关键词： 新型冠状病毒   肝移植   器官捐献  

摘要： 新型冠状病毒感染(COVID-19)是一种由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起的传染性疾病。自2019年以来,该病在世界范围内传播,已成为国际社会关注的公共卫生疫情。2022年,SARS-CoV-2变异株奥密克戎感染达到高峰,给器官捐献和移植带来巨大挑战。器官移植受者具有较高的免疫抑制风险,是感染SARS-CoV-2的高危人群,在COVID-19诊治方面存在特殊性。本文主要就肝移植受者COVID-19相关诊治特点及新冠疫情下的肝移植捐献进展进行综述。

关键词： 肺炎治疗   经验分享   呼吸支持   北京青年呼吸学者沙龙   治疗策略   专题发言   抗病毒  

摘要： 2023年北京青年呼吸学者沙龙第1次活动于2023年3月9日在北京召开,本次活动通过专题发言以及青年呼吸学者讨论的环节,围绕成人新型冠状病毒肺炎治疗中抗病毒、抗炎、抗凝、呼吸支持等核心治疗策略进行了文献复习及抗疫经验分享。

关键词： 新型冠状病毒   急性肾损伤   降钙素原   中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白   APACHEⅡ评分  

摘要： 目的 分析重症新型冠状病毒感染并发急性肾损伤(AKI)的危险因素及其预测效能。方法 128例新型冠状病毒感染患者根据是否并发AKI分为AKI组(50例)和非AKI组(78例),采用单因素分析法和多因素Logistic回归分析法分析重症新型冠状冠感染并发AKI的影响因素和危险因素,采用ROC曲线评估相关危险因素对重症新型冠状病毒感染并发AKI的预测效能。结果 AKI组和非AKI组年龄、男性比例、合并症(高血压、糖尿病、冠心病)、NLR、PCT、NGAL、D-D、APACHEⅡ评分比较,P均<0.05;多因素Logistic回归分析结果显示,PCT、NGAL、APACHEⅡ评分是重症新型冠状病毒感染并发AKI的独立危险因素。PCT预测临界值为9.16 ng/mL,其预测重症新型冠状病毒感染并发AKI的灵敏度为82%、特异度为100%;NGAL预测临界值为387.00 ng/mL,其预测重症新型冠状病毒感染并发AKI的灵敏度为90.0%、特异度为97.4%;APACHEⅡ评分预测临界值为23.00分,其预测重症新型冠状病毒感染并发AKI的灵敏度为58.0%、特异度为89.74%;PCT、NGAL、APACHEⅡ评分联合预测临界值为0.38,其预测重症新型冠状病毒感染并发AKI的灵敏度为92.0%、特异度为98.72%。结论 PCT、NGAL、APACHEⅡ评分是重症新型冠状病毒感染并发AKI的危险因素,各指标对于重症新型冠状病毒感染并发AKI的发生有良好的预测效能,三者联合具有更准确的预测价值。

关键词： 利托那韦   奈玛特韦   新型冠状病毒   作用机理  

摘要： 由于对新型冠状病毒肺炎的出色治疗作用,“Paxlovid”抗病毒小队的指挥官帕罗维德被邀请到药物电视台参加节目。在与节目主持人小P的交流中,帕罗维德介绍了抗病毒小队消灭病毒的过程以及与其他药物共同作战时的相互作用。

关键词： 郑州市   手足口病   新型冠状病毒感染   疾病预测   季节性自回归滑动平均模型   流行趋势  

摘要： 目的建立郑州市近年手足口病周发病的季节性自回归滑动平均模型(seasonal auto regressive integrated moving average,SARIMA)并进行评估和预测,通过对比2020年预测值和实际值,评价郑州市2020年新型冠状病毒感染(新冠感染,COVID-19)疫情对手足口病的影响。方法以2015-2019年郑州市手足口病周发病数为基础,建立适合郑州市手足口病SARIMA模型,利用R4.2.2软件中的***()代码自动得到最优模型后,对2020年手足口病发病数进行预测并与实际值比较。结果构建的郑州市手足口病周发病预测模型为SARIMA(3,0,1)(1,1,0)52,模型参数均有统计学意义(P<0.05),模型拟合优度AIC=38.46,BIC=58.49,残序列为白噪声检验(Ljung-Box test),Q=44.140,P=0.592,2020年第1~4周(指疫情影响前)实际值在拟合值的95%置信区间(95%CI)范围内,第5周后受到明显的影响,第5~52周实际值比预测值减少了33.76%,2020年第5~31周与预测值相比呈现低流行态势,第32周后高于预测值,并在35周迅速达到高峰,随后逐渐下降并在第52周与预测值吻合。结论SARIMA(3,0,1)(1,1,0)52可用于郑州市手足口病周发病的短期预测,郑州市第5周后受疫情影响较大,与预测值相比,2020年呈现前期低流行、后期发病高峰后延的特征。

