关键词： 利托那韦   抗病毒药物   冠状病毒感染   氢溴酸   临床获益  

摘要： 小分子抗病毒药物是COVID-19治疗的关键。靶点为Mpro的药物包括:奈玛特韦(Nirmatrelvir)/利托那韦、先诺特韦(Simnotrelvir)/利托那韦、恩司特韦(Ensitrelvir)和来瑞特韦(RAY1216)。RdRp抑制剂主要包括:瑞德西韦(remdesivir)、氢溴酸氘瑞米德韦(VV116)和莫诺拉韦(Molnupiravir)。本文总结了小分子抗病毒药物治疗门诊和住院COVID-19患者以及预防长新冠的临床获益,并总结了小分子抗病毒药物使用的原则和注意事项。

关键词： 新型冠状病毒   Omicron变异株   潜伏期   流行病学特征  

摘要： 目的对北京市由新型冠状病毒(新冠病毒)Omicron BA.2和BF.7变异株引起的疫情中的感染者进行流行病学调查,估算2种变异株分支的潜伏期及其影响因素,为新冠病毒传播动力学模型的建立提供基本参数。方法选取北京市2022年4月(Omicron BA.2变异株)及10月(Omicron BF.7变异株)疫情中具有明确暴露时间和发病时间的感染者进行研究,采用秩和检验对不同变异株的潜伏期差异进行分析。使用Weibull、Gamma和lognormal分布对Omicron变异株的潜伏期分布进行拟合。采用多因素方差分析比较不同年龄、性别、变异株类型及疫苗接种状态下的潜伏期。结果共纳入64例BA.2变异株感染者及58例BF.7变异株感染者。BA.2和BF.7变异株感染者潜伏期M(Q1,Q3)分别为3.00(3.00,4.00)d和3.00(2.00,3.25)d。lognormal分布的拟合效果最佳。多因素方差分析结果显示,不同类型的Omicron变异株潜伏期存在一定差异,与BA.2变异株感染者相比,BF.7变异株感染者的潜伏期更短。结论 Omicron BF.7变异株感染者潜伏期较BA.2变异株的潜伏期短。

关键词： 疫情防控   居民   志愿服务   社区治理  

摘要： 社区志愿服务是社区治理的重要力量。本文对居民参与社区志愿服务现状展开调查,结果表明:社区居民积极参与防疫志愿服务,党员带头发挥模范作用;但部分居民行动不足、对志愿精神认知不够、志愿服务组织管理不完善。对此,应加强党建引领,汇聚治理合力;宣传志愿精神,营造浓厚氛围;完善组织管理,推动社区治理,不断完善社区应急志愿服务体系。

关键词： 新型冠状病毒感染   门诊   诊断   治疗  

摘要： 基于我国医疗机构门诊救治新型冠状病毒感染首诊患者的实际需求,《新型冠状病毒感染门诊首诊患者的评估与管理指南(2023)》提出了9个重要临床问题。在对国内外文献进行全面检索后,采用推荐等级的评估、制订与评价(GRADE)系统评估证据质量,推荐意见形成主要基于现有文献,如不能获得相关证据,则采用专家的观点及经验。经无利益冲突的专家组投票形成了具体的推荐意见和推荐强度,供临床医师诊治决策参考。

关键词： 新型冠状病毒感染   消毒学研究   Citespace   知识图谱  

摘要： 目的 全面直观地呈现新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情下消毒学的研究动态及进展。方法 以“COVID 19”和“disinfection”为主题词在Web of Science(WOS)核心数据库检索2020—2022年间发表的1 126篇文献,通过Citespace工具分析关键词突现和聚类、文献共被引、机构和国家合作网络等信息,并绘制知识图谱。结果 COVID-19疫情期间的消毒研究主要集中于新型冠状病毒的传播特点、灭活方法、PPE再利用和医院感染控制等领域,获得消毒研究成果较多的国家为中国和美国;高被引论文主要来自清华大学、斯坦福大学和亚利桑那大学,其研究内容与本机构的特点有密切关联。结论 了解COVID-19疫情下消毒学研究动态,有助于为今后开展防控呼吸道传染病相关应用研究提供新思路。

