关键词： 新型冠状病毒   奥密克戎   肺炎   营养   免疫调节  

摘要： 目的 观察营养干预和免疫调节治疗在奥密克戎变异株感染所致重症肺炎患者中的疗效。方法 回顾性收集2022年12月20日至2023年1月30日在宁波大学附属人民医院住院的58例奥密克戎变异株感染重症肺炎患者,均采用营养干预、免疫调节治疗及基础治疗,比较治疗前后白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及白细胞介素6(IL-6)水平,观察临床治疗效果及住院时间。结果 营养干预前NRS 2002评分3~5分53例(91.37%),5~7分5例(8.62%)。58例患者平均住院9.32 d,本院同期重症COVID-19患者平均住院12.18 d。病情好转出院57例(98.27%),其中2例(3.4%)重型患者在治疗期间曾出现危重型倾向,经治疗后病情好转出院,1例(1.7%)患者在肺炎控制后因突发脑血管意外放弃治疗。治疗后患者白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞数、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞均提高,IL-6水平下降(均P<0.05)。结论 奥密克戎变异株感染所致重症肺炎患者存在较高的营养不良及免疫功能异常发生率,营养干预及免疫调节治疗能加快患者康复,缩短住院时间,为重症患者改善临床结局起到重要作用。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   麻疹   流行病学   疫情防控   呼吸道传染病  

摘要： 目的 了解2017-2021年新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情前后,山东省潍坊市麻疹流行病学特征。方法 通过中国疾病预防控制信息系统,收集2017-2021年山东省潍坊市麻疹发病数据,采用描述性流行病学方法分析新冠肺炎疫情前(2017-2019年)、新冠肺炎疫情期间(2020-2021年)的麻疹流行病学特征。结果 2017-2021年潍坊市共报告麻疹病例60例,年均发病率为0.13/10万。新冠肺炎疫情前的麻疹报告发病率为0.18/10万,高于新冠肺炎疫情期间的报告发病率(0.04/10万),差异有统计学意义(P<0.01)。新冠肺炎疫情前各月均有麻疹报告发病,3、5、9月为发病高峰,最高的是5月份;新冠肺炎疫情期间发病高峰为3月和9月。新冠肺炎疫情前发病年龄主要集中在0~6岁组,占53.85%;20~50岁组占32.69%;新冠肺炎疫情期间1~2岁组占50%,≥55岁组占37.50%。结论 新冠肺炎疫情期间潍坊市麻疹发病呈下降趋势,2020年报告麻疹病例数最低,新冠肺炎防控措施对控制麻疹发病具有重要作用。

关键词： 新冠肺炎疫情   大型高新技术企业   企业融资  

摘要： 新冠肺炎疫情是2020年对全球经济社会产生重大影响的突发公共卫生事件。大型高新技术企业是高新技术产业高质量发展的“领头羊”,此次疫情给湖北大型高新技术企业造成了一定的融资阻碍。论文对新冠肺炎疫情后湖北大型高新技术企业的融资态势及调整路径进行研究,旨在为企业尽快走出融资困境提出可操作性的实施建议。

关键词： 核酸检测   体外扩增   极微量   DNA片段   DNA序列   目的基因  

摘要： PCR(聚合酶链式反应)除了体外扩增DNA、获取目的DNA片段以外,还有哪些功能?新型冠状病毒检测时的"核酸检测"是如何进行的?PCR是一种在体外快速扩增特定基因或DNA序列的方法,故又称为基因的体外扩增.它可以在试管里建立反应,经过数小时,就能将极微量的目的基因或者特定的DNA片段扩增数十万倍乃至千百万倍.

