关键词： 慢性阻塞性肺疾病   新型冠状病毒感染   居家管理  

摘要： 目的评价新型冠状病毒感染疫情期间居家管理策略在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法选取2019年1月—12月在荆州市五家综合医院呼吸科住院治疗后处于稳定期并出院回归社区的113例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,通过物联网平台、微信群及热线电话等工具对患者进行居家管理,采用慢阻肺患者自我评估测试(CAT)问卷和改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)对患者进行评估。结果疫情后CAT问卷部分条目(咳嗽症状、精力状况)评分、CAT问卷总分和mMRC评分均低于疫情前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论疫情期间,运用物联网、微信群、热线电话对慢性阻塞性肺疾病患者进行居家管理,有利于缓解患者的恐慌心理,改善患者的自我管理行为,提高患者的生活质量。

关键词： 新冠肺炎   妇产科   住院医师规范化培训   临床实习  

摘要： 目的:探讨新冠肺炎疫情下妇产科住院医师规范化培训中线上授课的方式、方法和效果,以期在“停课不停学”下保障妇产科规范化培训的教学质量。方法:利用翻转课堂、雨课堂和腾讯会议技术手段完成住院医师规范化培训规范化培训的教学任务,同时进行随堂测试,课后对学生进行问卷调查,对教学效果进行评估。结果:规范化培训住院医师对线上教学认可度高,翻转课堂、雨课堂和腾讯会议联合的教学模式能够达到妇产科住院医师规范化培训的目的,同时提升学习主动性和学习兴趣,培养自主学习能力,提高临床思维能力和解决实际问题的能力,取得较为满意的教学效果。结论:翻转课堂、雨课堂和腾讯会议联合的教学模式比较受妇产科住院医师规范化培训学生的欢迎,在新冠肺炎疫情等突发事件形势下可进一步推广使用。

关键词： 国境口岸   新冠肺炎   联防联控  

摘要： 2020年新冠肺炎疫情在全球暴发,此次疫情波及范围广、持续时间长,国境口岸疫情防控形势严峻复杂。全国各级海关与多个部门在国务院联防联控机制的集中统一领导下密切配合,构建了包括信息共享、人才交流、技术合作以及联合处置等全方位、立体化的联防联控架构,完善了“境外—口岸—境内”全链条联防联控机制,涉及的部门多、协作的范围广、合作的时间长。国境口岸联防联控机制在“外防输入、内防反弹”方面发挥了重要作用。本文分析了新冠肺炎疫情防控过程中,国境口岸联防联控机制在制度保障和组织保障等方面的运行情况及存在问题,并提出相应建议。

关键词： 新型冠状病毒感染   产科麻醉   分娩镇痛  

摘要： 新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID‑19)是由新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS‑CoV‑2)引起的急性呼吸系统疾病,传染力强,在全球范围蔓延。孕产妇是SARS‑CoV‑2的易感人群,妊娠期间的适应性改变可能会影响甚至加重感染后的症状,易发展为重症。疫情防控期间,分娩和剖宫产手术不可避免,医务人员应全力保障母婴安全。对于麻醉医师而言,将面临诸多挑战:麻醉方式的选择、操作过程中的自我防护、警惕药物对孕产妇和新生儿的影响。基于最新研究及专家建议,文章对疫情防控期间孕产妇的麻醉和镇痛处理要点及SARS‑CoV‑2对妊娠的影响做一综述。

关键词： 酶联免疫   新型冠状病毒   中和抗体   新冠疫苗   微量细胞中和试验  

摘要： 目的开发一种新型冠状病毒中和抗体酶联免疫检测试剂盒,分析新型冠状病毒中和抗体在新冠疫苗效果监测中的临床应用价值。方法表达纯化SARS-CoV-2病毒S蛋白RBD结构域和人ACE2蛋白,将RBD蛋白偶联HRP、ACE2蛋白偶联生物素(Bio),制备新型冠状病毒中和抗体检测试剂盒;收集15例注射新冠疫苗志愿者血清,检测新冠疫苗注射前后机体中和抗体水平。结果注射新冠疫苗前SARS-CoV-2中和抗体阳性率为0.00%,第1、2、3针新冠疫苗注射后11~15 d,阳性率分别为13.33%、93.33%、100.00%,第2针注射后第180~190 d,阳性率降低到33.33%;性能检测分析显示,最低检出限为0.06μg/mL,批内CV<5%,批间CV<10%,线性检测范围为0.030~3.125μg/mL,分析灵敏度验证值为0.040μg/mL,与微量细胞中和试验进行对比,确认与其具有高度一致性。结论新型冠状病毒中和抗体酶联免疫检测试剂盒性能评价良好,检测方法具有快速、方便、易操作等特点,可以用于评估新冠疫苗的保护效果。

