关键词： 新型冠状病毒肺炎   胸腺法新   T淋巴细胞   鼻腔冲洗   白介素6  

摘要： 目的 回顾性分析包头市2022年2-3月新型冠状病毒肺炎患者的临床资料及诊治情况,分享诊治经验。方法 收集包头市2022年2-3月份全部确诊新型冠状病毒肺炎的患者共计25例临床诊疗资料。治疗方案为:氧疗、抗凝、注射胸腺法新、俯卧位治疗、鼻腔冲洗及漱口、中药治疗,没有使用任何抗病毒药物,未使用抗菌药。出院患者继续鼻腔冲洗。结果 包头市此次新型冠状病毒肺炎患者主要临床表现为咽干咽痛(92%)、咳嗽咳痰(80%)、嗅觉味觉异常(76%),而仅56%的患者出现发热。白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、CRP、IL-6在不同病程阶段的差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴细胞亚群的淋巴细胞数、T淋巴细胞数、抑制/细胞毒T淋巴细胞数、辅助/诱导T淋巴细胞数转阴后较入院时明显提升,差异有显著的统计学意义(P<0.01)。A链21例转阴病程(20.33±4.74)d,B链4例病例转阴病程(12.00±2.83)d,B链明显低于A链(P=0.003)。A链第三代及以后的病程较第一、二代短,差异具有统计学意义(P<0.05)。25例患者全部治愈出院,无死亡病例,而且出院后14d内无患者复阳。结论 新型冠状病毒肺炎的可采用非抗病毒的方式治愈。传播链靠后的患者病程相对较短。按照新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)的出院标准,可明显缩短住院天数。

关键词： 新型冠状病毒   Omicron BA.2.38变异株   中医证候   清热透邪   化湿解毒   中医药疗效   儿童  

摘要： 【目的】总结儿童新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)BA.2.38变异株感染的中医证候特征,客观评价中医药疗效。【方法】对2022年7月8日~2022年8月4日期间甘肃省兰州市第二人民医院雁滩分院收治的251例新型冠状病毒Omicron BA.2.38变异株感染患儿进行调查,内容主要包括患儿基本信息、发病情况、入院时临床症状以及舌象、临床分型等,同时总结中医证候特点及证型分布规律,并以热程、治疗后退热时间、核酸转阴时间、病情由轻转重等为指标,评价中医药疗效。【结果】(1)症状、体征方面,251例患儿中,主要症状表现为发热者120例(占47.8%),且以中、高热为主,体温≥38.1℃者94例[占78.3%(94/120)],平均热程为(2.0±1.1)d;出现咳嗽者112例(占44.6%);部分患儿还出现咽痛、鼻塞、流涕、纳差、眠差、乏力、便秘等症状。舌象方面,舌质多红[占70.9%(178/251)],舌苔多腻[占72.5%(182/251)]。(2)治疗上以清热透邪、化湿解毒为法,结合儿童生理病理特点,兼以健脾消食以顾护脾胃。全程使用中药治疗的患儿有248例(占98.8%),其中,单纯中药治疗245例(占97.6%),中西医结合治疗3例(占1.2%)。(3)治疗后,所有患儿预后良好,无患儿出现病情加重。平均住院时间为(10.8±3.9)d,核酸转阴时间为(12.0±3.4)d;症状缓解最快的是“发热”,服药后热退时间为(1.4±0.7)d;其次为咳嗽,平均咳嗽缓解时间为(2.1±1.0)d;重复测量方差分析结果表明,治疗3 d和7 d后的中医证候积分均较治疗前降低,且治疗7 d后又较治疗3 d后降低,差异均有统计学意义(P<0.001)。(4)所有服用中药的患儿均未出现消化道不适、胸闷心悸、皮疹、肝肾功能损害等不良反应或不良事件。【结论】本轮疫情的Omicron BA.2.38变异株感染患儿的核心病机为疫毒侵肺、夹以暑湿,治疗上以清热透邪、化湿解毒为法;应用中药治疗能够明显改善患儿发热、咳嗽等症状,阻止病情进一步加重,且总体安全性良好。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   中药香薰疗法   中医传承辅助系统   用药规律  