关键词： 新型冠状病毒肺炎   定点医院   护理管理  

摘要： 新型冠状病毒肺炎定点医院为重症、危重症患者的诊治发挥了重要作用。该研究总结了从接到抗疫任务至护理工作交接,再到定点医院日常护理与管理工作实施的整个过程,旨在为疫情防控护理管理工作提供经验,提高工作效率,帮助团队迅速进入新的工作模式,确保新型冠状病毒肺炎定点医院护理工作的顺利开展。

关键词： 新型冠状病毒感染   人员培训   物资管理  

摘要： 新型冠状病毒主要经呼吸道飞沫和密切接触传播,潜伏期1~14 d,且存在无症状感染者,以发热、干咳、乏力为主要临床表现[1]。北京地坛医院作为市属传染病医院是新型冠状病毒感染的肺炎(COVID-19)定点救治医院之一,承担了北京地区危重症患者的救治工作。整个疫情防控期间应急救治工作高效有序,并且医务工作人员实现了零感染。本文总结疫情防控管理经验,为今后应对突发公共卫生事件提供参考。1多部门联动合力防控疫情1.1较早部署防控体系自新冠感染疫情暴发以来,该院快速反应,建立新冠感染防治工作领导小组集中统一调配,医疗救治组、医院感染防控组、预防保健组、医疗设备组、物资保障组和舆情管控组职能明确、责任到人的立体防控体系。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   基础性疾病   炎症指标  

摘要： 目的分析新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)核酸抗体表达模式与实验室检测指标及患者基础性疾病的相关性。方法收集2020年1月28日至3月3日在湖北省中西结合医院的95例COVID-19确诊患者,按照核酸和抗体结果的不同表达模式进行分型分组(分组1~分组7),分析比较各组患者一般资料、基础疾病病史和实验室检测结果。计量资料组间比较采用Kruskal-Wallis秩和检验,百分率的比较采用χ^(2)检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果抗体和核酸全阴性组(分组1)、抗体全阴性且核酸阳性组(分组2)血清白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)在所有检测指标中异常率最高,分别为62.5%(5/8)和100.0%(2/2);不同分期模式下,抗体模式相同,与核酸阴性组比较,核酸阳性组CD4^(+) T淋巴细胞(CD4^(+) T)、CD8^(+) T淋巴细胞(CD8^(+) T)、IL-6、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)异常率和患者危重率明显升高。在所有分期模式中,SAA、CRP异常率无多大变化,特异性不高。抗体双阳性、核酸由阴转阳组(分组7)CD4^(+) T异常率(94.44%,17/18)在所有检测指标中最高。抗体双阳性组中,无论是首次核酸检测阳性组(分组5)还是后续检测阳性组(分组7)出现危重患者的概率为核酸阴性组的2.36倍。与双抗体阳性核酸阳性组(分组6)相比,分组5患有基础性疾病的患者更容易进展为危重型,尤其是糖代谢异常和心血管疾病患者。结论 COVID-19抗体双阴性并且多次核酸检测阴性的人群,IL-6早期异常可作为COVID-19抗体核酸阴性时早期预警指标。CRP、SAA作为病情进展的监控指标特异性较低;COVID-19抗体双阳性,若CD4^(+) T降低或持续降低提示患者体内病毒处于复制状态,后续核酸可转为阳性;COVID-19抗体模式相同,核酸检出率与患者的免疫状况相关,核酸检出率越高,患者的危重程度越高,也可说明患者处于一个预后不良的状态。COVID-19抗体双阳性,不管核酸检测结果阴性或者阳性,COVID-19合并糖代谢异常的患者较其他基础性患者更易发展成为重型患者。

