关键词： 新型冠状病毒   疫情防控   方舱医院   个人防护装备   职业健康  

摘要： 目的调查方舱医院防疫人员的个人防护装备(personal protective equipment,PPE)相关的不适症状及穿戴感受等问题。方法采用横断面研究设计。选取2022年4-6月参加援沪抗疫的方舱医院158名工作人员作为调查对象,以电子问卷形式进行调研。观察PPE相关不适症状发生率的组间差异,根据调查问卷结果描述穿戴PPE的相关生理不适及总体感受。结果有效问卷151份(有效应答率95.6%)。PPE穿戴≥3 d/周、≥3 h/d者,出现PPE相关症状比例较高,部分差异具有统计学意义(P<0.05)。压力性溃疡、医用护目镜相关症状在PPE穿戴<3 d/周、<3 h/d组中,无PPE相关不适症状者比例相对较高(P<0.01)。分析问卷结果,其中33.1%的工作人员认为穿戴PPE造成的相关不适不能得到及时处理,14.6%人员认为疫情防护相关教育落实不到位。结论减少PPE穿戴频次和时间,加强人员物资、健康保障,是保证防疫工作人员安全工作的关键。

关键词： 初中生物学   宣传单   解决问题的能力   爱国情怀   学生体验   社会责任感   防疫工作   人人有责  

摘要： 新冠疫情肆虐全球,给全世界人民带来了无法磨灭的伤痛,防疫工作人人有责。通过让学生体验STEM课程,完成新冠疫苗宣传单的创作,加强学生对于新冠病毒的认识,锻炼学生利用知识去发现问题,解决问题的能力,进一步提升学生的社会责任感和爱国情怀。

关键词： SARS病毒   肺炎   病毒性   突变   免疫逃避   新型冠状病毒感染  

摘要： 2019年底出现的新型冠状病毒感染(COVID-19)是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染引起的。由于SARS-CoV-2的高突变性,目前已出现了多种不同类型的变异株,使COVID-19疫情仍在全球范围内不断蔓延,给全球公共卫生系统带来巨大威胁及严峻挑战。2021年11月,在非洲南部博茨瓦纳发现的奥密克戎(Omicron,B.1.1.529)变异株正迅速在全球范围内传播,因其具有较强的传染力及免疫逃逸能力,立即引起了全世界的高度关注。本文主要就奥密克戎变异株的致病特点、免疫逃逸分子机制、疫苗耐受性及抗体耐受性等最新研究进展进行简要综述。

关键词： 热带地区   方舱医院   新型冠状病毒   新型冠状病毒感染   焦虑自评量表   抑郁自评量表   焦虑   抑郁   问卷调查  

摘要： 目的探讨热带地区方舱医院轻症和无症状新冠病毒感染者焦虑抑郁情况及其影响因素。方法通过方便抽样法使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对方舱内新冠病毒感染者进行调查。结果在296例新冠病毒感染者有效问卷中,76例(25.7%)出现焦虑,其中轻度焦虑64例(21.6%),中度焦虑12例(4.1%),没有重度焦虑的发生;147例(49.7%)的感染者出现抑郁,其中轻度抑郁104例(35.1%),中度抑郁41例(13.9%),重度抑郁2例(0.7%)。轻症和无症状感染者焦虑发生率分别为36.9%和21.4%(P<0.05),抑郁发生率分别为47.7%和49.0%,无统计学差异;女性焦虑和抑郁发生率均高于男性(P<0.05);轻症感染者SAS得分高于无症状感染者(P<0.05),学生和退休人员的SAS和SDS得分低于其他职业(P<0.05),不同学历和年龄感染者SDS得分有统计学差异(P<0.05)。结论轻症或无症状新冠病毒感染者焦虑抑郁的发生率仍然较高,应及时采取相关的心理干预措施,缓解其负面心理状态。

关键词： 新型冠状病毒   德尔塔变种   桑菊饮   网络药理学   分子对接  

摘要： 背景:桑菊饮在临床上通常用于治疗感冒、肺炎和其他类似疾病,也在治疗由德尔塔变体引起的新型冠状病毒感染中发挥了重要作用。目的:通过网络药理学和分子对接探索桑菊饮治疗德尔塔变体引起的新型冠状病毒感染的药理学机制。方法:在中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)获取桑菊饮处方的有效成分和药物相关靶点,从GeneCards数据库获取德尔塔病毒相关靶点,利用CytoScape3.8.2软件和STRING数据库构建成分–靶点网络与蛋白–蛋白作用网络,通过基因本体论和京都基因百科全书呈现基因富集分析结果以及潜在信号通路。基于分子对接证实主要活性成分与病毒靶点存在相互作用。结果:最终收集到169种桑菊饮有效成分和6241个德尔塔病毒相关靶点,通过分析发现蛋白–蛋白作用网络的核心靶点JUN、MAPK3、STAT3和RELA与调节感染和转录通路关系紧密。GO和KEGG分析也揭示了PI3K-Akt、AGE-RAGE、cAMP、趋化因子和转录失调通路也许是桑菊饮治疗德尔塔病毒感染的核心通路。分子对接结果显示,桑菊饮核心活性成分与德尔塔病毒靶点ACE2、SARS-CoV-2 3CL具有良好的结合亲和力。结论:桑菊饮可通过多通路、多靶点控制德尔塔变体侵袭组织并控制细胞因子风暴的形成。

