关键词： 新型冠状病毒肺炎   脾胃   胡国俊  

摘要： 胡国俊主任医师认为新型冠状病毒肺炎的病位虽在肺,但与脾胃关系密切。初期湿毒犯肺,继而传中热化,湿、毒、热蕴结交织,致中焦亏馁、阳虚不运;未成年人多脾虚湿阻,兼有饮食积结。其用药主张以透祛湿毒、清解邪热、化食消积为主;且将温阳运脾、扶中和胃贯穿治疗始终。从脾胃治疗新型冠状病毒肺炎,对于普通型、轻症患者,能使其核酸阴转快,具有较高的实用意义,值得临床重视。文章举2例验案以佐证。

关键词： 奥密克戎变异株   输入病例   新型冠状病毒肺炎  

摘要： 目的 对一起感染奥密克戎变异株输入病例引起的新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)暴发疫情调查处置情况进行复盘分析,为新冠肺炎暴发疫情处置提供依据。方法 采用描述流行病学方法对三亚市2022年3月31日-4月15日暴发的新冠肺炎疫情进行描述,绘制传播链,并分析应急处置的经验及不足。结果 本次疫情报告本地新型冠状病毒感染者95例,潜伏期M(P25,P75)为4(3,5)d。95例感染者发现方式中密接筛查、集中隔离、社区筛查、封控区筛查、管控区筛查、主动就诊(检)、重点人群筛查所占比例分别为33.68%、22.11%、18.95%、12.63%、6.32%、4.21%和2.11%。疫情共传播6代,引起聚集性疫情5起,聚集性发病12起。疫情波及三亚市2个区的12个村/居委会、1个酒吧、1家医院、1个小型诊所、1家农贸市场、1家大型商场、1家餐厅。基因测序结果为奥密克戎变异株BA.1.1进化分支。通过第一时间启动应急预案、开展核酸与抗原检测、管控感染者及密切接触者与密接的密接、暂停室内经营场所、中心城区管控、暂时停课等措施,在16 d内控制住新冠肺炎疫情。结论 本次疫情传播链条清晰,为输入病例引起的暴发疫情,通过加强关口管理,做好信息共享、对接,及时搜索病例,及时排查、推送、管控风险人群,落实综合控制措施,能有效防范疫情的蔓延,为相关场景疫情控制提供参考。

关键词： 重组新型冠状病毒疫苗(腺病毒载体)   病毒颗粒数   ddPCR   质量控制  

摘要： 目的构建一种重组新型冠状病毒疫苗(腺病毒载体)病毒颗粒数微滴式数字PCR(droplet digital PCR,ddPCR)检测方法。方法以新型冠状病毒BA.1株基因组为靶基因,选取刺突蛋白保守序列设计引物和探针,建立重组新型冠状病毒疫苗病毒颗粒数ddPCR方法,并进行线性、准确度、专属性、重复性和耐用性等方法学验证。结果ddPCR的最佳退火温度是63℃,病毒颗粒数为5×10^(5)~2×10^(7) VP/ml时,线性和回收率良好,探针和引物特异性好,重复性和中间精密度变异系数(coefficient of variation,CV)都在10%以内,耐用性CV值在15%以内,并且与qPCR结果相比,CV值都在10%以内。结论本研究建立的ddPCR方法灵敏度高、稳定性好、特异性强,可用于重组新型冠状病毒疫苗(腺病毒载体)病毒颗粒数的定量检测。

关键词： 新型冠状病毒感染   远程探视系统   睡眠质量   心理状态   老年人  

摘要： 目的探讨新型冠状病毒感染期间远程探视系统在老年肿瘤住院病人中的应用。方法选取2022年4~10月在我院肿瘤病房住院治疗的92例老年病人为研究对象,使用远程探视系统welink APP进行视频探视,比较探视前后病人的认知功能、日常生活能力、焦虑和抑郁程度、睡眠质量以及家属满意度。结果远程探视后,病人焦虑、抑郁评分低于探视前,睡眠质量好于探视前,病人家属满意度高于探视前,差异均有统计学意义(P<0.01)。探视前后MMSE评分、Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论远程探视系统不仅可满足新冠疫情期间病人及家属的探视需求,而且可在一定程度上提高病人的睡眠质量,缓解焦虑和抑郁状态,提高病人和家属的满意度。