关键词： 新型冠状病毒感染   社区获得性肺炎   细菌   住院患者  

摘要： 目的:探讨新型冠状病毒感染不同防控阶段成人细菌性社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)住院患者的特征及差异,为预防细菌性CAP提供参考。方法:回顾性分析2018—2021年汕头大学医学院第二附属医院、汕头大学医学院第一附属医院和汕头市中心医院等3所医院的成人细菌性CAP住院患者的病案首页信息及相关住院资料,比较疫情前期(2018年1月—2019年12月)、暴发期(2020年1月—2020年3月)、常态化防控期(2020年4月—2021年12月)细菌性CAP住院患者的差异。结果:疫情前期、暴发期和常态化防控期,3所医院收治成人细菌性CAP住院患者分别为3310人次、261人次、1812人次。疫情暴发期与疫情前期比较,成人细菌性CAP住院患者月均人次减少37.0%。不同阶段患者的年龄、性别、参保情况、就诊医院、入院途径、重症情况和生存率差异有统计学意义(均P<0.05)。男性患者占54.7%,参保情况以城镇医保为主(62.5%~78.9%),入院途径以门诊为主,但疫情暴发期急诊占比呈升高趋势,疫情常态化防控期及疫情前期患者的生存率高于疫情暴发期。结论:新型冠状病毒感染期间采取的非药物干预措施不仅有效抑制了疫情传播,也对成人细菌性CAP形成了遏制作用。

关键词： 菊蓝抗流感片   新型冠状病毒感染   SARS-CoV-2   网络药理学   分子对接  

摘要： 目的通过网络药理学和现代药理基础分析菊蓝抗流感片(JLKLGT)治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)的药效物质及作用机制。方法采用网络药理学和分子对接技术,从TCMSP、BATMAN-TCM数据库检索菊蓝抗流感片各药物的活性成分及其靶点信息,使用GeneCards、OMIM和DrugBank数据库检索COVID-19疾病靶点。采用Cytoscape 3.7.2软件构建“菊蓝抗流感片药物-活性成分-靶点”网络图,通过STRING在线平台构建蛋白互作网络。通过Metascape数据库进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析,推测其药效物质及作用机制。结果共筛选菊蓝抗流感片中52种活性成分,对应靶点468个,COVID-19疾病靶点1410个和交集靶点107个。推测槲皮素、阿司匹林、木犀草素、金合欢素、胆固醇、豆甾醇和胆酸为治疗COVID-19主要药效物质,TP53、RELA、AKT1、TNF、MAPK1、NFKB1和MAPK14为关键核心靶点。分子对接结果表明,主要药效物质与关键核心靶点、血管紧张素转化酶2(ACE2)结合构象稳定。结论菊蓝抗流感片通过多成分、多靶点、多通路发挥防治COVID-19的作用。

关键词： 新型冠状病毒   刺突蛋白   先天性免疫  

摘要： 由新型冠状病毒(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引发的新型冠状病毒感染(Corona virus disease 2019,COVID-19),对全球公共卫生安全造成了巨大威胁。在病毒变异株不断出现和针对COVID-19安全有效的药物尚未上市的临床大背景下,深入探索病毒感染过程中关键的致病因素十分重要。先天免疫系统是机体抵御病毒入侵的第一道防线。基于大量的临床数据,研究人员发现严重紊乱的免疫应答反应是COVID-19患者死亡的主要原因之一。刺突蛋白(Spike protein,S蛋白)作为病毒关键的抗原蛋白,已被证明在病毒入侵过程和机体免疫应答失调阶段中发挥重要作用。本文综述了当前有关S蛋白与先天免疫系统相互作用的进展,以期为确定临床药物靶点和改善公共卫生防治策略提供帮助。

关键词： Branch retinal vein occlusion   AZD1222   ChAdOx1 nCoV-19   COVID-19 vaccine astraZeneca   vaxzevria   covishield   vaccine-induced prothrombotic immune thrombocytopenia (VIPIT)  

摘要： Purpose To present a case of branch retinal vein occlusion (BRVO) following ChAdOx1 nCoV-19 (Oxford-AstraZeneca) Vaccine. Methods: Case report. Results: A 60-year old otherwise healthy Caucasian male, presented to the ophthalmology emergency clinic complaining of sudden, painless vision loss in his right eye of 24 h" duration. The patient had received Vaxveria seven days prior. The clinical and fundus examination of the right eye established the diagnosis of BRVO. Conclusion: The present case descibes the occurrence of BRVO soon after the vaccination with the Oxford-AstraZeneca vaccine. The close temporal relationship between the BRVO incidence and the vaccination is reinforced by the lack of othe subjective cause to justify the episode.