关键词： 新型冠状病毒感染   急性黄斑神经视网膜病变   Purtscher样视网膜病变   视网膜中央静脉阻塞  

摘要： 目的云观察性病例系列研究。2022年12月10日至2023年1月20日于厦门大学附属厦门眼科中心检查确诊的COVID-19相关眼底病变患者10例20只眼纳人研究。患者中,男性1例,女性9例;均为双眼发病。年龄17~49岁,中位年龄26岁。确诊COVID-19至出现眼部症状的时间为0~2d;出现眼部症状至就诊的时间为1~14d。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、眼底彩色照相、红外眼底照相(IR)、光相干断层扫描(OCT)检查;就诊期间行血清D-二聚体检查3例。BCVA中位数0.4;眼压及眼前节检查未见明显异常。患眼中,急性黄斑神经视网膜病变(AMN)5例10只眼;Purtscher样视网膜病变(PLR)3例6只眼;视网膜中央静脉阻塞(CRVO)2例4只眼。观察分析患眼眼底影像特征。结果患眼眼底病变主要表现为AMN、急性旁中心中层黄斑病变(PAMM)、PLR、棉绒斑、视网膜出血点、视盘水肿、黄斑水肿等。AMN10只眼,黄斑区中心凹或旁中心凹黄白色“楔形”病灶,其中合并血管弓旁棉绒斑和PAMM2只眼;IR检查,AMN呈黄斑区中心凹或中心凹旁“楔形”或不规则弱反射;OCT检查,见外核层、外丛状层强反射。PAMM的OCT表现为带状内核层强反射,棉绒斑的OCT表现为视网膜神经纤维层和神经节细胞层呈丘性隆起的均匀致密强反射。PLR6只眼,后极部和(或)视盘周围可见Purtscher斑;OCT检查,与Purtscher斑对应处视网膜神经纤维层明显增厚和反射增强。其中,合并AMN4只眼;合并PAMM、黄斑水肿1只眼。CRVO4只眼中,可见玻璃体细胞、视盘水肿以及视网膜“火焰状”、点状出血和不典型棉绒斑2只眼。结论COVID-19相关眼底病变表现多样;累及视网膜多层结构,视网膜、脉络膜毛细血管层微血管受损。

关键词： 感染防控   冠状病毒感染   高等学校   新型冠状病毒   综合组   领导小组   新疆生产建设兵团   联防联控机制  

摘要： 各省、自治区、直辖市教育厅(教委),新疆生产建设兵团教育局,有关部门(单位)教育司(局),部属各高等学校、部省合建各高等学校:为贯彻落实国务院联防联控机制综合组印发的《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》,我部研制了《学校新型冠状病毒感染防控工作方案》,并经国务院联防联控机制综合组同意,现将该方案印发给你们,请遵照执行。

关键词： 新冠肺炎   疫情   流行病学调查  

摘要： 目的通过对甘肃省天水市新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情的流行病学调查与处置,分析此次疫情的流行病学特征和突发原因,总结处置经验,为疫情防控决策提供依据和参考。方法对此次疫情中的每个确诊病例开展流行病学调查,收集鼻咽拭子核酸检测、病毒基因比对等实验室检测结果及疫苗接种资料,分析突发原因、流行病学特点和传播链条,并对防控措施展开讨论。结果2021年10月21日-11月7日,天水市共报告新冠肺炎确诊病例39例,其中,本土病例38例,1例为内蒙古额济纳旗旅行团关联病例(吴某)。首发病例为麦积区流调人员(文某),病例集中隔离点发现19例,社区筛查发现17例,居家隔离发现2例;从可疑暴露到管控的平均时间为3.9 d,平均潜伏期5.3~6 d。共排查出密切接触者1393人,次密5145人;疫情仅限于天水市下辖的秦州区及麦积区,麦积区确诊病例较多,占病例总数的74.36%。确诊病例以医务人员(18例)和卫生学校学生(10例)居多,男性占比较女性大,为病例总数的58.97%;患者发病年龄最小15岁,最大62岁,平均年龄(33.77±13.27)岁;临床分型以轻型为主,占病例总数的93.31%。结论此次突发新冠肺炎疫情的感染来源为带旅行团在内蒙古额济纳旗旅游的某旅行社导游吴某,传播关键病例为麦积区流调人员文某。疫情涉及天水市秦州、麦积两区,呈多点分布、聚集性暴发,病例以医务人员和卫校学生居多。

关键词： 冠状病毒感染   康复   健康体检   筛查  

摘要： 自2020年新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染全球大流行以来,新冠病毒感染对居民的生活方式,思想意识,健康状态,包括心理精神状态均产生了深远的影响。随着我国人群感染比例的增加,在一定的时间内,将面临数量庞大的感染后康复人群(“阳康”人群)。针对这部分人群的需求,许多体检机构已经推出了各式各样的“阳康”体检套餐。本共识基于健康体检1+X的基本模式,结合循证医学证据,对适合“阳康”人群的23类特殊项目的内容和意义进行了探讨,以期给各体检机构提出科学、可行的实践指导,也可供其他专业机构和人员借鉴。

关键词： 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)   迁移学习   计算机辅助诊断   医学影像处理  

