关键词： 新冠肺炎   手足口病   发病率  

摘要： 目的分析福州市新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情前后手足口病(HFMD)流行特征变化,制订防控策略。方法运用流行病学方法,分析福州市新冠肺炎疫情发生前后的2019-2021年影响HFMD规律的因素。结果2019-2021年福州市HFMD发病人数为14339人,2019-2021年发病水平呈先降低后升高趋势,年发病率分别为105.65/10万、22.70/10万、67.87/10万,各年间差异有统计学意义(χ^(2)=3882.175,P<0.001)。流行高峰为每年的5-7月和9-11月,呈夏峰、秋峰双峰分布。福州市各县区均有报告病例,其中年均发病率较高的三个县区为仓山区、晋安区、闽侯县。各县区的HFMD发病率也呈现先下降后升高的趋势。病例以男性(n=8608)、散居儿童(n=9424)为主,集中在0~<5岁组(n=12018)。但相较于2019年,2021年托幼儿童占比和5~<10岁的年龄组占比升高。2019-2021年病原学共检测764例,EV71型从2019的30.57%下降至2021年的4.76%;Cox A16型从2019的9.59%下降至2021年的2.04%;而其他肠道病毒从2019年的59.84%升高至2021年的93.20%;三年间各病毒株类型构成比差异有统计学意义(χ^(2)=100.513,P<0.001)。结论福州市HFMD疫情形势严峻。福州市在高发时期应加强对重点地区、重点人群和以托幼机构为主的重点场所开展疫情防控措施,同时加强推广疫苗接种和防控宣传。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   密切接触者   危险因素   Meta分析  

摘要： 目的系统评价我国新型冠状病毒肺炎密切接触者感染的主要危险因素。方法计算机检索PubMed、the Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、维普网等数据库,搜集2019-12/2022-03期间发表的关于我国新型冠状病毒肺炎密切接触者感染影响因素的相关文献,采用Stata 15.0软件对纳入文献进行Meta分析。结果最终检索文献186篇,纳入文献16篇。Meta分析得到危险因素6个,各影响因素的合并OR值和95%CI依次为:家庭成员26.17(8.44,81.11)、经常接触9.02(5.61,14.49)、同住7.28(3.91,13.55)、同餐5.00(2.83,8.83)、已有其他疾病3.68(1.92,7.04)和高龄2.36(1.67,3.33)。结论家庭成员、经常接触、同住、同餐、已有其他疾病、高龄是影响密接者感染的危险因素,尚不能证明性别之间存在感染差异。

关键词： 新冠肺炎   后疫情时代   高校图书馆   馆配模式   信息资源  

摘要： 文章从资源配置、开放获取和馆配模式等方面分析“新冠肺炎”疫情时代高校图书馆信息资源建设和馆配模式的变化,从提质增效的路径选择及对馆配服务转型升级的思考几个方面进行了研究,并提出了相关建议。

关键词： 慢性病管理   新型冠状病毒感染   疫情防控   初级卫生保健   全科医学   远程医学  

摘要： 新型冠状病毒感染疫情防控期间,各国出现了不同程度的常规医疗服务减少情况,慢性病管理工作也相应受到影响。2022年12月,中国调整了新型冠状病毒感染疫情防控相关政策和方案,医疗卫生系统面临挑战,基层医疗压力增加。在此情况下,本文基于其他国家经验,建议中国基层医疗应注重开展慢性病患者的自我管理,并为复杂和高需求的慢性病患者提供主动服务,加强对远程医疗的应用与研究,强化基层服务的社区连接,重点完善医疗服务的补偿机制。

关键词： 老年人   社区卫生护士   新型冠状病毒疾病   大流行   质性研究  

摘要： 目的社区卫生护士在初级卫生保健服务中发挥着重要作用,特别是在新型冠状病毒疫情期间。本研究旨在描述新型冠状病毒疫情期间泰国东北部社区卫生护士在老年人护理中的工作和作用。方法采用质性研究方法,通过用观察、深入访谈、二次数据和焦点小组讨论等方法,从46名关键信息提供者处获取资料。2022年2-8月在泰国东北部收集资料,使用内容分析法对资料进行分析。结果本研究结果包括3个主题:1)社区卫生护士在新型冠状病毒疫情期间对老年人的照护作用,包括12个子主题;2)大流行期间社区卫生护士在照顾老年人方面的障碍,包括两个子主题;3)社区卫生护士在疫情期间成功进行老年人健康管理的影响因素,包括4个子主题。结论在新型冠状病毒疫情期间,社区卫生护士发挥了重要作用,如教育和倡导者、提供护理、促进和增强社区人群的健康意识,以及为老年人提供情感和营养支持。这项研究可为政策制定者和卫生相关机构制定卫生保健战略和优化社区卫生护士老年人健康管理提供参考。探讨社区卫生护士的作用有助于发展和改善初级卫生保健工作,加强社区卫生保健服务,并让社区中每个人都做好准备,迎接未来全球大流行可能带来的挑战。

