关键词： 金华市中心医院   视物变形   脉络膜炎   冠状病毒感染   新型冠状病毒  

摘要： 资料患者女性,15岁,因“发热后左眼视物变形半月”于2023年1月10日就诊于金华市中心医院眼科。患者半月前曾出现新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)症状,如咳嗽、乏力、发热等,伴左眼视物变形,新型冠状病毒抗原(+)。患者未就医,休息。

关键词： 便携式多疾病核酸检测设备   哈尔滨工业大学机电工程学院   哈尔滨医科大学附属第一医院   任玉坤教授团队   周海舟教授团队   多场景精准快速诊断   多种类型样本   新型冠状病毒  

摘要： 便携式多疾病核酸检测设备研制成功。哈尔滨工业大学机电工程学院任玉坤教授团队携手哈尔滨医科大学附属第一医院周海舟教授团队,共同研发出便携式多疾病核酸检测设备。该设备能在30分钟内完成多场景精准快速诊断,可同时检测多种类型样本中的乙肝、丙肝、新型冠状病毒等多种疾病。

关键词： 磁共振成像   心肌炎   新型冠状病毒感染  

摘要： 目的探讨新型冠状病毒感染(COVID-19)相关心肌炎的心脏磁共振(CMR)特征及预后价值。方法回顾性纳入经CMR诊断急性心肌炎且经鼻咽拭子或特异性抗体确诊COVID-19的患者42例,对照组为性别、年龄匹配的急性心肌炎患者45例。通过黑血序列、电影序列、T_(2)W-STIR序列、钆对比剂延迟强化序列以及T_(1)和T_(2)mapping序列评估两组患者的CMR特征,并比较两组患者的短期预后。结果与对照组相比,COVID-19相关心肌炎患者的超敏肌钙蛋白I(P=0.040)及N端脑钠肽前体(P=0.026)水平略低,大多数患者为纽约心脏病学会心功能Ⅰ~Ⅱ级[78.6%(33/42)vs.57.8%(26/45),P=0.038]。COVID-19相关心肌炎患者具有更高的左心室射血分数[(59.3±9.8)%vs.(48.0±15.8)%,P<0.001]与更低的左心室收缩末期容积指数[(32.2±12.4)ml/m^(2)vs.(45.6±29.7)ml/m^(2),P=0.009]。此组患者更少出现钆延迟强化[50.0%(21/42)vs.80.0%(36/45),P=0.015]与室壁运动异常[21.4%(9/42)vs.53.3%(24/45),P=0.002];同时,延迟强化范围[1.4(0.0,4.7)%vs.7.5(2.4,19.5)%,P=0.001]、Native T_(1)值[(1318±83)ms vs.(1382±139)ms,P=0.014]、细胞外容积[(32.8±5.4)%vs.(35.9±7.6)%,P=0.009]和T_(2)值[(49.9±7.1)ms vs.(56.2±10.6)ms,P=0.009]更低。随访时间为347(218,421)天,非COVID-19相关心肌炎组患者中出现5次主要不良心血管事件,包括3次心源性死亡,1次心脏移植和1次因心力衰竭入院,而COVID-19相关心肌炎组中仅出现2次心源性死亡。结论COVID-19相关心肌炎患者心肌损伤较非COVID-19相关心肌炎轻,但仍存在发生心血管不良事件的可能性,CMR对于患者的临床诊疗与预后有较高价值。

