关键词： 新冠肺炎疫情   家庭食物浪费   MOAU框架   不确定性   有调节的中介模型  

摘要： 粮食减损降耗和防止食品浪费,是保障国家粮食安全、推动可持续发展的必然要求,而家庭是整个食物供应链中浪费产生的最大来源,但目前鲜有文献对家庭食物浪费进行实证研究,且新冠肺炎疫情带来的不确定性对其的影响也被较少探讨。因此,本研究旨在构建一个有调节的中介模型来明确二者的关联性,并考察动机、机会、能力、收入等因素在其中的作用。本文利用232名中国消费者的问卷调查数据,结果发现:① 不确定性对家庭食物浪费有显著的正向影响,表明对于受不确定性影响大的群体,其生活方式和消费习惯更易因限制性措施发生改变进而带来更多食物浪费;② 在不确定性影响家庭食物浪费过程中,动机因素(意愿、态度、规范、知觉行为控制)、机会因素(时间可用性、购物频率、购物习惯)与能力因素(烹饪技能、计划管理能力、储存知识)都发挥了完全中介作用;③ 收入正向调节机会对家庭食物浪费的影响,表明家庭收入水平的差异可能是不确定环境下家庭食物浪费行为的重要影响因素。研究结果揭示了新背景下家庭食物浪费形成的驱动因素,为改善“舌尖上的浪费”提供了重要参考。

关键词： 高原地区   新型冠状病毒肺炎   血液学特征   危险因素   抗凝治疗  

摘要： 目的分析高原地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的血液学特征及影响病情程度的危险因素。方法回顾性分析2023年1月1日至2月28日期间就诊于西藏自治区人民医院并确诊为COVID-19的146例患者的病例资料,根据病情严重程度将患者分为中型组(n=51)、重型组(n=68)、危重型组(n=27),并对三组患者的一般临床资料及血液学指标进行组间比较,分析患者的血液学特征及影响病情程度的危险因素。结果中型与重型,中型与危重型在年龄、高血压、HGB水平上差异有统计学意义;中型与重型、危重型,重型与危重型在糖尿病、NLR、FDP、D-Dimer、PT、INR、CRP水平上差异有统计学意义。将三组患者抗凝情况和D-二聚体>1μg/mL与预后相关性进行对比分析,结果显示未抗凝及同一抗凝治疗下生存率组间比较差异有统计学意义,绝大多数患者D-二聚体>1μg/mL,生存率组间比较差异无统计学意义。结论年龄、糖尿病、D-二聚体、CRP是高原地区COVID-19患者病情加重(中型向重型或危重型恶化)的危险因素,高龄、合并糖尿病、D-二聚体及CRP明显升高的患者病情容易向重型或危重型发展,抗凝治疗可明显改善患者预后,病情越严重效果越显著,以D-二聚体>1μg/mL预测COVID-19患者死亡不适用于高原地区。

关键词： 机体免疫防御   免疫力低下   无症状感染   临床研究进展   ACE2   新型冠状病毒   病毒感染   传播范围  

摘要： 新型冠状病毒病19(COVID-19)引起了一场紧急健康事件,COVID-19患者中呈现明显或者严重临床表现的主要为老年人和患有基础疾病的免疫力低下人群。与其它冠状病毒相比,SARS-CoV-2传染性更强、传播范围更广、更多无症状感染者,在积极干预治疗的情况下致死率相对较低。ACE2受体表达水平与病毒感染相关,ARDS、CRS综合征和机体免疫防御机制崩溃可能是导致患者最终死亡的主要原因。

关键词： 新型冠状病毒   变异株   认知功能障碍  

摘要： 新型冠状病毒(SARS-CoV-2)变异毒株除目前全球优势株Omicron外,在多地区仍存有Alpha、Beta、Gamma、Delta变异株,且各毒株在传染性、致病性等方面差异较大,所表现的神经系统症状也有所差异,一些症状如认知功能障碍甚至可以在感染后长期持续存在,极大地影响了患者的生活质量。因此,探究SARS-CoV-2所致认知功能障碍的机制,进而选择合适的治疗方法,提高患者生活质量成为当下研究的重点。

关键词： 人工肝血液净化系统   新型冠状病毒肺炎  

摘要： 目的:评估人工肝血液净化系统(Blood Purification-Artificial Liver Support System,BP-ALSS)用于新型冠状病毒感染重症肺炎疗效。方法:收集2020年1月23日至2020年2月16日收治于河南省人民医院的确诊为新型冠状病毒感染并合并重度肺部感染患者的临床资料,比较患者应用人工肝血液净化系统治疗前后血细胞计数、血气分析、细胞因子等指标的变化。结果:经过BP-ALSS治疗,6例患者治疗前后血液pH值、PCO_(2)、PO_(2)、SaO_(2)(动脉血氧饱和度)、乳酸水平好转,临床症状得到改善,3例患者治疗后各项细胞因子较治疗前指标下降。结论:早期人工肝血液净化可快速降低新型冠状病毒感染重症肺炎的炎症介质水平,提高肺泡-动脉间氧的交换,对病情恢复具有促进作用,外周血淋巴细胞比例对早期感染评估具有一定诊断价值。

