关键词： 新型冠状病毒   放射学   质量控制   专家共识  

摘要： 随着新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)的持续传播与变异,2022年11月国家疫情防控进入了新阶段,《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》也相继推行。为了更新放射学工作者对新型冠状病毒肺部感染的认识,规范放射学检查与诊断过程,保证诊疗质量,由重庆市医学会放射医学分会胸心学组、重庆市医学影像医疗质量控制中心组织编写本专家共识,阐述总结新型冠状病毒肺部感染的放射学检查、放射学表现、报告规范与质量控制等内容,以指导与规范全市各级医疗机构的放射科相关工作。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   检测技术   核酸检测   免疫学分析   进展  

摘要： 快速、高灵敏度、高准确度的病毒检测技术对于控制新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的传播至关重要。该研究介绍了现有的各种SARS-CoV-2检测技术,以及其他先进技术在SARS-CoV-2诊断中的应用,并通过不同检测技术的比较试图寻找更快、更灵敏、更准确且操作更简单的检测技术,为SARS-CoV-2的快速诊断提供思路。

关键词： 新型冠状病毒感染   老年人   中医药   数据挖掘   用药规律  

摘要： 目的:整理分析国家及各省市最新发布的新型冠状病毒感染(简称新冠病毒感染)中医药防治方案,探究老年人群中医药用药规律。方法:收集整理2023年1月10日(含)之前国家及各省、自治区、直辖市,及省会城市和地级市卫生健康委员会(卫健委)、中医药管理局(中管局)最新发布的新冠病毒感染中医药防治方案。利用古今医案云平台(V2.3.5)分析防治老年人群新冠病毒感染中医药核心药物组成、四气五味归经、组方规律等。结果:本研究纳入30份新冠病毒感染中医药防治方案。针对老年群体推荐防治中药处方共79首(预防处方46首、治疗处方33首),未见恢复期处方。老年群体新冠病毒感染主要治法有益气温阳、肺肠同治、清热化痰等。预防处方与治疗处方用药对比显示,预防处方药物主要有防风、黄芪、白术、金银花等,药性以微温性为主,药味以甘味为主,归经以归肺、脾经多见;治疗处方药物主要有金银花、甘草、芦根、苦杏仁等,药性以寒性为主,药味以甘、苦、辛为主,归经以归肺、胃、脾、心经多见。基础疾病与中药关联分析提示不同基础疾病常用药物。结论:老年人群预防以祛风益气固表、补气健脾等为原则,治疗用药以宣肺散邪、清热祛湿为主。老年患者治疗应根据临床症状,辨别不同证候确定治法,遵循中医药“辨证论治”“因人制宜”“扶正祛邪”基本原则。伴有基础疾病者可随证加减。建议增加恢复阶段推荐处方,切实提高老年人健康水平。

关键词： 新型冠状病毒   新冠肺炎   COVID-19疫苗   疫苗   研发   临床应用  

摘要： 新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus-2, SARS-CoV-2)已在全球包括中国在内的220多个国家蔓延。随着对SARS-CoV-2的病毒分子结构和发病机制的研究不断深入,各种针对新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的预防策略和治疗方案,都在进行积极的探索。多个国家或地区的医药企业和科研机构也积极进行COVID-19疫苗的研发。目前全球有300多种候选COVID-19疫苗正在研究中,已有10余种疫苗进入临床Ⅲ期试验阶段或紧急使用授权。我国已有5款COVID-19疫苗获批使用,包括3款灭活疫苗、1款5型腺病毒载体疫苗和1款蛋白重组疫苗(CHO细胞)。牛津大学/阿斯利康、强生研发的COVID-19疫苗均属于腺病毒载体疫苗。辉瑞和BioNTech研发的mRNA疫苗、Moderna研发的mRNA疫苗的紧急使用授权也为新冠肺炎疫情防控提供潜在前景。近期,我国学者研究出针对Delta-Omicron嵌合RBD二聚体蛋白疫苗,有效预防Delta和Omicron感染小鼠引起的肺炎。该文综述了COVID-19疫苗研发和临床应用进展情况。

关键词： 复阳   新型冠状病毒   口罩   环境污染   传播风险  

摘要： 目的探讨新型冠状病毒核酸复阳人员新型冠状病毒污染环境物体情况,为医院感染防控提供数据支持。方法2022年6月15—30日,选取上海市某新型冠状病毒感染定点救治医院收治的27例核酸复阳人员,收集患者基本信息,并对其当日所佩戴的口罩内、外侧及患者所住病房内高频接触的物体表面进行采样并进行新型冠状病毒核酸检测。应用SPSS 20.0进行数据录入与分析。结果27例复阳患者中,6例(22.22%)入院后首次新型冠状病毒核酸检测Ct值<35,21例(77.78%)入院后首次核酸检测Ct值≥35。162份环境相关标本中,16份(9.88%)核酸检测阳性,其中双基因阳性标本5份(3.09%),单基因阳性标本11份(6.79%)。不同采样位点中,床垫+床单的阳性率最高(18.52%),所有环境阳性标本的Ct值均>35。患者入院后第一次新型冠状病毒核酸检测结果Ct值是否<35与患者相关环境病毒核酸检测阳性率无关,差异无统计学意义(P>0.05)。不同类型物体表面污染情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型冠状病毒核酸检测复阳患者新型冠状病毒通过呼吸道污染所处环境的病毒载量较低,通过环境媒介传播的风险较低。

