关键词： 城市交通   活动韧性   新冠肺炎疫情   轨道交通客流   恢复能力  

摘要： 居民活动韧性是社会韧性的重要体现。文中从社会韧性概念出发,定性验证新冠肺炎疫情期间居民活动韧性的存在性,定量分析其演进机制。首先,收集了我国境内28个城市在新冠肺炎疫情发生前后近两年的轨道交通逐日客流数据,定义并测度了居民活动韧性,引入逻辑函数对客流恢复过程进行建模分析;其次,从政策调整与行为适应角度建构并分析政府、公众等多元主体的行动调节和学习适应过程。结果显示,轨道交通网络规模越大的城市,居民活动韧性越高;相较于人口小于500万的城市,人口超过1000万的超大城市工作日客流恢复到50%、80%、90%和100%水平的时间分别提前7、15、47和95 d,越到恢复后期二者差异越大,周末也呈现出相似的规律。同时,工作日刚性出行相比周末弹性出行具有更强的活动韧性,工作日和周末客流恢复的逻辑函数拟合参数α分别为0.019和0.016,H分别为77.07和106.82 d。在首轮疫情之后的疫情再爆发期间,轨道交通客流下降幅度减小,客流日均恢复率是首轮疫情时的1~3倍,居民活动韧性显著提升。研究认为,科学防控所塑造的公信力提升了公众对管控政策的遵守,公众对风险的认知和学习能显著改善活动韧性。文中研究结果为交通需求及居民活动恢复时间估计、社会管控政策影响评估提供了新的视角。

关键词： 传染源   新型冠状病毒   可增殖性   传染性   物传人   进口冷链  

摘要： 目的 探讨被病原体污染的器物和环境可否认定为传染源,分析新型冠状病毒“物传人”的理论基础。方法 分析中、西方学术界对传染源定义的差异,回顾甲型肝炎、禽流感,重症急性呼吸综合征(SARS)等多种病毒性传染病“环境传人”和“物传人”的实例,运用生命科学的基本理论、基础知识,分析我国新型冠状病毒感染防控工作遇到的“进口冷链”“边贸或口岸作业”“国际邮件”等多种渠道传播新型冠状病毒的案例。结果 阐明我国对传染源定义严谨,强调可增殖性,只认可被病原体感染的人和动物为传染源;而西方的定义较宽泛,强调传染性,被病原体污染的器物和环境也可认定为传染源。通过理论分析和多方面实例证实新型冠状病毒在常温环境中存活期较长可至数天,在低温冷冻条件下存活期可延长至数月,被新型冠状病毒污染的器物可以引发间接接触感染,只是这种“物传人”的概率相对较低。结论 我国的传染源定义严谨、科学、实用,已在传染病防治工作中形成惯例,不宜改动。随着核酸检测技术的普及,新型冠状病毒感染等病毒性传染病筛查的目标可以从“快查传染源”转变为“快查病毒来源”,包括环境中的病毒。了解新型冠状病毒“物传人”理论基础,就理解了坚持“人物同防”等积极策略的必要性。

