关键词： 后疫情时代   新型冠状病毒感染   并发症  

摘要： 2022年12月我国进入新型冠状病毒感染后疫情时代,病毒感染及其相关并发症的大量出现对我国疫情防控和医疗资源的合理调配提出了新要求。如何在后疫情时代对新型冠状病毒感染及其并发症开展有效的指标判读及诊断,对于严峻的防控形势有着至关重要的作用。本文列举了新型冠状病毒感染及包括脓毒症、呼吸系统、循环系统、神经系统疾病在内的常见并发症的检测指标,并对其检测意义进行了解读,对目前新型检验技术和方法进行了展望,希望助力后疫情时代的新型冠状病毒感染临床检验工作。

关键词： 冠状病毒属   核酸类   聚合酶链反应   实验室技术和方法  

摘要： 新型冠状病毒引起的新型冠状病毒感染(COVID-19)在全球范围广泛流行,对人类健康和世界经济造成了严重影响。新型冠状病毒是单股正链RNA病毒,可由复制转录复合物的不连续转录产生亚基因组RNA。这种不连续转录由转录调控序列调控,通过切换基因组RNA上的模板产生。目前检测亚基因组RNA的方法主要有二代测序技术、纳米孔测序技术、逆转录液滴数字聚合酶链反应和逆转录实时定量聚合酶链反应技术等。病毒进入感染细胞进行复制时才会产生亚基因组RNA,因此亚基因组RNA是较好的反映病毒复制的标志物。

关键词： 新冠肺炎   人工耳蜗植入   康复效果  

摘要： 新冠肺炎疫情流行以来,对医疗行业产生了诸多影响。人工耳蜗植入(CI)是耳鼻咽喉头颈外科的常见手术,在疫情期间其适应症、疗效和康复也受到了种种影响。本文就新冠肺炎病毒对患者听力影响、疫情对CI术后听力恢复和康复效果等方面的影响进行综述,以期在为新形势下提高人工耳蜗植入患者术后康复效果提供思路。

关键词： 体层摄影术   X线计算机   新型冠状病毒感染   临床分型  

摘要： 目的:分析不同年龄奥密克戎(Omicron)变异株新型冠状病毒感染(COVID-19)胸部CT征象与临床分型关系,提高对COVID-19影像表现的认识。方法:回顾性分析75例COVID-19的胸部CT资料,男40例,女35例,平均年龄(46.2±17.2)岁,按照不同年龄段分为A、B和C组,比较3组病例胸部CT病灶分布、累及肺叶侧别、数目和密度等表现与临床分型的差异。结果:75例Omicron变异株感染COVID-19患者均有流行病学史;性别在各临床分型间差异无统计学意义;重型、危重型患者的平均年龄高于轻型及普通型患者;在左肺上叶、右肺上叶、右肺中叶分布均高于普通型,重型患者病灶在左肺下叶、双肺分布高于普通型。病灶均以磨玻璃密度影、实变为主;重型、危重型占比在A、B和C组中呈递增趋势,其病灶范围较普通型大。结论:奥密克戎(Omicron)变异株感染的COVID-19患者均有流行病学史,不同年龄组患者的临床分型、胸部CT征象具有一定特征,熟悉这些特征有助于重症COVID-19预测。

关键词： 新型冠状病毒   RNA病毒   奥密克戎(Omicron)变异株   传播链   疾病控制  

摘要： 目的对中山市2022年一起奥密克戎(Omicron)变异株新冠感染聚集性疫情及关联个案开展调查,理清传播链、了解个案暴露与传染期,为疫情处置提供依据。方法收集该起疫情报告个案及关联个案发病时间、初筛阳性时间、暴露史等信息,用Drawin软件绘制传播链图;针对单次暴露传播案例,描述个案暴露时间和二代传播发生时间的间隔。结果该起疫情首发个案发病前7d均在中山市三角镇,基因测序提示为奥密克戎变异株BA.2.2进化分支,与采样时间2022年6月来自香港地区的序列最相近,推测本起疫情可能为香港地区输入;疫情累计报告65例,其中中山市29例、外省市36例,所有个案均在同一条传播链。疫情于7月9日发现,首例7月3日发病,疫情在中山市持续15d,传播5~6代,6d实现社会面清零;疫情集中在7个家庭,家庭以外的传播场所包括奶茶店、医疗机构、餐厅和网约车等。2例阳性个案通过医疗机构、网约车和餐厅同时空传播给12个人,两代个案暴露时间差中位数68h(40~123h)。结论面对源头不清晰的本土聚集性疫情,中山市快速响应,75.9%的个案在管控人群中发现;病毒传播链被快速阻断,未发生大规模社区传播。

