关键词： 新冠肺炎   胸部X-Ray图像   残差神经网络   注意力机制   特征增强  

摘要： 基于残差神经网络的新冠肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)辅助诊断是最近的研究热点,但是COVID-19胸部X-Ray图像病变区域多样化,其大小、形状、位置因患者而异,且与周围组织的边界模糊,对比度较低,导致难以充分提取病变区域的有效特征。本文针对上述问题,提出一种COVID-19辅助诊断模型REC-ResNet,该模型以ResNet50为主干网络,引入三种特征增强策略,用来提高模型的特征提取能力。首先,采用残差自适应特征融合模块以自适应加权的方式有效地融合模型每个Stage中来自不同残差块的分层特征,该模块不仅建模不同通道之间的相关性,还学习自适应地估计不同层次信息的相对重要性;然后,在模型主干中引入高效特征增强Transformer模块,采用特征增强多头自注意力提取胸部X-Ray图像中的全局信息以增强模型的表达能力,有效地弥补了CNN捕获全局特征表示能力较弱的不足;其次,为了获得更丰富的上下文信息,提出跨层注意力增强模块,分别采用通道注意力和空间注意力对深层和浅层特征进行增强,并在充分考虑长距离特征依赖的情况下有效地融合高级语义信息和低级空间细节实现跨层注意力特征增强,使模型提取更多有效特征以进一步提高模型分类准确率。最终,在COVID-19胸部X-Ray图像数据集上的实验结果表明:本文模型与其他先进的CNN分类模型相比能够实现优异的分类性能,Acc,Pre,Rec,F1 Score和Spe指标分别为97.58%,97.60%,97.58%,97.59%和97.46%,进一步通过Grad-CAM可视化技术对模型进行解释,以增强特征的直观性。本文方法有助于临床医生做出正确的医学判断和更好的患者预后,为COVID-19的辅助诊断提供有效的帮助。

关键词： 房产税   商务服务   中小企业   万达广场   免税   免征   赤峰市   批复  

摘要： 赤峰市人民政府:你市《关于2022年疫情期间中小企业房产税减免事宜的请示》(赤政报[2023]96号)收悉。现批复如下:一、同意免征赤峰松山万达广场商务服务有限公司等5户企业2022年房产税合计14324333.78元。具体免税企业名称、免税金额及免税期限见附件。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   高校师生   防控措施   认知水平  

摘要： 目的了解常州某高校师生对新型冠状病毒肺炎防控措施的认知水平。方法2021年10月在常州某高校开展新型冠状病毒肺炎防控知识的线上问卷调查,采用自制问卷调查的形式,最终样本量为260人。问卷共有45道题目,内容涉及个人信息、疫情知识、个人防护、就医行为和疫苗接种五个方面。采用方差分析(analysis of variance,ANOVA)和student t检验(student’s t test)统计学方法。结果受试者中男性占41.9%,女性占58.1%,年龄在16~25岁的占93.1%,在校本科生占90.0%。调查问卷得分高(≥80分)、中(60~79.9分)、低(<60分)分别占38.8%、50.4%、10.8%。其中,受试者对如何确诊新冠肺炎、居家发热患者的主要监测症状、接种2剂新冠疫苗的间隔建议时间,以及易感人群的知晓率较低,分别为20.5%、37.6%、41.8%、43.3%。方差分析显示平均知识得分与研究对象的性别显著相关(P<0.001)。结论常州某高校师生对新型冠状病毒肺炎防控措施有良好的整体认知,女性对新型冠状病毒肺炎的认知水平显著高于男性,但仍有个别细节有待加强。

关键词： 肺炎患者   健脾益肾   疏风   感染人群   全球范围  

摘要： 近两年来,新型冠状病毒肺炎于全球范围内广泛流行,导致感染人群病重及病死率显著上升。我们在上海市新型冠状病毒肺炎定点医院利用健脾益肾疏风利湿方成功治愈糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)合并新型冠状病毒肺炎患者1例,现报道如下。

关键词： 新型冠状病毒   新型冠状病毒感染   抗病毒药物   临床试验  

摘要： 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)疫情自发生以来,给全球公共卫生安全和经济带来了巨大冲击。如今,全球抗疫已取得阶段性成果,SARS-CoV-2疫情也不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”,但并不意味着SARS-Co V-2流行的结束。SARS-CoV-2感染(COVID-19)治疗药物的研发不仅不应停止,还需要更进一步的探索。简介SARS-Co V-2的感染机制,并对基于病毒和宿主细胞的靶标的COVID-19治疗药物研究进展进行综述。

