关键词： 新型冠状病毒   奥密克戎变异株   呼吸与危重症医学科   临床工作  

摘要： 目前,我国新型冠状病毒感染疫情防控进入“乙类乙管”的新阶段,随着流行毒株的变化和防疫政策的逐渐优化,在做好疫情防控工作的同时,如何尽可能保证其他呼吸系统疾病患者得到及时诊疗是新阶段中的重要任务。针对呼吸与危重症医学科在疫情防控新阶段时面临的新形势与任务,上海市呼吸内科临床质量控制中心组织专家讨论,撰写本指导意见,介绍呼吸与危重症医学科门诊、支气管镜室和肺功能室3个部门的工作注意事项,供呼吸与危重症医学科医护及工作人员在疫情防控新阶段时参考。

关键词： 公共图书馆   新冠肺炎疫情   地方文献  

摘要： 新冠肺炎疫情是继2003年“非典”疫情后我国又一重大突发公共卫生事件,各地区在疫情防控过程形成了一批相关主题文献,真实反映了区域抗疫过程,具有较高的文献价值,既可为今后可能发生的突发公共卫生事件提供重要参考、经验借鉴,也是往后进行历史研究、科学研究、宣传教育的文献资源。为保存我国抗击新冠肺炎疫情这一特殊时期形成的文献资料,各地公共图书馆应面向社会各界对抗击新冠肺炎疫情的相关文献资料开展征集工作。本文结合新冠肺炎疫情防控主题地方文献的重要性、范围、类型及特征,提出优化搜集整理工作的思考。

关键词： 新型冠状病毒感染   新型冠状病毒   益气康肺方   临床研究  

摘要： 目的:观察益气康肺方对新型冠状病毒感染确诊病例接触者的临床预防效果及不良反应,为临床选方用药及相关研究提供依据。方法:选取132例新型冠状病毒感染确诊病例密切接触者为研究对象,均按照相关规定单独隔离14 d,隔离期间按照干预治疗方法分为对照组与观察组。对照组进行临床隔离观察。观察组给予益气康肺方,每日1剂,煎取400 mL,分早晚2次温服,连服14 d。观察两组发病情况,比较两组发病率,分析治疗前后白细胞(White Blood Cell,WBC)、淋巴细胞(Lymphocyte,LYM)水平及不良反应的发生情况。结果:观察组新型冠状病毒感染发病率为0.00%(0/66),明显低于对照组的6.06%(4/66),差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组外周血WBC、LYM水平较干预前降低(P<0.05),且对照组降低幅度更显著(P<0.05);两组不良反应发生率均为0,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气康肺方干预新型冠状病毒感染确诊病例接触者的临床效果显著,可降低患者发病风险。有研究发现WBC、LYM水平与发病严重程度和临床预后密切相关,益气康肺方可减少降幅水平,可能为缓解犯病严重程度和改善临床预后中发挥一定的作用。益气康肺方降低新型冠状病毒感染发病风险作用机制可能与细胞免疫有关。

关键词： 佐剂   免疫   亚单位疫苗   CpG寡核苷酸   增强免疫   体液免疫   细胞免疫  

摘要： 目的了解新设计的6组CpG分子在动物体内对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)重组亚单位疫苗免疫效果的提升作用,以初步筛选出有潜力的新型CpG佐剂。方法通过序列检索比对,确定人鼠同源的CpG基序,以不同的组合方式设计出6条不同的CpG寡聚脱氧核苷酸(CpG-ODN)序列,并人工合成相应6种CpG,分别与SARS-CoV-2重组亚单位疫苗联用,已上市的佐剂CpG1018作为阳性对照。以间隔2周的方式免疫BALB/c小鼠2次,免疫后每周取眼眶血检测IgG1和IgG2a指标。2针免疫后21 d处死小鼠,取眼球血检测结合抗体抑制率;取脾脏淋巴细胞进行酶联免疫斑点试验检测。结果初次免疫后14 d,CpG6组小鼠血清IgG2a和IgG1水平分别为3.63±0.27和3.44±1.03,显著高于CpG1018组的2.06±1.30和2.06±0.39。加强免疫后14 d,CpG6组小鼠血清IgG2a水平为6.52±0.21,高于CpG1018组的6.33±0.40。在针对原型株的结合抗体抑制率指标上,初次免疫14 d、加强免疫21 d后,各组间差异存在统计学意义(F=13.66、12.58、19.38和19.38,P均<0.001)。初次免疫14 d后,稀释10倍血清中CpG6组小鼠血清抑制率为(64.67±20.41)%,高于CpG1018组[(27.84±20.23)%],差异有统计学意义(t=2.70,P=0.031);加强免疫21 d后,稀释1000倍的血清中CpG6组小鼠血清抑制率针对原型株[(89.71±4.83)%]和Delta株[(79.04±6.32)%]的抑制率水平均显著高于CpG1018组[(70.84±17.20)%和(52.61±14.22)%],差异有统计学意义(t=2.36,P=0.046;t=3.80,P=0.005)。酶联免疫斑点实验结果显示,CpG1018组针对SARS-CoV-2原性株敏感和Delta突变株敏感的特异性IFN-γ分泌细胞数与CpG6组相比,差异均无统计学意义(t=0.76,P=0.469;t=0.78,P=0.459);在特异性IL-2分泌细胞数上,两组差异亦无统计学意义(t=0.70,P=0.503;t=0.90,P=0.395)。结论CpG6与SARS-CoV-2重组亚单位疫苗联用,能在疫苗初次免疫后更快速地在小鼠体内产生体液免疫应答,且加强免疫后体液免疫和细胞免疫效果均不弱于已上市的CpG1018佐剂。CpG6有望成为潜在的备选佐剂与疫苗联用。

