关键词： 实体器官移植   新型冠状病毒   诊断   治疗  

摘要： 自2019年底以来,新型冠状病毒(新冠病毒)感染大流行已席卷全球。虽然目前的新冠病毒变异株的致病性和毒力已较原始株有所下降,大多数患者预后良好,但实体器官移植(SOT)受者人群为新冠病毒感染脆弱人群,即使全程接种新冠病毒疫苗,SOT受者感染新冠病毒的住院或死亡风险依然较高。SOT受者新冠病毒感染后其临床表现、诊断和治疗均与普通人群存在很大的特殊性,需要高度关注。目前尚缺乏针对SOT受者人群可供参考的新冠诊疗领域的指南或共识。因此,参考《新型冠状病毒诊疗方案(试行第十版)》及国内外文献,编写团队撰写了《实体器官移植受者新型冠状病毒感染诊疗专家共识(2023年版)》。本共识基于国内外新冠病毒感染的循证医学证据,并经过专家多次研讨达成一致意见后撰写成文,形成21条推荐意见,为SOT受者感染新冠病毒的诊疗提供参考。

关键词： 新型冠状病毒   奥密克戎   妊娠   临床表现   治疗  

摘要： COVID-19的新变种B.1.1.529于2021年11月24日首次由南非正式报告给世界卫生组织(WHO)。目前高度传染性的Omicron已成为世界上最流行的COVID-19变异株。尽管初步数据表明,妊娠期间感染Omicron变异株发生母胎严重并发症的风险低于以前的变异株及Delta变异株,但由于病毒传播速度快,受害人群广,其临床危害仍值得产科医生的关注。本文从Omicron变异株感染流行现状、孕妇感染Omicron的临床特点、预防和治疗以及新生儿母乳喂养等几个方面展开综述,认为Omicron感染不会增加早期自然流产率及婴儿先天性畸形发生率,但有可能增加孕晚期妊娠期高血压疾病、早产、剖宫产及产后出血等风险,同时也提出了相应的管理策略建议,希望对我国新型冠状病毒孕产妇感染的诊疗策略提供参考。

关键词： 中成药   新型冠状病毒   3CLpro   PLP   荧光共振能量转移   抗病毒  

摘要： 目的研究治疗新型冠状病毒肺炎不同时期的6种中成药对3C样蛋白酶(3CLpro)和木瓜样蛋白酶(PLP)的抑制作用,探讨其干预新型冠状病毒肺炎的机制。方法经镍柱纯化获得原核表达且纯度高的3CLpro和PLP。基于荧光共振能量转移原理,建立3CLpro和PLP活性检测的药物筛选模型,分别以3CLpro抑制剂依布硒、PLP抑制剂GRL0617验证筛选模型的有效性。在此基础上,开展针对新型冠状病毒肺炎临床不同时期(医学观察期、轻型、普通型、重型、危重型)的代表性6种中成药靶向抑制3CLpro和PLP活性的研究。结果金花清感颗粒、疏风解毒胶囊、热毒宁注射液、血必净注射液、痰热清注射液对3CLpro具有较强的抑制作用(抑制率>80%),同时疏风解毒胶囊、痰热清注射液、热毒宁注射液对PLP也具有较强的抑制作用(抑制率>80%)。结论金花清感颗粒等6种中成药对3CLpro或PLP都有较强的抑制作用,这可能是它们针对新型冠状病毒肺炎临床不同时期发挥抗SARS-CoV-2的内在机制。另外,疏风解毒胶囊、痰热清注射液、热毒宁注射液对新型冠状病毒2个靶蛋白酶活性的抑制作用都较强,可能具有潜在抗病毒活性。

关键词： 法定传染病   报告发病率   流行病学特征   暴发疫情   新冠肺炎   常态化防控  

摘要： 目的 分析2017—2021年安徽省法定传染病流行病学特征,探讨新型冠状病毒肺炎防控措施实施期间法定传染病发病变化情况。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2017—2021年安徽省法定传染病报告资料,使用描述性流行病学方法分析其流行病学特征。结果 2017—2021年安徽省法定传染病年均发病率为613.72/10万,年均死亡率为0.69/10万。乙类传染病年均发病率为231.10/10万,发病率呈波动上升趋势(χ^(2)_(趋势)=1 073.284,P<0.001);丙类传染病年均发病率为382.62/10万,发病率总体呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=38 886.191,P<0.001)。2021年与2020年及2017—2019年均值比较,呼吸道传染病发病数及发病率呈现大幅下降。2021年报告发病率较高的地市为黄山市、宣城市和马鞍山市,报告发病率较高的病种为其他感染性腹泻病、乙型病毒性肝炎和手足口病。2020年暴发疫情报告事件以新冠肺炎为主,占45.61%,2017—2019及2021年暴发疫情以流行性感冒、其他感染性腹泻病和手足口病为主。结论 新冠肺炎疫情常态化防控形势下,2021年安徽省法定传染病发病明显减少,科学佩戴口罩、保持适当社交距离、学校加强健康监测等措施对传染病传播抑制效果较好,为今后传染病防控提供借鉴。

