关键词： 新型冠状病毒肺炎   相关性心肌炎   发病机制   治疗  

摘要： 目前,新型冠状病毒肺炎(coronary virus disease2019,COVID-19)正在全球流行,从该病中分离出的病毒被命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory ayndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)。SARSCoV-2主要侵袭呼吸系统,随着研究深入发现该病毒会对多个器官系统产生影响。心肌损伤和急性心肌炎是病毒感染常见的并发症。然而COVID-19引起心肌损伤以及进展为心肌炎的发病率和死亡率尚不清楚,发生机制和治疗方法存在争议。

关键词： 新型冠状病毒   受体结构域蛋白RBD   毕赤酵母系统   重组蛋白候选疫苗  

摘要： 目的利用毕赤酵母系统表达重组新型冠状病毒受体结构域蛋白RBD,以期作为新冠病毒重组蛋白候选疫苗。方法选择新型冠状病毒的RBD(受体结合域)蛋白为靶点,通过基因工程技术将RBD基因序列克隆到毕赤氏酵母表达载体pPIC9K中。通过载体将外源基因整合到毕赤酵母染色体上,获得遗传性稳定重组子。毕赤氏酵母表达载体含有醇氧化酶基因的调控序列,加入甲醇进行诱导,通过前导信号肽引导外源蛋白的分泌表达。结果成功将RBD基因序列克隆到表达载体中并整合到酵母染色体上,获得遗传性稳定重组子。能通过前导信号肽引导目的蛋白的分泌表达,表达产物免疫动物刺激产生高水平的血清IgG抗体,IgG抗体效价为1∶2.73×106。结论重组新型冠状病毒受体结构域蛋白RBD的设计具有可行性,为重组蛋白候选疫苗在预防新型冠状病毒感染中具有潜在的应用价值。

关键词： 新型冠状病毒   核酸采集   核酸检测   感染  

摘要： 目的 了解常态化新冠病毒核酸采集点采集效率,分析影响核酸采集效率的因素。方法 以山西省某三甲医院承担的便民采集点、院内职工采集点、区域全员核酸临时采集点的核酸采集数据为研究材料,对各个采集点的采集效率进行比较。结果 区域全员核酸临时采集点、便民采集点、院内职工采集点的采集效率分别为(199.21±41.46)、(114.70±30.82)、(127.85±33.55)人次/(人·h),区域全员核酸临时采集点采集效率高于便民采集点和院内职工采集点,差异有统计学意义(P<0.05),便民采集点和院内职工采集点采集效率对比差异无统计学意义(P>0.05),区域全员核酸临时采集点和便民采集点采集效率范围在170~239人次/(人·h)的占比分别为59.42%、0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 便民采集点和院内职工采集点的采集效率有很大的提升空间,将经济学成本效益原则引入医疗服务活动中,调整便民采集点的开放频次、开放时长、开放时间段降低人力成本、时间成本,以提高采集效率。

关键词： 老年人   新型冠状病毒   感染现状  

摘要： 目的了解毕节市老年人的新型冠状病毒感染现状及特点,为老年群体提供更好的医疗卫生服务。方法从贵州省重点人群健康信息监测系统中导出毕节市截止2023年1月7日65岁及以上老年人的人员名单,采用多阶段分层随机抽样的方法进行抽样,采取面对面的方式对老年人在2022年12月7日至2023年1月8日新型冠状病毒感染的情况进行问卷调查。采用Excel 2010、SPSS 25.0软件进行统计分析,率或构成比的比较采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法,以P<0.05为差异有统计学意义。结果在1702名老年人中,男性有751名,女性有951名,分别占44.12%、55.88%;患有慢性疾病的人数占该人群的62.75%;确诊病例有52例(3.05%)、疑似病例1013例(59.52%)、未感染者637例(37.43%);确诊感染率为3.06%,疑似感染率为59.52%,总的感染率为62.57%;不同年龄组间、是否患有其基础疾病的感染构成比差异有统计学意义(分别为χ^(2)=21.663,P<0.001;χ^(2)=13.258,P<0.001);感染后新型冠状病毒的临床症状以咳嗽、咽痛、咽干等上呼吸道症状和发热、乏力等全身症状为主;确诊组诊断为重症的比例高于疑似组,而用药情况中则是低于疑似组(χ^(2)=9.071,P=0.003;χ^(2)=11.713,P=0.001);感染组与未感染组之间的疫苗接种情况差异有统计学意义(χ^(2)=23.960,P<0.001),其中未接种疫苗的感染人数比已接种疫苗的多(χ^(2)=54.116,P=0.001);老年人中感染组和未感染组之间生活自理能力情况的构成比差异无统计学意义(χ^(2)=4.593,P=0.332)。结论高龄、伴有其他基础疾病是老年人新冠感染的危险因素,建议密切关注该人群的健康监测;提高疫苗的接种率,在一定程度上可以降低被感染的风险,应加强疫苗的宣传力度,鼓励更多的老年人接种疫苗。

关键词： 新型冠状病毒感染   中医护理技术   耳穴贴压   八段锦  

摘要： 新型冠状病毒人群普遍易感,中医护理技术在治疗过程中发挥着重要的作用。本文总结耳穴贴压、经穴推拿、八段锦、六字诀呼吸操、穴位敷贴、艾灸、情志护理等中医护理方法在新型冠状病毒感染治疗中的应用现状,以期为临床治疗和护理提供帮助。