关键词： 预防   新型冠状病毒感染   男性   服刑人员   知识-态度-行为   负性情绪   影响因素  

摘要： 目的对男性服刑人员预防新型冠状病毒感染(新冠感染)知识、态度与行为进行调查,分析其影响因素,为制定服刑人员群体公共卫生健康教育策略提供依据。方法2022年12月3日至12月10日,采用问卷和抑郁-焦虑-压力自评量表对中国西部地区3所监狱男性服刑人员预防新冠感染知识、态度、行为进行调查,分析得分情况,采用方差检验、Pearson相关系数、多重线性回归分析其影响因素。结果1137名男性服刑人员预防新冠感染知识、态度与行为得分率分别为74.81%、62.88%、70.83%。“日常个人预防措施”、“正确洗手的方式”“对监狱防控新冠感染的信心程度”、“很快完全战胜新冠感染的信心”、“监狱采取防控措施的有效性”得分率高于80.00%;“自己或家人朋友会感染新冠感染”和“新冠感染随时有可能会突发反弹”得分率低于30.00%。多重线性回归分析显示,文化程度越高、剩余刑期越短、与亲朋联系次数越多、与民警交流情况越多是预防新冠感染知识、态度、行为得分的有利因素(β值在0.253~0.461之间,P均<0.05);年龄大(β=-0.269)、有未成年子女(β=-0.495)、有较差生活保障父母(β=-0.218)、自评身体状况越差(β=-0.283)、抑郁情绪(β=-0.224)是男性服刑人员预防新冠感染态度得分的危险因素(P均<0.05)。结论男性服刑人员预防新冠感染知识和行为水平较高,但态度有待提高。应及时加强宣教力度,并采取有效措施缓解严重负面情绪,促进良好卫生健康行为养成。

关键词： 新型冠状病毒   肝移植   器官捐献  

摘要： 新型冠状病毒感染(COVID-19)是一种由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起的传染性疾病。自2019年以来,该病在世界范围内传播,已成为国际社会关注的公共卫生疫情。2022年,SARS-CoV-2变异株奥密克戎感染达到高峰,给器官捐献和移植带来巨大挑战。器官移植受者具有较高的免疫抑制风险,是感染SARS-CoV-2的高危人群,在COVID-19诊治方面存在特殊性。本文主要就肝移植受者COVID-19相关诊治特点及新冠疫情下的肝移植捐献进展进行综述。

关键词： 肺炎治疗   经验分享   呼吸支持   北京青年呼吸学者沙龙   治疗策略   专题发言   抗病毒  

摘要： 2023年北京青年呼吸学者沙龙第1次活动于2023年3月9日在北京召开,本次活动通过专题发言以及青年呼吸学者讨论的环节,围绕成人新型冠状病毒肺炎治疗中抗病毒、抗炎、抗凝、呼吸支持等核心治疗策略进行了文献复习及抗疫经验分享。

关键词： 新型冠状病毒   急性肾损伤   降钙素原   中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白   APACHEⅡ评分  

摘要： 目的 分析重症新型冠状病毒感染并发急性肾损伤(AKI)的危险因素及其预测效能。方法 128例新型冠状病毒感染患者根据是否并发AKI分为AKI组(50例)和非AKI组(78例),采用单因素分析法和多因素Logistic回归分析法分析重症新型冠状冠感染并发AKI的影响因素和危险因素,采用ROC曲线评估相关危险因素对重症新型冠状病毒感染并发AKI的预测效能。结果 AKI组和非AKI组年龄、男性比例、合并症(高血压、糖尿病、冠心病)、NLR、PCT、NGAL、D-D、APACHEⅡ评分比较,P均<0.05;多因素Logistic回归分析结果显示,PCT、NGAL、APACHEⅡ评分是重症新型冠状病毒感染并发AKI的独立危险因素。PCT预测临界值为9.16 ng/mL,其预测重症新型冠状病毒感染并发AKI的灵敏度为82%、特异度为100%;NGAL预测临界值为387.00 ng/mL,其预测重症新型冠状病毒感染并发AKI的灵敏度为90.0%、特异度为97.4%;APACHEⅡ评分预测临界值为23.00分,其预测重症新型冠状病毒感染并发AKI的灵敏度为58.0%、特异度为89.74%;PCT、NGAL、APACHEⅡ评分联合预测临界值为0.38,其预测重症新型冠状病毒感染并发AKI的灵敏度为92.0%、特异度为98.72%。结论 PCT、NGAL、APACHEⅡ评分是重症新型冠状病毒感染并发AKI的危险因素,各指标对于重症新型冠状病毒感染并发AKI的发生有良好的预测效能,三者联合具有更准确的预测价值。