摘要： 目的基于中医传承辅助系统(V2.5)软件,分析挖掘中药香薰疗法预防新型冠状病毒肺炎的处方用药规律。方法选择整理中药香薰疗法处方50个,录入中医传承辅助系统(V2.5),利用该软件的集成规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类、四气五味归经分析等方法。结果对筛选出的50个处方进行数据分析,使用频次前10位的分别是苍术、白芷、艾叶、藿香、石菖蒲、薄荷、冰片、佩兰、丁香、紫苏,核心药物组合为苍术-白芷-艾叶,新方为羌活-细辛-冰片-大黄。结论中药香薰疗法预防新型冠状病毒肺炎的处方以芳香开窍,祛湿化浊为法。

关键词： CRISPR/Cas13a系统   均相电化学生物传感器   核酸检测   新型冠状病毒   型人类免疫缺陷病毒  

摘要： 目的建立基于CRISPR-Cas13a系统的均相电化学生物传感器并用于病原微生物的核酸检测。方法通过逆转录-重组酶介导链替换核酸扩增技术(RT-RAA)对目标核酸进行扩增,经过体外转录后,激活Cas13a蛋白高效切割单链RNA的活性并对标记有亚甲基蓝(MB)的报告RNA进行剪切,构建CRISPR均相电化学生物传感器;通过遴选报告RNA上寡核苷酸的长度优化该传感器;利用该传感器检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)RNA和Ⅰ型人类免疫缺陷病毒(HIV-1)RNA,并对其检测性能进行评价。结果建立了一种基于CRISPR-Cas13a系统和RT-RAA等温扩增技术的均相电化学生物传感器,利该方法使用相对应的扩增引物和CRISPR RNA(crRNA)后能稳定检测出低至10^(2)拷贝/μl的SARS-CoV-2 RNA和HIV-1 RNA,并与其他多种病原体未发生交叉反应。结论该基于CRISPR-Cas13a系统的均相电化学生物传感器具有制备简单、灵敏度高、特异性好和通用性强等优点,为病原微生物的现场快速检测提供了新的可行方案。

关键词： 重症肺炎   冠状病毒感染   糖皮质激素   曲霉感染   肺炎克雷伯菌   脓毒症   合并感染   肺部影像  

摘要： 2022年底至2023年初广州地区新型冠状病毒感染住院患者的毒株主要为奥密克戎BA.5.2(91.4%),合并感染除了常见的院内感染病原体(如肺炎克雷伯菌),特别需关注曲霉感染。奥密克戎株感染可引起病毒性脓毒症,导致预后更差。重症新型冠状病毒感染不等于重症肺炎,临床上需综合考虑肺部影像和其他系统的情况。合并新型冠状病毒感染的糖尿病患者并没有从糖皮质激素治疗中获益,这些患者使用糖皮质激素需要慎重。

关键词： 新型冠状病毒   核酸检测   质量控制  

摘要： 目的分析采样液对新型冠状病毒核酸提取效率的影响,为完善实验室质控措施提供依据。方法对两批不同品牌采样管(A/B)采集的新型冠状病毒待测标本,分别用两种不同厂家生产的提取试剂(甲/乙)进行核酸提取,用同一品牌的扩增试剂和扩增仪器进行实时荧光RT-PCR检测,分析其检测结果。结果两种提取试剂对于A采样管的提取效率差异有统计学意义(P<0.05),乙提取试剂阳性检出率高于甲试剂(66.67%vs 20.83%),ORF1ab平均Ct值低于甲试剂(31.1 vs 38.2),N基因平均Ct值低于甲试剂(29.9 vs 35.2)。两种提取试剂对于B采样管的提取效率差异不明显(P>0.05)。结论不同采样管与不同提取试剂匹配效果不同,实验室质量控制中性能验证应加强采样管(液)与提取试剂的匹配性验证。

关键词： 智慧安防管理系统   人脸识别   5G+MEC   数据中台  

摘要： 新冠肺炎疫情防控要求下,全球汽车产业链备受冲击。做好疫情防控,保障复工复产尤为重要。整车生产企业作为汽车工业集大成之终端,是行业发展的驱动引擎。2022年3月份以来出现的上海、吉林等地的疫情,对国内整个汽车产业链影响巨大,防疫工作对保供保产的先决条件。其中企业在防疫管理的地位尤为关键。工厂安防管理是整个园区治理的核心,把紧出入口是保障园区有效运营的先决条件。随着技术的不断迭代进步,基于人脸识别、5G+多接入边缘计算(Multi-access Edge Computing, 5G+MEC)、人工智能(Artificial Intelligence, AI)、物联网(Internet of Things, IoT)和数据中台等技术的新一代工厂智慧安防管理系统逐步出现。文章基于新技术在企业安防管理应用和如何实现园区防疫安全及员工体验提升的实现路径进行详细的研究和阐述。

