关键词： 咯血   栓塞,治疗性   新型冠状病毒肺炎  

摘要： 目的观察经导管支气管动脉栓塞术(BAE)治疗肺部基础病变合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诱发咯血的价值。方法纳入18例接受经导管BAE的肺部基础病变合并COVID-19咯血患者,观察其临床特征,根据临床转归分为治愈、显效、有效、无效及复发,评估BAE疗效。结果首次BAE后治愈6例(6/18,33.33%)、显效3例(3/18,16.67%)、有效3例(3/18,16.67%),无效1例(1/18,5.56%)、复发5例(5/18,27.78%);5例复发者经二次BAE后均治愈。未见脊髓损伤及异位栓塞等严重并发症。结论BAE治疗肺部基础病变合并COVID-19诱发咯血疗效确切,但短期内复发率较高。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   中医非药物疗法   临床应用   综述  

摘要： 新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)严重影响了人类的健康与经济的发展,目前没有特效药物治疗。我国疫情全面放开之后,2023年5月份又迎来第二波感染高峰。中医防治新冠肺炎的非药物方法有艾灸、针刺、穴位贴敷、耳穴、推拿、传统功法等,疗效较为明确,并具有副作用较小、患者依从性高等优势。本文对中医非药物疗法防治新冠肺炎的临床应用情况进行综述,以期为临床治疗提供参考依据。目前关于中医非药物方法防治新冠肺炎的研究以可行性和理论探讨为主,缺乏大样本临床试验研究。

关键词： 玫瑰糠疹   新型冠状病毒   疫苗   儿童  

摘要： 目的:了解儿童接种新冠疫苗后罹患玫瑰糠疹的临床特征。方法:检索我院2020年8月至2022年3月接种新冠疫苗后诊断为玫瑰糠疹的病例。采集详细病史、体格检查、血常规、嗜酸性粒细胞计数等数据并进行回顾性分析。结果:21例患儿被纳入分析,其中男9例,女12例,平均年龄为(9.48±2.14)岁。19例提供了疫苗详情的患儿中,63.2%(12/19)接种第1剂后出现皮疹,31.6%(6/19)接种第2剂后出现皮疹。接种疫苗后出现皮疹的时间平均为(6±3.67)天,皮疹持续时间平均(41.6±23.97)天。结论:玫瑰糠疹为接种新冠疫苗后出现的轻型、自限性皮肤不良事件。

关键词： 新型冠状病毒感染   获得性凝血因子Ⅴ抑制物   凝血因子Ⅴ  

摘要： 获得性凝血因子Ⅴ抑制物(acquired factorⅤinhibitor,AFVI)是一种极其罕见的疾病,通常发生在60岁以后,可导致严重的出血[1]。黏膜(如泌尿生殖道、胃肠道及呼吸道等)是最常见的出血部位,约占62%;血尿最为常见,颅内出血相对少见(约占8%),但致死率高[2]。

关键词： 新型冠状病毒   红细胞成分血   血液供应   血液安全  

摘要： 目的对2018—2021年新型冠状病毒感染(COVID-19)前后国内18家血液中心红细胞成分血供应相关数据进行比较分析。方法采用回顾性研究方法,收集2018—2021年国内18家血液中心红细胞成分血供应相关的8个数据,包括合格红细胞成分血入库总量(简称入库总量)、红细胞成分血发放总量(简称发放总量)、每千人口红细胞成分血发放量(简称每千人口发放量)、每千人口400 mL全血制备的红细胞成分血发放量[简称每千人口发放量(400 mL)]、红细胞成分血日均发放量(简称日均发放量)、红细胞成分血日均库存量(简称日均库存量)、发放时红细胞成分血平均天数(简称红细胞天数)、红细胞成分血过期量(简称过期量)。根据COVID-19发生时间,2018、2019年数据为疫情爆发前组,2020、2021年数据为疫情爆发后组。结果2018—2021年18家血液中心红细胞成分血供应相关数据,疫情前组与疫情后组比较,每千人口发放量(中位数14.68 U>13.92 U)、每千人口发放量(400 mL)(中位数10.16 U>9.21 U)减少,差异有统计学意义(P<0.05);2019、2020年数据比较,发放总量(中位数117770.38 U>99084.08 U)、每千人口发放量(中位数15.04 U>12.19 U)、每千人口发放量(400 mL)(中位数10.11 U>8.94 U)、日均发放量(中位数322.66 U>270.73 U)减少,红细胞天数(中位数10.50 d<11.45 d)增加,差异有统计学意义(P<0.05);2020、2021年数据比较,入库总量(中位数101920.25 U<120328.63 U)、发放总量(中位数99084.08 U<118428.62 U)、每千人口发放量(中位数12.19 U<15.00 U)、每千人口发放量(400 mL)(中位数8.94 U<9.46 U)、日均发放量(中位数270.73 U>324.46 U)、日均库存量(中位数3222.00 U<4328.00 U)增加,过期量(中位数1.50 U>0.00 U)减少,差异有统计学意义(P<0.05)。方差分析结果显示,不同采供血机构的红细胞成分血供应相关数据(除过期量外)存在显著差异(P<0.05);日均库存量与日均发放量之比疫情爆发后组(中位数12.36 d)大于疫情爆发前组(中位数10.92 d),差异有统计学意义(P<0.05),各机构间存在统计学差异(P<0.05)。结论COVID-19疫情对采供血机构的红细胞成分血供应有显著影响,疫情第2年供应能力得到一定恢复,供应情况好转,不同采供血机构在红细胞成分血供应方面存在差异。