关键词： 新型冠状病毒感染   疫病   核酸检测复阳   湿热蕴肺   疫病   三因制宜  

摘要： 目的:通过回顾性分析新型冠状病毒(简称“新冠病毒”)感染患者核酸检测复阳率、中医证候积分等,为临床进一步提高新冠病毒感染恢复期患者和其他疫病治疗提供参考。方法:连续纳入2022年12月1—25日太和县中医院、界首市中医院收治的新冠病毒感染初诊确诊病例,收集其基本特征与新冠病毒核酸检测复阳的基本情况(复阳率、中医证候积分等),分析新冠病毒核酸检测复阳患者的临床特点。采用SPSS27.0统计软件进行数据分析。结果:共收集太和县中医院、界首市中医院收治的新冠病毒感染患者169例,包括未复阳患者69例、复阳患者100例。复阳患者中,临床症状以乏力、咳嗽、发热、精神倦怠、咳痰为主;舌象以薄白苔、淡红舌、薄黄苔为主,脉象以浮脉、浮数脉为主;中医证候以湿热蕴肺、寒湿郁肺证为主。结论:颍淮地区新冠病毒核酸检测复阳的基本病机为感受湿热,湿热蕴肺;病位在肺,与脾胃密切相关。

关键词： Epidemiological model   Threshold parameter   Stability analysis   Optimal control theory   Numerical simulation  

摘要： In this article, we discuss the qualitative analysis and develop an optimal control mechanism to study the dynamics of the novel coronavirus disease (2019-nCoV) transmission using an epidemiological model. With the help of a suitable mathematical model, health officials often can take positive measures to control the infection. To develop the model, we assume two disease transmission sources (humans and reservoirs) keeping in view the characteristics of novel coronavirus transmission. We formulate the model to study the temporal dynamics and determine an optimal control mechanism to minimize the infected population and control the spreading of the novel coronavirus disease propagation. In addition, to understand the significance of each model parameter, we compute the threshold quantity and perform the sensitivity analysis of the basic reproductive number. Based on the temporal dynamics of the model and sensitivity analysis of the threshold parameter, we develop a control mechanism to identify the best control policy for eradicating the disease. We then conduct numerical experiments using large-scale numerical simulations to validate the theoretical findings.

关键词： 新型冠状病毒感染   阿尔茨海默病   神经后遗症   神经炎症   血管紧张素转化酶2   载脂蛋白E4  

摘要： 新型冠状病毒感染(COVID-19)会对神经系统产生显著影响,特别是在长期神经炎症、血脑屏障损伤、小胶质细胞激活等方面,这些改变与阿尔茨海默病(AD)的病理特征有重叠和相似之处。本文综述国内外关于COVID-19影响神经系统的病理生理过程以及与AD的发病机制相关的研究,并进一步讨论COVID-19与AD之间可能存在的共同机制,通过深入探讨这些机制,以期为理解COVID-19对神经系统的长期影响以及AD的发病机制提供新的视角,并为未来的预防与治疗策略提供参考。

关键词： 老年   新型冠状病毒感染   肺动脉高压   预后不良  

摘要： 目的调查某院新型冠状病毒感染(COVID-19)并发肺动脉高压(PH)老年患者流行病学数据,分析COVID-19并发PH老年患者预后不良的危险因素。方法回顾性分析2022年12月1日至2023年1月10日某院COVID-19住院患者1250例,使用彩色多普勒超声心动图仪检测肺动脉收缩压,根据检测结果选取诊断为COVID-19并发PH老年患者169例,根据患者入院后30 d为节点死亡与否分为生存组(n=134)和死亡组(n=35),收集患者一般资料、实验室相关检查指标、随访30 d情况,比较两组差异。采用Logistic回归分析各指标对COVID-19并发PH老年患者死亡危险因素,绘制受试者工作特征(ROC曲线),分析各指标对COVID-19并发PH老年死亡患者预后的评估价值。结果COVID-19住院患者并发PH总发病率为17.4%,其中老年患者169例(77.5%),非老年患者149例(22.5%),COVID-19并发PH老年患者死亡35例(20.7%),COVID-19并发PH非老年患者死亡3例(6.1%)。老年患者死亡组与生存组比较,死亡组患者的血清降钙素原(PCT)、肌酐(Scr)、D二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、B型脑利钠肽(BNP)水平显著高于生存组,氧合指数(OI)低于生存组(P<0.05),Logistic多因素回归分析提示血清D-D、CRP、PCT水平升高,OI降低,是COVID-19并发PH预后不良的独立危险因素(P<0.05),ROC曲线分析表明血清D-D、CRP、PCT水平联合OI评估COVID-19并发PH老年患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.882(95%CI:0.818~0.976)、0.798(95%CI:0.679~0.904)、0.904(95%CI:0.852~0.997)、0.312(95%CI:0.515~0.817),血清D-D、CRP、PCT水平,OI四者联合预测的AUC面积最大,为0.981(95%CI:0.950~1.000)。结论血清D-D、CRP、PCT水平及OI是COVID-19并发PH老年患者预后不良的独立危险因素,四者联合评估有助于提高对COVID-19合并PH老年患者发生预后不良的诊断效能。

