关键词： “一带一路”   出境旅游   网络关注度   时空特征   百度指数   奇异值分解   COVID-19   中国  

摘要： 作为出境旅游大国,中国游客对境外旅游目的地的网络关注度变化为旅游管理机构在新冠肺炎疫情结束后制定旅游复苏策略提供了重要参考。本研究聚焦“一带一路”倡议60个参与国及其96个旅游目的地,采用百度指数来监测上述目的地的网络关注度时空变化,结合奇异值分解、小波分析及地理探测器,分析其关注度的动态变化特征及关联影响。研究发现如下:(1)在新冠肺炎疫情结束后,中国游客对研究区的网络关注度总体呈上升趋势,主要目的地国家以意大利、埃及、韩国、俄罗斯和希腊等为主。(2)网络关注度表现为3种时空特征:周期为7天的日常关注型、48天的长周期关注型和3天的突发性关注型。3种关注类型在目的地偏好上存在显著关联,长周期关注型对其他关注型的时空格局具有先导影响作用。(3)旅游网络关注度的时空特征分异不仅受到中国游客可支配时间的影响,还受到他们对国际旅游市场推广营销活动参与和响应程度的共同作用。目的地国家的公共卫生政策、经济复苏速度、旅游基础设施的可持续性及中外双边关系也影响了网络关注度的周期波动和地理分布。本研究深化了对新冠肺炎疫情结束后出境旅游网络关注度时空特征的理解,揭示了不同关注类型间的协同增强关系。上述发现为制定差异化的国际旅游合作策略提供了决策参考。

关键词： 新型冠状病毒   急性坏死性脑病   影像学特征   临床特征  

摘要： 新型冠状病毒(SARS-Co V-2)主要侵犯呼吸系统,随着临床数据积累,中枢神经系统受累的报道逐渐增多[1],在儿童和成人中类似。研究[2]发现,大部分感染SARS-CoV-2的儿童神经系统症状较轻,主要表现为头痛、头晕、嗅觉和味觉异常等。

关键词： 新冠肺炎   妊娠期凝血指标   妊娠期血小板参数   妊娠结局  

摘要： 目的:探究妊娠晚期感染新冠病毒对孕妇凝血功能的影响。方法:回顾分析2022年12月至2023年1月于南方医科大学珠江医院和东莞市大朗医院分娩的50例妊娠晚期感染新冠病毒孕妇的相关数据,选取同期分娩的正常孕妇50例为对照组,分析妊娠晚期新冠病毒感染后凝血指标的变化。结果:阳性组的DDI、PT、APTT、PDW明显高于对照组,PLT和PCT明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠晚期感染新冠病毒的孕妇围产期发生血栓或出血的风险均增加,应综合评估凝血功能,预测孕妇围产期出凝血风险,及时干预。

关键词： 老年   鲍曼不动杆菌   新型冠状病毒感染   反转录酶聚合酶链式反应  

摘要： 目的分析老年下呼吸道感染患者痰液培养细菌分布和新型冠状病毒感染(以下简称新冠)对其分布的影响。方法选取2022年10月至2023年1月在该院诊断为下呼吸道感染的167例老年(年龄≥60岁)患者作为研究对象,收集所有研究对象的痰液标本,采用常规方法对其进行细菌培养、分离及鉴定,同时以反转录酶聚合酶链反应(RT-PCR)法进行新冠病毒核酸检测,根据检测结果将研究对象分为新冠组和非新冠组。结果167例患者痰液标本分离细菌200株,主要为肺炎克雷伯菌(30.0%)、铜绿假单胞菌(18.5%)、鲍曼不动杆菌(12.5%)、大肠埃希菌(7.5%)、嗜麦芽窄食单胞菌(7.5%)。非新冠组感染鲍曼不动杆菌患者比例高于新冠组,而感染嗜麦芽窄食单胞菌患者比例低于新冠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年下呼吸道感染住院患者主要细菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和嗜麦芽窄食单胞菌,新冠病毒感染会影响老年患者下呼吸道感染的病原菌分布。