关键词： 郑州市   手足口病   新型冠状病毒感染   疾病预测   季节性自回归滑动平均模型   流行趋势  

摘要： 目的建立郑州市近年手足口病周发病的季节性自回归滑动平均模型(seasonal auto regressive integrated moving average,SARIMA)并进行评估和预测,通过对比2020年预测值和实际值,评价郑州市2020年新型冠状病毒感染(新冠感染,COVID-19)疫情对手足口病的影响。方法以2015-2019年郑州市手足口病周发病数为基础,建立适合郑州市手足口病SARIMA模型,利用R4.2.2软件中的***()代码自动得到最优模型后,对2020年手足口病发病数进行预测并与实际值比较。结果构建的郑州市手足口病周发病预测模型为SARIMA(3,0,1)(1,1,0)52,模型参数均有统计学意义(P<0.05),模型拟合优度AIC=38.46,BIC=58.49,残序列为白噪声检验(Ljung-Box test),Q=44.140,P=0.592,2020年第1~4周(指疫情影响前)实际值在拟合值的95%置信区间(95%CI)范围内,第5周后受到明显的影响,第5~52周实际值比预测值减少了33.76%,2020年第5~31周与预测值相比呈现低流行态势,第32周后高于预测值,并在35周迅速达到高峰,随后逐渐下降并在第52周与预测值吻合。结论SARIMA(3,0,1)(1,1,0)52可用于郑州市手足口病周发病的短期预测,郑州市第5周后受疫情影响较大,与预测值相比,2020年呈现前期低流行、后期发病高峰后延的特征。

关键词： 利托那韦   奈玛特韦   新型冠状病毒   作用机理  

摘要： 由于对新型冠状病毒肺炎的出色治疗作用,“Paxlovid”抗病毒小队的指挥官帕罗维德被邀请到药物电视台参加节目。在与节目主持人小P的交流中,帕罗维德介绍了抗病毒小队消灭病毒的过程以及与其他药物共同作战时的相互作用。

关键词： 新型冠状病毒   实时荧光聚合酶链反应   振荡混匀   样本前处理   假阴性  

摘要： 目的对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测7种振荡混匀方法进行比较,确定有效方法的最优参数。方法分2个阶段进行研究:第1阶段,采用小样本(每种方法30例),从形态学、流式细胞术、实时荧光聚合酶链反应(PCR)3个层面评价7种振荡方法的有效性,并确定最优时间参数;第2阶段,采用大样本(2150例),验证最优参数下多管涡旋和超声振荡的效果。结果形态学和流式细胞术分析结果显示,除超声振荡外,其他6种振荡混匀方法均会导致保存液中上皮细胞明显增多(P<0.05)。实时荧光PCR结果显示,颠倒和回旋振荡处理后,核酸扩增未见内参循环阈值(Ct)明显下降(P>0.05);吹打6次和往复振荡5 min处理后,核酸扩增未见内参Ct值下降;单管/多管涡旋和超声振荡处理后,核酸扩增内参Ct值显著下降(P<0.0001)。大样本量实时荧光PCR结果显示,多管涡旋振荡2 min较超声振荡5 min效果更优(P<0.0001)。结论SARS-CoV-2核酸检测采用2min涡旋振荡混匀的方法进行前处理可提高检测效率。

关键词： 养老机构   新型冠状病毒感染   防控措施   消毒效果  

摘要： 目的了解城市养老机构新型冠状病毒感染疫情防控与消毒质量状况,为加强养老机构疾病防控提供依据。方法采用问卷调查和采样检测方法,对上海市浦东新区122家养老机构防控和消毒现况进行调查。结果该城区公办和民办养老机构疫情防控措施基本符合相关规范的要求。消毒效果监测总合格率为87.78%,其中工作人员手卫生合格率仅为81.25%。不同环境物体表面卫生消毒质量合格率各不相同,水龙头合格率仅为65.63%。结论上海浦东新区各养老机构对上级各项新冠疫情防控指导的落实情况有待加强,建议进一步加强环境卫生处置和工作人员手卫生管理。