关键词： 新型冠状病毒   确诊病例   核酸检测   循环阈值(Ct值)  

摘要： 目的回顾性分析大理市某医院新冠病毒感染者临床特征及核酸检测结果,为疫情防控提供参考。方法用实时荧光定量PCR法检测大理市某医院2020—2022年新冠病毒感染者样本,探讨不同首发症状和样本类型与核酸循环阈值(Ct值)的关系。结果大理市某医院2020—2022年534例新冠病毒感染者,男性占56.4%、20~59岁占65.9%、转阴时间<10 d占47.0%;确诊病例占89.0%(475例),无症状感染者占11.0%;40~59岁确诊病例占比较高(92.1%),<20岁无症状感染者占比较高(26.7%);475例确诊病例首发症状以发热为主(73.5%);534例新冠病毒感染者鼻拭子和咽拭子的首次核酸阳性率分别为83.9%(26/31)和77.5%(390/503);不同首发症状和不同样本类型的核酸ORFlab基因和N基因Ct值差异无统计学意义。结论大理市某医院2020—2022年534例新冠病毒感染者,男性占56.4%、20~59岁占65.9%、转阴时间<10 d占47.0%、确诊病例占89.0%、无症状感染者占11.0%;咽/鼻拭子的首次核酸阳性率分别为77.5%/83.9%;应注意新冠病毒感染者的临床特征以免漏诊,可适当增加采样类型以提高病毒检出率。

关键词： 李鸣生   蒋蓝   新型冠状病毒  

摘要： 鸣生老师,走了!2022年12月17日晚,当作家蒋蓝告知这个耗时,我正与新型冠状病毒肺炎作斗争,一时间有些恍您,不知所措。许久,才回过神来,帐然若失。

关键词： 新型冠状病毒感染   流行特征   影响因素   负二项回归分析  

摘要： 目的通过分析2020—2022年全球新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情的流行特征及影响因素,探讨COVID-19流行规律,为制定防疫策略提供参考依据。方法收集COVID-19疫情、人口、经济、人群健康等信息,运用描述流行病学方法及负二项回归进行流行特征和影响因素分析。结果截至2022年12月31日,全球3年平均发病率、死亡率分别为27.95‰、28.44/10万,病死率1.02%。2020—2022年全球COVID-19发病率依次升高(10.67‰、26.04‰、46.98‰),死亡率先升后降(24.82/10万、44.90/10万、15.56/10万),病死率呈下降趋势(2.33%、1.72%、0.33%)。每年各月报告确诊、死亡病例数无明显季节性分布。美洲、欧洲的累计发病率、死亡率明显高于其他区域,非洲的累计病死率最高。高、中高收入国家的累计发病率、死亡率高于低、中低收入国家,低收入国家累计病死率最高。接种疫苗后,除发病率继续上升外,死亡率,病死率等均下降。2020年负二项回归分析显示,卫生支出占GDP比重、出生时预期寿命越高,COVID-19确诊病例数越多。结论2020—2022年COVID-19发病率处于较高水平,死亡率、病死率有所下降,对人群健康影响减弱。不同经济水平国家COVID-19流行水平存在明显差异,国际合作是提高国家间防疫能力的有效途径。

关键词： 心肺复苏   线上培训   新冠肺炎  

摘要： 心脏骤停发生率逐年增长已成为全球性问题,院外心脏骤停发生后的及时救治问题难以解决。心肺复苏术是世界公认对心脏骤停患者进行现场急救最有效的方式。由第一目击者即刻现场施救可显著提高抢救成功率,因此全民普及心肺复苏操作技术十分必要。我国人群中心肺复苏术普及率始终较低。新冠肺炎疫情对以往的面授式培训模式造成了严重影响。在新冠肺炎疫情防控进入常态化的条件下,对心肺复苏培训模式进行改进,快速提高普及率成为新的研究热点。本文对现行的各类心肺复苏培训模式进行了回顾和对比,介绍近期心肺复苏培训领域的新进展,旨在为新冠肺炎防疫新常态下新培训体系的建立提供参考。

关键词： 冠状病毒病2019   甲状腺疾病   佐剂   疫苗   接种  

摘要： 2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)是由非分段单链核糖核酸β冠状病毒,即新型冠状病毒(新冠)感染所致的传染病[1]。随着病毒的扩散和蔓延,成为第二次世界大战后各国面临的最严重危机,亦是1918年西班牙大流感以来最致命、传播速度最快的传染性疾病[2]。COVID-19不仅导致呼吸系统结构和功能失常,也对包括甲状腺在内的全身诸多器官构成明显威胁[3]。

关键词： 供应链风险   物流运输模型   物流优化   新冠肺炎疫情  

摘要： 自武汉暴发新冠肺炎疫情以来,我国建立起的大规模防疫系统已连续三年经受住来自疫情的全方位考验,我国经济体整体上在抗压情况下实现了稳健向好运行。疫情风险的不可控部分伴随防疫系统的发展不断缩小,为相对可控的政策风险所取代。应急政策设计因此成为恢复经济常态、保持供应链常态的重要抓手。基于此背景,文章探讨了防疫系统的设计要求,并设计了基于图论化概率系统和Dijkstra算法的寻路模型及其评价系数体系,以此分析不同疫情强度、政策强度下的物流系统表现,进而为供应链物流的风险勘察和柔性设计指出思路。提出了一种成本低、响应快、操作简便的物流政策风险评价方法,经过分析大量运算结果后,给出运用所述分析方法得到的分析样例和推论。