关键词： 新冠肺炎   聚集性疫情   效果评价   综述  

摘要： 国外针对新冠肺炎聚集性疫情处置评价的研究在方法选择上较多利用指数排名法和模型法,评价维度重视国家复苏,评价内容则更聚焦于某项措施实施前后的对比。国内相关研究的研究方法多样,多采用描述性研究、对比分析法,也有学者通过建立流行病学模型、构建评价指标体系进行疫情处置效果评价;评价内容的维度选择较为宏观,评价指标的选取较为宽泛,评价体系的应用有待观察。

关键词： 新型冠状病毒肺炎,重型   老年患者   血常规   D-二聚体  

摘要： 目的:探讨血常规及D-二聚体对老年重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者预后评估。方法:24例老年重型COVID-19患者,依据是否依靠氧疗分预后良好组与较差组,较差组包括死亡患者。结果:预后良好组患者的白细胞数、中性粒细胞数显著低于较差组(P<0.05),而淋巴细胞数及D-二聚体均显著高于较差组(P<0.05);两组患者单核细胞数比较无显著差异(P>0.05)。结论:血常规及D-二聚体对老年重型COVID-19患者预后评估有一定临床价值。

关键词： COVID-19   皮疹   实验室检查  

摘要： 目的观察新型冠状病毒肺炎(COVID-19)伴皮疹患者的皮损表现类型、持续时间、相关实验室检查及伴随症状。方法回顾性收集2022年12月至2023年4月因COVID-19伴皮疹就诊首都医科大学附属北京同仁医院门诊的38例患者,详细询问病史和查体、留取皮损处大体照片和皮肤镜照片、采集外周血行实验室检查。4周后就皮疹转归情况进行电话随访。结果38例患者完成全部临床调查。皮损分别表现为红斑19例(50.0%),荨麻疹16例(42.1%),瘀斑2例(5.3%),水疱样皮损1例(2.6%)。患者在出现COVID-19全身症状后平均3.9 d出现皮肤损害,皮疹平均持续5.2 d。12例(31.6%)患者红细胞沉降率增加,7例(18.4%)患者C-反应蛋白升高,5例(13.1%)患者血小板计数异常(5例升高,2例降低),6例(17.6%)患者血清总IgE升高,8例(21.1%)患者中性粒细胞计数增加。结论COVID-19伴皮疹的患者,皮损类型多表现为红斑型及荨麻疹样,实验室检查观察到部分患者ESR、CRP、NEUT增高及PLT计数异常。

关键词： 新冠肺炎   平衡点   全局稳定性   数值模拟  

摘要： 基于经典的SEIR传染病模型,将感染者分为轻度、中度、重度三类,建立了感染者不同的COVID-19SEIR传播模型.得到了其模型的基本再生数,确定了模型平衡点的存在性.通过构造Lyapunov函数和利用LaSalle不变性原理证明了平衡点的全局稳定性,用数值模拟对所得理论研究结果进行了验证,并讨论了感染者不同的人群对COVID-19传播的影响.数值模拟显示了感染者不同的三类人群对其数量达到峰值的时间差.

关键词： 新型冠状病毒   Omicron BA.5.1.3变异株   全基因组测序   进化分析  

摘要： 本文选取15例SARS-CoV-2感染病例的鼻咽拭子样本,采用新冠病毒全基因组三代Nanopore测序技术进行全基因组测序并对病毒的变异位点进行分析;结果显示,15株病毒均为BA.5.1.3变异株(Omicron),NextStrain进化分析为22B。15株毒株共同发现了71个核苷酸突变位点,氨基酸的变异位点有54个,其中存在相同的16个同义突变。15株毒株具有5个特有的核苷酸变异,4个特有的氨基酸变异位点,个别毒株还具有其他突变位点。这是中国境内首次发现Omicron BA.5.1.3变异株,此变异株存在引发本地的流行和暴发风险,需要严密持续的对境外输入病例进行流行病学调查和病毒基因分子特征分析。本研究构建测序方法和分析结果可用于新冠病毒的变异分析和病例溯源,对新冠疫情防控具有重要意义。