关键词： 疫情   有机合成   在线教学  

摘要： 2022年新冠肺炎期间,笔者以合成治疗新冠肺炎的药物为例,设计了有机合成在线教学案例,应用“钉钉”“智学网”平台,ACD/ChemSketch软件,按照课前学生上传基础知识思维导图,课中用“钉钉”平台的互动功能引导探究,课后学生分层完成“智学网”题目的流进行教学和指导,有效地实施教学。

关键词： 肾移植   新型冠状病毒感染   免疫抑制剂   服药依从性  

摘要： 目的对新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情期间肾移植受者服药依从性现状进行调查,并分析其影响因素。方法采用方便抽样法选取2021年6月至12月在广州医科大学附属第二医院器官移植科门诊随访中心进行随访的540例肾移植受者作为研究对象。采用一般资料调查表、对COVID-19和新冠疫苗认识程度的调查问卷和免疫抑制剂服药依从性调查问卷进行问卷调查。全部问卷回收后及时进行整理分析,剔除无效问卷。根据免疫抑制剂服药依从性情况将受者分为依从性高组和依从性低组。组间正态分布计量资料采用成组t检验进行比较,计数资料采用χ^(2)检验进行比较。P<0.05为差异有统计学意义。结果本研究共发放调查问卷540份,剔除无效问卷29份,回收有效问卷511份,回收有效率94.6%(511/540)。511例受者中403例(78.9%)表示对COVID-19疫情存在担心,但450例(88.1%)受者表示自己不会发生COVID-19,目前有5例(1.0%)受者发生过COVID-19。260例(50.9%)受者表示愿意接种新冠疫苗,486例(95.1%)会选择接种灭活疫苗;414例(81.0%)受者最担心出现排斥反应。511例受者过去1个月内,忘记服用抗排斥反应药物1次及以上受者203例(39.7%);连续2次或多次忘记服用抗排斥反应药物的受者16例(3.1%);提前或延迟2 h服药的受者213例(41.7%);自行调整抗排斥反应药物剂量的受者12例(2.3%)。225例(44.0%)受者主要因个人因素导致漏服或自行停用抗排斥反应药物,87例(17.0%)表示因工作繁忙而导致错误服药,因疫情导致无法出门购药只有8例(1.6%)。511例受者中247例受者纳入依从性高组,余264例受者纳入依从性低组。两组受者教育状况及最近1次复查血清肌酐水平差异有统计学意义(χ^(2)=117.12,t=-6.48,P均<0.05)。结论肾移植受者术后服药依从性仍有待提高,其服药依从性可能与文化程度有关,应采取相应的干预措施提高受者服药依从性。

关键词： 国家认同感   感恩   志愿服务意愿   新冠肺炎疫情   医学生  

摘要： 目的 探讨新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情防控期间医学生国家认同感、感恩与志愿服务意愿之间的关系,为提高医学生在重大公共卫生事件中的志愿服务意愿提供建议。方法 采用国家认同感、感恩和抗疫志愿服务意愿问卷对489名医学生进行调查。采用Pearson相关分析变量间的关系,采用Bootstrap检验分析感恩在国家认同感和抗疫志愿服务意愿之间的中介效应。结果 调查对象中442人(90.4%)表示愿意参加当时的抗疫志愿服务,有175人(35.8%)实际参与了当时疫情防控中的抗疫志愿服务,222人(45.4%)之前曾经参加过抗疫志愿服务;医学生国家认同感与抗疫志愿服务意愿(r=0.22,P<0.001)、感恩(r=0.25,P<0.001)均正相关,感恩与抗疫志愿服务意愿正相关(r=0.29,P<0.001);感恩在国家认同感与抗疫志愿服务意愿之间起中介作用,中介效应占总效应的比例为25.06%。结论 新冠肺炎疫情防控期间医学生国家认同感、感恩与抗疫志愿服务意愿之间存在正相关,感恩在医学生国家认同感及抗疫志愿服务意愿之间起中介效应。

关键词： 新型冠状病毒感染核酸/抗原转阴后常见症   专家共识   中医药  

摘要： 部分新冠康复患者在核酸/抗原检测转阴后,仍然存在一系列持续、反复或新发症状,这已成为需要关注的新公共卫生问题。中医药在新冠病毒感染的预防、治疗和康复阶段均发挥了重要作用。为进一步规范临床医生对中医药治疗新冠核酸/抗原转阴后常见症的诊疗行为,特邀请一线临床专家就新冠感染核酸/抗原转阴后常见症的概念、病因病机、临床表现、中医治疗及注意事项等进行讨论,形成专家共识。中医、西医、中西医结合医师在临床实践和研究中可参考本文件。

关键词： 新冠肺炎疫情   公共利益   个人利益   帕累托改进  

摘要： 2020年年初新冠肺炎病毒(COVID-19)突袭,各国经济发展、人们生命财产安全、居民生活等受到巨大影响,截至目前已经造成全球600多万人死亡。为了打赢这场无硝烟的战争,各国在包括药物医学领域和非药物医学领域不断努力,试图尽快战胜疫情。文章侧重分析疫情防控过程中涉及的个人利益和公共利益冲突,以及实现抗疫效果的帕累托改进方向,促进个人利益提升,实现个人利益和公共利益的协同向上。