摘要： 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情爆发以来,由于该病毒具有极强的传染性,所导致的感染人数与死亡人数持续增加。筛查疑似患者和早期诊断COVID-19是防止疫情恶化的重要措施之一。通过核酸检测和人工检查等方法在感染早期诊断出COVID-19是防止其在社会中爆发的最佳途径。然而核酸检测效率低下,仅仅依靠放射科专家诊断X射线图像和CT扫描图像存在耗时长且易出现诊断误差等问题。研究人员相继提出了基于迁移学习的计算机辅助诊断算法,可以最大程度地减少传统诊断方法所产生的问题,但目前关于迁移学习在新冠肺炎成像中的应用综述较少,因此总结和分析了当前国内外基于迁移学习技术诊断COVID-19的研究成果。针对模型类型进行分类讨论,分别从数据集来源、数据预处理方法、基于迁移学习的诊断模型、模型可视化、评价指标以及模型性能6个角度进行分析和比较。并指出了当前所面临的挑战和未来的发展方向,为今后进一步的研究工作奠定了基础。

关键词： ECMO   俯卧位通气   新型冠状病毒肺炎   防护  

摘要： 总结急危重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)致ARDS合并脓毒性休克患者体外膜肺氧合(ECMO)支持下行俯卧位通气的护理。经过治疗及采取精心有效护理,在极具传染性疾病的病房采取俯卧位治疗,可在加强管道管理情况下有效预防压力性损伤、防止俯卧位通气并发症发生。现就成功救治1例急危重症型COVID-19致ARDS合并脓毒性休克患者行ECMO联合俯卧位通气治疗作护理经验分享。

关键词： 配送模式   国家统计局   对策分析   最后一公里配送   团购   电子商务   数据显示   网上购物  

摘要： 2020年伊始,新冠肺炎病毒肆虐而来。在两年多与疫情的抗争过程中,广大社区居民如何足不出户,获取到生活所必需的食品和物资,成为大家广泛关注的话题,这也进一步推动了电子商务和团购的发展。然而,居民在线上下单之后,商品如何保质保量配送到家中,这最后一公里的配送工作,目前还存在着一些问题。本文分析了新冠疫情背景下传统配送模式存在的问题,并且基于这些问题提出社区最后一公里配送的对策,旨在帮助保障抗疫期间居民的正常生活。国家统计局数据显示,我国2020年快递业务量8335789.43万件,同比上升31.22%。2021年快递业务量10830000万件,同比上升29.92%。可以看出,自新冠肺炎疫情暴发以来,居民在网上购物的数量有较大幅度的增加.

关键词： 新型冠状病毒感染   多发性一过性白点综合征   病例报告  

摘要： 患者女,65岁。因左眼视物遮挡感2d到成都爱迪眼科医院就诊。自诉1周前有咽痛症状,否认既往眼部病史和相关家族史,全身检查未见明显异常。右眼、左眼裸眼视力分别为0.8、0.3,矫正均不能提高。双眼眼前节及右眼眼底均未见明显异常。左眼视盘边界清楚、颜色淡红;视网膜平伏。

关键词： 新型冠状病毒感染   Purtscher样视网膜病变   疾病特征  

摘要： 目的观察新型冠状病毒感染(COVID-19)相关Purtscher样视网膜病变(PLR)临床特征。方法回顾性临床研究。2022年12月至2023年1月首诊于陆军军医大学第二附属医院眼科的COVID-19相关PLR患者4例7只眼纳入研究。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、眼底彩色照相、光相干断层扫描(OCT)、OCT血管成像(OCTA)、荧光素眼底血管造影(FFA)、多焦视网膜电图(mf-ERG)、视野检查。明确诊断后给予口服扩张血管、营养神经药物治疗;3例给予静脉滴注地塞米松10mg治疗。随访时间4周。回顾分析患眼临床表现和多模式影像特征及治疗结果。结果4例7只眼中,男性2例3只眼,女性2例4只眼;年龄(36.00±17.57)岁;双眼、单眼发病分别为3、1例。确诊COVID-19至出现眼部症状的时间为2~3d;患眼BCVA数指/20cm~0.5。眼底彩色照相检查,视网膜后极部均可见多个大小不等略隆起的灰白色病灶(Purtscher斑或棉绒斑)。OCT检查,与灰白色病灶对应区域视网膜神经纤维层明显增厚和反射增强,其中内核层、内外丛状层节段状、带状强反射5只眼。横断面OCT检查可见视网膜内核层及视网膜深层毛细血管丛(DCP)周围斑驳状强反射病灶。OCTA检查,视网膜浅层毛细血管丛与Purtscher斑对应区域血流信号缺失,DCP血流不均。FFA检查,Purtscher斑对应部位脉络膜背景荧光遮蔽,毛细血管无灌注。mf-ERG检查,视网膜a、b波振幅降低。视野检查可见黄斑中心、旁中心暗点。患眼在治疗随访期间BCVA提升,视野中心暗点缩小,Purtscher斑大小和数量减少。OCT检查,原神经纤维层增厚和强反射区域面积缩小、厚度变薄,原节段性强反射区域内核层变薄。OCTA检查,部分血流信号恢复。结论COVID-19相关PLR的OCT表现为视网膜神经纤维层增厚,部分内核层、内外丛状层节段状、带状强反射;OCTA表现为视网膜中层、DCP缺血。

关键词： 新冠肺炎   医疗救治   联防联控  

摘要： 目的:为落实新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”总体方案,推进肿瘤专科医疗机构应急救治工作。方法:作者以安徽省某三级肿瘤专科医院为例,总结了该院自“新十条”出台后,医院医务人员调配、医疗设备优化配置等应急救治工作落实情况。结果:全面提高了肿瘤专科医院应急救治工作能力。结论:以新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”总体方案为导向,进行医疗救治工作,可以全面提升肿瘤专科医院应急救治能力,为其他肿瘤专科医疗机构优化防控措施,最终战胜疫情提供建议和参考。