关键词： 新型冠状病毒   实时荧光聚合酶链反应   振荡混匀   样本前处理   假阴性  

摘要： 目的对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测7种振荡混匀方法进行比较,确定有效方法的最优参数。方法分2个阶段进行研究:第1阶段,采用小样本(每种方法30例),从形态学、流式细胞术、实时荧光聚合酶链反应(PCR)3个层面评价7种振荡方法的有效性,并确定最优时间参数;第2阶段,采用大样本(2150例),验证最优参数下多管涡旋和超声振荡的效果。结果形态学和流式细胞术分析结果显示,除超声振荡外,其他6种振荡混匀方法均会导致保存液中上皮细胞明显增多(P<0.05)。实时荧光PCR结果显示,颠倒和回旋振荡处理后,核酸扩增未见内参循环阈值(Ct)明显下降(P>0.05);吹打6次和往复振荡5 min处理后,核酸扩增未见内参Ct值下降;单管/多管涡旋和超声振荡处理后,核酸扩增内参Ct值显著下降(P<0.0001)。大样本量实时荧光PCR结果显示,多管涡旋振荡2 min较超声振荡5 min效果更优(P<0.0001)。结论SARS-CoV-2核酸检测采用2min涡旋振荡混匀的方法进行前处理可提高检测效率。

关键词： 养老机构   新型冠状病毒感染   防控措施   消毒效果  

摘要： 目的了解城市养老机构新型冠状病毒感染疫情防控与消毒质量状况,为加强养老机构疾病防控提供依据。方法采用问卷调查和采样检测方法,对上海市浦东新区122家养老机构防控和消毒现况进行调查。结果该城区公办和民办养老机构疫情防控措施基本符合相关规范的要求。消毒效果监测总合格率为87.78%,其中工作人员手卫生合格率仅为81.25%。不同环境物体表面卫生消毒质量合格率各不相同,水龙头合格率仅为65.63%。结论上海浦东新区各养老机构对上级各项新冠疫情防控指导的落实情况有待加强,建议进一步加强环境卫生处置和工作人员手卫生管理。

关键词： 新型冠状病毒感染   奥密克戎   儿童   证候   证素   临床研究  

摘要： 目的 归纳总结小儿轻型新型冠状病毒奥密克戎感染证候、证素的分布规律,为小儿新型冠状病毒感染的诊断和规范化治疗提供切实可靠的依据。方法 对2022年11月至12月就诊于重庆市中医院儿童发热门诊且确诊轻型新型冠状病毒奥密克戎感染的患儿进行调查,对纳入的患儿进行中医证候分析及证素提取,并分析其临床特点。结果 223例轻型新型冠状病毒奥密克戎感染患儿共得到证候5种,分解为病位证素6项和病性证素7项。常见临床证候由高到低依次为寒湿郁热、疫毒束表、卫气同病、疫毒夹燥、气营两燔,病位证素由高到低依次为肺、脾、表、气分、卫分及营分,病性证素由高到低依次为毒、热、寒、湿、燥、动(内)风、食积。结论 寒湿郁热、疫毒束表、卫气同病为重庆地区小儿轻型新型冠状病毒奥密克戎感染的常见证候,肺、脾、表、毒、热、寒、湿为常见证素。建立以证素为核心的辨证体系,在小儿新型冠状病毒奥密克戎感染临床诊治中可以起到执简驭繁的作用。

关键词： 新型冠状病毒感染   家属   心理体验   质性研究  

摘要： 目的了解新型冠状病毒感染重症监护病房(ICU)患者的家属在陪护期间的心理体验,为维持家属的心理健康、提高家属的危机应对能力提供参考。方法采用目的抽样法,于2022年12月15日—2023年1月30日,选取在海军军医大学第二附属医院心血管外科ICU住院的11名新型冠状病毒感染者的家属进行访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料的整理与分析。结果共提炼出4个主题、9个亚主题:恐惧与担忧(突然感染传染病的恐惧、亲人突然入住ICU的担忧、网络获取相关信息的恐惧);无助感(“待机”生活的无助、对患者病情进展未知的无助);信心与希望(病情逐步好转带来希望、对疾病治疗产生信心);感恩(感恩国家、感恩医护工作者)。结论新型冠状病毒感染ICU患者家属的正面情绪与负面情绪同时存在,医护人员应及时评估患者家属的心理状态,积极满足其基本需求,以提高家属的应对能力。

关键词： 冠状病毒感染   正电子发射断层显像术   氟脱氧葡萄糖F18   发展趋势  

摘要： 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自爆发以来,迅速肆虐全球并导致数以亿计的感染人数。COVID-19的早期诊断有利于病毒传播的控制以及患者的及时救治。影像技术中,胸部CT是COVID-19诊断和评估的重要依据。虽然一般不推荐^(18)F-FDG PET作为COVID-19的常规诊断手段,但基于PET全身多系统性扫描和功能性影像诊断的特点,^(18)F-FDG PET技术在SARS-CoV-2相关事件评估中发挥了重要作用。该文通过文献调研及临床报告分析,汇总了^(18)F-FDG PET在COVID-19诊断、预后评估与长期后遗症评估中的应用价值及SARS-CoV-2疫苗注射后^(18)F-FDG PET临床表现,展望了其他核医学新型分子探针在COVID-19中的应用及发展方向。