关键词： 新型冠狀病毒感染   恢復期   中醫證候  

摘要： 目的分析中國澳門新型冠狀病毒感染恢復期患者中醫證候特點。方法回顧分析2023年1月2日~2月18日本院新冠中醫簡易門診接診新型冠狀病毒感染恢復期首診患者980例,採集其基本特徵和中醫證候特徵、用藥信息,並進行分析辨證。結果新型冠狀病毒感染恢復期的就診患者年齡在47歲左右,女性居多。常見症狀有咳嗽(83.84%)、氣短(48.98%)、疲乏(45.71%)、咽癢(34.46%)、口乾(23.62%)等;舌象以淡紅舌為主(45.8%),苔質常見為薄苔(27%)、膩苔(19.1%)。中醫證型以風邪犯肺證為主(33.1%);痰熱阻肺證以青年患者最為常見;邪郁少陽證較多見於45歲以上患者;風熱襲表徵主要見於青中年患者。不同年齡層患者的中醫證型分佈有統計學差異(P>0.05)。結論新冠病毒感染恢復期患者可遺留呼吸道或其它症狀。中醫證候呈現虛實夾雜、本虛標實的特點,實邪以風邪為主,正虛以氣虛、陰虛為主。治療上應重視扶正祛邪,注重顧護肺脾之氣、肺胃之陰,同時應祛風、痰、熱等餘邪。

关键词： 新冠肺炎   SARS-CoV-2   时间序列分析   ceRNA调控网络   免疫细胞  

摘要： 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疾病进展相关的潜在调控因素。方法从GEO数据库中获得COVID-19的24个全血转录组样本。使用R包“DSEeq2”识别差异表达的mRNA和LncRNA。利用R包“MaSigPro”和短时间序列表达软件(STEM)识别mRNA和lncRNA的时间表达模式。共表达分析用于发现mRNA-LncRNA的共表达模式。利用TRRUST数据库获取转录因子(TFs)。miRcode、TargetScan、miRTarBase和miRDB构建ceRNA调控网络。利用R包“CIBERSORT”表征免疫细胞浸润情况。结果与健康对照组相比,COVID-19患者在3个伪时间内有3639个差异的mRNA和304个差异的LncRNA。主要功能富集在细胞分裂进展、细胞对干扰素-γ、干扰素-α的反应。CIBERSOR分析显示,CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)和浆细胞在COVID-19发病轨迹中发挥重要作用。随着疾病的进展,识别了1750个具有显著差异表达的mRNA和31个lncRNA。在ceRNA网络中,ALDH1A2/MORC3-FGD5-AS1-miR-144-3p,MORC3/SNTB2-FGD5-AS1-miR-153-3p,YOD1-FGD5-AS1-miR-140-5p和ZBTB44-FGD5-AS1-miR-144被确定为COVID-19的潜在治疗靶点。结论时间序列分析发现的关键基因和调控网络为探索COVID-19的疾病轨迹提供了新的线索。

关键词： 呼吸道病毒   新型冠状病毒   核酸检测   核酸污染   假阳性  

摘要： 呼吸道病毒引起的感染性疾病是一类严重威胁人类健康和生命的重大疾病。利用口咽拭子或鼻咽拭子进行呼吸道病原体鉴定,对于病毒性呼吸道感染疾病的临床诊疗和疾病防控均具有重要意义。基于PCR的病毒核酸检测具有操作简便、灵敏度高、特异性强等优点,现已普遍作为病毒病原体鉴定的常用手段。然而由于PCR超高的灵敏度,病毒核酸检测容易因试剂、耗材和环境受到病毒核酸污染而出现假阳性结果,从而影响病原体鉴定的准确性。从事呼吸道病毒研究或检测的科研、医疗工作者由于频繁使用、接触含有病毒核酸序列的表达质粒或阳性对照质粒,其口咽和鼻咽面临核酸污染的高风险,进而在取样口咽拭子或鼻咽拭子进行呼吸道病毒核酸检测时容易出现假阳性。本文以新型冠状病毒为例,分析了核酸污染引起核酸检测假阳性的可能发生情况,并探讨了核酸污染引起核酸检测假阳性的鉴定方法以及预防、消除核酸污染的处理方法,以期减少该类事件的发生,并助力病毒性呼吸道感染的精准诊疗。

关键词： 医院信息系统   定点医院   医院整体转换  

摘要： 目的:探索新型冠状病毒感染疫情背景下定点医院信息系统的应用,提出医院信息中心的管理方式和工作思路。方法:结合新型冠状病毒感染疫情后备定点医院转换要求,从信息系统业务流程、信息系统功能、信息运维方式3个方面进行转换,通过重组业务流程、优化系统和网络架构、部署专项系统、创新运维方式等措施,实现医院信息系统的转换。结果:疫情期间医院信息系统稳定运行,除满足患者住院管理需求外,面向上级部门、医院管理层、医疗专家、重症患者等多用户提供信息化服务,解决多用户信息化需求。结论:通过对信息系统的转换,为医院整体转换提供了技术保障,有效提升了工作效率,满足了多用户群体对医院信息系统的需求。

关键词： 医务工作者   守望相助   攻坚克难   日常生活   疫情   ID  

摘要： 新型冠状病毒感染(COVID-19)大流行在过去的3年内几乎波及地球的各个角落,给人们的日常生活和工作方式造成了严重影响。我国地域广袤,人口众多,这3年来面对一波又一波突如其来的新冠疫情,全国各族人民守望相助,攻坚克难,共同度过了抗击新冠疫情最艰难的日子。在这期间广大的医务工作者更是义无反顾地奔赴抗击新冠疫情第一线,无畏地坚守着自己的岗位,直面那些已知或是未知的COVID-19患者.