关键词： 新冠肺炎疫情   大学生   理想信念  

摘要： 新冠肺炎疫情给大学生的学习生活心理带来了许多变化,也在一定程度上影响了大学生的理想信念状况。对无锡开放大学在校大学生进行理想信念状况的问卷调查和数据分析,结合疫情防控进入新阶段,可以通过发挥社会的引导力、家庭的支持力和高校的主导力来加强大学生的理想信念教育,引导学生树立正确的价值观和崇高的理想信念,为中国特色社会主义事业培养合格的建设者和接班人。

关键词： 帕金森病   2019新型冠状病毒   非运动症状   SARS-CoV-2  

摘要： 临床观察和大样本流行病学调查发现,2019新型冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19)不仅可导致呼吸系统症状,还可通过一系列机制造成神经系统损伤。目前研究已证实,COVID-19和帕金森病(PD)间存在一定联系,COVID-19可部分加重PD患者的相关症状,其中尤以非运动症状为主。现就COVID-19对PD患者非运动症状的影响研究进展进行综述。

关键词： 咳嗽变异性哮喘   气道高反应性   喘鸣音   气道炎症   亚急性咳嗽   专家共识   感染患者   冠状病毒感染  

摘要： 读者来信已收悉。针对读者提出的“轻症感染患者不建议使用口服糖皮质激素”表述的目的;什么是咳嗽变异性哮喘的亚急性阶段;亚急性咳嗽患者是否有必要进行气道炎症与气道高反应性检查;咳嗽伴有喘息、体检闻及喘鸣音为何提示可能是咳嗽变异性哮喘这四个问题进行了阐述与讨论。

关键词： 新型冠状病毒感染   胜任力   规范化培训   教学  

摘要： 目的评价新型冠状病毒感染(简称新冠)疫情对以胜任力为导向的神经内科住院医师规范化培训效果的影响。方法纳入2020-2023年间在北京大学第三医院神经内科完成或正在进行住院医师规范化培训的学员,给予问卷调查,获取目前模式下规范化培训的效果评价,评价内容主要为获益较大和最不满意教学方式、知识获取形式和内容、临床技能和人文素质,并采用X^(2)检验或确切概率法与2016-2020年的数据进行对比,评价新冠疫情对培训效果产生的影响。结果本研究共纳入25名住院医师,培训总体的满意度为96%(24/25),与新冠疫情前(85%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。在带教方式方面,新冠疫情后认为以“学生为主体”的病例导入学习获益较大的比例显著降低(32%vs 90%,X^(2)=23.665,P<0.001),同时不满意教师带教意识薄弱的比例显著降低(48%vs 75%,X^(2)=4.905,P=0.027)。在知识获取形式和内容方面,选择神经影像学、内科基础知识和医学人文和伦理知识的比例显著降低(56%vs 83%,32%vs 70%,12%vs 45%;X^(2)=5.396.8.990.7.661,P=0.***.0.003.0.007),而需要临床流行病学和统计培训的比例显著升高(56%vs 25%,X^(2)=6.348,P=0.012)。在临床技能方面,需要提高的技能操作选择腰椎穿刺、神经系统查体和病史采集的比例显著降低(4%vs 45%。16%vs 55%,36%vs 70%,X^(2)=12.502.9.750.7.253,P<0.001.=0.002.=0.007),而选择肌电图和脑电图的结果判读的比例显著升高(96%vs 38%.2-21.938,P<0.001)。获取知识的途径方面也产生了一定的变化,使用中国知网或万方数据库及百度或谷歌学术的人数显著减少(32%vs 63%,4%vs 45%,X^(2)=5.726.12.502;P=0.017.<0.001)。新冠疫情前后人文素质方面无明显变化。结论新冠疫情后神经内科进行住院医师规范化培训的学员对于专业知识和临床技能培训需求的侧重点发生了变化,这对以胜任力为导向的培训有--定的指导作用。

关键词： 公共健康问题   疫情防控   恢复期患者   从风论治   病毒感染   专家共识   新型冠状病毒   咳嗽  

摘要： 2019年末新型冠状病毒(COVID-19)感染爆发至大流行,时至今日已有三年余。目前我国疫情防控工作的重点已经从“防感染”转向“保健康、防重症”[1]。新冠病毒感染恢复期的患者仍然存在短期和长期的症状,已成为需要重视的公共健康问题。多项专家共识[2,3]指出恢复期患者存在咳嗽。

关键词： 新型冠状病毒感染   寒湿疫   小青龙汤   达原饮   网络药理学   作用机制  

摘要： 目的分析加味小青龙汤合达原饮治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)的临床效果,探讨其活性成分、潜在靶点和作用机制。方法比较常规治疗和加味小青龙汤合达原饮治疗COVID-19的中医证候疗效、炎症指标及不良反应,评价加味小青龙汤合达原饮治疗COVID-19的临床效果。应用TCMSP数据库收集加味小青龙汤合达原饮中活性成分,使用SwissTargetPrediction工具预测其潜在靶点;利用Pubchem,Immport等数据库获取COVID-19相关的疾病靶点,取药物-疾病交集靶点;对交集靶点进行蛋白相互作用(PPI)分析与网络构建;对交集靶点进行GO和KEGG分析;利用Autodock vina软件对其重要成分及关键靶点进行分子对接。结果经加味小青龙汤合达原饮治疗后,COVID-19患者的临床症状和炎症指标改善均优于对照组。加味小青龙汤合达原饮治疗COVID-19的相关靶点共34个,其中核心靶点有EGFR、RELA、RELA、ICAM-1、MMP9等。主要通路涉及PI3K-Akt信号通路、Ras信号通路、MAPK信号通路等。结论加味小青龙汤合达原饮可通过多成分-多靶点治疗新型冠状病毒引起的“寒湿疫”。

