关键词： 人偏肺病毒   G蛋白   聚集性发热疫情   流行病学调查   基因分子溯源  

摘要： 目的 对新型冠状病毒感染(简称新冠感染)疫情常态化防控期间北京市丰台区某幼儿园聚集性发热疫情的病例标本进行病原学鉴定和基因特征分析。方法 2021年4月对北京市丰台区某幼儿园一起聚集性发热疫情采用描述性流行病学方法进行调查分析,并采集患儿咽拭子样本,提取病毒核酸后,采用实时荧光聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)进行新型冠状病毒核酸检测和其他常见的呼吸道病毒筛查;采用逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription PCR,RT-PCR)扩增人偏肺病毒G蛋白基因序列,应用BioEdit进行病毒G蛋白基因的核苷酸和氨基酸变异分析,采用MEGA 5.0软件构建G蛋白基因的遗传进化树并分析人偏肺病毒分子分型特征。结果 该起疫情历时8 d,同一班级累计出现16例病例,班级罹患率53.3%(16/30)。共采集12份患儿的咽拭子样本,所有样本新型冠状病毒核酸检测均为阴性。呼吸道多病原检测结果显示:12份患儿样本中,6份为人偏肺病毒单一核酸阳性,另外1份为人偏肺病毒和腺病毒混合感染。获得2株G蛋白基因序列,序列比对分析为B2型人偏肺病毒。疫情株G蛋白基因序列与2016年日本流行株(LC337940、LC337935、LC1922349等)序列同源性为96.73%~98.01%。与2019年国内山东青岛株(OL625642、OL625644)、河南省流行株MN944096,核苷酸同源性达98.40%以上;和B2型人偏肺病毒参考株AY297748比较,161~166位点含EKEKEK 6个氨基酸序列插入。结论 此次聚集性发热疫情的病原体为B2型人偏肺病毒,疫情株与2016年日本株、2019年国内山东青岛、河南株高度同源。在新冠感染常态化防控期间,仍需加强呼吸道病原学监测工作。

关键词： 新型冠状病毒   抗病毒药物   药物靶点   新药研发  

摘要： 新型冠状病毒感染持续大流行,导致大量的感染病例、重症及死亡。抗病毒药物的研发取得了一定突破,特别是口服小分子抗病毒药物的成功获批,成为治疗的关键手段。本文根据新冠病毒主要治疗靶点分类,包括以S蛋白为靶点、以RdRp为靶点、以M蛋白酶为靶点的直接抗病毒药物和以宿主为靶向的间接抗病毒药物,阐述当前抗新冠病毒药物的研究现状和发展前景,为新冠病毒感染的防治提供参考。

关键词： 实体器官移植   新型冠状病毒   诊疗方案  

摘要： 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的世界大流行给器官移植领域带来巨大的挑战,而实体器官移植(SOT)受者需进行免疫抑制诱导并长期使用免疫抑制剂,免疫功能较为低下,是SARS-CoV-2的易感人群。为了更科学、规范地指导SOT术后SARSCoV-2感染患者的诊治,提升专科医师及相关学科医务工作者对SOT受者围手术期与术后SARS-CoV-2感染的救治水平,广西医师协会器官移植医师分会、广西医学会器官移植学分会、广西医师协会呼吸医师分会与广西医师协会重症医师分会组织专家编撰《实体器官移植受者围术期SARS-CoV-2感染诊疗广西方案》。

关键词： 结直肠癌   多学科综合治疗协作组   外科治疗   新型冠状病毒   新型冠状病毒感染专家共识  

摘要： 2022-12-26,国家卫生健康委员会宣布将新型冠状病毒(SARS-Co V-2)肺炎更名为新型冠状病毒感染(COVID-19,以下简称新冠病毒感染),并且自2023-01-08起对新冠病毒感染实施“乙类乙管”[1]。这标志着新冠病毒感染从紧急状态向新常态转变,同时也出现了新的挑战。

关键词： 话语-历史分析   语料库方法   话语建构策略   “负责任大国”形象  

摘要： 国家领导人的对外讲话在建构国家形象、塑造国家身份方面发挥着重要的作用。本文以话语-历史分析法为理论框架,结合语料库语言学方法,对习近平主席2020年1月至2022年4月新冠肺炎疫情期间发表的46篇对外讲话进行主题分析、互文分析、话语策略分析和社会历史语境分析,旨在探究在此期间国家领导人的对外讲话中构建中国“负责任大国”形象的话语策略及其隐含意义。研究发现:习近平主席运用命名策略,建构中国与他国的集体身份认同,强调“我们”是休戚与共的人类命运共同体,努力推动国际抗疫合作;运用述谓策略,使用积极的谓词展示中国在国际抗疫合作中承担的责任和作出的贡献,真实再现国家行为。同时,运用辩论策略,引用大量客观的经济、疫苗供应和对外援助数据,证实中国政府在抗疫合作中付出的努力及取得的成绩。研究表明习近平主席的对外讲话是对中国以实际行动践行“负责任大国”外交理念的再语境化与话语重构。