关键词： 边境地区   法定传染病   虫媒传染病   新冠肺炎  

摘要： 目的 掌握云南省边境地区法定传染病发病情况,为传染病防控提供参考。方法 运用描述性流行病学方法,对2018-2021年云南省25个边境县报告的法定传染病流行病学特征进行分析。结果 2018-2021年,云南省边境地区共报告法定传染病27种163 306例,年均发病率578.67/10万,发病率前5位的病种是手足口病、肺结核、其他感染性腹泻病、流行性感冒、梅毒。0~<10岁组病例数最多,74 874例,占45.85%;以农民、学生、儿童为主,共140 201例,占85.85%;景洪(27 055例)、芒市(20 498例)、瑞丽(15 250例)、盈江(14 025例)、勐海(9 815例)报告病例较多。与2018-2019年新冠肺炎疫情前相比,2020-2021年法定传染病发病率降低34.37%,其中呼吸道传染病降低39.05%,肠道传染病降低36.66%,自然疫源性及虫媒传染病降低89.37%;儿童和学生的发病率降低45.26%,占降低病例总数的72.58%。结论 云南省边境地区传染病防控应做好重点地区(景洪、芒市、瑞丽、盈江、勐海、陇川)、重点人群(农民、儿童、学生)、重点疾病(手足口病、其他感染性腹泻病、肺结核、流行性感冒、梅毒等)的监测和防控,谨防呼吸道传染病、肠道传染病在儿童和学生中的反弹和暴发流行。

关键词： 新型冠状病毒(2019-nCoV)   抗原检测试剂   胶体金法   风险防控要点  

摘要： 目前新型冠状病毒(2019-nCoV)抗原检测试剂(胶体金法)已应用到基层医疗卫生机构就诊,伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员;隔离观察人员;有抗原自我检测需求的社区居民。该试剂的广泛应用可有效缩短检测时间,降低检测成本和时间成本,缓解核酸检测压力。文章详述了该新冠抗原检测试剂的结构组成、测试原理、生产工艺以及关键风险点,旨在对生产企业的相关工作规范的制定,组织安全生产和监管部门的核查监督提供参考。

关键词： “健康丝绸之路”   “一带一路”倡议   东南亚   新冠肺炎疫苗合作   全球卫生治理  

摘要： 新冠肺炎疫情在全球蔓延带来的严重影响,凸显了加强公共卫生管理对稳定各国经济和社会的重要性,印证了开展国际卫生治理合作以应对全球卫生挑战,实现可持续发展的必要性。作为全球卫生治理的主要参与国之一,中国通过“一带一路”倡议的关键组成部分——健康丝绸之路,为抗疫合作做出了重要贡献。鉴于东南亚是中国“一带一路”倡议中非常重要的地区,中国—东盟疫苗合作尤其值得关注。中国与东盟成员国之间的双边疫苗合作成功,不仅为区域卫生合作提供了有益经验,也为后疫情时代进一步推进"健康丝绸之路"奠定了基础。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   血脂异常   尿酸   碱性磷酸酶   预测模型  

摘要： 目的利用普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者实验室检测数据,建立其血脂异常的预测模型。方法收集74例普通型COVID-19患者临床资料和入院时首次实验室检查结果。根据血脂水平分为正常组和异常组。利用单因素Logistic回归和共线性诊断确定患者血脂异常的风险因素,利用向后逐步回归建立列线图模型。用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线评估模型的区分度、拟合优度与临床实用性。结果入院时血脂异常的患者在出院时血脂水平均恢复正常。Logistic回归分析显示,尿酸(OR=1.024)和碱性磷酸酶(OR=1.417)可联合预测患者血脂异常(P<0.05)。ROC曲线显示,模型的区分度较高(曲线下面积为0.987)。校准曲线显示,模型具有较好的拟合程度(P=0.989)。决策曲线显示,模型具有一定的临床实用性。结论本研究建立的尿酸与碱性磷酸酶的组合模型可较好的预测普通型COVID-19患者血脂异常。本研究处于初步探索阶段,可供相关研究参考,所建立模型的临床实用性尚需大样本数据进一步验证。

关键词： 新冠肺炎疫情   三孩政策   生育意愿   生育格局  

摘要： 新冠肺炎疫情对人类社会发展产生了巨大且深远的影响,其如何影响人们的生育意愿亟待研究。基于第三期湖北省百县生育调查数据和新构建的地区疫情风险等级指数,研究了新冠肺炎疫情对居民生育意愿的影响。结果显示,新冠肺炎疫情对居民生育意愿有显著促进作用,地区疫情风险等级每上升1个单位,一孩家庭的二孩生育意愿提高39.6%,二孩家庭的三孩生育意愿提高55.6%。进一步分析表明,对于二孩生育意愿,地区疫情风险等级的上升对高自评家庭社会经济地位群体、高受教育水平群体以及非农户口家庭的促进作用更为明显;对于三孩生育意愿,新冠肺炎疫情仅对高自评家庭社会经济地位群体、高受教育水平群体以及非农户口家庭产生显著正向影响。研究结论对于研判后疫情时期中国生育水平走势具有重要启示意义。