关键词： 新型冠状病毒感染性疾病   急诊   集束化管理  

摘要： 新型冠状病毒疫情的三年流行,对我国医院管理体系是一次大考。自奥密克戎毒株流行以来,疫情形势严峻复杂,波及人群十分广泛,给医院服务体系带来巨大挑战。2023年1月8日“乙类乙管”的正式实施,标志着医院的工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”,对医疗救治提出了更高要求。急诊科作为接诊急危重症患者的前沿和疫情防控的重要关口,是医院抗疫的重中之重。中国医学科学院北京协和医院积极探索,因时因势统筹医疗服务与疫情防控,构建起急诊分区、分级、分流及动态化调整的集束化管理体系,在最大限度控制疫情扩散的同时保障高质量医疗工作不停摆,交出了令人民群众满意的抗疫答卷,为今后医疗机构应对公共卫生事件提供了有效经验。

关键词： 新冠肺炎   疫苗接种   养老机构   老年人  

摘要： 目的了解养老机构老人新冠疫苗接种状况并分析影响因素,为完善老年人新冠疫苗接种政策提供科学依据。方法采用问卷星的方式,于2022年1月收集575名陕西省养老机构老人的社会人口学资料、疾病相关资料、失能程度及新冠疫苗接种状况,采用SPSS 25.0软件分析未接种新冠疫苗的影响因素。结果纳入的575名老人中有199人(34.6%)未接种新冠疫苗。单因素分析发现,老人年龄、房间类型、入住机构时长、婚姻状况、子女数、慢性病(糖尿病、脑卒中、失智症)、失能程度和长期服药与新冠疫苗接种有关。Logistic回归分析显示,年龄≥90岁(OR=4.25)、三人间(OR=6.17)、中度失能(OR=2.94)、重度失能(OR=6.67)、长期用药(OR=1.81)、脑卒中(OR=1.74)是机构老人未接种新冠疫苗的独立危险因素。结论养老机构老人的新冠疫苗接种率有待提高,应该重点关注高龄、失能、长期服药、脑卒中等群体。

关键词： 网络谣言   新冠肺炎疫情   法治化治理   传播机制   言论自由  

摘要： 2022年12月7日,我国新冠肺炎疫情的管控手段全面放开,但并不意味着疫情彻底结束。基于新冠肺炎疫情的网络谣言不仅具有闲话性、低廉性和侵权性的一般特征,还有受时空维度影响显著、偏情绪化、叙事片面化和生活化的特殊特征。在其自身特征的综合作用下,会造成群体情绪极化、破坏正常社会秩序、打击政府公信力等危害。结合传播学原理,针对我国各机关在治理网络谣言的制造、传播过程中暴露出的缺乏适用警戒罚的法律依据、认定违法事实困难以及刑法规范存在“重公权、轻私权”的思维定式等规制困境,具体可以通过制定专门的行政法规;打破思维定式,均衡刑法规范投放;厘清言论自由和网络谣言之间的关系界限等方面寻找出路,以构建规制涉疫网络谣言多元化联合机制。

关键词： 新型冠状病毒感染   中医   衣食住行  

摘要： 新冠病毒感染后应积极对症治疗,合理安排衣食住行,既可以快速控制病情,还能够防止病情反复。该文从中医角度谈谈新型冠状病毒感染后的衣食住行。

关键词： 新型冠状病毒肺炎疫苗   可获得性   有效率  

摘要： 本文从药品可获得性角度出发对以中国为代表的4个主要国家新型冠状病毒肺炎疫苗的研制到接种情况进行统计和分析。提炼总结各阶段研制的政策方案,并按批准情况进行归类统计,对研制到接种的相关数据进行描述性统计分析。截至2022年3月31日,中国、英国、美国、俄罗斯4个国家研制出的13款新型冠状病毒肺炎疫苗的有效率都高于WHO最低标准50%,在供应方面中国贡献最大,在接种量上中国以超过32.7亿剂次的接种量取得领先位置。购买疫苗资金存在缺口、分配计划存在缺陷、疫苗民族主义、新型冠状病毒变异株等是目前疫苗可获得性实现的障碍。可通过加快研发、增加产量、公平分配和扩大接种来促进新型冠状病毒肺炎疫苗的可获得性实现。