关键词： 新型冠状病毒   新型冠状病毒感染   凝血指标   D-二聚体   凝血酶原时间  

摘要： 目的 探讨新型冠状病毒感染(COVID-19)患者凝血功能的变化情况,为病情转归预测提供依据。方法 收集2021年1月15日至3月15日收治于通化市中心医院的322例COVID-19确诊患者,通过电子病历回顾性分析临床资料及实验室指标检测结果,根据病情分为普通型组(292例)、重型组(30例),以疫情初期该院收治的其他病原体感染患者(351例)作为对照组,分析各组患者凝血相关参数变化,包括血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、抗凝血酶(AT),采用单因素和多因素Logistic回归分析各项参数在重型组的危险因素,绘制ROC曲线,连续监测重症患者住院期间凝血指标变化规律。结果 与普通型组和对照组相比,重型组DD、FDP显著升高,APTT、PT、TT轻度延长(P<0.05);与对照组比较,重型组Fib、PLT升高,但低于普通型组(P<0.05);重型组AT明显降低(P<0.05)。单因素和多因素Logistic回归分析显示,DD、APTT、PT、TT是预测COVID-19病情严重程度的危险因素,出现重型的风险比(OR)及其95%CI分别为1.238(1.091~1.546)、1.655(1.449~1.955)、11.133(1.558~79.527)、3.846(1.068~13.852)。绘制重型组COVID-19患者DD、APTT、PT、TT的ROC曲线,DD的AUCROC最大,AUCROC及其95%CI为0.814(0.732~0.896)。结论 凝血指标DD、PT、TT是COVID-19患者病情进展的提示指标,可作为评估病情严重程度的预测依据。动态监测PT和DD水平对COVID-19疗效监测、预后判断具有重要作用。

关键词： 新型冠状病毒   川崎病   儿童多系统炎症综合征   儿童  

摘要： 2020年4月,英国儿科医生提出一种与川崎病类似的严重炎症综合征,美国疾病控制与预防中心将其命名为儿童多系统炎症综合征。该病多见于6~15岁儿童及青少年,白种人及黑种人居多,亚洲人发病率不高。常累及呼吸系统、消化系统、泌尿系统等多个系统,一旦起病,可在短时间内恶化,严重者可危及生命。故对于儿科临床医生来说,及时的诊断和治疗十分关键。本文报道1例在新型冠状病毒感染后出现类川崎病特征的儿童多系统炎症综合征。

关键词： 法定报告传染病   发病数   死亡数   新冠肺炎  

摘要： 目的 了解新冠肺炎疫情背景下广西法定报告传染病的变化特点。方法 运用描述性流行病学方法,分析2019—2021年广西法定报告传染病的概况及时间分布,用卡方检验分别比较发病数及死亡数的组间构成比差异,用Kruskal-Wallis H检验法比较发病数的组间差异。结果 2020年广西的法定报告传染病发病数比2019及2021年明显下降,降幅分别为40.39%及38.09%;2021年法定报告传染病发病数比2019年下降3.71%;各年发病高峰期为4-7月及12月。2019—2021年广西法定报告传染病中乙类传染病发病数前5位的是病毒性肝炎、肺结核、梅毒、艾滋病和淋病,丙类传染病发病数前4位的是手足口病、其他感染性腹泻病、流行性感冒及流行性腮腺炎。结论 2020年广西法定报告传染病发病数显著下降。建议加强环境治理、推广疫苗接种、健康宣传教育,降低传染病的传播风险及危害水平。

关键词： 新型冠状病毒   新型冠状病毒感染   环介导恒温扩增技术  

摘要： 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)在全球范围的大流行对世界公共卫生体系提出了巨大挑战。环介导恒温扩增技术(loop mediated isothermal amplification,LAMP)作为一种灵敏度高、特异性强的检测技术,被认为是金标准PCR技术的可行替代方案。本文从原理、产物检测方法、在SARSCoV-2检测中的应用及商品化试剂盒方面对LAMP技术进行详细阐述。

