关键词： 鼻咽喉镜   新型冠状病毒   急诊   急重症  

摘要： 目的了解疫情期间耳鼻咽喉科就诊疾病谱变化情况及苏州市民急诊就医需求保障情况。方法选择苏州大学附属第一医院耳鼻咽喉科因疫情仅保留急诊期间行电子鼻咽喉镜检查的患者作为研究组,选择2021年同期疫情常态化防控期间的患者为对照组。收集两组患者的临床资料进行统计分析。结果研究组和对照组样本量分别为1393和2457例。研究组中急重症占比高于对照组,增加了22.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。每日检查例数的差异有统计学意义(P<0.001)。每日检查中急重症数量的差异无统计学意义(P>0.05);其中,咽内异物、咽及喉咽部恶性肿瘤、喉麻痹、鼻咽部新生物及鼻出血数量的差异均无统计学意义(P>0.05)。每日检查中非急重症数量的差异有统计学意义(P<0.001);其中,咽炎、喉癌前病变、喉及喉咽部良性病变、喉的慢性炎症、喉囊肿、术后复查和其他数量的差异均有统计学意义(P<0.01)。两组间年龄分布差异有统计学意义(P<0.001)。其中,研究组≤18岁、46~60岁和≥61岁的患者占比分别较对照组减少了1.8%、1.7%和3.3%,19~45岁占比增加了6.8%。结论在2022年苏州市疫情期间,市民的耳鼻咽喉科急重症的就诊需求得到了保障,但是部分慢性炎症性疾病和喉癌前病变患者的诊治可能遭受延误。与青年相比,未成年及中老年人更倾向于减少就医。建议通过推动远程医疗服务,在减少不必要接触的同时,保障市民的就诊需求。

关键词： 新型冠状病毒   肺炎   血管紧张素转换酶2   肺肾   中医药  

摘要： 新型冠状病毒(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2,SARS-CoV-2)是属于冠状病毒科、β冠状病毒属、套式病毒目的线性单股正链核糖核酸病毒,血管紧张素转换酶(Angiotensin-converting Enzyme,ACE)2作为SARS-CoV-2感染机体的重要受体之一,直接或间接影响着新型冠状病毒感染(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)的发生发展,调节ACE2已成为治疗COVID-19的切入点。因此,文章基于ACE2探讨应用中医药从肺肾防治COVID-19,以望得到防治该病的新启示。中医学认为,SARS-CoV-2属于“湿毒疫疠之邪”,通过分析现有研究发现,ACE2与COVID-19的发生发展息息相关,应用中医药从肺肾治疗COVID-19可调节机体ACE2的表达,进而起到改善细胞炎症反应、增强机体抵抗力、调节患者内环境稳态等正面调控作用。肺肾金水相生,与呼吸运动密切相关,大量研究表明,通过中医药的介入治疗能调节ACE2、改善肺肾之功能,起到固卫外之门户、补先天之正气等作用。多种中药成分可通过干预ACE2改善多脏器功能,黄芪、人参等均表现出了对ACE2的调控作用,加之ACE2作为SARS-CoV-2的重要靶点在肺肾高表达,因此,基于ACE2探讨从肺肾治疗COVID-19具有重大的临床价值。在COVID-19患者的治疗,以及未发病者及病后的日常调护方面,中医药皆具独特优势,结合中西医诊疗优势防治COVID-19,甚至研发治疗COVID-19的药物,已成为COVID-19防治的重要方向。

关键词： 疫情防控   微信小程序   新冠肺炎   体温填报  

摘要： 在疫情常态化防控的背景下,高校作为疫情防控的重点场所,每天都需要对师生的健康信息和活动轨迹进行监测。这些工作不但占用了师生和相关工作人员大量的时间和精力,而且不利于常态化疫情防控的开展。微信小程序依托于微信的平台,使用者无须下载安装App,具有“随时可用,用完即走”的优点。因此,开发基于微信小程序的校园疫情防控系统,尽可能减轻师生及员工的负担,减少防疫工作人员的工作量,在保证精准防控的效果不走样的前提下,提高校园疫情防控的工作效率。

关键词： 新型冠状病毒   漱口水   治疗结果   综述  

摘要： 新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒引起的严重急性呼吸系统综合征。因其大规模暴发引起大量人员感染,已成为受全球关注的突发公共卫生事件。口腔是上呼吸道的重要组成部分,新型冠状病毒可通过口腔交叉感染和传播。抗病毒漱口水的应用可有效减少唾液中的病毒载量。目前,有不少研究建议在口腔治疗前使用抗病毒漱口水。该文就含聚维酮碘、氯化十六烷基吡啶、过氧化氢、葡萄糖酸氯己定、阴离子型酞菁衍生物等抗病毒成分的漱口水用于口腔治疗前的效果进行了综述。

关键词： 新型冠状病毒   Omicron变异株   本土聚集性疫情   基因组变异特征   氨基酸变异特征   系统进化分析  

摘要： 目的揭示2022年2月广西德保县本土新冠疫情中病例新型冠状病毒(SARS-CoV-2)基因组特征及变异情况,为广西新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情溯源及防控工作提供科学依据。方法从广西德保县2月本土新冠疫情的确诊病例中选取30份病例的上呼吸道标本进行核酸提取、构建DNA测序文库、第二代测序仪上机测序、拼接测序数据,通过基因比对和构建进化树完成病毒基因变异位点和进化分析。结果与武汉参考株相比,广西德保县2月本土聚集性新冠疫情病例的SARS-CoV-2核苷酸突变中位数为57个(56~58个),氨基酸突变的中位数为63个(62~65个),同源性非常高,均属于VOC/Omicron变异株BA.1进化分支。结论SARS-CoV-2全基因组测序分析对新冠疫情的溯源研判提供科学依据,对新冠疫情的防控至关重要。