关键词： 妊娠初期   接种   COVID-19疫苗   疫苗,灭活   妊娠并发症   妊娠结局  

摘要： 目的探讨妊娠早期接种新型冠状病毒灭活疫苗后的急性不良事件及妊娠结局。方法采用回顾-前瞻性队列研究方法。选取2021年5月至11月在社区医院建围产保健卡后、孕11~13周+6于连云港市妇幼保健院产科门诊规范产前检查、符合纳入标准的孕妇作为研究对象。根据妊娠早期疫苗接种情况,将其分为接种组和未接种组,接种组进一步分为接种1剂组和接种2剂组。收集所有孕妇妊娠期相关筛查、妊娠期并发症、妊娠结局及急性不良事件的发生情况,采用独立样本t检验或方差分析、Kruskal-Wallis H检验或Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验或Fisher精确概率法进行统计分析。结果最终纳入接种1剂组孕妇105例,接种2剂组90例,未接种组194例。(1)3组孕妇急性不良事件的发生[接种1剂组:2.86%(3/105);接种2剂组:6.67%(6/90);未接种组:4.63%(9/194);χ^(2)=1.59。接种组为4.61%(9/195),与未接种组比较,χ^(2)=0.00]、妊娠期相关筛查指标的异常情况、各项妊娠结局比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);接种组(接种1剂+接种2剂)与未接种组比较,差异亦均无统计学意义(P值均>0.05)。各组发生的急性不良事件主要有发热、接种部位疼痛、乏力、局部硬结和皮疹。(2)3组孕妇妊娠期高血压疾病发生率比较差异有统计学意义[接种1剂组:10.5%(11/105);接种2剂组:17.8%(16/90);未接种组:7.7%(15/194);χ^(2)=6.46,P=0.040],其中接种2剂组显著高于未接种组(Bonferroni校正,P<0.017)。(3)3组孕妇其他妊娠期并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);接种组与未接种组比较,差异亦均无统计学意义(P值均>0.05)。结论妊娠早期接种新型冠状病毒灭活疫苗后急性不良事件及妊娠结局与未接种者相似;孕妇接种2剂新型冠状病毒灭活疫苗后,建议孕期定期监测血压。

关键词： 逆转录酶重组酶介导的等温扩增   成簇的规律间隔的短回文重复序列/Cas13a   侧向流免疫层析试纸   新型冠状病毒变异株   HV69-70del变异位点  

摘要： 目的利用逆转录酶重组酶介导的等温扩增(RT-RAA)与成簇的规律间隔的短回文重复序列(CRISPR核酸检测技术结合,并基于“消线法”CRISPR试纸,建立一种针对新型冠状病毒基因变异位点的现场快速检测方法。方法通过对新型冠状病毒基因组HV69-70del变异位点的序列分析,设计并筛选可高效扩增该变异位点的RT-RAA引物,以及可特异性识别HV69-70del变异位点的crRNA。利用RT-RAA等温扩增技术对目标核酸进行扩增,通过CRISPR-Cas13a系统对扩增产物进行检测并用ERASE试纸进行结果判读。结果该法可特异性区分含有HV69-70del变异位点与未突变的新型冠状病毒核酸,同时在不依赖荧光检测设备的情况下,可在1 h内检出含量为1拷贝/μl的新型冠状病毒HV69-70del变异位点,且与其他7种病原体核酸无交叉反应。结论基于RT-RAA恒温扩增技术以及“消线法”CRISPR检测试纸建立了一种不依赖荧光检测设备的新型冠状病毒变异位点快速检测方法——RAA-CRISPR,为新型冠状病毒变异株的快速检测与鉴定提供了新方法。

关键词： 急性呼吸衰竭   经鼻高流量氧疗   新型冠状病毒   无创呼吸机辅助通气   重症患者   临床应用进展   气管插管   肺炎  

摘要： 新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,COVID-19)已经在世界范围广泛流行,其导致的急性呼吸衰竭的重症患者数量大,常需要高浓度吸氧、无创呼吸机辅助通气或迅速升级为气管插管和有创机械通气治疗。尽管无创呼吸支持技术是否是治疗急性呼吸衰竭的最佳选择仍存在争议,但无可否认的是经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula, HFNC)已成为各种临床情况下行之有效且耐受性良好的呼吸支持技术^([1-2])。

关键词： 新型冠状病毒感染   新型冠状病毒   血管紧张素转换酶2   肾素-血管紧张素系统   多器官损伤  

摘要： 血管紧张素转换酶2(ACE2)在体内广泛分布, 是肾素-血管紧张素系统重要调控因子, 对维持人体血压和内环境稳定至关重要;同时, ACE2还是严重急性呼吸综合征冠状病毒2的受体, 介导病毒进入宿主细胞而引起的COVID-19, COVID-19可以表现为支气管炎、肺炎或严重的呼吸道疾病, 还可伴有肺、心、肾等多个器官的损伤。本文就ACE2在COVID-19中对靶器官的损伤作用进行总结, 为临床上保护COVID-19患者器官功能, 及抗病毒药物的研发提供参考。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   抑郁   心理学教育  

摘要： 抑郁作为大学生中广泛存在的重要心理问题之一,已引起教育部的高度重视。2019年底新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情的暴发,对医学生的正常生活和心理健康造成了巨大的影响和冲击。为了解医学生的抑郁现状,本文将对新冠肺炎疫情下医学生的抑郁现状及其影响因素进行概述,从心理学教学改革层面探索新冠肺炎疫情下医学生抑郁的防控措施,并为类似新冠肺炎的传染病疫情暴发时充分发挥高校心理学教学工作价值提供可借鉴的科学依据。