关键词： 新型冠状病毒感染   清瘟泻肺汤   疫毒   张震  

摘要： 解析国医大师张震清瘟泻肺汤,探讨指导新型冠状病毒感染治疗的临床价值。清瘟泻肺汤由张震教授应对非典型肺炎所立,具有清瘟、泻肺、解毒等功效。该方的拟立肯定了正气不足为发病的内在条件,感染疫毒为致病关键,疫毒与正气相争的进程基本反映疾病的传变规律。治疗时强调以辨证论治为主,对病、对症为辅,遵循三对应原则,据证立法,因病选药,随症加减,因人而异,统筹兼顾地拟定治疗全面又重点突出的处方。临床运用亦应中病即止,不可久伐,防止伤及正气,部分证型的化裁运用存在局限,且该方以治肺为主,缺少对其他脏腑的兼顾。

关键词： 新生儿   流行性病学   临床特点   新型冠状病毒Omicron   变异株  

摘要： 目的分析新生儿新型冠状病毒Omicron变异株感染的临床特点及流行病学。方法回顾性选取2022年12月23日~2023年3月17日我院新生儿科收治的27例新生儿新型冠状病毒Omicron变异株感染病例。分析新生儿新型冠状病毒Omicron变异株感染的流行病学特征和临床表现特点。结果27例新型冠状病毒Omicron变异株感染患儿中,25例为社区获得性感染,2例由本院产科转入。社区获得性感染患儿均有明确接触史(患儿家属或保姆);产科转入2例,产前患儿母亲在孕晚期均有明确新型冠状病毒Omicron变异株感染史。临床表现:发热23例,鼻塞10例,流涕3例,咳嗽7例,喉中痰鸣10例,气促1例,纳差6例,腹泻8例。入院后血常规示:白细胞计数、C反应蛋白均正常。影像学检查:27例检查胸片,有肺部感染征象者13例,其中6例做胸部CT检查,均有磨玻璃、斑片状影。结论新生儿新型冠状病毒Omicron变异株感染,大多数经水平传播,孕后期可出现极少数的垂直传播;上、下呼吸道均可出现感染,感染后多数会出现发热;肺部感染者,大多数症状较轻,肺部体征少,持续时间短;而胸部影像学明显改变者,恢复时间长。

关键词： 新型冠状病毒疫苗   奥密克戎变异株   心肌损伤   预后  

摘要： 目的:分析接种新型冠状病毒(新冠病毒)疫苗与奥密克戎(Omicron)变异株感染者心肌损伤和预后的关系。方法:回顾性分析2022年4月7日至2022年6月1日上海交通大学医学院附属仁济医院收治的450例Omicron变异株感染者。根据是否发生心肌损伤分为心肌损伤组和无心肌损伤组;根据预后分为死亡组和存活组。收集患者的人口学特征、流行病学、实验室检查资料、治疗措施、住院天数和预后情况。单因素和多因素logistic回归分析心肌损伤和死亡的相关危险因素。结果:心肌损伤组患者新冠病毒疫苗接种比例明显低于无心肌损伤组(P<0.05);死亡组患者新冠病毒疫苗接种比例明显低于存活组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示接种新冠病毒疫苗与Omicron变异株感染者发生心肌损伤呈负相关关系(OR=0.247,P<0.05),而与预后无相关性。结论:新冠病毒疫苗接种与Omicron变异株感染者心肌损伤减低有关,而与预后无关。

关键词： 重型   新冠肺炎   德尔塔   重剂   中医   体会  

摘要： 中药剂量有时是临床获效的关键因素之一。医疗组在重剂起沉疴思想指导下,谨守瑞丽新型冠状病毒肺炎重型患者“湿、热、毒、虚、瘀”的病因病机,扶正祛邪,攻补兼施,卫气同治或卫气营同治,上中焦同治,并且打破传统,超常规、重剂服药(4~6 h服一次),达到早期截断扭转的目的。

关键词： 冠状病毒感染   心血管系统疾病   呼吸系统症状   世界卫生组织   研究进展  

摘要： 根据世界卫生组织统计,截至2023年2月21日,全球已累计报告超过7.57亿例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)感染确诊病例,在2022年12月至2023年1月中旬的一个半月间,中国报告了8,700多万例确诊和78,000多例死亡病例[1]。COVID-19的大流行改变了全人类的生活,在感染COVID-19后,患者除了会出现最明显的呼吸系统症状,部分患者也出现了较为显著的心血管症状。