关键词： 新型冠状病毒肺炎   清利湿热   祛邪   益气养阴   扶正  

摘要： 基于对新型冠状病毒肺炎患者临床症候及舌象的分析,认为“湿、热、瘀、毒”是关键的病理因素,肺之气阴耗伤是重要的病理基础,治疗上早期应以清利为主,祛邪为要,危重阶段及恢复期应重视补脾肺,益气阴,恢复脏腑功能。

关键词： 降钙素原   白介素-6   白细胞   新型冠状病毒肺炎   诊断  

摘要： 目的 探讨实验室联合检测降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、白细胞对于临床诊断新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的价值。方法 纳入2022年11月7日-2022年11月10日首诊的242例COVID-19患者(研究组)、250例新冠核酸阴性进入医院进行其他检查人员(对照组)。均是采集静脉血液标本,离心分离血清,检测PCT、IL-6指标水平,静脉采血检测白细胞指标水平,评价单纯与联合指标检测对诊断COVID-19的效能。结果 研究组在检测血清PCT、IL-6、白细胞水平均是高于对照组,研究组不同亚组,轻型各项血清指标检测结果低于普通型,各项指标组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);应用生化指标联合检测的诊断敏感度、准确度均高于单项指标检测,差异具有统计学意义(P<0.05),在诊断特异度单项与联合检测对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 生化指标PCT、IL-6、白细胞联合检测对诊断COVID-19价值显著,可为疾病的合理治疗提供可靠参考依据,因此值得推广应用。

关键词： 日本   新冠肺炎疫情   高等教育  

摘要： 新冠肺炎疫情自2020年1月开始,在日本扩散并延续至今。新冠肺炎疫情的蔓延对日本的高等教育产生了很大的影响。授课方式由面对面授课变成了在线授课;大学生对在线授课的态度由正常心态变成了不安;课堂以外的学校生活的正常教育秩序被打乱;留学生的人数由快速增长变为负增长。基于以上问题,日本政府采取了一系列应对措施:出台针对教育现场的基本应对方针;启动学生支援紧急补助金制度,帮助经济困难学生;实行教育职员执照法的改正政策解决大学生的实习问题;推出一揽子政策帮助留学生。现在日本高等教育仍然受到新冠肺炎疫情的影响,仍在解决教育现场、教育实习、留学生等问题上面临着巨大的挑战。

关键词： 课程思政   卫生统计学   新型冠状病毒肺炎  

摘要： 为了实现专业课程和课程思政的有机结合,以新型冠状病毒肺炎疫情资料为素材,在中医院校卫生统计学课程教学中进行课程思政改革。结合课程本身的学科特点以及授课学生的专业,深入挖掘其中的思政元素,充分发挥卫生统计学课堂教学的德育功能,使学生在获得统计学知识的同时,认识到我国社会主义制度的优势和现代化的管理能力,培养医学生的时代使命感和勇于担当的精神,强化学生的专业自信和中医文化自信。

关键词： 新型冠状病毒   儿童   方舱医院   心理社会干预   Response模式  

摘要： 目的探讨基于Response模式对方舱医院新型冠状病毒感染轻症患儿不良情绪及睡眠质量干预的价值。方法采用自身前后对照设计方案,以方便抽样法抽取2022年4月19日至5月10日入住于国家会展中心(上海)方舱医院第一分院隔离的111例新冠感染轻症患儿为研究对象,以心理危机Response模式干预,采用线上问卷调查工具问卷星收集数据,对比分析干预前后一般资料、COVID-19恐惧量表(COVID-19 Phobia Scale,C19P-S)、Spence儿童焦虑量表中文版(Spence Children’s Anxiety Scale,SCAS)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)等指标。结果患儿入组时C19P-S测评总分为(66.91±7.79)分,干预后量表测评总分为(58.15±8.37)分,心理评分(t=5.938,P<0.01,95%CI:2.739~5.781)、身体评分评分(t=4.410,P<0.01,95%CI:1.266~4.074)及总体(t=8.065,P<0.01,95%CI:6.423~11.097)均低于干预前。患儿入组时SCAS测评总分为(82.97±11.44)分,干预后量表测评总分为(74.00±10.90)分,其中分离焦虑(t=4.091,P<0.01,95%CI:0.866~2.834)、躯体伤害恐惧(t=3.527,P=0.001,95%CI:0.524~2.396)、广泛性焦虑(t=5.529,P<0.01,95%CI:1.431~3.309)和总分(t=5.982,P<0.01,95%CI:5.538~12.402)均低于干预前。患儿入组时PSQI测评总分为(6.13±2.59)分,干预后量表测评总分为(4.98±2.47)分,其中睡眠质量(t=2.943,P=0.004,95%CI:0.051~0.309)、入睡时间(t=2.605,P=0.010,95%CI:0.021~0.459)、睡眠效率(t=2.772,P=0.006,95%CI:0.123~0.957)和总分(t=3.385,P=0.001,95%CI:0.373~1.927)均低于干预前。结论基于Response模式的管理能够改善方舱医院新冠感染轻症患儿的不良情绪及睡眠质量,对干预患儿心理问题有一定的参考价值。