关键词： 奈玛特韦/利托那韦   新型冠状病毒感染   急性T淋巴母细胞白血病   治疗  

摘要： 分享1例急性T淋巴母细胞白血病(T-ALL)并发中枢神经系统侵犯合并新型冠状病毒感染(COVID-19)病例, 患者的原发病未被控制, 机体免疫功能低下, 通过推荐剂量的奈玛特韦/利托那韦治疗6 d, 其鼻咽拭子新型冠状病毒核酸迅速转阴, 同时治疗期间未出现两种疾病相互加重或药物相关不良反应。此病例表明奈玛特韦/利托那韦在T-ALL合并COVID-19患者中能快速、有效地清除病毒, 改善患者预后, 且具有良好的安全性。

关键词： 血液透析   新型冠状病毒感染   危险因素  

摘要： 新型冠状病毒感染(COVID-19)的流行给全球的社会经济卫生等方面构成了重大威胁,出现了许多变异株[1],其中Omicron株是2022年底我国的主要流行株,具有很强的传染性及逃避宿主免疫能力[2-3]。慢性肾脏病与COVID-19的不良结局相关,是影响死亡的独立危险因素[4]。

关键词： 新型冠状病毒   疫苗   新型冠状病毒感染   临床试验  

摘要： 新型冠状病毒感染是人类近代史上影响范围最广的流行病,已成为全球公共卫生事件,新型冠状病毒疫苗亦成为全球最关注的疫苗研发产品。截至2023年4月,全球已有3000多种新型冠状病毒疫苗研发,183项临床研究正在进行。随着原型株疫苗的使用及新型冠状病毒变种的不断出现,新型冠状病毒疫苗的研发也面临了更加严峻的挑战,本文综述新型冠状病毒疫苗的临床试验结果、真实世界的保护效果现状及疫苗接种策略变化。

关键词： 中医特色   公共卫生事件   埃博拉病毒   外治法   现代医学   瘟疫   新型冠状病毒   传染病  

摘要： 瘟疫是具有强烈传染性和广泛流行性的一类疾病[1]。现代医学认为瘟疫是因具有强烈致病性物质如细菌、病毒引起的传染病[2]。数千年来,人类历史上发生过无数次大型瘟疫,多次致人们陷入恐慌与死亡的威胁中[3]。21世纪以来,发生多次影响全球的公共卫生事件如SARS、埃博拉病毒、新型冠状病毒肺炎等,严重影响人们的健康[4]。

关键词： 新型冠状病毒感染   感染后咳嗽   中医治疗   学术经验   洪敏俐  

摘要： 洪敏俐教授综合新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)感染发病时间、临床表现特点及本地地域气候等因素,认为新冠病毒感染后咳嗽的病因乃感受“寒湿疫毒”后,余邪不尽、留恋肺卫,或邪郁少阳、枢机不利,或邪从热化、湿热内蕴,或久病正伤、肺气失养,而致肺失宣降,咳嗽不已,临床可见寒湿恋肺、邪郁少阳、湿热内蕴、正虚邪恋等证型,分别治以宣肺散邪、和解少阳、清热利湿、培土生金等法,临床疗效满意。

关键词： 大学生   压力心态   积极情绪   消极情绪   抑郁症状  

摘要： 目的:探究局部疫情爆发地区封校大学生的压力心态与抑郁症状的关系及其影响机制。方法:采用压力心态量表(SMM)、积极与消极情绪量表(PANAS)、患者健康问卷(PHQ-9),邀请陕西省西安市疫情爆发地区的1038名大学生完成调查。结果:①压力心态与积极情绪呈正相关(r=0.221,P<0.01),压力心态与消极情绪呈负相关(r=-0.175,P<0.01),压力心态与抑郁症状呈显著负相关(r=-0.230,P<0.01),积极情绪与抑郁症状呈负相关(r=-0.290,P<0.01),消极情绪与抑郁症状呈正相关(r=0.603,P<0.01);②压力心态不仅可以直接预测封校大学生的抑郁症状,还可以通过积极情绪与消极情绪的中介作用间接预测封校大学生的抑郁症状,直接效应和间接效应分别为:-2.269、-1.722、-1.265;③积极情绪在封校大学生的压力心态与抑郁症状之间起部分中介作用[-0.080,-0.037],消极情绪在封校大学生的压力心态与抑郁症状之间起部分中介作用[-0.142,-0.063]。结论:压力心态不仅能够直接影响疫情封校期间大学生的抑郁症状,还能够通过积极与消极情绪的中介作用间接预测新冠肺炎疫情期间隔离公众的抑郁症状。