关键词： 老年   新型冠状病毒感染   奥密克戎毒株   临床特征   相关因素  

摘要： 目的研究内蒙古呼和浩特地区老年新型冠状病毒(COVID-19)奥密克戎毒株感染肺炎患者的临床特征及相关因素。方法回顾性收集2022年12月至2023年1月内蒙古自治区人民医院收治的COVID-19奥密克戎毒株感染肺炎确诊老年患者120例,根据临床分型分为非危重组和危重组,其中非危重组80例、危重组40例,分析两组临床特征、实验室检查结果、胸部CT影像学特点。结果危重组年龄明显高于非危重组(P<0.05),危重组胸部CT表现为胸腔积液或合并胸腔积液明显高于非危重组(P<0.05),危重组N、CRP、D-d、Alb、Bun、Crea、Pct、BNP明显高于非危重组(P<0.05),危重组SaO_(2)明显低于非危重组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示老年COVID-19奥密克戎毒株感染肺炎患者胸部CT出现胸腔积液(OR:2.164,95%CI:1.314~3.564)、CRP越高(OR:1.011,95%CI:1.001~1.020)、SaO_(2)(OR:0.912,95%CI:0.839~0.992)越低,发展为危重症的概率越大。结论胸腔积液、CRP、SaO_(2)是老年COVID-19患者发展为危重症的影响因素,临床中需要早发现、早干预,以改善预后。

关键词： 新型冠状病毒   新型冠状病毒感染   勃起功能障碍   男性不孕   精子质量   前列腺炎   中西医原理  

摘要： 新型冠状病毒感染(COVID-19)是由感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)造成的严重急性传染性疾病,以发热、干咳、乏力为主要症状。近年来研究认为男性生殖系统可被SARS-CoV-2直接侵入,睾丸为其靶向器官之一。故感染SARS-CoV-2后可造成诸如男性勃起功能障碍、不育症、前列腺炎等疾病的发生及加重。对于COVID-19康复后造成的此类影响是否会减轻或仍然存在,仍未有公论,且既往关于SARS-CoV-2对男性生殖疾病影响的中医西医机制综述较少。本文将系统地总结SARS-CoV-2对男性疾病的影响以及造成影响的中西医原理。

关键词： 成簇规律间隔短回文重复序列   引物交换反应   核酸检测   新型冠状病毒   扩增  

摘要： 目的采用成簇规律间隔短回文重复序列相关蛋白Cas13a(CRISPR-Cas13a)联合级联引物交换反应(PER),建立一种基于CRISPR-Cas13a系统的检测信号放大并直接检测新型冠状病毒的方法,即CRISPR/PER。方法筛选新型冠状病毒模板链及针对模板链设计2条特异性CRISPR相关RNA(crRNA),利用Cas13a蛋白的切割活性,对CRISPR反应体系进行条件优化;对PER的配对发卡结构及引物进行筛选,利用筛选后的配对进行PER体系优化并设计特异性探针P2探针和P3探针,利用碱基互补配对使信号探针P3与扩增的发卡结构H27结合,形成反应液,制备胶体金试纸条,并评价CRISPR/PER方法的灵敏度与特异度。结果RNA的最佳配对crRNA为crRNA-1;500 nmol·L^(-1)Cas13a蛋白加入1μL、4 g·L^(-1)的crRNA加入0.5μL、5 U Ribonuclease Inhibitor加入1μL为CRISPR反应体系的最适加入量;H27发卡结构与P27引物的配对效果最好;最适条件为37℃,反应40 min;各组最适加入量分别为4 U Bst DNA聚合酶加入1μL、5μmol·L^(-1)H27发卡结构加入10μL、100 mmol·L^(-1)MgSO_(4)加入1μL、dNTP加入2μL时扩增效率最好。CRISPR/PER方法可在1.5 h左右完成检测,检测新型冠状病毒模板链的最低检测限为100μg·L^(-1);特异性实验表明与3种对照病毒均无交叉反应。结论CRISPR/PER检测方法在新型冠状病毒检测上具有方便快捷,特异性强等优点,可作为核酸检测新方法探究的参考。

关键词： 黄帝内经   从化理论   咳嗽   新冠肺炎后遗症   上热下寒  

摘要： 新冠肺炎后遗症咳嗽已成为临床常见病,迁延不愈,病机较为复杂,常规治疗效果多欠佳。本文基于《内经》从化理论,提出本病从毒热化、从体寒化、从治杂化之演变规律,在“病邪虽同,从化各异,从化不同,辨治有别”的原则下,提出了从上热下寒治疗本病的新思路。上热主要为咽喉局部,下寒主要是肺、脾虚寒,治疗或先温后清,或温清并用,强调用药以辛宣温润为主,解毒不可过于苦寒,温里不可过于燥热。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   呼吸道感染   晚期新生儿   严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2型   非典型病原体   流行病学   呼吸道合胞病毒   副流感病毒  