关键词： 新冠肺炎   定点医院   集中救治  

摘要： 文章总结了同济大学附属第十人民医院支援新冠肺炎患者定点收治医院的救治工作经验。即根据所支援的病区新冠肺炎患者状况,合理分配医师、护士、药师三方人力资源,明确各自岗位责任,在分工合作基础上,不断优化工作流程,并始终贯彻院感理念。文章认为对新冠肺炎重症患者治疗是支援救治工作的重点与难点,需同时采取多学科协作和心理干预方式,而持续强化重症医学学科的发展是今后应对重大公共卫生事件的重要策略。

关键词： 新型冠状病毒   中医药   武昌模式   寒湿疫  

摘要： 仝小林院士在武汉疫情期间提出了“武昌模式”以应对突发传染病的防控,是中医药在新冠疫情期间的成功典范。张红梅、周强、熊卫红等医师在应对北京新冠疫情的爆发时,践行了仝小林院士的“武昌模式”,建立了社区疫情防控的医疗团队和微信群服务模式;并充分运用“寒湿疫”的理论指导,总结患者资料,提出了本轮北京“寒湿疫”的病机及其转化规律,拟定通治方,在北京3个社区卫生服务机构中得到一致好评,运用中医药有效地服务于当地群众。

关键词： 新冠肺炎   大学   封管控区域   医疗机构   有效实践  

摘要： 新型冠状病毒感染的肺炎(简称“新冠肺炎”)疫情对高校公共卫生工作提出了新的挑战。本文分析了高校新冠肺炎疫情的防控特点,并总结某高校发生新冠肺炎疫情后高校医疗机构的防控实践经验,得到以下启示:重视高校医疗机构专业队伍建设;健康教育内容要新颖,形式要多样;提早启动心理干预;加强与所在地的卫生行政部门、疾病预防控制机构、上级医疗机构(定点医院发热门诊)的沟通合作等,以冀对今后类似突发公共卫生事件的防控工作提供参考。

关键词： 新型冠状病毒   居民   健康防护   现况调查   十条措施   心理健康  

摘要： 目的 调查疫情新阶段下居民的疫情防控知识及心理状态,为疫情的防控工作提供依据。方法 采用横断面调查的研究设计,于2022年12月7—12日通过方便抽样的方法,利用问卷星选取316位居民作为研究对象,利用心理健康状况调查表(GHQ-12)及自行设计的疫情防控知识调查问卷进行现况调查。结果 316名调查对象中191名(60.44%)储备有抗病毒的药品,67名(21.2%)居民家中备有新型冠状病毒抗原核酸检测试剂盒;居民疫情防控总分为(33.26±4.27)分,症状识别、居家医学观察、居家消毒、出门就诊、口罩使用各部分得分分别为(8.12±1.68)分、(7.72±1.78)分、(6.56±2.46)分、(6±2.02)分、(5.24±1.25)分,是否与子女或老人同住是影响居民疫情防控知识水平的因素,居民心理健康状况得分为0.8分。结论 居民的疫情防控知识水平还需要进一步强化,应加强相关人员的培训工作。

关键词： CRISPR/Cas系统   新型冠状病毒   核酸检测技术   新型冠状病毒变异株  

摘要： 由新型冠状病毒所引起的新型冠状病毒肺炎疫情仍在持续,随着疫情的持续,新型冠状病毒基因组也在不断地发生变异和进化,产生了越来越多的新冠病毒变异株,给新冠疫情的防控带来了严重压力。针对新冠疫情的传播,通过核酸检测的方法来明确新型冠状病毒的感染,以及鉴别新型冠状病毒变异株极其重要,因此迫切需要开发现场化、高通量、自动化等不同应用场景的高灵敏、高特异检测方法来实现对新型冠状病毒及其变异株的诊断。目前,研究人员利用基于成簇的规律间隔短回文重复序列(clustered regularly interspaced short palindromic repeats,CRISPR)的核酸检测技术与侧向流层析试纸等多种技术相结合建立了多种针对的新型冠状病毒以及新冠变异株的诊断方法,以应用于不同的场景及地区。本文对基于CRISPR的新型冠状病毒诊断方法研究进展进行了总结。

关键词： 新型冠状病毒感染   医护人员   心理健康   心理干预  

摘要： 新型冠状病毒感染疫情的大流行对医护人员的心理健康产生了负面影响,若得不到及时识别和干预,不仅威胁医护人员的身心健康,也会大大降低医护救援工作的质量和效率。本文通过收集国内外发表的新型冠状病毒感染疫情期间医护人员心理问题及干预方面的研究文献,针对医护人员的心理问题发生情况、影响因素以及实施的心理干预措施进行综述,以期为维护医护人员心理健康提供参考。