关键词： 新型冠状病毒感染   中西医结合护理   经鼻高流量氧疗   耳穴贴压   穴位贴敷  

摘要： 本文总结1例老年重型新型冠状病毒感染患者的中西医结合护理经验。患者入院后完善相关评估,在病情观察、呼吸支持、用药护理、饮食护理、心理护理等常规护理的基础上,基于中医辨证,开展耳穴贴压、穴位贴敷中医适宜技术,有效缓解患者咳嗽、腹胀症状,有利于促进早期康复。

关键词： 新型冠状病毒   疫苗接种   HIV   老年人  

摘要： 目的 调查北京市朝阳区老年HIV/AIDS患者新型冠状病毒疫苗(以下简称“新冠疫苗”)的接种情况,并探讨其可能的影响因素,为进一步推进老年HIV/AIDS患者疫苗接种工作提供参考依据。方法 通过历史随访信息和自制的调查问卷收集160名老年HIV/AIDS患者的相关信息,采用χ^(2)检验、Fisher确切概率法和logistic回归模型分析HIV感染者新冠疫苗接种情况的差异及其影响因素。结果 本研究中老年HIV/AIDS患者新冠疫苗接种率为76.3%。单因素分析发现,基础疾病患病情况、对新冠疫苗安全性和有效性的态度、医生建议和CD4~+T细胞数量与新冠疫苗接种有关。logistic回归分析显示,患有基础疾病(OR=0.201,95%CI:0.057~0.703)、CD4~+T细胞数量<200个/μL(OR=0.059,95%CI:0.004~0.960)和临床医生的消极建议(OR=0.044,95%CI:0.005~0.364)是老年HIV/AIDS患者接种率提高的不利因素,而对新冠疫苗安全性的认可(OR=6.464,95%CI:1.702~24.547)和临床医生的积极建议(OR=4.114,95%CI:1.002~16.895)则是接种率提高的促进因素。结论 老年HIV/AIDS患者新冠疫苗接种率相对较低,应该加强针对该人群的临床试验研究,及时披露相关信息、开展针对性的健康教育,并鼓励该群体寻求专业的医疗帮助,以增强其接种新冠疫苗的意愿和信心。

关键词： 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)   高被引论文   被引频次   文献计量学   可视化方法   科学网(WoS)  

摘要： 目的用文献计量学方法总结和可视化新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 19,COVID-19)影响最大的出版物的模式、趋势和重点。方法以“COVID-19”为检索词,在Web of Science Database数据库中进行检索,得到引用次数最多的COVID-19主题前100篇文章的信息,进行文献计量分析,用VOSviewer软件进行可视化分析。结果100篇最高被引文章的总被引量为186386次。我国早期对COVID-19临床和流行病学特征的研究已被大量引用,并呈持续快速增加的趋势。虽然临床、流行病学特征、病毒入侵机制仍是研究热点,但药物治疗、对心理健康的影响以及与慢性病共病已成为新出现的COVID-19研究课题,疫苗接种的有效性、病毒突变和对经济的影响仍有待研究。结论我国早期对COVID-19临床和流行病学特征的研究获得了大量引用,并不断形成对该病的基本认识。药物治疗、对心理健康的影响以及与慢性病共病已成为新出现的COVID-19研究课题。