关键词： 新型冠状病毒感染   颈椎病   诊疗   心理健康  

摘要： 目的 了解新型冠状病毒感染期间颈椎病患者的诊疗情况及身心健康。方法 采用互联网线上问卷调查,对全国多个省市疫情以前正在接受治疗或准备治疗的颈椎病患者在疫情期间的就诊状态及心理健康情况进行线上问卷调查。并对统计结果采用SPSS 22.0进行分析。结果 此次调查共收集有效问卷408份,出现治疗延迟或中断有258例(63.24%),并对治疗延迟中断的时间进一步分析发现,53.68%患者治疗延迟>4周。在疫情以前,颈椎病患者多以门诊和医院就诊为主,占69.12%;疫情期间门诊、医院就诊率明显下降23.29%,但网络医疗平台使用率仅上调6.38%。参与调查的颈椎病人群中有218例(53.43%)患者焦虑≥50分,≥60分达到需要进行相应心理干预或口服抗焦虑抑郁药物的程度,高达32.6%,治疗延迟和中断人群中焦虑患者(58.14%)与非治疗延迟或中断人群焦虑患者(41.61%)率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 大部分颈椎病患者正常诊疗和复查、随诊因新冠肺炎疫情而延迟或中断。此外,颈椎病患者因疫情导致治疗延迟或中断造成焦虑心理状态明显增高。在疫情期间颈椎病患者除了提供便捷的诊疗指导及心理疏导帮助外,还需要对其生活需求、经济财富等多方面进行管理帮助,使患者从容应对疫情,管理好心理压力,控制疫情及颈椎病的发生发展。

关键词： 新型冠状病毒感染   神经系统并发症   评估   管理  

摘要： 新型冠状病毒感染流行期间出现了大量新型冠状病毒感染相关神经系统并发症病例。如何正确识别、评估和管理新型冠状病毒感染相关神经系统并发症,对接诊新型冠状病毒感染者的相关科室医师而言充满挑战。国家传染病医学中心、国家神经疾病医学中心联合复旦大学循证医学中心,基于当前的最佳循证证据,结合来自中国一线诊治新型冠状病毒感染相关神经系统并发症的经验,经全国多家医院神经科、感染科专家共同讨论,制订了《新型冠状病毒感染相关神经系统并发症的评估与管理中国专家共识(2023)》,内容包括脑病、脑血管病、脑/脊髓炎、吉兰-巴雷综合征等新型冠状病毒感染神经系统并发症人群的识别、评估项目和治疗策略,为指导临床正确地评估与管理新型冠状病毒感染神经系统并发症提供理论依据。

关键词： 新型冠状病毒感染   恢复期   疼痛   羌活胜湿汤   柴胡疏肝散   柴胡加龙骨牡蛎汤  

摘要： 新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染恢复期疼痛指新冠病毒急性感染4周后发生的疼痛,包括头痛、腹痛、肌痛、关节痛、骨痛、神经病理性疼痛等,初发疼痛可在感染新冠病毒同时或之后[1-2]。有文献报道,新冠病毒感染恢复期疼痛发生率为11%,且疼痛较为持久[3]。

关键词： Vaccination  

摘要： Background After primary vaccination schemes with rAd26-rAd5 (Sputnik V), ChAdOx1 nCoV-19, BBIBP-CorV or heterologous combinations, the effectiveness of homologous or heterologous boosters (Sputnik V, ChAdOx, Pfizer-BioNTech, Moderna) against SARS-CoV-2 infections, hospitalisations and deaths has been scarcely *** Test-negative, case-control study, conducted in Argentina during omicron BA.1 predominance, in adults >= 50 years old tested for SARS-CoV-2 who had received two or three doses of COVID-19 vaccines. Outcomes were COVID-associated infections, hospitalisations and deaths after administering mRNA and vectored boosters, < or >= 60 days from the last *** Of 422,124 individuals tested for SARS-CoV-2, 221,993 (52.5%) tested positive;190,884 (45.2%) and 231,260 (54.8%) had received 2-dose and 3-dose vaccination schemes, respectively. The 3-dose scheme reduced infections, hospitalisations and death (OR 0.81 [0.80-0.83];0.28 [0.25-0.32] and 0.25 [0.22-0.28] respectively), but protection dropped after 60 days to 1.04 [1.01-1.06];0.52 [0.44-0.61] and 0.38 [0.33-0.45]). Compared with 2-dose-schemes, homologous boosters after primary schemes with vectored-vaccines provided lower protection against infections < and >= 60 days (0.94 [0.92-0.97] and 1.05 [1.01-1.09], respectively) but protected against hospitalisations (0.30 [0.26-0.35]) and deaths (0.29 [0.25-0.33]), decreasing after 60 days (0.59 [0.47-0.74] and 0.51 [0.41-0.64], respectively). Heterologous boosters protected against infections (0.70 [0.68-0.71]) but decreased after 60 days (1.01 [0.98-1.04]) and against hospitalisations and deaths (0.26 [0.22-0.31] and 0.22 [0.18-0.25], respectively), which also decreased after 60 days (0.43 [0.35-0.53] and 0.33 [0.26-0.41], respectively). Heterologous boosters protected against infections when applied <60 days (0.70 [0.68-0.71], p < 0.001), against hospitalisations when applied >= 60 days (0.43 [0.35-0.53], p < 0.01), and against deaths < and >= 60