摘要： 目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下晚期新生儿常见呼吸道病毒及非典型病原体流行特点及非药物干预措施(NPIs)对新生儿呼吸道病原体的影响。方法纳入2018年1月—2023年2月因呼吸道感染症状在苏州大学附属儿童医院治疗的2452例晚期新生儿为研究对象,以2018年1月—2019年12月的数据作为疫情管控前组,2020年1月—2021年12月的数据作为疫情管控后组。回顾性分析COVID-19疫情下患儿住院期间8种常见病原体核酸检测结果变化;对2020年3月—2023年2月的数据进行比较,总结COVID-19疫情常态化后不同季节新生儿呼吸道病原体的流行病学特点。结果2452例住院患儿病原体阳性例数为364例(14.85%),其中呼吸道合胞病毒(RSV)检出率最高为262例(10.69%),其次为副流感病毒(PIVS)64例(2.61%)。COVID-19疫情管控前后8种病原体核酸的阳性总检出例数分别为229例(17.1%)、96例(12.3%),疫情管控后检出率低于管控前,差异有统计学意义(P<0.05);疫情管控后8种病原体检出率均较管控前降低,但仅RSV检出率的差异有统计学意义(P<0.05)。疫情管控后RSV阳性例数峰值月份较管控前延迟1个月,2022年的RSV发病出现2次高峰。PIVS在疫情管控前多发于春、夏、秋季,管控后冬季多发,并在管控后检测到的阳性峰值较管控前高;PIVS感染的季节性发生变化。结论COVID-19疫情管控后,苏州晚期新生儿呼吸道感染常见病原体检出率和流行病学发生改变,采取戴口罩、手卫生消毒、保持社交距离、非必要不外出等NPIs对呼吸道病原体的爆发有一定的防范作用。

关键词： 新型冠状病毒   文献计量   新发传染病  

摘要： 目的对2020—2024年科学引文索引扩展(SCI-Expanded,SCIE)数据库和中国科学引文数据库(Chinese Science Citation Database,CSCD)中新型冠状(新冠)病毒文献进行计量分析,为新发传染病研究及相关科技政策制定提供参考。方法基于SCIE数据库和CSCD分析新冠病毒相关文献的年度、国家、机构、期刊、关键词等分布情况。结果SCIE数据库中新冠病毒文献数量经历了快速增长,趋于平稳和逐步下降的过程,以2021年文献数量最多(58416篇),CSCD文献数量以2020年最多(3838篇),后逐渐下降;SCIE数据库中国新冠病毒文献数量(24315篇)居全球第二位,仅次于美国(38832篇),华中科技大学发表的文献数量最多(1082篇),但在高影响因子期刊的文献数量与国外部分机构还存在差距。发表新冠病毒相关文献期刊分布广泛,Nature、Science等部分期刊的相关文献数量均>100篇。结论我国新冠病毒相关文献的数量和质量在一定程度上反映了我国新发传染病应对科技支撑能力的显著提升,但还需进一步提升研究能力水平以应对未来新发传染病流行。

关键词： 网络药理学   分子对接   三拗鱼龙合剂   咳嗽   新型冠状病毒性肺炎  

摘要： 目的:通过网络药理学和分子对接技术探究三拗鱼龙合剂治疗新型冠状病毒性肺炎(COVID-19)患者咳嗽作用机制。方法:基于TCMSP数据库检索三拗鱼龙合剂潜在活性成分及其作用靶点,并与GeneCards、OMIM、PharmGkb、TTD和DrugBank数据库中COVID-19相关咳嗽疾病靶点取交集,获得三拗鱼龙合剂治疗COVID-19相关咳嗽的关键靶点,并对关键靶点进行生物富集分析。通过STRING平台和R软件,对关键靶点进行蛋白互作网络(PPI)和拓扑分析,获得治疗核心靶点。通过分子对接技术对核心靶点相应的化合物进行验证。结果:共获得三拗鱼龙合剂治疗COVID-19相关咳嗽的关键靶点146个,构建PPI网络经拓扑分析后,最终获得核心靶点15个。生物学富集分析提示,关键靶点主要富集于脂质与动脉粥样硬化和高级糖基化终末产物-受体信号通路。分子对接结果表明,核心靶点中,STAT3、TP53、EGFR和IL6与对应的化合物licochalcone a、quercetin、quercetin和luteolin可形成稳定构象。结论:三拗鱼龙合剂中主要活性成分槲皮素、木犀草素和山奈酚等可通过脂质代谢相关信号通路发挥抗病毒作用,并改善COVID-19患者咳嗽等呼吸道症状。

