关键词： 新型冠状病毒   方舱医院   中医药疗法   治疗策略  

摘要： 目的探讨上海国展中心方舱医院第一分院用中医药(traditional Chinese medicine,TCM)治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者的用药特点,为大规模推广中医药抗疫提供策略。方法成立中医专家组,通过临床实践,结合文献检索,总结治疗经验。结果2022年4-5月上海疫情以无症状感染者、轻症患者居多,中医证候属“湿毒夹风”。95.89%的本院患者都使用“专病专方”,即采用荆银固表方与系列中成药进行综合治疗。对于4.68%的少数难治性病例,采用辨证施治的精准化中药治疗方法。结论“专病专方-综合治疗-中医辨证个体化治疗”的策略适用于大批量的新型冠状病毒感染者。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   病毒核酸“持久阳性”   “湿、瘀、虚”理论  

摘要： 新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)患者病毒核酸“持久阳性”是COVID-19治疗中的一大难题,延长了疾病康复周期,阻碍了疫情防控进程,加重了社会负担。由于该病的具体机制目前尚未完全阐明,笔者结合该病的临床表现与众多医家的观点,认为该病的病机特点与中医“湿、瘀、虚”理论相符合,本文试从“湿、瘀、虚”理论来探析COVID-19患者病毒核酸“持久阳性”的病机,旨在为其治疗提供新思路。

关键词： 新型冠状病毒   感染   恶性肿瘤   COVID-19后遗症   生存质量   五脏康养  

摘要： 在奥密克戎变异毒株大流行背景下,恶性肿瘤合并新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者人数急剧增加,COVID-19对呼吸、循环、神经、消化等系统的损伤影响恶性肿瘤患者的预后。在COVID-19康复期调养五脏,增强正气,减少新型冠状病毒的长期损伤对恶性肿瘤患者有积极影响。探讨新型冠状病毒对恶性肿瘤的影响,结合中医药理论形成五脏康养理念,为恶性肿瘤合并COVID-19患者的康复治疗提供参考。

关键词： 新型冠状病毒感染   核酸检测   继发感染   传染性   采样策略  

摘要： 目的 探讨新型冠状病毒(新冠病毒)感染疫情中疑似采样活动引发的新冠病毒继发感染等相关问题。方法 2021年7-8月江苏省某市暴发新冠病毒Delta变异株本土疫情,以此期间江苏省新冠病毒核酸检测系统中的检测信息为依据,结合病例的流行病学史、实验室基因测序结果等,筛选出疑似因采样活动引发继发新冠病毒感染的案例,分析继发病例单次暴露与关联病例发病/首次检测阳性的时间间隔,评估不同采样模式发生采样点继发新冠病毒感染的风险。结果 共有8个采样点疑似发生新冠病毒继发感染,涉及病例42例,其中L村开展的大规模新冠病毒核酸检测活动涉及32例病例。42例继发新冠病毒感染病例中,25例有明确感染来源并属于单次暴露感染,分别在与关联病例发病前3、7 d,关联病例首次检测阳性前0、1、3、4 d,以及首次检测阳性后1 d发生单次暴露,其中在关联病例首次检测阳性后1 d发生单次暴露的继发感染病例较多,占64.0%(16/25)。不同采样模式发生采样点继发新冠病毒感染的风险为:大规模人群集中采样>以街道或社区为单元的采样>入户采样。结论 大规模人群集中采样发生采样点继发新冠病毒感染的风险较大,其引起后续疫情传播和扩散的风险较大,选择以街道或社区为单元的采样和入户采样的模式较优,但做好采样现场秩序维护和个人防护仍是避免采样点继发新冠病毒感染的关键措施。

关键词： 疫情防控   疫情处置   肺炎   职责使命   高效运转   先进集体   堡垒   山东省  

摘要： “沧海横流,方显英雄本色。”2020年初,新冠疫情突然而至,防控阻击战瞬间打响。在这场战斗中,山东省市场监管局疫情处置工作领导小组办公室迅速出击、高效运转,以实际行动践行职责使命,筑起了一座坚强的抗疫堡垒。

关键词： 超说明书用药   改变剂型   吞咽困难   临床医生   用药依据   推荐意见   免疫治疗   特殊人群  

摘要： 新型冠状病毒感染(COVID-19)救治过程中存在对免疫治疗药物不熟悉、特殊人群(如吞咽困难、严重肾功能不全的患者等)用药以及药物的可及性等问题,部分药物存在超说明书用药的现象。为此,"新型冠状病毒感染主要治疗药物超说明书应用专家共识"编写组组织多学科专家,基于循证医学证据,参照Micromedex的Thomson有效性等级、推荐等级及证据强度分类,通过共识会议最终形成10条超说明书用药推荐意见,其中超说明书改变剂型给药3条,超适应证给药5条,超适用人群给药2条,旨在为临床医生提供合理用药依据并为药学部门管理提供参考。

