关键词： 新型冠状病毒感染   肺癌   外科治疗  

摘要： 新型冠状病毒感染疫情自2019年末爆发,迄今为止已经对全世界的医疗系统产生了巨大的影响。肺癌患者是此次疫情中受影响最明显的群体之一。手术治疗是肺癌患者重要的治疗手段之一,但在疫情期间外科手术系统受到明显影响,同时疫情期间手术治疗的安全性尚不明确。该文总结新型冠状病毒感染疫情对肺癌患者外科治疗的影响,并汇总外科手术治疗时机、术后并发症及危险因素相关研究结果,为肺癌患者的外科手术治疗决策提供理论支持。

关键词： 新型冠状病毒   奥密克戎变异株   呼吸与危重症医学科   临床工作  

摘要： 目前,我国新型冠状病毒感染疫情防控进入“乙类乙管”的新阶段,随着流行毒株的变化和防疫政策的逐渐优化,在做好疫情防控工作的同时,如何尽可能保证其他呼吸系统疾病患者得到及时诊疗是新阶段中的重要任务。针对呼吸与危重症医学科在疫情防控新阶段时面临的新形势与任务,上海市呼吸内科临床质量控制中心组织专家讨论,撰写本指导意见,介绍呼吸与危重症医学科门诊、支气管镜室和肺功能室3个部门的工作注意事项,供呼吸与危重症医学科医护及工作人员在疫情防控新阶段时参考。

关键词： 疫情防控   人本理念   生命至上   问题与解决对策   档案   人身安全   国计民生  

摘要： 生命第一,“生命至上”一直是我们党和国家坚持的人本理念。新型冠状病毒疫情防控工作关系国计民生,特别是人身安全,不言而喻极为重要。而新型冠状病毒防控档案无疑是极为重要的可贵资源。本文对新型冠状病毒防控档案工作存在的问题进行了分析研究,并提出了解决对策。

关键词： 样本保存液   保护效果   甲型流感病毒   逆转录实时荧光PCR   新型冠状病毒  

摘要： 收集11种不同厂家的灭活型样本保存液,将甲型流感病毒加入保存液和生理盐水中,在4℃、25℃和37℃条件下保存0 h、2 h、4 h、6 h和24 h后,分别提取各组的病毒核酸,并通过逆转录实时荧光PCR检测病毒载量变化,以探究不同样本保存液对病毒核酸保护效果是否存在差异。结果发现不同样本保存液中的病毒载量随保存时间和温度变化存在显著差异。据此可将11种灭活型样本保存液的保存效果分为四类:(1)优秀产品:在任一温度(4℃、25℃、37℃)条件下,即使保存24h时病毒核酸都未发生明显降解,占比27.2%(3/11);(2)良好产品:低温(4℃)和室温(25℃)情况下核酸未出现降解,但在高温(37℃)条件下6 h后保存效果明显下降,占比27.2%(3/11);(3)合格产品:低温(4℃)条件下对病毒核酸具有较好的保护效果,但在室温(25℃)和高温(37℃)情况下随保存时间延长其保护效果显著下降,占比18.1%(2/11);(4)不合格产品:任一保存条件下对病毒核酸的保护效果都较差,甚至加入病毒后立即导致病毒核酸发生快速降解,占比27.2%(3/11)。以上结果说明不同厂家样本保存液对病毒核酸的保护效果存在显著差异,可能会导致病毒核酸检测出现假阴性结果。因此,需重点加强对样本保存液的质量监管,以有效保障病毒核酸检测,尤其是新冠核酸检测质量,以更好地做好疫情防控工作。

关键词： 公共图书馆   新冠肺炎疫情   地方文献  

摘要： 新冠肺炎疫情是继2003年“非典”疫情后我国又一重大突发公共卫生事件,各地区在疫情防控过程形成了一批相关主题文献,真实反映了区域抗疫过程,具有较高的文献价值,既可为今后可能发生的突发公共卫生事件提供重要参考、经验借鉴,也是往后进行历史研究、科学研究、宣传教育的文献资源。为保存我国抗击新冠肺炎疫情这一特殊时期形成的文献资料,各地公共图书馆应面向社会各界对抗击新冠肺炎疫情的相关文献资料开展征集工作。本文结合新冠肺炎疫情防控主题地方文献的重要性、范围、类型及特征,提出优化搜集整理工作的思考。

关键词： 新型冠状病毒感染   新型冠状病毒   益气康肺方   临床研究  

摘要： 目的:观察益气康肺方对新型冠状病毒感染确诊病例接触者的临床预防效果及不良反应,为临床选方用药及相关研究提供依据。方法:选取132例新型冠状病毒感染确诊病例密切接触者为研究对象,均按照相关规定单独隔离14 d,隔离期间按照干预治疗方法分为对照组与观察组。对照组进行临床隔离观察。观察组给予益气康肺方,每日1剂,煎取400 mL,分早晚2次温服,连服14 d。观察两组发病情况,比较两组发病率,分析治疗前后白细胞(White Blood Cell,WBC)、淋巴细胞(Lymphocyte,LYM)水平及不良反应的发生情况。结果:观察组新型冠状病毒感染发病率为0.00%(0/66),明显低于对照组的6.06%(4/66),差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组外周血WBC、LYM水平较干预前降低(P<0.05),且对照组降低幅度更显著(P<0.05);两组不良反应发生率均为0,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气康肺方干预新型冠状病毒感染确诊病例接触者的临床效果显著,可降低患者发病风险。有研究发现WBC、LYM水平与发病严重程度和临床预后密切相关,益气康肺方可减少降幅水平,可能为缓解犯病严重程度和改善临床预后中发挥一定的作用。益气康肺方降低新型冠状病毒感染发病风险作用机制可能与细胞免疫有关。