关键词： COVID-19   急性呼吸道感染   儿童   病原体  

摘要： 目的了解SARS-CoV-2流行后,疫情常态化防控措施对本地区住院儿童其他呼吸道感染病原体的影响。方法纳入上海市儿童医院2019年8月1日—2022年2月28日,临床诊断为急性呼吸道感染(acute respiratory tract infections,ARTIs)的住院患儿咽拭子标本6020例。使用多重PCR与毛细电泳法对11种与ARTIs相关的病毒与非典型病原体进行检测。以2019年8—12月数据作为疫情前,以2020年8—12月和2021年8—12月数据分别作为疫情常态化后进行比较。以2020年3月—2022年2月的数据作为COVID-19疫情常态化后不同季节儿童呼吸道病原体进行比较,并对其流行病学进行分析。结果6020例ARTIs住院患儿标本中,病原体阳性检出率为62.34%(3753/6020)。其中人鼻病毒(human rhinovirus,HRV)检出率最高,为22.76%(1442/6020),其次为人呼吸道合胞病毒(human respiratory syncytial virus,HRSV)为16.05%(966/6020)。2019年、2020年和2021年的8—12月单个呼吸道病原体检出率依次为87.94%(569/647)、66.21%(480/725)、60.33%(1075/1782),混合感染率依次为25.66%(166/647)、9.93%(72/725)、8.87%(158/1782),呈逐年下降趋势(χ^(2)=165.19和127.79,P<0.01)。相较疫情前,人偏肺病毒(human metapneumovirus,HMPV)、HRV和人副流感病毒(human parainfluenza virus,HPIV)2020年检出率最高,分别为4.97%(36/725)、34.21%(248/725)和14.48%(105/725)(χ^(2)=26.16、42.04和60.52,P<0.01);HRSV 2021年检出率最高,为21.72%(387/1782)(χ^(2)=44.26,P<0.01)。2020年3月—2022年2月疫情常态化后,2020年病原体检出率为64.49%(1340/2078),显著高于2021年的57.48%(1771/3081)(χ^(2)=25.43,P<0.01)。其中2020年春季仅检出肺炎支原体和人冠状病毒两种呼吸道病原体,HRV、人腺病毒和HPIV从夏季开始检出,乙型流感病毒从2021年春季开始检出,甲型流感病毒仅在2020年检出1例,其余呼吸道病原体从2020年秋季开始检出。混合感染病原体以HRV+HRSV为主。结论SARS-CoV-2流行后采取的一系列防控措施导致上海地区住院儿童呼吸道病原体检出率和流行病学发生变化。COVID-19疫情常态化后,严格的疫情防控措施取消可导致部分病原体(HMPV、HRV、HPIV和HRSV)的感染暴发,临床需警惕儿童其他呼吸道病原体感染的暴发。

关键词： 新冠肺炎疫苗   知识产权豁免   《TRIPS协议》  

摘要： 世界贸易组织的《TRIPS协议》将知识产权作为“私权利”进行保护,有着深刻的历史背景和法理渊源。在新冠疫情全球肆虐、病毒不断变种的今天,全球疫苗产能不足、分配不均、接种不平衡的问题仍然突出。新冠肺炎疫苗的知识产权是一个复杂的体系,而且药品实验数据享有额外的知识产权保护,世界贸易组织成员对于新冠肺炎疫苗知识产权豁免分歧严重,新冠肺炎疫苗知识产权豁免协议短期内难以达成。我国应当在多边层面坚定支持疫苗知识产权豁免,同时也要积极推动双边和区域领域的知识产权谈判,加大对发展中国家的帮扶和统筹协调,推动实现人类卫生健康共同体。

关键词： 新型冠状病毒感染   新型冠状病毒   Omicron变异株   流行病学特征   传播链  

摘要： 目的分析深圳市一起广东省外输入的新型冠状病毒(新冠病毒)Omicron BF.7变异株所致暴发疫情的流行病学特征,梳理和分析其传播链条和传播特征。方法采用现场流行病学方法对病例进行调查,整理新冠病毒感染者活动轨迹、分析代际关系等,对新冠病毒核酸阳性标本进行基因测序分析。结果2022年10月8-23日,深圳市共报告196例新冠病毒感染者,均存在流行病学关联。男、女性分别为100和96例,年龄M(Q_(1),Q_(3))为33(25,46)岁。本起疫情由在广东省外旅游返回深圳市的新冠病毒感染者(首发病例)引起,4条传播链分别为首发病例现住址相关感染8例、7日晚社会面活动相关感染65例、8日写字楼工作场所相关感染累计48例、在工作场所附近的写字楼相关感染74例。本起疫情潜伏期M(Q_(1),Q_(3))为1.44(1.11,2.17)d。室内暴露的潜伏期短于室外暴露的潜伏期,M(Q_(1),Q_(3))分别为1.38(1.06,1.84)和1.95(1.22,2.99)d,差异有统计学意义(Waldχ^(2)=10.27,P=0.001)。随着代际的增加,基因位点突变个数及突变比例增加。在同一传播链疫情时,传播1代的新增基因突变位点1~3个的占比较高。结论本起疫情传播链清晰,新冠病毒Omicron BF.7变异株的潜伏期短,传播速度快,基因突变比例较高。在疫情处置时,应加快疫情处置速度,严格落实防控政策。