关键词： 中成药   新型冠状病毒感染   临床证据  

摘要： 目的评价18种中成药在预防和治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)方面的疗效和安全性,为临床医生提供科学依据和指导意见。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、万方医学数据库和中文科技期刊数据库(维普)等6个中英文文献数据库,收集了截至2023年3月16日所有中成药治疗COVID-19相关的临床研究。对比分析了18种中成药的基本特征、研究样本量、干预措施及主要结局,采用GRADE分级方法对其证据质量进行了评估。结果清肺排毒汤、连花清瘟胶囊(颗粒)、血必净注射液、疏风解毒胶囊等18种中成药均能有效缓解COVID-19患者的发热、咳嗽、乏力等症状,缩短患者的住院时间和核酸转阴时间,提高患者的治愈率和康复率,降低患者的转重率和死亡率,改善患者的肺部影像学表现,降低患者的炎症水平,改善患者的血液生化指标和免疫功能指标。结论18种中成药对于COVID-19具有明显的治疗效果和良好的安全性。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   屏幕使用时间   情绪   小学生   心理健康  

摘要： 目的了解新型冠状病毒肺炎(简称新冠)疫情期间深圳市小学生屏幕使用情况,分析屏幕使用时间对小学生情绪问题的影响。方法采用队列研究设计,于2019年和2021年对深圳市两所小学同一批学生进行问卷调查,包括屏幕使用时间、清晨型-夜晚型量表(MEQ-5)及焦虑抑郁量表。采用配对t检验分析新冠疫情前和中期小学生屏幕使用情况的差异,采用Logistic回归分析屏幕使用时间对于情绪的影响。结果深圳市小学生疫情前和中期相比,工作日使用电脑时间,工作日电视时间,工作日使用手机时间,节假日使用电脑时间以及节假日电视时间差异无统计学意义(P>0.05),但疫情中期节假日使用手机≥2h/d的比例高于疫情前,差异有统计学意义(χ^(2)=4.785,P<0.05)。疫情前小学生抑郁的保护因素为工作日使用手机时间≥2h/d(OR=0.258,95%CI:0.133~0.500),焦虑的保护因素为工作日使用手机时间≥2h/d(OR=0.436,95%CI:0.206~0.923)和工作日使用电视时间≥2h/d(OR=0.377,95%CI:0.180~0.790);疫情中期小学生抑郁的保护因素有工作日使用电视时间≥2h/d(OR=0.424,95%CI:0.202~0.890)和节假日使用手机时间≥2h/d(OR=0.308,95%CI:0.162~0.585),睡眠节律为清晨型是疫情中期小学生抑郁的危险因素(OR=5.817,95%CI:1.790~18.898);疫情中期小学生焦虑的保护因素为工作日使用手机时间≥2h/d(OR=0.388,95%CI:0.179~0.842)。结论与疫情前相比,深圳市小学生疫情中期节假日使用手机的时间增加,且适当的屏幕使用可缓解小学生焦虑抑郁情况。

关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞比值   白细胞介素6   新型冠状病毒肺炎   预测  

摘要： 目的评估中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及白细胞介素6(IL-6)对新型冠状病毒肺炎重症患者的预测价值。方法选取苏州市相城人民医院于2023年1月收治的符合入组标准的40例新型冠状病毒肺炎重症患者,并按照1:1比例随机挑选40例非重症患者。收集患者的临床资料、外周血常规、细胞因子检测及血凝检查等结果,并比较分析。结果两组患者在NLR、PLR、CRP、IL-6、PT、INR的比较中,差异具有统计学意义(P均<0.05)。进一步二元Logistic回归分析后发现,NLR(OR=1.220,95%CI:1.040~1.431,P=0.014)、IL-6(OR=1.101,95%CI:1.034~1.171,P=0.002)是新型冠状病毒肺炎患者发展为重症的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,NLR、IL-6及两指标联合的AUC、敏感度、特异度分别为(0.711,0.832,0.899)、(70.0%,75.0%,90.0%)、(70.0%,97.5%,97.5%)。结论NLR及IL-6对预测新型冠状病毒肺炎患者发展为重症具有良好的预测价值,可对临床工作提供帮助。

