频率与Ⅰ~Ⅲ组同期相比,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅳ组2—4月的每月急性加重总频率低于Ⅰ~Ⅲ组(P<0.001)。Ⅳ组患者每月的急性加重未就诊频率与Ⅰ~Ⅲ组同期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅳ组患者10—12月每月急性加重已就诊频率与Ⅰ~Ⅲ组同期相比,差异无统计学意义(P>0.05),而2—4月每月急性加重已就诊频率低于Ⅰ~Ⅲ组(P<0.05)。结论COVID-19防控措施对降低慢阻肺急性加重的频率起着积极的作用,提示慢阻肺患者即使疫情过后也应减少聚集活动,保持社交距离,外出戴口罩,勤洗手。

关键词： 基于心理危机三级干预体系   新型冠状病毒肺炎   定点医院   一线护士   护理  

摘要： 目的分析基于心理危机三级干预体系在新型冠状病毒肺炎定点医院一线护士中的应用。方法本次研究中的观察对象均选自新疆乌鲁木齐某定点医院2020年3月-2021年3月期间一线护士中,60名护士均给予基于心理危机三级干预体系,对干预前后护士的焦虑程度、抑郁程度以及睡眠质量情况展开比对和分析,同时比较干预前后一线护士的应激水平和应对信心。结果干预后一线护士的广泛性焦虑量表(GAD-7)评分、健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)评分以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各项评分均明显低于干预前,P<0.05;干预后护士的应激水平明显低于干预前,应对信心则明显高于干预前,P<0.05。结论基于心理危机三级干预体系应用于新型冠状病毒肺炎定点医院一线护士护理中在改善护士负性情绪、提高睡眠质量方面有积极作用,值得进一步推广应用。

关键词： 新型冠状病毒   中和抗体   血清阳性率  

摘要： 目的了解新型冠状病毒(新冠病毒)感染者血清中和抗体阳性情况及影响因素,为制定新冠病毒感染者健康管理和疫苗接种策略提供参考。方法于2021年3月招募浙江省2020年1月1日—2021年2月10日感染过新冠病毒已解除隔离管理或康复出院者为研究对象,通过问卷调查收集感染者基本情况、基础疾病、确诊时间和症状严重程度等资料;采集血清采用荧光免疫法检测中和抗体。采用多因素logistic回归模型分析血清中和抗体阳性的影响因素。结果纳入559例新冠病毒感染者,其中确诊病例480例,无症状感染者79例,年龄M(Q_(R))为47.00(22.00)岁,均未接种过新冠病毒疫苗。确诊至采集血清标本的间隔时间M(Q_(R))为387.00(11.00)d。血清中和抗体阳性率为83.90%;确诊后9个月内血清中和抗体均显示阳性;确诊后14个月内血清中和抗体阳性率随时间推移未见明显下降趋势(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,女性感染者血清中和抗体阳性的可能性是男性感染者的1.892(95%CI:1.169~3.064)倍,轻型、普通型、重型/危重型感染者血清中和抗体阳性的可能性分别是无症状感染者的2.438(95%CI:1.305~4.557)、4.481(95%CI:2.318~8.663)和23.525(95%CI:2.990~185.068)倍。结论本次调查的新冠病毒感染者确诊后9个月内血清中和抗体阳性率为100.00%;血清中和抗体阳性与感染者性别、临床症状严重程度等因素有关。

关键词： 新型冠状病毒感染   免疫学的应用   核心素养  

摘要： 基于新型冠状病毒感染(以下简称"新冠感染")背景,设计"概括疫苗本质""探究疫苗作用机制""检测新冠感染"及"重症患者治疗方案"等课堂探究任务,在问题任务驱动下,引导学生探究新冠感染预防措施,诊断方法和重症患者治疗过程中应用的免疫学原理,并概括总结免疫学在生活中的应用.建立、运用生命观念的同时,提升学生科学思维,培养学生宣传科学生活方式的社会责任,落实生物学学科核心素养.

关键词： 新冠肺炎   聚集性疫情   流行特征   疾病控制  

摘要： 目的分析福建省某小学聚集性新冠肺炎疫情的流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法用描述流行病学方法对莆田市仙游县某小学新冠肺炎的发病资料进行分析。结果莆田市仙游县某小学报告新冠肺炎43例,罹患率6.8%(43/635),均为学生,教职工未发病,学生罹患率为7.1%(43/602);病例中无症状感染者3例(7.0%)、轻型27例(62.8%)、普通型13例(30.2%)、无重型及危重型;43例分布在8个班级,占班级总数61.5%(8/13),班级平均罹患率10.9%(43/396)。男生26例、女生17例,男女罹患率分别为8.0%(26/325)、6.2%(17/274),差异无统计学意义(χ^(2)=0.70,P>0.05);病例年龄6~11岁;对16例感染者进行基因测序,均为Delta变异株,属于同一传播链。2021年9月10日传播指数Rt达到最大值,随后逐日下降;至9月16日Rt降至1以下,随后逐日下降。结论学校是人群密集场所,一旦有输入性疫情极易造成快速扩散。为有效控制病毒的传播,应尽早采取综合防控措施,快速发现患者,采取早诊断、早隔离、早治疗措施。