关键词： 新型冠状病毒肺炎   胃肠道症状   邪伏膜原   中西医治疗   调畅气机  

摘要： 报道1例以胃肠道症状为主要表现的新冠肺炎重症患者,采用中医辨证论治结合常规西医治疗取得良好疗效。本例新冠肺炎临床表现以胃肠道症状为主,辨证以《温疫论》“邪伏膜原”理论为指导,病机上把握邪伏半表半里的关键。治疗上,开达膜原、逐邪外出为法,选达原饮为主方,使用槟榔、厚朴、草果等药物疏利、宣通气机,使邪气溃散,速离募原,逐邪外出。同时重视气机的调畅。

关键词： 新冠肺炎疫情   应急物资   SEIRD动力学模型   回溯性研究  

摘要： 为解决重大疫情下国内各地应急物资存储量分布失衡、区域性物资需求严重紧缺情况下的物资跨区域调配问题,对疫情期间所需的应急物资品种进行分类后提出了一种运用SEIRD传染病系统动力学理论的应急物资动态需求模型。以武汉市新冠肺炎疫情为例,对疫情传播整体态势和应急物资的需求量进行仿真和回溯性分析。通过模型的参数对比实验发现感染率、接触人数、发现率等指标和应急物资的需求量存在高度相关关系,研究结果验证了采取严格的疫情防控措施能够有效缓解区域性应急物资短缺局势,以期为未来类似突发事件下应急物资跨区域紧急救援计划的制定提供有力参考。

关键词： 新型冠状病毒感染   ARIMA模型   Holt模型   境外输入  

摘要： 目的比较差分整合移动平均自回归模型(ARIMA模型)和Holt双参数指数平滑模型(Holt模型)对广州市新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情境外输入累计确诊病例数预测的精准性,并进行预测。方法运用ARIMA模型和Holt模型对2020年3月-2022年6月广州市COVID-19境外输入每月累计确诊病例数数据进行拟合,同时比较两者拟合效果,并对广州市2022年7-12月累计确诊病例数进行预测。结果2020年3月-2022年6月累计确诊病例数拟合结果显示,ARIMA(3,1,1)拟合后预测值与观察值之间的平均相对误差为4.19%,平均误差率为2.50%,决定系数为0.997;Holt模型拟合后预测值与观察值之间的平均相对误差为5.80%,平均误差率为3.50%,决定系数为0.995。因此,ARIMA(3,1,1)拟合效果更加。结论时间序列模型用于在短期内对疾病进行预测,可及时对疾病发展趋势进行研判,提高决策者和民众对疫情的防控意识。经对比,ARIMA模型对广州市COVID-19境外输入每月累计确诊病例数预测效果更佳。鉴于预测结果,2022年下半年广州市的COVID-19疫情境外输入病例数可能不会减少,需要引起重视。

关键词： 新冠肺炎疫情   剖宫产   出生体重   无痛分娩  

摘要： 目的探索新冠肺炎疫情期间生活环境的改变对孕妇及新生儿健康的影响,从而揭示新冠肺炎疫情对孕妇分娩结局的间接影响。方法以2020年1月—9月在海淀区妇幼保健院住院分娩单胎、活产的孕妇为研究对象,对照组为2017年、2018年、2019年1月至9月在海淀区妇幼保健院住院分娩单胎、活产的孕妇,对两组孕妇及新生儿情况进行对比分析。结果2020年1—3月份剖宫产率较疫情前升高,4—6月、7—9月剖宫产率的差异无统计学意义。采用无痛分娩的孕妇在2020年1—3月、4—6月、7—9月均比疫情前同期增加。2020年4—6月、7—9月与疫情前三年同期相比,新生儿的出生体重降低,疫情前后1—3月新生儿体重的差异无统计学意义。疫情前后,早产、低出生体重儿、巨大儿的发生率差异无统计学意义。结论新冠肺炎疫情期间生活环境的改变,对非感染孕妇分娩结局的影响有限,除了新冠肺炎大流行期间剖宫产率的上升。

关键词： 新型冠状病毒   刺突蛋白   单核巨噬细胞   炎症因子   细胞因子风暴   信号通路  

摘要： 目的 探讨SARS-CoV-2对单核巨噬细胞分泌炎症因子的作用及机制。方法 纳入石家庄市第五医院2020年1月21日至2月10日以及2021年1月3日至1月7日住院的COVID-19确诊患者(病例组)与健康对照者(对照组)各53例,收集病例资料与血常规检测结果。采用SARS-CoV-2刺突蛋白刺激单核巨噬细胞,细胞增殖-毒性检测细胞活力,荧光定量PCR法检测炎症因子IL-6、IL-1β和CCL2与信号通路分子JAK1、STAT1和NF-κB的表达。结果 COVID-19患者的单核细胞比值与中性粒细胞比值高于对照组,而淋巴细胞比值、淋巴细胞计数、嗜酸性粒细胞比值、嗜酸性粒细胞计数与红细胞压积低于对照组。SARS-CoV-2刺突蛋白刺激单核巨噬细胞后,在100ng/ml与300ng/ml的浓度下细胞活力高于对照组(P=0.046),在浓度为500ng/ml时IL-6、IL-1β与CCL2的mRNA表达含量最高(P<0.01,P=0.036,P <0.001),在浓度100ng/ml时JAK1与STAT1的mRNA表达明显升高(P <0.001),在300ng/ml与500ng/ml刺激下,NF-κB表达增高(P<0.001)。结论 COVID-19患者的单核细胞升高,SARS-CoV-2刺突蛋白可能通过JAK1/STAT1信号通路促进单核巨噬细胞分泌炎症因子,在细胞因子风暴中发挥作用。

