关键词： 新型冠状病毒   免疫应答   细胞因子风暴  

摘要： 新发病毒性病原体感染给全球公共卫生安全、社会经济发展及人类生命健康造成重大影响。新型冠状病毒感染(COVID-19)可引起发热、头痛、肌肉酸痛等常见症状,重症感染者可出现呼吸衰竭、多器官功能损伤等症状,严重时危及患者生命。本文围绕新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染机制、病毒免疫应答调控模式及疾病干预策略等方面进行论述,分析SARS-CoV-2感染与免疫调控之间的关系,从抑制病毒感染与细胞因子风暴两个方面讨论COVID-19的干预策略,以期为重症感染患者治疗提供指导与建议。

关键词： 新型冠状病毒   奥密克戎变异株   恢复期   心悸   病机   治疗  

摘要： 新型冠状病毒(简称“新冠病毒”)奥密克戎变异株感染恢复期患者心悸高发且普遍伴有气虚症状。分析其病机,首先,因疫疠之毒暴伤人体,正气急性亏虚,三焦元气受损致营气、卫气、宗气化生不及,心、肺气阴耗伤,瘀血内停,胸中大气下陷,气机滞碍,心失所养,瘀阻心络。其次,过汗伤正、阴阳失调也会导致心悸。再次,气虚湿阻、余邪未尽也是引发心悸的病机。新冠病毒奥密克戎变异株感染恢复期引发的心悸须针对病机治疗,以扶正祛邪为主,治以益气养阴、补气升提、活血化瘀,余邪未尽者辅以透邪祛湿。

关键词： 新冠病毒疫苗   主动监测   被动监测   上市后安全性监测   安全性研究   透明度   公众沟通  

摘要： 严重急性呼吸综合征冠状病毒2(简称“新冠病毒”)引起的新冠病毒感染持续全球大流行,促使了新冠病毒疫苗研发和接种在全球范围内以前所未有的规模和速度推进。如何有效应对可预期的新冠病毒疫苗上市后不良事件的规模性增长,是全球面临的共同问题。全球多个国家和地区在不同层面提前布局,从强化基础、促进合作、加强方法和能力、提高透明度和公众沟通等角度优化原有疫苗安全性监测体系,确保了该体系的良性、高效运行,可为我国相关领域建设提供一定借鉴。

关键词： 疫苗   灭活   免疫接种   加强   奥密克戎变异株   保护作用  

摘要： 目的:了解新型冠状病毒(SARS-CoV-2)灭活疫苗对奥密克戎变异株感染者临床结局的影响。方法:以2022年1月1日至5月31日广东省20家定点医院收治的1403例奥密克戎变异株感染者为对象,基于中国疾病预防控制信息系统和广东省远程医疗平台收集对象人口学资料、基础疾病资料、疫苗接种情况、末次暴露日期、感染毒株基因测序和临床结局等资料,采用病例对照研究设计,将肺炎(普通型、重型和危重型)作为病例组,非肺炎(无症状感染者和轻型)作为对照组,分析SARS-CoV-2灭活疫苗对奥密克戎变异株感染者临床结局影响。结果:1403例对象年龄的M(Q1,Q3)为36(27~47)岁,男性占52.25%(733例)。感染结局以非肺炎为主,占92.09%(1292例),病程的M(Q1,Q3)为18(14~22)d。无免疫史或部分免疫、基础免疫90 d内、基础免疫90 d以上、完成加强免疫90 d内和完成加强免疫90 d以上者分别为134(9.55%)、39(2.78%)、403(28.72%)、437(31.15%)和390(27.80%)例。多因素logistic回归分析显示:调整性别、年龄、基础病和报告地等因素后,与无免疫史或部分免疫者比较,基础免疫90 d以上、加强免疫90 d内、加强免疫90 d以上者发展为肺炎风险较低[OR(95%CI)值分别为0.52(0.28~0.98)、0.39(0.21~0.73)和0.40(0.21~0.77)]。Cox比例风险回归模型分析显示:调整性别、年龄、基础疾病和报告地等因素后,与无免疫史或部分免疫者相比,加强免疫90 d以上者病程较短[HR(95%CI):1.26(1.03~1.55)]。结论:新冠病毒灭活疫苗接种史影响奥密克戎变异株感染者临床结局。

关键词： 运动   新冠肺炎   免疫系统  

摘要： 新冠肺炎是一种自我限制的感染,宿主免疫力的强弱在对抗它的方面起着关键作用,运动可以重塑免疫系统的相关功能。本文通过文献资料法,探讨了中低强度运动及高强度运动对新冠肺炎免疫系统的影响,分析了不同运动强度与新冠肺炎前后免疫系统之间的关系。