关键词： 新发传染病   德尔菲法   层次分析法   PPRR模型   防控指标体系  

摘要： 目的构建针对西宁市新发传染病的防控指标体系,寻找其新发传染病防控体系的薄弱环节和建设重点。方法采取文献回顾、专家小组讨论等方法制定指标体系的初步框架,并采用德尔菲法与层次分析法筛选各级指标及其权重,参考PPRR模型构建出针对西宁地区的新发传染病防控指标体系,同时分析所得指标结果。结果第一轮和第二轮专家咨询的积极系数均为100%;第一轮和第二轮专家咨询的权威系数均为0.73;第二轮咨询中,三级指标的Kendall协调系数为0.266,差异有统计学意义(χ^(2)=227.60,P<0.05),各专家意见有较高一致性;经两轮专家咨询后最终确定的新发传染病防控指标体系中包含4个一级指标、14个二级指标、55个三级指标。咨询结果中“应急物资储备”重要性居首,“病原监测能力”、“人员职责与分工”和“初期疫情调查”其次。结论本研究所构建的指标体系较为可信;西宁市现有传染病防控体系与实际需求仍有较大差距,完善本地区应急物资储备机制和提升实验室检测能力刻不容缓,且加强应急管理部门建设和人才队伍培养是当前西宁地区卫生应急体系建设的重点。

关键词： 抗新型冠状病毒方剂   芳香药效组分   清肺排毒汤   提取方法  

摘要： 芳香药效组分是从中药材或者中药复方中提取得到的具有芳香、抗菌、抗病毒等药效作用的挥发性组分,其在抗新型冠状病毒方剂中发挥主要治疗作用。以新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第八版)中的清肺排毒汤为例,通过对清肺排毒汤中具有芳香药效组分的单味药材的提取方法及化学成分的确定进行归纳总结,为提高该类中药的生物利用度和稳定性提供参考。

关键词： 新型冠状病毒疫苗   接种   D-二聚体  

摘要： 目的分析新型冠状病毒疫苗接种后不孕女性人群实验室检测指标,对比未接种不孕女性人群相关指标,为新型冠状病毒疫苗接种人群的健康管理随访及疫苗安全性提供参考依据。方法对2021年8-10月于山东大学生殖医学研究中心/山东大学附属生殖医院因不孕症就诊的717例女性患者发放调查问卷,调查新型冠状病毒疫苗接种情况,根据新型冠状病毒疫苗接种情况分为接种组497例,未接种组220例。同时采集患者血液标本进行实验室指标检测,收集和分析调查对象的基本信息和实验室血液检测指标,包括血常规、凝血5项、D-二聚体(D-D)、血清生化指标。结果接种组D-D水平明显高于未接种组,差异有统计学意义(P<0.05);接种组淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分比、血清磷水平明显低于未接种组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。接种组D-D阳性率(30.4%)高于未接种组(7.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。D-D水平与距离第一针及第二针接种时间(天数)均呈负相关(r=-0.142,P=0.002;r=-0.176,P<0.001)。结论新型冠状病毒疫苗接种会引起女性D-D水平升高,淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分比、血清磷水平下降,灭活新型冠状病毒疫苗安全性较好。

关键词： 新型冠状病毒   麻疹   流行特征  

摘要： 近年来麻疹发病率呈现上升趋势且免疫覆盖率一直停滞不前,难以达到消除麻疹的目标。新型冠状病毒(新冠病毒)大流行后虽然采取的公共卫生措施使同为呼吸道传播的麻疹病例大幅下降,但也导致2020-2021年全球免疫覆盖率进一步下降、疫苗犹豫加剧、监测情况恶化等问题。本文总结各地消除麻疹的最新进展,以及目前需要克服的困难,重点分析了新冠病毒流行对消除麻疹工作的影响,为科学研判麻疹疫情形势和加强新冠病毒流行背景下麻疹的科学防控提供参考。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   奥密克戎   扶正托透   化浊解毒   核酸转阴  

摘要： 新型冠状病毒肺炎奥密克戎变异株具有高传染性和高再感染风险,这种新的变种正在迅速传播,奥密克戎感染后,核酸长时间不转阴给患者造成了很大的心理和精神压力,情绪出现不稳定状态,缩短核酸转阴时间是目前急需解决的问题。应用“扶正托透、化浊解毒”法成功治疗新型冠状病毒肺炎奥密克戎变异株感染40天“长阳”患者案例疗效较好,为缩短奥密克戎感染患者核酸转阴时间提供参考。

关键词： 新型冠状病毒   实习护生   应急管理  

摘要： 目的构建后疫情时代教学医院实习护生应急管理方案并推进实践,为建立健全突发重大公共卫生事件中教学医院实习护生的培养提供参考。方法基于政策导向,根据疫情特点及实习护生培养需求等,构建实习护生应急管理方案,对来自16所院校的654名实习护生实施应急管理。结果疫情期间,654名实习护生身心健康状况良好,无一人感染新型冠状病毒肺炎。实习护生共学习教学视频13次,提交作业30次,完成实习护生学习笔记19170项,自制视频1917个。结论在突发重大公共卫生事件中,构建实习护生应急管理方案对保证教学质量、确保实习护生健康安全具有重要作用。