关键词： 新型冠状病毒感染   奥密克戎变异株   危重型   早产儿  

摘要： 患儿女性,出生胎龄30+4周,臀位助产娩出,于天津市第一中心医院新生儿科住院治疗44 d,呼吸平稳,血氧饱和度稳定,完全经口喂养,体质量规律增长,家属接患儿出院。患儿生后47 d,矫正胎龄37^(+2)周,因"纳差15 h,呼吸不规则伴反应弱4 h"入院。此次入院前1 d其母出现咽部不适,入院当日其母出现发热,体温最高37.9℃(后自行测新型冠状病毒抗原为阳性)。患儿入院前约15 h家属发现其纳奶欠佳,吸吮力减弱,入院前约4 h出现呼吸不规则,反应减弱;入院后可见频繁呼吸暂停,予调整无创辅助通气支持呼吸模式及参数、枸橼酸咖啡因兴奋呼吸中枢未见缓解,改为机械通气支持呼吸等对症支持治疗。咽拭子新型冠状病毒核酸检测N基因的Ct值为20.1,胸部X线片提示双肺野多发斑片状模糊影,确诊为奥密克戎变异株引起的危重型新型冠状病毒感染(COVID)。经治疗患儿住院8 d临床治愈出院。早产儿COVID症状可不典型,病情可在短期内急剧恶化,在奥密克戎变异株流行期间,我们应充分关注到早产儿这一群体,及早发现重症、危重症,积极治疗,改善预后。

关键词： 硒   发现   性质   新型冠状病毒肺炎  

摘要： 月亮女神——硒(Selenium)是人体不可或缺的微量元素之一,对生命的健康至关重要。然而,硒摄入量不足或过量对人体都是有害的。本文采用拟人化手法分别从硒的发现过程、存在形式和基本性质(特别是有趣的两面性)三个方面进行了简要概述,并对硒元素在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)预防和治疗方面的最新研究进展与潜在应用前景进行了详细介绍。

关键词： 慢性病   长处方   高血压   疗效  

摘要： 目的探索新型冠状病毒感染疫情防控期间慢病长处方管理对高血压患者疗效的影响。方法选取2020年5月至2021年4月在某院门诊就诊的病情相对稳定、适合长期服药,并且已建档管理的高血压慢性病患者80例,通过简单随机化抽样方法,将抽样样本随机分为长处方治疗组和常规治疗组,每组40例。2组均规范管理,随访1年。比较2组患者收缩压、舒张压、体重指数、满意率、就诊时间和累积就诊次数,计算血压控制率。结果2组患者首次及终末随访收缩压、舒张压、血压控制情况、体重指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);长处方治疗组患者满意率明显高于常规治疗组,就诊时间和累积就诊次数均明显低于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规治疗方法比较,慢病长处方不会对高血压患者疗效、安全性产生影响,但能有效缩短患者就诊时间,减少其就诊次数,有效改善患者的满意度,有助于提高患者治疗的依从性,促进疾病转归。

关键词： 新型冠状病毒   计算机断层扫描   人工智能   辅助诊断  

摘要： 目的利用人工智能(AI)辅助诊断方法分析胸部计算机断层扫描(CT)影像资料,评价AI系统预测新型冠状病毒感染肺部病变概率的效能。方法回顾性纳入2020年1月-2022年12月确诊新型冠状病毒感染300例患者的胸部CT影像学资料,分别通过AI和人工常规阅片分析与对照,分析AI定量参数及CT影像表现。结果300例新型冠状病毒感染患者共进行721次胸部CT检查,AI分析诊断法与人工常规阅片法具有较好的一致性(Kappa=0.804,P<0.05),运用AI诊断耗时明显缩短(P<0.05),能够定量评估肺部病灶(全肺病灶体积占比及全肺病灶体积)。结论联合新型冠状病毒AI肺部病变辅助诊断系统,为新型冠状病毒感染肺部病变的患者诊治提供了客观依据,也为突发重大传染病AI体系的构建积累研究基础。

关键词： 新型冠状病毒   病毒样颗粒   刺突蛋白   昆虫细胞   杆状病毒  

摘要： 目的利用杆状病毒-昆虫细胞表达系统,构建以新型冠状病毒(SARS-CoV-2)Omicron和Delta刺突蛋白(S)突变的病毒样颗粒(VLP)。方法以Omicron为例,在兰州大学基础医学院病原生物研究所前期构建表达质粒pFastBac-EM基础上,将Omicron的S基因克隆到pFastBac-EM,构建重组质粒pFastBac-EMS(ο),测序鉴定;pFastBac-EMS(ο)转化DH10BacTM Escherichia coli感受态细胞,获得重组杆粒Bacmid-EMS(ο),转染ExpiSf9TM昆虫细胞,获得重组杆状病毒;重组杆状病毒感染昆虫细胞表达组装VLP-EMS(ο);蔗糖密度梯度超速离心纯化、收集VLP-EMS(ο);免疫电镜鉴定纯化VLP-EMS(ο)形态及S蛋白的展示;蛋白质印迹法鉴定S蛋白表达。以相同方法构建Delta的VLP,命名为VLP-EMS(δ)。结果测序结果显示成功构建重组质粒pFastBac-EMS(ο)和pFastBac-EMS(δ);聚合酶链式反应验证重组杆粒Bacmid-EMS(ο)和Bacmid-EMS(δ)构建成功;重组杆粒转染ExpiSf9TM昆虫细胞获得VLP-EMS;免疫电镜显示VLP-EMS(ο)和VLP-EMS(δ)成功组装,S蛋白成功展示;蛋白质印迹法鉴定S蛋白成功表达。结论利用杆状病毒-昆虫细胞表达系统成功构建SARS-CoV-2的VLP-EMS(ο)、VLP-EMS(δ),突变的S蛋白成功在VLP上组装并稳定表达,可以用于SARS-CoV-2抗原、疫苗和中和性抗体等的进一步研究。