关键词： 新型冠状病毒感染   肺癌   筛查   手术   化疗   靶向治疗   免疫治疗   放疗  

摘要： 肺癌被认为是全球范围内最常见的癌症死亡原因之一,是一种极具挑战的复杂疾病。由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)大流行加剧了这些挑战。本综述旨在探讨COVID-19疫情对肺癌筛查、诊断和治疗的影响,希望能够为肺癌患者的全程管理提供一些经验和帮助。

关键词： 中医药   中医药文化认同   一带一路   国际传播   新型冠状病毒   人类卫生健康共同体  

摘要： 新型冠状病毒感染疫情背景下中医药文化在“一带一路”沿线国家传播认同取得较大进展,这主要得益于“一带一路”沿线国家传统医学使用历史、中医药治疗新型冠状病毒感染疗效确切、官方传播与民间传播方式相结合,以及中医药助力构建人类卫生健康共同体等因素。根据中医药传播认同现状得出,中医药文化在“一带一路”沿线国家传播须由表及里,构建深层次认同;由点到线,由线到面,构建多领域、宽范围认同;在后疫情时代,应构建持续牢固的中医药文化认同。

关键词： 新型冠状病毒感染   强身抗疫冲剂   预防  

摘要： 目的观察强身抗疫冲剂对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)感染的预防作用,并客观评价其安全性和不良反应。方法采用整群随机、对照设计:将纳入受试者分为中药干预的治疗组和未进行干预的对照组分别详细询问并记录患者的各项症状、体征,新冠病毒核酸检测阳性例数,干预措施的保护率。结果完成随访共9206例,其中共有149例出现阳性,对照组(4821例)133例阳性,治疗组(4385例)阳性16例;强身抗疫冲剂干预后保护率为86.96%;治疗组感染率为0.33%,显著低于对照组的3.03%(P<0.01)。结论强身抗疫冲剂能有效预防COVID-19感染,其机制有待进一步研究。

关键词： 新型冠状病毒   2019冠状病毒病   细胞因子风暴   急性呼吸窘迫综合征   间充质干细胞   外泌体   免疫调节   组织修复  

摘要： 背景:2019冠状病毒病(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的传播性强、变异速度快、且危害较大,目前没有针对COVID-19的特异治疗策略。间充质干细胞及其外泌体的安全性和有效性已在众多临床试验中得到证实,其具有的免疫调节和组织修复能力,可作为COVID-19前瞻性疗法的主要应用依据,具有巨大的治疗潜力。目的:重点阐述COVID-19的发生发展、致病机制、治疗现状,以及间充质干细胞与其衍生外泌体治疗COVID-19患者的有效性和可能的免疫调控机制,为该疾病的临床治疗提供更多的理论参考。方法:通过检索PubMed、中国知网数据库中收录的相关文献,英文搜索词为:“SARS-CoV-2,COVID-19,cytokine storm,acute respiratory distress syndrome,mesenchymal stem cells,exosomes,immune regulation,tissue repair”,中文搜索词为:“新型冠状病毒,2019冠状病毒病,细胞因子风暴,急性呼吸窘迫综合征,间充质干细胞,外泌体,免疫调节,组织修复”,最终对64篇文献进行归纳总结。结果与结论:由细胞因子风暴所引起的急性呼吸窘迫综合征和急性肺损伤是导致COVID-19重症患者出现死亡的主要原因。间充质干细胞及其外泌体通过与免疫细胞之间的相互作用及其旁分泌效应,降低COVID-19患者体内细胞因子风暴同时促进其肺泡上皮细胞再生,可有效治疗急性呼吸窘迫综合征且能够修复其损伤肺组织,证明是一种能够对抗COVID-19感染且安全、有效的治疗策略。不过仍然需要更多的临床前和随机对照临床试验对间充质干细胞及其外泌体移植后的生物分布、体内代谢命运、潜在风险进行更多的研究,以便于更充分发挥其临床疗效。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   潜伏期传播   流行特征   续发率  

摘要： 目的 分析甘肃省靖远县两个家庭聚集性新型冠状病毒肺炎病例的流行病学特征,查明传播链和新型冠状病毒潜伏期的传播特征。方法 采用现场流行病学调查方法,收集流行病学相关资料,分析潜伏期、发病前后和不同亲缘关系密切接触续发率。结果 病例1于2020年1月25日出现症状,1月30日确诊,病例1潜伏期,即症状出现前5 d和病例2有接触史;排除其他暴露因素,病例2于2020年1月31日出现症状,2月6日确诊。病例1在潜伏期共造成发病4例(包括病例2)。病例1的密切接触者中发病9例,病例2的密切接触者中发病1例;病例1密切接触者续发率为29.03%(9/31),病例2密切接触者续发率2.04%(1/49),差异有统计学意义(χ^(2)=12.373,P<0.05)。与病例接触时间在8~12 h/d的续发病例6例,与病例接触时间在2~5 h的续发率为5.63%(4/71),不同接触时间续发率差异有统计学意义(χ^(2)=21.909,P<0.05)。2例病例密切接触者中一级亲属续发病例4例,二级亲属续发病例1例,三级亲属续发率为14.29%(3/21),非亲属续发率为4.44%(2/45);不同级别亲属续发率差异有统计学意义(χ^(2)=13.288,P<0.05)。结论 新型冠状病毒肺炎病例在潜伏期已具有传染性,对密切接触者的定义应提前至病例出现症状前4~5 d。