关键词： 新型冠状病毒   气阴两伤   生脉饮   玉屏风散   小柴胡石膏汤  

摘要： 近几年新型冠状病毒肆虐全球,中医在此次防治新型冠状病毒感染的战斗中起到了重要作用,做出了重大贡献。笔者(县市抗击新型冠状病毒感染疫情中医药救治专家组的成员)在月余时间集中接诊了大量的新型冠状病毒感染患者。在临床实践中观察到受地域、季节和体质差异的影响,在感染中后期大量的新型冠状病毒感染患者出现明显气阴两伤、余热未清的临床表现。有的新型冠状病毒感染患者中后期会表现出口渴、心悸、乏力、失眠、健忘等诸多症状。中医运气学说包含着丰富的哲学以及理论,对中医学术的发展具有积极的意义,现代多数医家学者认为运气学说与气候变化、人类疾病流行息息相关,运气学说可以有效指导临床用药。笔者从中医运气学说分析,结合“三因”(内因、外因、不内外因)致病理论,中西医结合治疗新型冠状病毒感染取得了良好的治疗效果。在方药应用上,采用“三方三药”,如清肺排毒汤、小青龙汤、小柴胡加石膏汤等,辨证施治、方证结合、扶正祛邪。文章结合案例3则,介绍从运气学说入手治疗新型冠状病毒感染经验,以期为临床提供参考。

关键词： 新型冠状病毒感染   奥密克戎变异株BA.1   复阳   证候演变规律   病程  

摘要： 目的探讨感染新型冠状病毒奥密克戎变异株BA.1复阳患者的证候演变规律,为中医药治疗新型冠状病毒感染提供参考。方法收集2022年1—3月河南省岐伯山医院和港区医院奥密克戎变异株BA.1感染者病历资料,选取感染且复阳患者61例作为复阳组,同期收治的正常转阴患者60例为对照组,分别对患者感染入院后1、4、7、14、21、30 d的中医证候诊断进行判定。结果对照组表现为表证—湿热蕴肺证—疫毒闭肺证—虚证(气阴两虚为主)的证候演变过程,复阳组表现为湿热蕴肺证—疫毒闭肺证—虚证(气阴两虚为主)的证候演变过程。复阳组证候由实证转为虚证多发生在(20.00±8.54)d,最终转阴多发生在(31.79±7.93)d之后,复阳多发生在(28.27±8.55)d。对照组患者证候类型由实证转为虚证多发生在(12.89±2.77)d,最终成功转阴多发生在(18.78±6.29)d之后。结论复阳患者证候演变规律为:1~14 d以湿热蕴肺为主,后发展至极期疫毒闭肺证,14~30 d疾病后期及恢复期以虚证为主,多为气阴两虚者。复阳患者病程比普通转阴患者病程长。

关键词： 新型冠状病毒   反应性关节炎   研究进展  

摘要： 部分新型冠状病毒感染(新冠感染)患者会在治愈后出现咳嗽、胸闷、头晕、乏力、嗅觉或味觉丧失、肌肉疼痛等多种后遗症,可持续数周、数月甚至更长时间。临床上,还遇到许多患者在新冠感染后新发或继发关节疼痛,本文探讨新冠感染与骨关节疾病之间的关系,了解新冠感染后发生关节炎的最新研究进展,为临床医生加强对本病的认识,提高临床疗效提供依据。

关键词： 新型冠状病毒灭活疫苗   ELISA试剂盒筛选   中和抗体水平变化  

摘要： 目的了解普通献浆人群接种第3剂次新型冠状病毒灭活疫苗后中和抗体水平变化情况。方法2021年12月—2022年6月,以假病毒中和试验为标准,对市售的3家新型冠状病毒中和抗体ELISA试剂盒(厂家A、B、C)进行筛选;2022年7月—2022年10月,使用筛选出的ELISA试剂盒对64名献浆员接种第3剂次新型冠状病毒灭活疫苗6个月内血浆(410份)进行检测,应用Excel2013、SPSS 26软件进行数据分析。结果厂家A为合适的高通量抗-SARS-CoV-2中和抗体ELISA试剂盒。接种第3剂次疫苗后1~6个月混合血浆效价分别为1337.34 U/mL、1148.89 U/mL、852.19 U/mL、681.38 U/mL、556.44 U/mL、457.19 U/mL;接种后7d左右中和抗体水平开始升高,约1个月(范围:9~43日,中位数:22日)可达到峰值[峰值范围:(264.07~2208.39)U/mL,中位数:569.34 U/mL],随后效价呈逐渐下降趋势(P<0.05)。结论献浆人群接种第3剂次新型冠状病毒灭活疫苗后7日左右中和抗体效价开始升高,1个月左右可达到峰值,之后逐渐下降。