关键词： 鼻咽喉镜   新型冠状病毒   急诊   急重症  

摘要： 目的了解疫情期间耳鼻咽喉科就诊疾病谱变化情况及苏州市民急诊就医需求保障情况。方法选择苏州大学附属第一医院耳鼻咽喉科因疫情仅保留急诊期间行电子鼻咽喉镜检查的患者作为研究组,选择2021年同期疫情常态化防控期间的患者为对照组。收集两组患者的临床资料进行统计分析。结果研究组和对照组样本量分别为1393和2457例。研究组中急重症占比高于对照组,增加了22.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。每日检查例数的差异有统计学意义(P<0.001)。每日检查中急重症数量的差异无统计学意义(P>0.05);其中,咽内异物、咽及喉咽部恶性肿瘤、喉麻痹、鼻咽部新生物及鼻出血数量的差异均无统计学意义(P>0.05)。每日检查中非急重症数量的差异有统计学意义(P<0.001);其中,咽炎、喉癌前病变、喉及喉咽部良性病变、喉的慢性炎症、喉囊肿、术后复查和其他数量的差异均有统计学意义(P<0.01)。两组间年龄分布差异有统计学意义(P<0.001)。其中,研究组≤18岁、46~60岁和≥61岁的患者占比分别较对照组减少了1.8%、1.7%和3.3%,19~45岁占比增加了6.8%。结论在2022年苏州市疫情期间,市民的耳鼻咽喉科急重症的就诊需求得到了保障,但是部分慢性炎症性疾病和喉癌前病变患者的诊治可能遭受延误。与青年相比,未成年及中老年人更倾向于减少就医。建议通过推动远程医疗服务,在减少不必要接触的同时,保障市民的就诊需求。

关键词： 新型冠状病毒   肺炎   血管紧张素转换酶2   肺肾   中医药  

摘要： 新型冠状病毒(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2,SARS-CoV-2)是属于冠状病毒科、β冠状病毒属、套式病毒目的线性单股正链核糖核酸病毒,血管紧张素转换酶(Angiotensin-converting Enzyme,ACE)2作为SARS-CoV-2感染机体的重要受体之一,直接或间接影响着新型冠状病毒感染(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)的发生发展,调节ACE2已成为治疗COVID-19的切入点。因此,文章基于ACE2探讨应用中医药从肺肾防治COVID-19,以望得到防治该病的新启示。中医学认为,SARS-CoV-2属于“湿毒疫疠之邪”,通过分析现有研究发现,ACE2与COVID-19的发生发展息息相关,应用中医药从肺肾治疗COVID-19可调节机体ACE2的表达,进而起到改善细胞炎症反应、增强机体抵抗力、调节患者内环境稳态等正面调控作用。肺肾金水相生,与呼吸运动密切相关,大量研究表明,通过中医药的介入治疗能调节ACE2、改善肺肾之功能,起到固卫外之门户、补先天之正气等作用。多种中药成分可通过干预ACE2改善多脏器功能,黄芪、人参等均表现出了对ACE2的调控作用,加之ACE2作为SARS-CoV-2的重要靶点在肺肾高表达,因此,基于ACE2探讨从肺肾治疗COVID-19具有重大的临床价值。在COVID-19患者的治疗,以及未发病者及病后的日常调护方面,中医药皆具独特优势,结合中西医诊疗优势防治COVID-19,甚至研发治疗COVID-19的药物,已成为COVID-19防治的重要方向。

关键词： 疫情防控   微信小程序   新冠肺炎   体温填报  

摘要： 在疫情常态化防控的背景下,高校作为疫情防控的重点场所,每天都需要对师生的健康信息和活动轨迹进行监测。这些工作不但占用了师生和相关工作人员大量的时间和精力,而且不利于常态化疫情防控的开展。微信小程序依托于微信的平台,使用者无须下载安装App,具有“随时可用,用完即走”的优点。因此,开发基于微信小程序的校园疫情防控系统,尽可能减轻师生及员工的负担,减少防疫工作人员的工作量,在保证精准防控的效果不走样的前提下,提高校园疫情防控的工作效率。

关键词： 新型冠状病毒   Omicron变异株   本土聚集性疫情   基因组变异特征   氨基酸变异特征   系统进化分析  

摘要： 目的揭示2022年2月广西德保县本土新冠疫情中病例新型冠状病毒(SARS-CoV-2)基因组特征及变异情况,为广西新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情溯源及防控工作提供科学依据。方法从广西德保县2月本土新冠疫情的确诊病例中选取30份病例的上呼吸道标本进行核酸提取、构建DNA测序文库、第二代测序仪上机测序、拼接测序数据,通过基因比对和构建进化树完成病毒基因变异位点和进化分析。结果与武汉参考株相比,广西德保县2月本土聚集性新冠疫情病例的SARS-CoV-2核苷酸突变中位数为57个(56~58个),氨基酸突变的中位数为63个(62~65个),同源性非常高,均属于VOC/Omicron变异株BA.1进化分支。结论SARS-CoV-2全基因组测序分析对新冠疫情的溯源研判提供科学依据,对新冠疫情的防控至关重要。