关键词： 乳腺癌   新型冠状病毒   自我报告结局  

摘要： 目的调查北京新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情大流行期间在我院就诊的乳腺癌患者,了解其自我报告的COVID-19症状及可能的相关因素,为后疫情时代乳腺癌患者如何应对再次感染新型冠状病毒(新冠病毒)提供借鉴与参考。方法采用自行设计的调查问卷,于2022年12月28日—2023年1月6日收集在北京市某三甲医院就诊过的乳腺癌患者,对乳腺癌患者感染新冠病毒后的临床表现及可能的相关因素进行调查,描述新冠“流感化”时期乳腺癌人群的新冠症状。结果所调查医院538例乳腺癌患者中共有432例(80.3%)报告了新冠症状,其中最常见的是发热[357例(86.8%)],其次是咳嗽/咳痰[279例(64.6%)]、乏力[271例(62.7%)]、咽干/咽痛/咽痒[246例(56.9%)]、肌肉/关节疼痛[234例(54.2%)]、头晕/头痛[212例(49.07%)]、食欲减退[209例(48.38%)]、鼻塞流涕[196例(45.37%)]。首发症状主要是发热[248例(57.4%)]。本次调查538例乳腺癌患者中复发转移患者273例,占比50.74%,疫苗接种者204例,占比37.92%。结论乳腺癌患者感染新冠病毒后的自我报告症状主要是发热、咳嗽、乏力、肌肉关节酸痛、头晕等,首发症状主要是发热,自我报告症状的严重程度主要集中在中重度。

关键词： 临床医生   疫苗接种   危重症患者   癫痫患者   冠状病毒感染   癫痫发作   感染暴发   新型冠状病毒  

摘要： 2019年新型冠状病毒感染暴发,并迅速在全球蔓延。为了预防新型冠状病毒感染的发生及减少危重症患者,新冠疫苗接种成为重要的手段。癫痫患者十分关心接种新冠疫苗的安全性及疫苗可能对癫痫发作的影响。本综述总结了目前新冠疫苗接种对癫痫患者影响的一些证据,从接种新冠疫苗的有效性、安全性以及癫痫患者接种后对癫痫发作的影响等方面进行综述,以提高临床医生和患者的认识,给癫痫患者接种新冠疫苗带来更大的信心,预防新型冠状病毒感染的发生。

关键词： 新冠肺炎疫情   滚动灰色GM(1,1)模型   传染病动力学模型   情景重建  

摘要： 精准预测对重大突发疫情应急防控具有重要的决策参考价值。传染病动力学模型是重大突发疫情情景建模的重要方法,但该方法对相关参数数据质量要求高,稍有误差则会导致最终的预测结果与实际数据相去甚远,而灰色GM(1,1)模型是对少数据、贫信息进行建模预测的重要工具。为了充分发挥两个模型的优势,提高模型的拟合精度,将二者结合进行建模研究。本文以武汉新冠肺炎疫情情景重建为例,首先构建滚动灰色GM(1,1)模型,用于疫情变化趋势预测;然后结合滚动灰色GM(1,1)模型的预测结果,对SEIH1H2RD传染病动力学模型进行修正。为验证修正模型的拟合效果,采用后验差检验分析模型拟合结果与实际疫情数据之间的拟合精度。算例测试结果表明,相较于其它传统模型,修正后的传染病动力学模型能够广泛应用于疫情短期及长期建模分析,模型拟合精度较高,能够更好地对重大突发疫情进行情景重建和演化预测。

关键词： 新冠肺炎   流行特征   描述性分析  

摘要： 目的 了解云南省德宏州新冠肺炎感染情况,分析常态化疫情防控下新冠肺炎的流行特征,为下一步更好地防控疫情提供参考。方法 从中国疾病预防控制传染病监测系统下载2020—2021年云南省德宏州报告的新冠肺炎个案数据,采用描述性流行病学方法描述新冠肺炎病例的三间分布特征。结果 2020—2021年德宏州辖区医疗机构累计报告新冠病毒感染者(包含确诊病例和无症状感染者)1 348例,无死亡病例。其中确诊病例1 176例,占云南省64.72%,以境外输入为主,占75.00%;临床分型中轻型和普通型分别占51.11%和47.28%;报告无症状感染者172例。累计报告聚集性/暴发疫情14起,由缅甸疫情输入导致本地感染暴发的疫情12起,占85.71%;省外输入2起,占14.29%。全年均有感染者,无明显季节性;地区分布以瑞丽市报告数最多,占93.99%;16~40岁感染者占79.90%,男女性别比为2.28∶1;境外输入感染者以户籍地为其他省籍人员最多,821例,占86.51%;本地感染者以德宏州籍人员最多,180例,占45.11%。截至2022年2月3日,所有病例全部治愈出院,治愈时间中位数为21.04 d。结论 德宏州新冠病毒感染者中输入性感染者构成比较高,主要输入国是缅甸,瑞丽为主要输入地区。德宏州持续境外输入散发、本土多点散发甚至局部聚集性疫情暴发的风险极高。