关键词： 新型冠状病毒   风险评估   周边国家  

摘要： 目的评估2023年6月新型冠状感染病毒(COVID-19)疫情全球流行情况及对我国的输入风险。方法根据世界卫生组织公开发布的每日COVID-19疫情数据,结合全球COVID-19入境政策分析,采用流行病学描述方法,通过总体概述、各大洲及重点国家疫情趋势综合评估和周边十四国疫情分析,对全球COVID-19疫情风险进行综合、全面与及时的评估。结果与2023年5月相比,6月全球月新增确诊病例环比下降了49.41%,月新增死亡病例环比下降了57.16%。全球月新增确诊病例前10位国家中,各大洲月新增确诊病例前3位国家中,危地马拉为北美洲一般关注国家,哥伦比亚为南美洲一般关注国家,赞比亚和乌干达为非洲一般关注国家。老挝是周边十四国特别关注国家。结论全球每日新增确诊病例和死亡病例6月整体呈下降趋势,对于重点国家和地区要持续加强疫情监测,同相关机构建立沟通机制,互通有无,及时预警。

关键词： 新型冠状病毒   感染   孕妇   分娩期  

摘要： 目的 探讨妊娠末期感染新型冠状病毒后孕妇的分娩期临床特点及新生儿结局。方法 选取2022年12月16日至12月31日因感染新型冠状病毒在宁波市妇女儿童医院分娩的孕妇为观察组;同时选取未感染新型冠状病毒孕妇进行匹配,作为对照组。结果 收集住院并入产房监测产程的足月孕妇230例,按照纳入标准共75例合并有新型冠状病毒感染作为观察组,对照组75例,两组一般资料差异均无统计学意义(均P> 0.05)。观察组孕妇分娩前羊水指数少于对照组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶均高于对照组血小板计数低于对照组(均P <0.05)。观察组在产程过程中胎儿窘迫发生率高于对照组,自然分娩成功率低于对照组,阴道助产及中转剖宫产率高于对照组,新生儿的住院率高于对照组(均P <0.05);两组新生儿分娩后1及5min Apgar评分差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论 妊娠末期孕妇感染新型冠状病毒后,孕妇的临床指标发生改变,推断妊娠末期一段时间孕妇感染新型冠状病毒后胎儿存在相对缺氧的情况,其分娩方式的选择、终止妊娠的时机、产程观察及处理需要严格个体评估及专案管理,从而有利于良好的母婴结局。

关键词： 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)   奥密克戎变异株   临床特征   孕妇   新生儿  

摘要： 目的探讨新型冠状病毒(SARS-CoV-2)奥密克戎变异株感染孕妇的临床特征及新生儿结局,为其诊疗提供参考。方法收集泉州市第一医院确诊的10例奥密克戎变异株感染的孕妇资料,分析其流行病学、临床特征及娩出新生儿生长发育情况。结果10例患者均有疫区接触史,临床以轻型或无症状型为主。首发症状为发热、咳嗽。10例孕妇妊娠结束,并顺利分娩。孕妇及新生儿无不良结局。结论孕期感染新冠病毒奥密克戎变异株对妊娠结局影响小,需待更大样本的研究证实。

关键词： 新型冠状病毒   核酸检测   质控品   性能评价  

摘要： 目的比较并评价7种不同商品化新型冠状病毒核酸检测弱阳性质控品性能。方法使用20种新冠病毒核酸检测试剂检测7种质控品,评价其适用性。对短期储存(37℃存放4 h、25℃存放1 d、4℃存放3 d)、长期储存(-20℃存放6个月)和反复冻融后的7种质控品进行检测并评价其稳定性。使用新冠病毒核糖核酸基因组标准物质对7种质控品进行定量,与产品说明书中的标示浓度进行比较,评价其量值准确性。进一步比较7种质控品不提取核酸与提取核酸后检测Ct值差异,判断各质控品核酸残留。结果7种质控品中仅1种不适用于个别检测试剂,其余均适用于所有检测试剂;各质控品稳定性检测Ct值差异均无统计学意义;不同弱阳性质控品定值浓度差异较大;部分质控品不提取核酸检测Ct值较小,存在较多核酸残留。结论不同品牌质控品质量不一,部分弱阳性质控品在量值准确性、核酸残留处理方面存在问题,但多数质控品适用性和稳定性良好。实验室应合理选择核酸检测质控品,以有效保障检测质量。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   复方甘草酸苷   细胞因子风暴   肝损伤   安全性  

摘要： 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的传染性强,病情进展快,严重威胁着公众健康。当前,COVID-19的治疗仍无特效药物,如何救治重症患者及预防患者重症化也是亟待解决的一个问题。复方甘草酸苷有抗炎、保肝、抗病毒等作用,少有严重不良反应,可积极尝试用于COVID-19的治疗。