关键词： 新型冠状病毒   奥密克戎变异株   肾移植  

摘要： 目的探讨肾移植受者感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)奥密克戎(Omicron)变异株的临床特征,分析新型冠状病毒感染(COVID-19)和病毒转阴时间的影响因素。方法回顾性分析2022年12月至2023年2月在山西省第二人民医院肾移植中心随访的肾移植受者SARS-CoV-2 Omicron变异株的感染情况,以网络问卷方式进行问卷填写,对感染者年龄、性别、吸烟、共病情况(合并慢性病)、肾移植术后时间、病毒转阴时间、新型冠状病毒疫苗(简称“新冠疫苗”)接种、免疫抑制方案、服用熊去氧胆酸及SARS-CoV-2抗体产生等情况进行调查,并分析新冠疫苗接种情况和病毒转阴时间的影响因素。结果628例肾移植受者参加调查问卷,其中感染组476例,非感染组152例。感染组男女比例为1.9∶1,以轻型为主;合并1种及以上慢性病者占75.21%,以高血压、糖尿病为主。非/部分接种组和完全/增强接种组分别为300例和328例。在感染时距离末次疫苗接种的时间>6个月者占82.59%(166/201);200例肾移植受者感染后行SARS-CoV-2抗体检测,感染至抗体检测中位时间为47 d,IgG阳性或弱阳性者占48.50%(97/200)。病毒转阴时间与免疫抑制方案相关,含霉酚酸(MPA)类药物的免疫抑制方案病毒转阴时间较含咪唑立宾(MZR)方案长。感染组和非感染组在年龄、性别、肾移植术后时间、共病及新冠疫苗接种方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。新冠疫苗接种情况与性别及肾移植术后时间有关。结论肾移植受者在各年龄段及术后不同时期对于SARS-CoV-2 Omicron变异株普遍易感,以轻型为主。感染后普遍产生SARS-CoV-2 IgG抗体。服用含MZR的免疫抑制方案较含MPA类药物方案感染后病毒转阴时间短。接种新冠疫苗有一定的保护作用,男性及肾移植术后时间较长的肾移植受者疫苗接种率高。

关键词： 新型冠状病毒感染   怀孕   妊娠结局   早产   先兆子痫  

摘要： 新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)是由新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引起的一种新型高度传染性疾病。COVID-19大流行以来,越来越多的研究致力于探讨COVID-19给患者带来的影响。孕妇由于妊娠期间发生免疫和生理适应性重塑,因此其健康备受关注。相关数据支持妊娠是与COVID-19相关严重疾病的危险因素,美国疾病预防控制中心COVID-19监测系统报告,与非妊娠妇女比较,孕妇更有可能被送入重症监护病房,且更需要有创通气和体外膜肺氧合,并且死亡率显著高于非妊娠妇女。越来越多的证据表明,妊娠期感染新型冠状病毒,特别是患有严重COVID-19疾病的孕妇,与许多不良妊娠结局有关,如先兆子痫、早产、流产、胎儿生长受限等。除了COVID-19对妊娠结局的直接影响外,还有证据表明,COVID-19大流行及其对医疗系统的影响也对妊娠结局产生了不利影响,例如死产和孕妇死亡率增加。本文对妊娠期间感染新型冠状病毒孕妇的临床特征、妊娠结局以及相关预防和治疗等做一综述,希望为COVID-19孕妇的治疗和管理等提供依据。

关键词： 新冠疫情   爆发前后   采供血机构   全血献血人群   人群基本特征   COVID-19  

摘要： 目的 分析比较新型冠状病毒感染发生前后全血献血人群的基本特征。方法 收集2018—2021年我国26家采供血机构全血献血人群基本特征相关数据,剔除无效数据后,对全血献血者基数变化趋势、活跃献血者(重复献血者)人数、献血频率、献血者平均年龄、初次献血者招募等数据进行统计分析,并对相关指标进行分析,比较新型冠状病毒感染发生前后的变化。结果 14个指标中受疫情影响差异较大的有8个(占比57%)。其中,全血献血者基数变化趋势受疫情影响变化较大,疫情期间整体增长率高于疫情前(P<0.05);活跃献血者人数均为增长趋势,疫情期间高于疫情前(P<0.05);献血频率疫情期间低于疫情前(P<0.05);献血者平均年龄、女性献血者平均年龄受疫情影响波动范围较大,两者较疫情前偏高(均P<0.05);初次献血者招募<25岁组和≥25岁组参加率受疫情影响差别较大,呈不规则波动且波动幅度范围较大(均P<0.05);初次献血者占全部献血者的比例受疫情影响呈不规则波动,整体占比低于疫情前(P<0.05)。结论 26家采供血机构全血献血人群新型冠状病毒感染发生后较发生前呈增长趋势,受疫情影响部分地区部分指标有明显波动。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   空气质量   大气污染物   颗粒污染物二次合成   地理探测器  