关键词： 抗肾小球基底膜病   成人Still病   新型冠状病毒   免疫紊乱  

摘要： 报道1例青年女性新型冠状病毒感染诱发的抗肾小球基底膜病,给予反复血浆置换联合血液净化及激素冲击等治疗好转出院。

关键词： 新型冠状病毒   腺病毒载体   疫苗   XBB   毒种   质量评价  

摘要： 目的:对重组新型冠状病毒XBB.1.5变异株疫苗(5型腺病毒载体)毒种进行质量评价。方法:利用PCR和琼脂糖凝胶电泳对毒种进行腺病毒载体鉴别和目的基因鉴别,以鉴别其载体是否为腺病毒载体、插入序列是否正确;对毒种进行病毒感染滴度(IFU)检测,以评估其病毒感染力;对毒种进行无菌检查、支原体检查、外源病毒因子检查、腺相关病毒(AAV)检测,以检测是否有外源性污染。结果:腺病毒载体和插入片段均正确,毒种具有很高的感染力,且无细菌、真菌、支原体、外源病毒因子、腺相关病毒(AAV)污染。结论:重组新型冠状病毒XBB.1.5变异株疫苗(5型腺病毒载体)毒种质量符合已上市同类产品质量标准,鉴别、活性和安全性指标检验方法对于疫苗生产具有指导意义。

关键词： 干燥综合征   新型冠状病毒肺炎   预后   血小板-淋巴细胞比值   C反应蛋白-淋巴细胞比值  

摘要： 目的:探讨血细胞比值及炎症指标对干燥综合征(primary Sj?gren’s syndrome,PSS)合并新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)预后不良的预测价值。方法:选择2022年12月至2023年2月在南昌大学第一附属医院风湿免疫科就诊并具有所需完整临床资料的80例干燥综合征合并COVID-19患者进行回顾性分析,纳入标准:(1)符合2019年美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)干燥综合征诊断标准;(2)经实时逆转录聚合酶链式反应严重急性呼吸综合征冠状病毒2核酸检测或抗原检测确诊的COVID-19患者;(3)有所需完整临床资料;(4)年龄>18岁。依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第十版)》临床分型标准,将轻型、普通型患者合为轻症组,重型及危重型合为重症组。干燥综合征疾病活动判定方法参考欧洲抗风湿病联盟(European League Against Rheumatism,EULAR)制定的干燥综合征病情评估指数(EULAR Sj?gren’s syndrome disease activity index,ESSDAI)评分。比较两组患者感染后24~72 h内的血小板-淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)和C反应蛋白-淋巴细胞比值(C-reactive protein-lymphocyte ratio,CLR)及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等实验室资料。结果:轻症组66例,平均年龄(51.52±13.16)岁;重症组14例,平均年龄(52.64±10.20)岁。重症组患者的疾病活动度、CRP、血小板、PLR和CLR明显高于轻症组(P<0.05)。以轻、重症为因变量,分别以年龄、疾病活动度、CRP、血小板、PLR和CLR作为自变量进行单因素分析,提示疾病活动、CRP、PLR和CLR与COVID-19的严重程度相关(P<0.05)。多因素二元Logisitic回归分析进一步证实PLR(OR=1.016,P<0.05)、CLR(OR=1.504,P<0.05)是COVID-19重症患者的独立危险因素。ROC曲线分析显示PLR和CLR的曲线下面积分别为0.708(95%CI:0.588~0.828)和0.725(95%CI:0.578~0.871),敏感度分别为0.429和0.803,特异度分别为0.714和0.758,PLR和CLR的最佳分界值分别为166.214和0.870。结论:PLR和CLR,尤其是CLR,或许是预测干燥综合征患者COVID-19预后的简易而有效的指标。