关键词： 肝炎   时间序列   长期趋势   季节因子   新型冠状病毒肺炎  

摘要： 目的:探讨2019—2023年新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease-2019,COVID-19)疫情前后我国4种肝炎(甲肝、乙肝、丙肝和戊肝)发病趋势的变化规律性,为疫情后肝炎防治提供参考依据。方法:通过我国2012—2023年4种肝炎时间序列的描述统计和季节性分解,对2019—2023年COVID-19疫情前后肝炎月发病数以及时间序列的长期趋势、季节因子和方差贡献率的动态变化进行比较和分析。结果:COVID-19疫情期间的2020—2022年,4种肝炎的平均月发病数低于疫情前的2019年,每种肝炎都出现2012年以来的历史最低值,疫情后的2023年月发病数都出现上升趋势。时间序列的分解表明,甲肝、乙肝、丙肝和戊肝,2012—2019年与2012—2023年的季节因子高度相关,相关系数分别为0.964、0.964、0.947和0.977(P均<0.001)。2012—2019年、2012—2020年、2012—2021年、2012—2022年及2012—2023年4种肝炎的时间序列的方差呈上升趋势,长期趋势的方差贡献率呈上升趋势,与方差的相关系数分别为0.979、0.981、0.890和0.938(P均<0.05),季节因子的方差贡献率呈下降趋势,与方差的相关系数分别为-0.978、-0.986、-0.954和-0.936(P均<0.05)。结论:时间序列分解有助于研究肝炎长期趋势变化和周期性波动的规律性。甲肝和乙肝时间序列图的长期趋势变化特征明显,丙肝、戊肝时间序列图的周期性波动特征明显。疫情防控减少了4种肝炎的月发病数,对月发病数的长期趋势有较大影响,未改变发病低谷期和高峰期的周期性特征。面临疫情后肝炎发病数上升的挑战,要加强疫情后肝炎的监测工作,研究肝炎发病规律性,做好防控和治疗工作。

关键词： 新型冠状病毒感染   继发感染   病原学  

摘要： 目的:研究新型冠状病毒感染患者继发肺部感染的危险因素及病原学特征。方法:选取2023年1月~2025年1月就诊于华北理工大学附属医院呼吸科及重症医学科住院治疗的新型冠状病毒感染患者为研究对象。选择其中继发肺部感染的患者作为病例组,未继发肺部感染的患者为对照组。根据患者病历收集临床资料,分析病例组常见病原菌分布情况,比较病例组和对照组各项指标,采用条件Logistic回归分析研究新型冠状病毒继发肺部感染的危险因素。结果:84例感染组患者中,痰培养共检出病原菌94株,其中革兰氏阴性菌55株,革兰氏阴性菌15株,真菌24株。白细胞绝对值、CRP、PCT、白蛋白数值、氧分压以及氧合指数是独立危险因素。结论:新型冠状病毒继发肺部感染患者常见病原菌为革兰氏阴性菌,其次为真菌。白细胞绝对值、CRP、PCT、白蛋白数值、氧分压以及氧合指数是新型冠状病毒感染后继发肺部感染的独立危险因素。Purpose: To study the risk factors and etiological characteristics of secondary pulmonary infection in patients infected with the novel coronavirus. Methods: Patients infected with the novel coronavirus who were hospitalized in the Department of Respiratory Medicine and Department of Critical Care Medicine of Affiliated Hospital of North China University of Science and Technology from January 2023 to January 2025 were selected as the study subjects. Patients with secondary pulmonary infection were assigned to the case group, while those without secondary pulmonary infection were assigned to the control group. Clinical data were collected from the medical records of the patients. The distribution of common pathogens in the case group was analyzed, and various indicators were compared between the case and control groups. Conditional Logistic regression analysis was used to study the risk factors for secondary pulmonary infection following novel coronavirus infection. Results: Among the 84 patients with infection, sputum cultures detected a total of 94 strains of pathogens, including 55 strains of Gram-negative bacteria, 15 strains of Gram-positive bacteria, and 24 strains of fungi. The absolute value of white blood cells, CRP, PCT, albumin levels, partial pressure of oxygen, and oxygenation index were identified as independent risk factors. Conclusion: The common pathogens in patients with secondary pulmonary infection following novel coronavirus infection are Gram-negative bacteria, followed by fungi. The absolute value of white blood cells, CRP, PCT, albumin levels, partial pressure

关键词： 实时荧光定量聚合酶链式反应   核酸污染   新型冠状病毒   短波紫外线  

摘要： 基于光化学反应探讨新型222 nm KrCl UVC(紫外线C波段)及254 nm LED UVC消毒设备在消除实验室核酸污染方面的应用效果。选取含新型冠状病毒ORF1ab和N基因的ssRNA、dscDNA、Pseudovirus样本各12例(n=36),作为样本模拟污染物,设立对照组(n=36)、222 nm KrCl UVC照射实验组(n=36)和254 nm LED UVC照射实验组(n=36),其中,2个实验组统一辐照强度后对样本进行1 h照射。再检测样本ORF1ab和N基因的Cq(定量循环数)值,采用Friedman检验与Dunn多重比较检验方法分析实验组和对照组样本的基因水平差异。经254 nm LED UVC设备照射后,模拟污染物的ORF1ab和N基因水平下降极为显著;经222 nm KrCl UVC设备照射后,模拟污染物的ORF1ab和N基因水平下降程度轻微。由此可见,新型254 nm LED UVC消毒设备照射能够非常有效地消除实验室中常见的ssRNA、dscDNA和Pseudovirus类物质引起的核酸污染;222 nm KrCl UVC消毒设备不适宜用于核酸污染的消除。