关键词： 佐剂   免疫   亚单位疫苗   CpG寡核苷酸   增强免疫   体液免疫   细胞免疫  

摘要： 目的了解新设计的6组CpG分子在动物体内对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)重组亚单位疫苗免疫效果的提升作用,以初步筛选出有潜力的新型CpG佐剂。方法通过序列检索比对,确定人鼠同源的CpG基序,以不同的组合方式设计出6条不同的CpG寡聚脱氧核苷酸(CpG-ODN)序列,并人工合成相应6种CpG,分别与SARS-CoV-2重组亚单位疫苗联用,已上市的佐剂CpG1018作为阳性对照。以间隔2周的方式免疫BALB/c小鼠2次,免疫后每周取眼眶血检测IgG1和IgG2a指标。2针免疫后21 d处死小鼠,取眼球血检测结合抗体抑制率;取脾脏淋巴细胞进行酶联免疫斑点试验检测。结果初次免疫后14 d,CpG6组小鼠血清IgG2a和IgG1水平分别为3.63±0.27和3.44±1.03,显著高于CpG1018组的2.06±1.30和2.06±0.39。加强免疫后14 d,CpG6组小鼠血清IgG2a水平为6.52±0.21,高于CpG1018组的6.33±0.40。在针对原型株的结合抗体抑制率指标上,初次免疫14 d、加强免疫21 d后,各组间差异存在统计学意义(F=13.66、12.58、19.38和19.38,P均<0.001)。初次免疫14 d后,稀释10倍血清中CpG6组小鼠血清抑制率为(64.67±20.41)%,高于CpG1018组[(27.84±20.23)%],差异有统计学意义(t=2.70,P=0.031);加强免疫21 d后,稀释1000倍的血清中CpG6组小鼠血清抑制率针对原型株[(89.71±4.83)%]和Delta株[(79.04±6.32)%]的抑制率水平均显著高于CpG1018组[(70.84±17.20)%和(52.61±14.22)%],差异有统计学意义(t=2.36,P=0.046;t=3.80,P=0.005)。酶联免疫斑点实验结果显示,CpG1018组针对SARS-CoV-2原性株敏感和Delta突变株敏感的特异性IFN-γ分泌细胞数与CpG6组相比,差异均无统计学意义(t=0.76,P=0.469;t=0.78,P=0.459);在特异性IL-2分泌细胞数上,两组差异亦无统计学意义(t=0.70,P=0.503;t=0.90,P=0.395)。结论CpG6与SARS-CoV-2重组亚单位疫苗联用,能在疫苗初次免疫后更快速地在小鼠体内产生体液免疫应答,且加强免疫后体液免疫和细胞免疫效果均不弱于已上市的CpG1018佐剂。CpG6有望成为潜在的备选佐剂与疫苗联用。

关键词： 新冠肺炎   定点医院   集中救治  

摘要： 文章总结了同济大学附属第十人民医院支援新冠肺炎患者定点收治医院的救治工作经验。即根据所支援的病区新冠肺炎患者状况,合理分配医师、护士、药师三方人力资源,明确各自岗位责任,在分工合作基础上,不断优化工作流程,并始终贯彻院感理念。文章认为对新冠肺炎重症患者治疗是支援救治工作的重点与难点,需同时采取多学科协作和心理干预方式,而持续强化重症医学学科的发展是今后应对重大公共卫生事件的重要策略。

关键词： 新型冠状病毒   中医药   武昌模式   寒湿疫  

摘要： 仝小林院士在武汉疫情期间提出了“武昌模式”以应对突发传染病的防控,是中医药在新冠疫情期间的成功典范。张红梅、周强、熊卫红等医师在应对北京新冠疫情的爆发时,践行了仝小林院士的“武昌模式”,建立了社区疫情防控的医疗团队和微信群服务模式;并充分运用“寒湿疫”的理论指导,总结患者资料,提出了本轮北京“寒湿疫”的病机及其转化规律,拟定通治方,在北京3个社区卫生服务机构中得到一致好评,运用中医药有效地服务于当地群众。

关键词： 新冠肺炎   大学   封管控区域   医疗机构   有效实践  

摘要： 新型冠状病毒感染的肺炎(简称“新冠肺炎”)疫情对高校公共卫生工作提出了新的挑战。本文分析了高校新冠肺炎疫情的防控特点,并总结某高校发生新冠肺炎疫情后高校医疗机构的防控实践经验,得到以下启示:重视高校医疗机构专业队伍建设;健康教育内容要新颖,形式要多样;提早启动心理干预;加强与所在地的卫生行政部门、疾病预防控制机构、上级医疗机构(定点医院发热门诊)的沟通合作等,以冀对今后类似突发公共卫生事件的防控工作提供参考。