关键词： 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)   环境   感染风险   文献综述  

摘要： 目的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)不断出现的新变异体持续引起广泛关注,综述关于SARS-CoV-2通过环境传播的感染风险研究进展,有助于更好地研究SARS-CoV-2的传播机制。方法基于数学模型、动物模型、环境监测这三类方法,查询国内外相关文献,综述SARS-CoV-2通过不同路径传播的感染风险。结果在符合查询条件的19847篇中,共计60篇纳入研究。总结数学模型的相关研究,发现SARS-CoV-2通过飞沫传播的风险最大,其次为气溶胶传播,最后为接触传播。佩戴口罩和室内通风可以有效降低SARS-CoV-2的感染风险。动物模型中雪貂和仓鼠常被作为研究对象,实验结果表明,空气传播(包含气溶胶和飞沫传播)可致近82%的易感动物感染,可能是SARS-CoV-2的主要传播路径。环境监测发现一些关键的物品表面可检测到SARS-CoV-2病毒,但浓度一般较低,使用定量微生物风险评估方法发现间接接触传播的单次感染风险可低至万分之一。结论相比于间接接触传播,空气传播可能是SARS-CoV-2的主要传播路径。

关键词： 血清流行病学研究   免疫接种,加强   新型冠状病毒   奥密克戎变异株  

摘要： 对北京市2022年一起新型冠状病毒疫苗接种人群新型冠状病毒感染聚集性疫情进行流行病学调查,并采集21例感染者和61例密切接触者血清标本(其中20例隔离观察期核酸转阳)。抗体检测结果显示:2例感染者IgM抗体阳性,密接转阳者、密接未转阳者和感染者的IgG抗体阳性率分别为36.84%(7/19)、63.41%(26/41)和71.43%(15/21)。98.78%的对象曾接种新型冠状病毒灭活疫苗,3剂疫苗接种者IgG抗体阳性率为86.00%(43/50),高于1~2剂者[16.12%(5/31)];3剂接种者抗体水平[M(Q_(1),Q_(3))为4.255(2.303,7.0375)]高于1~2剂接种者[M(Q_(1),Q_(3))为0.000(0.000,0.000)](均P<0.001)。末次接种时间<3个月者抗体水平M(Q_(1),Q_(3))为7.335(1.909,7.858),高于接种时间≥3个月者[M(Q_(1),Q_(3))为2.125(0.000,4.418)](P=0.007)。3剂次密接转阳者IgG抗体阳性率和抗体水平M(Q_(1),Q_(3))分别为77.78%(7/9)和4.207(2.216,7.099),均高于1~2剂次者[分别为0和0.000(0.000,0.000)](均P<0.05)。

关键词： 关键基因   2019新型冠状病毒感染(COVID-19)   脓毒症   加权基因共表达网络(WGCNA)   差异基因表达(DEG)   基因本体论(GO)   京都基因与基因组百科(KEGG)  

摘要： 目的 识别2019新型冠状病毒感染(COVID-19)相关脓毒症的关键基因和信号通路。方法 从Gene Expression Omnibus(GEO)数据库下载基因芯片数据。采用加权基因共表达网络分析(weighted gene co-expression network analysis,WGCNA)确定COVID-19和脓毒症的枢纽模块,并将两个模块交叉确定与COVID-19相关脓毒症的共同基因。采用R软件筛选出COVID-19和脓毒症差异表达基因(differentially expressed gene,DEG),同时结合WGCNA和差异分析的结果,得到与COVID-19和脓毒症相关的候选基因,最后将两者取交集得到COVID-19相关脓毒症的关键基因。对与COVID-19相关脓毒症的共同基因进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,得到基因功能和参与的信号通路。结果 通过WGCNA获得了COVID-19相关枢纽模块和脓毒症相关枢纽模块。将两个模块交叉,共获得49个共同基因。结合WGCNA和差异分析的结果,得出与COVID-19和脓毒症相关的候选基因,通过将候选基因交叉,共筛选出11个关键基因(CCD82、CEACAM8、G6PD、HLA-DMB、HLA-DPA1、IL-1β、LTB4R、LTF、MME、S100A9、TGF-β1)。根据功能富集分析,共同基因主要在免疫和炎症相关通路中增强。结论 本研究通过构建WGCNA方法筛选出COVID-19相关脓毒症的11个关键基因,可能成为潜在的COVID-19相关脓毒症诊疗相关候选靶点。