关键词： 新冠肺炎   突发公共卫生事件心理问卷(PQEEPH)   孕妇心理健康  

摘要： 目的了解COVID-19疫情爆发期间孕妇的心理健康状况,分析合理营养和运动对孕妇心理健康的影响。方法采用整群抽样,选取安徽省阜阳市、六安市、芜湖市的妇幼保健机构作为调查现场,采用问卷星调查孕妇的相关信息,共计收集问卷10466份。妇女心理健康状况采用突发公共卫生事件心理问卷(PQEEPH)评价。采用二项式Logistic回归模型,控制孕妇年龄、文化程度、职业、不良妊娠史等协变量,计算合理营养、运动与孕妇心理健康问题的OR值及95%的可信区间,分析孕早、中、晚期摄入足够营养和适当运动对孕妇心理健康的影响。结果共收集有效问卷10440份,调查对象平均年龄(28.3±4.3)岁,平均孕周(22.2±10.0)周。PQEEPH量表总的Cronbach′Alpha系数为0.94,各维度在0.64~0.88之间。以P_(75)为分界线,孕期摄入足够营养可显著降低抑郁(OR=0.46,95%CI:0.37~0.56)、神经衰弱(OR=0.53,95%CI:0.44~0.65)、恐惧(OR=0.7,95%CI:0.58~0.86)、强迫-焦虑(OR=0.49,95%CI:0.4~0.59)、疑病(OR=0.72,95%CI:0.58~0.89)的发生风险。以P_(75)为分界线,孕期进行适当运动可显著降低抑郁(OR=0.53,95%CI:0.47~0.59)、神经衰弱(OR=0.51,95%CI:0.45~0.56)、恐惧(OR=0.62,95%CI:0.56~0.69)、强迫-焦虑(OR=0.54,95%CI:0.48~0.69)、疑病(OR=0.63,95%CI:0.56~0.71)的发生风险。不同孕期足够的营养和适当的运动对孕产妇心理健康影响作用比较,差异均有统计学意义。结论重大传染病疫情期间孕妇遭受妊娠和疫情的双重影响,心理健康状况较差。足够的营养和适当的运动可有助缓解不良的心理情绪。

关键词： 新型冠状病毒感染者   新型冠状病毒   空运医疗后送  

摘要： 介绍了国外空运医疗后送新型冠状病毒感染者的概况,包括转运方法、前期准备、后送过程中的个人防护措施和隔离装备、转运后飞机的净化消毒方法等,分析了国内空运医疗后送新型冠状病毒感染者的概况及存在的问题,并提出了相应的建议,为我国传染病患者的空运医疗后送提供了参考。

关键词： 设备科   总务科   品管圈   医务部   院感防控   隔离病区   传染病控制   权重法  

摘要： 由医院感染管理科、医务部、护理部、总务科、设备科、信息科、实验室、隔离病区等人员共同组成品管圈小组,利用权重法对领导重视程度、可行性、重要性、圈能力4个维度进行打分,得到权重分别为27%、21%、29%及23%。再按照"5-3-1"评分法对备选主题进行评价,共17人参加主题选定过程。最终,选定得分最高的"基于传染病控制三环节创建新冠肺炎院感防控新模式"为本次活动主题。经QC-Story判定,本期活动主题为课题研究型。

关键词： 冠状病毒属   感染   创伤和损伤   围手术期   诊疗指南  

摘要： 随着国家卫健委对新型冠状病毒感染防控措施的改变,我国疫情形势及防控政策也进入新阶段。在新型冠状病毒感染防控新阶段,创伤骨科患者围术期诊疗策略如定点隔离、核酸排查等措施也随之做出调整。基于国内医院骨科一线抗疫工作人员在疫情防控新阶段开展围术期的工作经验,并结合国内外现行抗疫政策下创伤骨科患者围术期治疗的文献及相关循证医学证据,中华医学会骨科学分会及中华医学会创伤学分会组织相关专家,制订《新型冠状病毒感染新形势下创伤骨科患者围术期临床诊疗指南(2023版)》,从创伤骨科患者的术前诊疗、感染防护、紧急手术和术后管理等方面提出16条推荐意见,以期系统规范新型冠状病毒感染防控新阶段创伤骨科围术期的临床路径与诊治流程,为各级医院在现行疫情政策下开展相关工作提供指导与参考。

关键词： 新型冠状病毒感染   风险评估   周边国家  

摘要： 目的 评估2023年3月新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情全球流行情况及对我国的输入风险。方法 根据世界卫生组织公开发布的每日COVID-19疫情数据,结合全球COVID-19入境政策分析,采用流行病学描述方法,通过总体概述、各大洲及重点国家疫情趋势综合评估和周边十四国疫情分析,对全球COVID-19疫情风险进行综合、全面与及时的评估。结果 与2023年2月相比,3月全球月新增确诊病例环比下降了16.09%,月新增死亡病例环比下降了25.44%。3月北美洲和亚洲新增确诊和死亡病例均有所减少,欧洲和非洲新增确诊和死亡病例均有增加,南美洲和大洋洲新增确诊病例增加但新增死亡病例减少。全球月新增确诊病例前10位国家中,法国和英国月环比增长显著,为全球重点关注国家。各大洲月新增确诊病例前3位国家中,月环比增长显著的国家有南美洲区的智利和秘鲁,非洲区的南非、毛里求斯和突尼斯,大洋洲的澳大利亚、新西兰和密克罗尼西亚,为各大洲一般关注国家。巴基斯坦、印度、尼泊尔和阿富汗是周边十四国特别关注国家,3月病例呈上升趋势且入境政策宽松。结论 3月全球整体呈现下降的趋势,但有部分国家新增确诊病例和死亡病例出现增多,应持续关注重点国家,做好持续监测,并同相关机构建立沟通机制,互通有无,及时预警。