摘要： 为研究新型冠状病毒肺炎疫情防控期间乌鲁木齐市空气质量变化特征及其影响因素,选取了2020年乌鲁木齐市两次疫情严格防控期间(2020年1月26日至3月21日和7月20至8月29日)及疫情前后,以及2019年相同时期地面观测站的逐小时空气质量指数(AQI)、颗粒污染物(PM_(2.5)、PM_(10))和气态污染物(SO_(2)、NO_(2)、CO、O_(3))的数据进行对比分析,探究了气态污染物对颗粒污染物二次合成的贡献,并利用地理探测器对影响空气质量的因子进行了定量探测。结果表明:与2019年同期相比,2020年乌鲁木齐市两次疫情防控期间,除O_(3)外,PM_(2.5)、PM_(10)、SO_(2)、NO_(2)和CO浓度都呈现下降趋势,分别减少了36%、55%、10%、18%和49%;而同疫情严格防控期相比,2020年疫情前后期的AQI、颗粒污染物浓度及气态污染物浓度都要高。说明疫情防控措施在一定程度上减少了乌鲁木齐市颗粒污染物和气体污染的浓度,改善了空气质量。单因子探测结果显示空气污染指标中CO和PM_(2.5)是主导因子,气象因子中气温对空气质量的影响相对较大;交互因子探测结果表明,空气污染物PM_(2.5)和PM_(10)在其他因子的交互作用下对AQI的影响最明显,而气象因子中相对湿度结合其他因子的交互作用对AQI影响较明显。说明乌鲁木齐市的空气质量是多种因子相互作用的结果。本研究为乌鲁木齐市空气质量改善和大气污染防治工作提供了理论参考。

关键词： 俯卧位通气   新型冠状病毒感染   呼吸窘迫综合征   低氧血症  

摘要： 本文总结1例新型冠状病毒感染致呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气法的应用效果及护理体会。操作前系统评估患者和完善物品准备,保持气道通畅和妥善固定管道;操作后密切监测患者生命体征,加强导管维护、呼吸道护理和营养支持,积极预防压力性损伤。

关键词： 新冠肺炎疫情   应届毕业   医学研究生   影响  

摘要： 目的:了解疫情对应届毕业的医学研究生产生的影响。方法:对应届毕业的医学研究生学业、就业、心理等方面受疫情影响情况进行问卷调查并进行分析。结果:71.32%的研究生认为疫情对其学业有影响,36.03%的研究生与导师有效沟通受到影响;52.21%的研究生认为疫情对其就业有影响。65.44%的研究生表示精神比较紧张。38.97%的研究生更加坚定了从事医生职业的信念;9.56%的研究生对医生职业表示焦虑或担忧;2.21%的研究生考虑转行。建议:加强过程管理,注重导师对研究生全方位关注;加强精准服务,提供有针对性的就业指导;做好心理疏导,给予“有温度”的医学教育;坚守初心牢记使命,加强医学生职业素养教育。

关键词： 航空运输   网络层级结构   鲁棒性   新型冠状病毒   国际航线  

摘要： 全球疫情形势下,各国国际航班政策变化、国际航线数量下降、国际客流量锐减对中国国际航线网络结构特征产生了重大影响,分析疫情下中国国际航线网络演化特征对于航空公司未来国际航线恢复和资源调配决策具有非常重要意义。采用K-Core网格划分算法对2019-2021年不同时期中国国际航线网络进行层级划分,通过分析各节点网络特征、所属层级和中转旅客份额等指标变化情况,确定节点和层级功能的转变,判断网络结构发展趋势。根据节点度、旅客运输量和感染人数对网络节点重要程度进行评估和排序,并通过依次移除节点的方式对网络进行蓄意攻击,分析不同层级网络的鲁棒性变化,识别疫情发展不同时期的关键节点。研究表明:在诸如旅客需求减少、国际航班政策等内外因素驱动下,国际航线网络结构和节点功能均发生改变,且部分改变是不可逆的,核心层与网络整体的连接性和主导作用逐步减弱,连接层的中转功能进一步加强,边缘层成为最具潜力的恢复市场。航空公司可以考虑与边缘层节点建立良好的连通关系,不仅可以维持突发情况下网络的正常运转,还可以在网络恢复期重建关键中转节点,提升国际客流份额。