关键词： 重组新型冠状病毒疫苗   腺病毒载体   疑似预防接种异常反应   安全性  

摘要： 目的通过对2021年5月—2022年2月浦东新区重组新型冠状病毒疫苗(5型腺病毒载体)接种情况及安全性分析,为人群接种重组新型冠状病毒疫苗提供科学依据。方法收集2021年5月—2022年2月上海市群体性接种登记系统中重组新型冠状病毒疫苗(5型腺病毒载体)的接种信息和中国疾病预防控制信息系统疑似预防接种不良反应(AEFI)监测信息进行统计分析。结果2021年5月—2022年2月浦东新区重组新型冠状病毒疫苗(5型腺病毒载体)累计接种246913剂次,发生AEFI 198例,报告发生率为80.19/10万剂次。其中一般反应151例(76.26%),异常反应2例(1.01%),偶合症9例(4.55%),心因性反应36例(18.18%)。50~92岁年龄组AEFI报告发生率最低(37.85/10万剂次),女性AEFI报告发生率(112.29/10万剂次)高于男性(66.47/10万剂次),首剂次AEFI报告发生率(89.03/10万剂次)高于加强剂次(25.10/10万剂次)。93.94%(186例)AEFI发生在<1 d。结论重组新型冠状病毒疫苗(5型腺病毒载体)AEFI报告发生率高于同时段新冠病毒灭活疫苗报告发生率,但低于同时段全区流感疫苗报告发生率,提示重组新型冠状病毒疫苗在安全范围内。

关键词： 物联网   人工智能医疗   新冠肺炎   肺康复   应用现状   展望  

摘要： 物联网是一个庞大的网络系统,能够在任何时间实现事物与人之间的广泛交流,随着世界科技的大步发展以及医疗卫生服务体系的逐渐完善,物联网正逐步渗透到医疗行业,随之出现的人工智能医疗成为一种新的技术手段,将原有的医疗诊治模式升级。新型冠状病毒引起的新冠肺炎目前已经被列为乙类传染病,在新冠疫情放开后,感染新冠病毒的人数逐渐增多,新冠肺炎后遗症随之凸显,大多患者需要接受肺康复治疗,加上新冠肺炎最明显的特点是具有传染性,因而人工智能医疗为新冠肺炎患者出院后的肺康复提供了一条新的有效途径。本文就物联网下的人工智能医疗在新冠肺炎患者出院后在肺康复应用中的研究现状进行综述。

关键词： 青少年   抑郁情绪   母亲抑郁   母亲焦虑  

摘要： 目的:了解新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情管控期间青少年抑郁及母亲焦虑抑郁情绪现状,探讨母亲焦虑抑郁与青少年抑郁情绪的关系及影响因素。方法:选取唐山市青少年及母亲共904对,采用流调中心抑郁量表筛查青少年抑郁情绪;采用抑郁自评量表、焦虑自评量表筛查母亲抑郁、焦虑情绪,失眠严重程度指数量表评定母亲失眠程度。结果:①青少年抑郁情绪检出率为21.7%;母亲抑郁、焦虑情绪检出率分别为15.3%、7.5%;②相关性分析结果显示青少年抑郁情绪与母亲抑郁、焦虑情绪呈显著正相关(P<0.01);③多因素logistic回归分析结果显示母亲目前无工作(OR=1.82)、不了解心理知识(OR=1.46)、焦虑(OR=2.28)、亚临床失眠(OR=1.98)、母子关系一般(OR=1.88)及疏远(OR=2.67)是青少年抑郁情绪的危险因素(P值均<0.05)。结论:新冠疫情管控期间青少年抑郁情绪与母亲抑郁、焦虑情绪有关,且母亲是否存在焦虑情绪、是否失眠、母子关系、母亲工作状况及母亲是否了解心理知识是影响青少年抑郁情绪的主要因素。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   老年人   智谋   影响因素   四川省  

摘要： 目的 通过调查新型冠状病毒肺炎疫情期间四川省老年人智谋情况并分析其影响因素,为针对性心理健康干预提供参考。方法 采用便利抽样法调查四川省老年人1 011例,回收有效问卷846份。调查方法采用自行设计的调查问卷,通过一般情况调查问卷收集调查对象性别、年龄、退休前职业、文化程度、个人月收入、长期居住地等一般情况,通过智谋量表收集调查对象社会智谋和个人智谋评分。比较不同调查因素的调查对象智谋总分,将智谋总分具有统计学差异的因素行多元线性回归分析,确定老年人智谋的影响因素。结果 调查对象智谋总分为(78.73±19.79)分,个人智谋得分为(44.79±12.39)分,社会智谋得分为(33.94±8.51)分;个人智谋得分高于社会智谋得分(P<0.05)。不同性别、年龄、文化程度、退休前职业、个人月收入、长期居住地调查对象的智谋总分比较差异具有统计学意义(P均<0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、个人月收入是新型冠状病毒肺炎疫情期间四川省老年人智谋总分的影响因素(P均<0.05)。结论 新型冠状病毒肺炎疫情期间四川省老年人智谋处于中等水平,年龄、文化程度、个人月收入是新型冠状病毒肺炎疫情期间四川省老年人智谋总分的影响因素。

关键词： 新型冠状病毒   气溶胶   采集   核酸检测  

摘要： 本文综述了新型冠状病毒气溶胶的特征、采集方法和检测技术,分析不同采集方法和检测技术的优劣性,比较不同技术在灵敏度、准确性、检测时长等的特点,为新冠病毒感染疫情防控做技术探讨和储备。