关键词： 2019新型冠状病毒   新冠肺炎   血管紧张素转化酶2   女性生殖系统  

摘要： 近年来,2019新型冠状病毒(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2, SARS-CoV-2),对人类的生命和健康造成了严重的威胁,其已不局限于呼吸系统,也对其他系统造成一定的影响,如女性生殖系统。目前研究认为感染SARS-CoV-2的女性可能会出现内分泌水平紊乱、月经失调、卵巢储备下降等反应。本文将总结该病毒对女性子宫内膜情况、内分泌水平与卵巢储备、卵泡液、阴道和宫颈、月经情况的影响。

关键词： 新型冠状病毒感染   奥密克戎   流行特征   再生数  

摘要： 目的 分析云南省边境某县一起由奥密克戎变异株(BA. 2)引起的新型冠状病毒感染(新冠)本土疫情的流行特征及传播动力情况,为今后新冠疫情防控策略制定提供参考依据。方法 收集2022年4月8—25日云南省边境某县报告新冠阳性病例的个案信息和流行病学调查资料,采用描述流行病学方法及传染病传播动力学方法进行分析。结果 本次疫情共报告202例病例,经测序为奥密克戎变异株BA. 2;男女性别比1∶1.6,各年龄段、不同疫苗接种史的人群均有发病;出现51个家庭聚集性发病;潜伏期(2.38±2.20) d,代间距(2.85±2.11) d;实时再生数(Rt)最高时达到4.76 (95%CI:3.37~6.39),但在实施防控措施约9 d后,Rt迅速下降至1以内,与防控效果相呼应。结论 奥密克戎变异株的潜伏期短、代际传播时间短、传播隐匿且速度快、容易造成聚集性发病,防控部门应进行早期疫情研判和采取有效的防控措施,对及时、快速地控制住疫情态势发展具有至关重要的作用。

关键词： 新型冠状病毒感染   中医药   临床研究   文献计量学   可视化分析  

摘要： 目的为开展中医药治疗新型冠状病毒感染(简称新冠病毒感染)的临床研究提供参考。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方医学网,检索时限为2020年1月1日至2021年12月31日,纳入中医药治疗新冠病毒感染的临床研究类文献,统计纳入文献的基本信息、用药方案和结局指标等,随机及非随机对照研究分别采用Jadad量表和纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行方法学质量评价。采用CiteSpace 5.8.R3软件分析作者、发文机构之间合作关系,并以可视化图谱形式展现。结果共纳入文献142篇,其中随机对照研究33篇。纳入文献Jadad量表评分为(2.06±1.09)分,NOS评分为(4.79±0.99)分,发文机构主要集中在湖北省,且多为医院。各文献作者及其单位之间合作较少。共涉及中药方剂182个,其中清肺排毒汤使用频次最高。结局指标中主要症状(发热、咳嗽、乏力)改善率、临床总有效率、淋巴细胞总数变化率等受关注较多。目前,中医药治疗新冠病毒感染的临床研究存在样本量小、未实施盲法、分配隐藏、随机化不合理等问题。结论中药方剂治疗新冠病毒感染重视分期论治,疗效较好,但缺乏高质量临床研究,建议进一步规范中医药临床循证研究的设计和实施。

关键词： 新冠肺炎   阴阳毒   名老中医经验   杨怀兴  

摘要： 总结四川省名中医杨怀兴副主任医师运用中药方剂结合中药灌肠治疗新冠重症肺炎经验。新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19),一种以呼吸窘迫、发热、咳嗽、乏力、肺炎和肌肉疼痛为特征的疾病,其在中医中属“瘟疫”,当以阴阳毒论。杨老师认为新冠重症肺炎的重点在于守住心阳、护住心阴,现对其治疗新冠重症肺炎的机制理论、治则治法进行详细阐述,并附病案1则,以飨同道。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   防控常态化   肿瘤科   规范化培训   住院医师  

摘要： 全球新型冠状病毒的蔓延给常规的肿瘤科住院医师规范化培训带来较大影响。此文通过临床教学实践总结了疫情防控常态化下如何提高规培工作质量的经验。在疫情防控常态化的新形势下,积极改善教学方式,采用数字化的新型教学模式有效地减少了人员聚集的风险,使规培医师在加强疫情防控的同时更加快速而全面地掌握专科知识。