关键词： 新型冠状病毒感染   Omicron变异株   潜隐期   潜伏期  

摘要： 目的估算新型冠状病毒Omicron变异株感染者的潜隐期和潜伏期并分析其相关因素。方法以2022年1月1日至6月30日在我国五起Omicron变异株感染疫情中的467例感染者和其中335例确诊病例为研究对象,采用对数正态分布和伽马分布模型估计潜隐期和潜伏期,采用加速失效时间模型(AFT)分析其相关因素。结果467例Omicron变异株感染者中位年龄M(Q_(1),Q_(3))为26(20,39)岁,男性253例(54.18%);无症状感染者132例(28.27%),确诊病例335例(71.73%)。467例感染者的潜隐期均值为2.65(95%CI:2.53~2.78)d,98%的感染者在感染后6.37(95%CI:5.86~6.82)d内核酸检测阳性。335例确诊病例的潜伏期均值为3.40(95%CI:3.25~3.57)d,97%的确诊病例在感染后6.80(95%CI:6.34~7.22)d内出现症状。AFT模型分析结果显示,与18~49岁年龄组相比,0~17岁感染者的潜隐期[exp(β)值为1.36(95%CI:1.16~1.60),P<0.001]和潜伏期[exp(β)值为1.24(95%CI:1.07~1.45),P=0.006]均有所延长,50岁及以上感染者的潜隐期[exp(β)值为1.38(95%CI:1.17~1.63),P<0.001]和潜伏期[exp(β)值为1.26(95%CI:1.06~1.48),P=0.007]也有所延长。结论大部分Omicron变异株感染者的潜隐期和潜伏期在7 d之内;年龄可能是潜隐期和潜伏期的影响因素。

关键词： 计量学   新型冠状病毒   B.1.1.7变异株   定量检测   数字PCR  

摘要： 由于世界卫生组织(WHO)将B.1.1.7(Alpha)列为“关切的变异株”,因此对其建立特异性的高灵敏数字PCR方法尤为重要。该方法需首先根据该变异株刺突蛋白的H69/V70缺失、P681H和A570D 3个特异突变位点设计引物探针,确定3个方法的线性范围和定量限;随后再用其他4个“关切的变异株”验证该方法的特异性,并用不同数字PCR平台和不同方法进行定量准确性的比较;最终,结果表明建立的数字PCR方法准确可靠,可用于B.1.1.7变异株的定量检测。

关键词： 俯卧位通气   新型冠状病毒感染   急性呼吸窘迫综合征  

摘要： 俯卧位通气作为治疗急性呼吸窘迫综合征的重要组成部分,可使肺通气更均一及通气血流比更匹配,降低肺损伤的发生率及保护右心功能,改善氧合,降低病死率。俯卧位通气治疗可缓解新型冠状病毒感染患者的低氧血症,降低再插管率及改善患者预后。与传统急性呼吸窘迫综合征比,俯卧位通气治疗新型冠状病毒感染相关低氧血症的机制可能有所不同,仍有一些问题需要进一步厘清。同时必须注意,实施俯卧位通气治疗需要熟练的医护团队及密切监测,更需要警惕实施过程中的不良事件。

关键词： 瘟疫论   疫病瘥后   新冠肺炎   恢复期  

摘要： 新冠肺炎(COVID-19)恢复期防止复阳,尽快恢复人体机能,提高生活质量是新冠肺炎患者恢复期需要面临的首要任务。《瘟疫论》是明代医家吴有性专门论述疫病的专著,不仅在疫病治疗上经验颇丰,而且对于疫病恢复期的病理状态、辨治要点、愈后防复及饮食调养等方面论述丰富,这些观点对于新冠肺炎疫病恢复期的调养具有一定的启示意义。

关键词： 新型冠状病毒感染   半表半里   验案  

摘要： 在上海新型冠状病毒感染疫情救治中,中医药在防治方面发挥重要作用。在临床上发现有部分患者病情处于半表半里,如能及时治疗,可防止向里证转化,可能减少轻症或普通型患者向重症转化。“半表半里”的最早雏形见于《伤寒论》,由成无己首次提出,后世医家纳入三焦及膜原,对其概念进一步扩充。文章通过列举3例相关病案研究。患者甲辨证为痰热阻于膜原型新型冠状病毒感染,治疗以透达膜原、和解疏邪为法,予柴胡达原饮加减治疗;患者乙辨证为三焦不畅、阳虚水泛型新型冠状病毒感染,治疗以疏利三焦、温阳利水为法,予三仁汤、真武汤、麻黄附子细辛汤加减;患者丙辨证为少阳病新型冠状病毒感染,治疗以和解少阳、降逆消痞为法,予小柴胡汤合半夏泻心汤加减;三例患者均疗效显著。少阳、三焦、膜原均为半表半里,三者位置虽异,但均与气机有关,以半表半里立论辨治新型冠状病毒感染,重视调畅气机,以期对临床有所指导。