关键词： 新型冠状病毒   新型冠状病毒肺炎   奥密克戎变异株  

摘要： 目的分析2022年9月四川省遂宁市发生的一起新型冠状病毒肺炎本土疫情特征,为遂宁市的疫情防控提供参考依据。方法收集本次疫情相关资料,对感染者的流行病学特征进行描述性分析。结果本起疫情持续15 d,共报告205例感染者,男性85例,女性120例,年龄中位数M(P25,P75)为52(34.5,60)岁;无症状感染者90例,确诊病例115例(轻型106例、普通型3例、重型4例、危重型2例),无死亡病例报告。病毒基因测序为奥密克戎变异株BA.2.76,未完成新冠疫苗加强免疫组患重症的比例为2.44%,高于完成新冠疫苗加强免疫组的0.49%;未完成新冠疫苗加强免疫组首次核酸阳性ORF1ab靶标为25.10、N靶标Ct值中位数为25.10,均低于完成新冠疫苗加强免疫组的29.30和28.45。结论随着防控措施的落实,疫情得到快速有效控制。新冠疫苗加强免疫可以有效降低感染者体内病毒载量,减少重症病例的发生。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   截断扭转   全程补虚  

摘要： 新冠肺炎是由新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病,其传播速度之快、感染范围之广、流行规模之大,对个人、群体以及社会均造成严重的影响。现如今疫情防控已进入常态化,但仍存在小规模、输入性爆发的风险。方邦江教授经武汉、上海两次抗疫实战,对新冠肺炎的治疗创造性地提出了“截断扭转”“全程补虚”两大治疗体系。作者对方邦江教授治疗新冠肺炎的学术思想进行探究,望予新冠肺炎的治疗以参考借鉴。

关键词： 疫情防控   病区管理   护理信息化  

摘要： 目的 使用VBA构建病区疫情防控管理系统,提高疫情管理工作效率,降低防疫工作人员工作量,降低核酸漏检率,实现病区住院患者及陪护人员的防疫全流程闭环管理。方法 本系统基于VBA完成制作,将Excel的操作简单、易学易用、普及性高与VBA窗体界面的友好性和数据可视化等优势相互结合,制作了病区疫情防控管理系统,采用方便抽样法选取本院4个内科病房新入院300例患者作为研究对象,对照组(150例)采用传统手工方法记录管理,试验组(150例)使用病区疫情防控管理系统记录管理。结果 与对照组相比,试验组资料整理耗时数由(12.89±3.61)min降至(7.49±2.53)min,护士满意度由12.50%提升到81.25%,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组在使用病区疫情防控管理系统后未发生核酸漏检和信息漏更新。结论 采用病区疫情防控管理系统可有效提升工作效率,杜绝病区管理安全隐患,值得临床推广应用。

关键词： 住区   塑性   空间设计   人性化  

摘要： 住区作为人们生活的重要场所,在新冠肺炎疫情防控过程中暴露了诸多问题,缺乏应对突发公共卫生事件的能力。以应对新冠肺炎疫情为切入点,探究通过空间设计提升住区的应变能力和可塑性,提高住区应对疫情及潜在危机的能力,打造全生命周期的健康、绿色、人性化住区。

关键词： 肝移植   肺炎病毒感染   新型冠状病毒肺炎   供者   受者  

摘要： 由新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎改变了人类的日常生活和临床诊疗行为。因疫情下肝移植数量锐减及病毒导致的肝功能损害,使肝移植等待者的预后更差。肝移植受者长期接受免疫抑制治疗,其感染风险高于一般人群。虽然部分研究者认为免疫抑制治疗对感染者具有保护作用,但易引起慢性感染。出于对病毒传播风险的担忧,现有专家共识不建议使用具有新型冠状病毒感染史的供肝,但目前已发表的研究未发现病毒可经供肝传播至受者。因此,关于新型冠状病毒感染供肝的应用仍存在争议。本文就新型冠状病毒感染下肝移植的研究现况及进展进行综述,以期为未来的肝移植实践提供新思路。

关键词： 新型冠状病毒   目标检测   轻量化口罩检测  

摘要： 自新冠疫情爆发以来,人们日常规范佩戴口罩成为了抗击疫情的关键,但人力监管又会增加相关人员被感染的风险,于是提出了一种轻量化口罩检测算法以实现对其佩戴情况的实时监测。以YOLOv5算法为框架,使用改进的EfficientNetV2替换原网络中的主干特征提取网络,减小了网络模型的参数量并提高了精度。提出了使用ECA模块替换EfficientNetV2网络中的SE模块,并使用DIoU-NMS替代原模型中加权NMS的方式,进一步降低了模型的参数量和提高了模型的收敛性,并且提升了对遮挡目标的检测效果。基于网络公开采集到的口罩数据集试验结果表明,所提算法模型参数量下降了44.7%,mAP达到了95.3%,推理速度达到了270.3FPS。提出的算法能够有效的识别人员是否规范佩戴口罩,从而来实现对人员的有效监控。