关键词： 连翘   化学成分   流感病毒   合胞病毒   新型冠状病毒   作用机制   综述  

摘要： 连翘作为常用清热解毒类药物,具有清热解毒、消肿散结、疏散风热的功效,是治疗呼吸系统疾病的常用药材。通过查阅国内外文献,对连翘所含苯乙醇苷类、木质素类、酚酸类、挥发油类、黄酮类等主要化学成分进行整理归纳,并对连翘抗3种常见呼吸道病毒[合胞病毒(RSV)、流感病毒(IV)及新型冠状病毒(SARS-CoV-2)]的作用和作用机制进行总结。

关键词： 儿童   新型冠状病毒   奥密克戎变异株感染   哮喘急性发作  

摘要： 目的分析新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)变异株感染与儿童哮喘急性发作的相关性。方法选取2023年7月~2024年4月广州市花都区妇幼保健院收治的哮喘急性发作患儿111例作为研究对象,对其进行咽拭子新型冠状病毒Omicron变异株检测,根据检测结果分为阳性组(n=53)和阴性组(n=58),并选取同期健康体检儿童100例为对照组(n=100)。对比三组的白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白E(IgE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、白细胞计数(WBC)、T淋巴细胞亚群[白细胞分化抗原3阳性(CD3^(+))、白细胞分化抗原4阳性(CD4^(+))、CD4^(+)/白细胞分化抗原8阳性(CD8^(+))]水平以及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)]的差异。结果与对照组对比,阴性组及阳性组的IL-4、TNF-α、IgE、hs-CRP、EOS及WBC水平均显著升高(P<0.05),且阳性组上述指标水平显著高于阴性组(P<0.05)。与对照组对比,阴性组及阳性组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、FEV_(1)、FVC及PEF水平均明显降低(P<0.05),且阳性组上述指标水平显著低于阴性组(P<0.05)。结论感染新型冠状病毒Omicron变异株会加剧哮喘急性发作患儿的炎症反应,并导致患儿的免疫功能及肺功能进一步降低。

关键词： Acupuncture   Coronavirus disease 2019(covid-19)   Dyspnea   Respiratory diseases   Traditional Chinese Medicine  

摘要： Objective:Non-pharmacological treatments of traditional medical systems are becoming recognized in management of respiratory diseases,especially *** study was designed to evaluate the effec-tiveness of acupuncture as an adjuvant therapy in hospitalized patients with ***:This randomized controlled trial was performed on 70 moderate to severe hospitalized patients with *** were randomized into two groups,receiving conventional treatment alone or in combination with acupuncture for 7 *** groups were followed up for 28 *** rate and SpO_(2)were considered as primary ***,respiratory symptoms(cough,dyspnea,chest tightness,and oxygen demand)and duration of hospitalization,ICU admission,intubation,and mortality rate were *** outcome assessor and data analyst were ***:Acupuncture significantly improved respiratory rate and SpO_(2)after 3 days(v.s.7 days in con-trol group).SpO_(2)reached 93%from the third day of conducting *** symptoms were relieved after 7 days in the both groups,but were significant from day 3 in the acupuncture group(P<0.001).Duration of hospitalization was less in the acupuncture group(3 days v.s.11 days),with no ICU admission,intubation or *** contrast,8 patients in the control group were admitted to ICU,of whom 4 were intubated and *** adverse effect was ***:Acupuncture can play a significant role as a safe and effective complementary treatment in the management of COVID-19.