关键词： 儿童新型冠状病毒肺炎   辨证论治   临床疗效  

摘要： 目的分析石家庄市人民医院87例新型冠状病毒感染儿童的中医证候特征,为中医药的临床辨证治疗提供参考依据。方法在国家救治指南的基础上,对87例新型冠状病毒感染儿童进行辨证论治。观察治疗前后的临床资料,包括一般资料,中医证候改善情况,舌象变化,外周血白细胞计数(WBC),中性粒细胞计数(NE#),淋巴细胞计数(LYMPH#),C反应蛋白(CRP),肌酸激酶同工酶(CKMB)及胸部CT影像改善情况。结果87例患儿其中男童36例,女童51例,平均年龄8岁1个月,包括轻型34例,普通型27例,无症状感染26例。发生率较高的症状依次是咳嗽19例(21.84%)、发热18例(20.69%)、流涕11例(12.64%);经治疗后,平均退热时间为3 d,咳嗽、咳痰及鼻塞、流涕症状发生率较治疗前明显降低。治疗前舌淡红(红)苔白(厚)腻72例(82.76%),治疗后舌淡红苔白微腻59例(67.82%);治疗前的中医证候以疫毒犯表证53例(60.92%)、疫毒郁肺证27例(31.03%)和疫毒困脾证7例(8.05%)为主,治疗后以肺脾气虚证78例(89.66%)和气阴两虚证9例(10.34%)为主。外周血常规提示白细胞计数降低2例,淋巴细胞绝对值降低8例,中性粒细胞绝对值升高10例,少数患儿出现C反应蛋白,肌酸激酶同工酶异常,经过2个疗程后(6 d),可以见到大部分患儿指标逐渐转为正常,其中白细胞计数、淋巴细胞绝对值、C反应蛋白与治疗前相比明显改善,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05),而肌酸激酶同工酶数值改变不明显,差异不具统计学意义(P>0.05)。CT显示斑片状阴影25例(28.74%),磨玻璃样变2个(2.30%),治疗后斑片状阴影明显减少为11例(12.64%),磨玻璃样变效果不明显仍为2例(2.30%)。结论新型冠状病毒感染(COVID-19)属于中医“疫病”“温病”“瘟疫”范畴。收集的87例COVID-19儿童中,均为家族聚集感染性,主要为近亲属确诊后传染所致;病情表现较轻,以咳嗽、发热为主要临床表现。中医药在防治新冠肺炎中取得明显疗效,通过辨证论治,分期论治,个体化治疗,合理选方用药,对儿童新冠肺炎疗效颇佳。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   胃肠道肿瘤   化疗   个案管理  

摘要： 目的探讨个案管理在新型冠状病毒肺炎常态化防控期间胃肠道肿瘤化疗患者中的应用效果。方法2022年6月1日-2022年7月31日需行胃肠道肿瘤化疗患者共86例,2022年8月1日-2022年9月30日需行胃肠道肿瘤化疗患者共94例。2022年8月开始实行个案管理措施。比较个案管理实施前后胃肠道肿瘤患者化疗完成率和护理满意度。结果个案管理流程实施后,患者化疗完成度95.74%(90/94)、护理满意度97.87%(92/94),分别高于实施前的89.53%(77/86)、91.86%(79/86)。结论新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控期间,通过对胃肠道肿瘤化疗患者实施全程个案管理,在落实防控的基础上,确保了化疗的有序性、规范化,提高了临床护理质量。

关键词： 生命教育   生命观念   新型冠状病毒感染  

摘要： 结合新型冠状病毒感染,在高中生物学教学中渗透生命教育迫在眉睫且势在必行。教师可充分利用现有教学资源,引导学生形成生命观念并运用多维度的观念剖析当下的现实问题,以此了解生命、珍爱生命、保护生命、尊重生命,维护和创造生命的价值。

关键词： 新型冠状病毒   关节炎,类风湿   合并症   核酸检测   中医治疗  

摘要： 本文总结依据国家卫生健康委员会发布的第9版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》[1]及《上海市老年新型冠状病毒感染中医药救治专家共识》[2]中医辨治的新型冠状病毒核酸检测“复阳”合并类风湿性关节炎1例,现报道如下。1临床资料1.1病例资料患者女,84岁,因“新型冠状病毒核酸检测阳性1 d”入院。患者于2022年5月3日新型冠状病毒核酸检测阳性,伴咳嗽少痰,无发热、鼻塞、流涕、咽干、咽痛等症状。