关键词： 假病毒   中和抗体   新型冠状病毒  

摘要： 该文旨在建立一种稳定高效的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)假病毒构建方法,并将所制备的假病毒用于评估抗体中和水平。通过比较不同穿梭质粒、质粒配比以及转染试剂对假病毒滴度的影响,优化制备高滴度假病毒的条件;通过制备不同的SARS-CoV-2突变株假病毒,测试该方法的稳定性;利用所制备的假病毒对SARS-CoV-2抗体的中和能力进行评价,测试该方法的可靠性。优化结果表明,当使用LipofectamineTM3000作为转染试剂时,pCDH-CMV-MCS-EF1-copGFP?psPAX2?pcDNA3.1-S以0.300μg?0.225μg?0.240μg的质量比转染获得的假病毒滴度最高。进一步,发现利用该方法包装的三种突变株的假病毒均可达到较高滴度。利用该方法制备的假病毒可以用于SARS-Co V-2抗体的中和活性检测,测得IC50值为0.126μg/m L。该研究成功建立了一种简单高效的制备新型冠状病毒(SARS-CoV-2)假病毒的方法,其可用于体外评估SARS-CoV-2抗体中和活性,为研发SARS-CoV-2相关疫苗和药物的体外评价提供了技术基础。

关键词： 新冠肺炎疫情   改进SEIR模型   参数估计   预测   西安市疫情  

摘要： 针对新型冠状病毒的潜伏期较长,基于每日发布的新冠疫情数据集,在经典SEIR (Susceptible-Exposed-Infected-Recovered)模型的基础上,考虑了隐性传播人群,并且将确诊人群分为两类(一类感染者具有传染能力;一类感染者由于处于隔离期间,其感染能力可忽略不计),构建了基于改进SEIR的新冠肺炎传播动力学模型。以2021年12月15日到2022年1月13日的西安市疫情数据为依据,拟合得到了改进SEIR模型的动力学参数,对西安市COVID-19疫情进行预测和评估。结果表明,基于改进SEIR传染病动力学模型对疫情的理论估计与西安市疫情的实际情况较为符合,数据可视化和医学隔离等措施对抑制疫情大面积传播有重要作用。

关键词： 时间序列分析   ARIMA模型   旅游统计   新冠肺炎疫情   海南省  

摘要： 以海南省旅游统计数据为基础,利用ARIMA模型,并结合新冠肺炎确诊人数进行预测分析。结果表明,海南省游客流量和旅游收入在新冠疫情下依然可以很大程度保持原有的增长趋势和季节性波动规律,但两组数据表现略有不同。新冠肺炎疫情对海南省旅游统计数据的影响体现在两个方面,一方面是新冠肺炎疫情严重程度与旅游统计数据存在明显此消彼长的关系,另一方面是新冠肺炎疫情主要对旅游统计数据中的游客流量产生了较大影响。可以得出政策启示:政府要做好疫情防控和让民众对旅游业持有信心,要随着疫情发展弹性放开或收紧旅游业,还要对需求侧进行扶持和对供给侧进行创新。

关键词： 新型冠状病毒感染   静脉血栓栓塞症   抗凝治疗  

摘要： 新型冠状病毒感染容易引起机体内凝血功能紊乱,从而导致新冠感染患者发生静脉血栓栓塞症(VTE)的风险比普通人大大增加。以低分子肝素(LMWH)为主的抗凝治疗为目前血栓防治的首选方法,结合先进、完善的评分体系进行评估并及早进行科学、合理的血栓预防具有重大的临床意义。本文对目前新型冠状病毒感染合并VTE的临床研究进展进行综述,为临床医生诊治该类患者提供相应的决策参考。

关键词： 移动微生物检测车   新型冠状病毒   核酸检测   生物安全   感染控制  

摘要： 目的 远程支援新型冠状病毒核酸检测时需搭建临时实验室,该文探寻临时实验室感染控制(简称感控)思路,为今后移动微生物检测车远程支援新型冠状病毒核酸检测的生物安全与感控管理提供参考。方法 该院支援哈尔滨核酸检测医疗队带领8辆移动微生物检测车支援哈尔滨市全员核酸检测工作,首先进行黑龙江省病原微生物实验室及实验活动备案、黑龙江省临床基因扩增检验实验室技术申请,开展感控相关技能及流程培训,根据实验室不同区域的生物安全风险等级实施适当的个人防护,进行样本接收、转运、准备、处理及处理后的感控工作,开展环境监测及处理医疗垃圾。结果 支援哈尔滨新型冠状病毒核酸检测17 d里,医疗队克服客观条件限制,寻找替代方案,保证作业标准化,顺利完成任务。结论 应从临时实验室的场地布局、人员工作职责、制度、流程及应急演练、培训等全方面落实生物安全与感控的管理,保障队员身心健康。

关键词： 日本   中小企业   企业经营   技术创新   业务继承  

摘要： 在新冠肺炎疫情冲击下,日本中小企业的经营业务受到严重影响,营业收入和营业利润下降明显,选择自主解散的中小企业明显增多。通过详细梳理日本政府的中小企业政策,文章认为,其包括经营维持、经营创新、业务继承与持续三个维度,借助短期纾困与长期激励相结合的方式,采用提供低息贷款、发放补助金等手段,着力恢复中小企业正常的经营活动,起到了降低破产数量、提升附加价值、强化经营业务韧性等作用。促进经济发展与就业、加快企业创新、强化经营业务可持续性等是日本中小企业政策的基本逻辑。上述经验做法可供中国参考。