关键词： 新型冠状病毒   慢性心衰   新冠疫苗   有效性   安全性  

摘要： 病毒感染是慢性心衰患者病情恶化和再住院的重要危险因素。随着新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的不断变异与迅速传播,心衰患者已成为新冠病毒肺炎的高危易感人群。研究表明,慢性心衰患者更易罹患新冠病毒肺炎,且病情进展至急危重症的风险显著升高;此外,SARS-CoV-2感染还可导致心肌炎/心肌损伤、心律失常、肺栓塞等诸多心血管系统并发症,导致慢性心衰病情加重,增加心力衰竭发生风险。目前已紧急获批的新冠疫苗均已证实能够有效预防新冠病毒肺炎有症状感染和危重症病例的发生,降低患者住院率和死亡率。尽管有报道疫苗相关心肌炎、深静脉血栓及血小板减少等不良事件发生,但总体发生率仍较低。因此,慢性心衰患者应及早接种新冠疫苗,同时做好接种前风险评估与接种现场预防措施尤为重要。

关键词： 新型冠状病毒   基因   突变   基因组溯源  

摘要： 通过测序获得的新型冠状病毒目标基因序列与参考序列进行比对,分析内蒙古自治区的两例新型冠状病毒的基因变异情况并探索其感染来源。结果显示,两条序列分别属于不同的进化分支,Delta(AY.122)和Omicron(BA.1.1),hCoV-19/Inner Mongolia/IVDC-591/2022基因组序列上共有48个单核苷酸多态性,与一株蒙古国毒株共享40个核苷酸突变位点;hCoV-19/Inner Mongolia/IVDC-592/2022基因组与一株英国毒株共享57个核苷酸突变位点,核苷酸突变位点一致性为 100%(57/57)。系统发育分析表明,目标基因序列与同期国内新型冠状病毒序列间并无直接关联,而与欧洲、蒙古国的分离株存在关联。

关键词： 早产儿   出院家庭准备度   照护者   健康教育  

摘要： 目的探讨新冠肺炎疫情环境下,应用早产儿出院家庭准备度量表对早产儿照护者实施健康教育的效果。方法选取NICU住院早产儿的照护者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规的健康宣教,观察组在对照组的基础上,应用自行编制的早产儿出院家庭准备度量表进行评估,根据评估内容进行健康宣教。比较两组早产儿照护者的出院家庭准备度、早产儿的体重增长速度、母乳喂养率的情况。结果出院时观察组照护者出院准备度得分高于对照组(P<0.05);观察组早产儿体重增长速度在出院后1个月内高于对照组(P<0.05);观察组出院后3个月内母乳喂养率高于对照组(P<0.05)。结论在新冠肺炎疫情期间,根据早产儿出院家庭准备度量表评估内容实施健康教育,可提高早产儿照护者的照护知识及技能,提高早产儿出院家庭准备度,增加早产儿照护者的照护信心,促进早产儿出院后1月之内的生长发育,提高母乳喂养率。

关键词： 新冠疫情   医学生   心理健康状况  

摘要： 目的评估新冠疫情对医学生心理健康状况的影响程度。方法应用90项症状自评量表(SCL-9量表)调查潍坊医学院一年级至五年级的临床医学系学生在新冠疫情期间的心理健康状况,并进行组间比较。结果疫情期间医学生SCL-90量表得分在性别、年级及是否独生子女等变量上无差异(P>0.05)。在性别方面,男生评价得分较低,各方面情绪优于女生。在年级方面,大四、大五学生较大一、大二、大三学生得分较高。医学生新冠疫情期间的SCL-90总分与全国常模相比,存在差异(P<0.05),在人际关系敏感、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对以及偏执七个因子分上存在差异,疫情期间的得分明显高于入学时的得分。结论新冠疫情对医学生的心理健康状况有一定影响。

关键词： 灭活疫苗   疫苗接种   生物制品研究所   核酸疫苗   军事医学科学院   临床试验   病毒载体疫苗   疫苗研发  

摘要： 2019年底,突如其来的新型冠状病毒疫情暴发,各国迅速从不同技术路线展开针对新型冠状病毒的疫苗研发,以期早日战胜病毒带来的威胁,恢复正常的生活秩序。目前已上市或正在研发的新型冠状病毒疫苗包括灭活疫苗、重组蛋白疫苗、病毒载体疫苗、核酸疫苗等,其中核酸疫苗是国际疫苗研发的新技术[1]。中国第一个进入临床试验的新型冠状病毒疫苗是军事医学科学院研发的重组腺病毒载体COVID-19疫苗(Ad5-nCoV)[2]。在免疫28 d后,对有症状新冠感染的有效性为57.5%,对重症新冠感染的有效性为91.7%[3]。北京生物制品研究所、北京科兴中维生物技术有限公司和武汉生物制品研究所的新冠灭活疫苗先后在我国获得附条件审批上市,免疫2针后,疫苗接种者均产生高滴度抗体,保护效力分别为79.34%、>50%和72.51%[4-5]。