关键词： 新冠肺炎疫情   风险感知   电商参与意愿   交互效应  

摘要： 本文构建了一个新冠肺炎疫情防控期间分析农户电商参与意愿的理论框架,结合四川省803份柑橘种植户的微观调查数据,运用Oprobit等模型分析风险感知、数字素养对农户电商参与意愿的影响,揭示其中的代际差异,并利用工具变量法(IV-Oprobit)进行内生性处理与稳健性检验。研究发现,(1)新冠肺炎疫情风险感知和数字素养可以有效促进农户萌发电商参与意愿,其中时间风险感知、电商技术和认知素养对参与意愿的激发具有重要影响;(2)风险感知和数字素养对农户电商参与意愿的影响存在交互效应,时间风险感知对农户电商参与意愿的作用会受到信息意识和信息获取素养的影响,空间风险感知对参与意愿的促进作用在一定程度上取决于电商认知素养,而强度风险感知的增加无助于电商技术素养较低的农户萌发参与意愿;(3)上述影响存在明显的代际差异,空间风险感知和信息获取素养仅对老一代农户电商参与意愿的影响显著,电商认知素养对两代农户电商参与意愿均具有显著的正向影响。因此,提升疫情风险感知、加强数字素养积累、强化农产品电子商务培训等都有利于积极引导农户萌发电商参与意愿。

关键词： 新安医学   新冠肺炎   恢复期   瘟疫  

摘要： 从“养阴清润学派”“固本培元学说”以及新安医家对郁证的认识来探讨疫病恢复期和新冠肺炎患者的治疗思路。通过滋养阴液、固培元气、解郁安神之法改善疫病恢复期患者出现的诸多不适。肺脾气虚证、气阴两虚证疫病恢复期患者的治疗可从新安医学理论中获得启示。新安医学理论可对疫病恢复期患者的康复治疗提供一定的理论意义和现实意义。

关键词： 虚拟空间   群体虚拟轨迹   时空模式   新冠肺炎疫情   OSM  

摘要： 轨迹时空模式的研究,对于突发公共安全事件监测及政策制定评估具有重要意义。目前大量的研究仅分析了物理轨迹时空模式变化,尚缺乏从群体虚拟轨迹的视角,分析其与物理轨迹的关联性和差异性。因此,本研究选取美国10个大型样本城市作为研究对象,以OSM网络地图作为虚拟空间,利用地图瓦片访问频率构建群体虚拟轨迹,与物理轨迹对比分析居家令干预政策实施前后时空分布、时空衰减和空间要素偏好的变化。结果表明:①城市中群体虚拟轨迹访问频率具有一致的中心–边缘空间结构,但新型冠状病毒感染疫情导致城市中心吸引力明显减弱;干预政策实施后,群体虚拟轨迹不同空间要素访问频率相比疫情前平均下降67.84%,且不同空间要素同步下降,仅在部分区域中对医疗设施的访问频率增加,谷歌移动指数代表的物理轨迹平均下降48.05%,仅居住场所增长22.15%。②物理轨迹访问频率变化与干预政策时间一致,然而虚拟空间中群体提前一周左右已经进入居家管制的活动模式。研究成果表明群体虚拟轨迹相比物理轨迹对于干预政策响应时间更早、时空衰减更大,为突发公共安全事件监测及政策制定评估提供了新途径。

关键词： 新型冠状病毒感染   潜伏期   基本再生数   有效再生数   防控措施  

摘要： 目的了解重庆市2020年度SARS-CoV-2感染者流行病学特征,并估计该阶段疫情传播的重要流行病学参数,探究防控措施对新发流行病传播的影响。方法回顾性收集重庆市卫生健康委员会和重庆市疾病预防控制中心2020年重庆市SARS-CoV-2感染者的数据,采用描述性统计分析方法,对疾病进行流行病学特征分析,构造似然函数,并根据Akaike信息准则估计了潜伏期的最优概率分布。最后基于极大似然思想和贝叶斯框架对基本再生数、有效再生数进行了估计。结果重庆市于2020年1月1日出现首例病例,发病高峰在1月24—26日,2月21日之后无新发病例。渝东北片区地区发病率最高(3.28/10万)。发病人群男女性别比为1.10∶1,总体发病率男性(1.86 /10万)稍高于女性(1.73 /10万)。确诊病例中占比最多的年龄组为45~50岁(91例,91/576),其次是50~55岁(71例,71/576)。潜伏期的最优概率分布为伽马分布,估计均值为7.22 d。重庆市COVID-19疫情初始阶段的基本再生数估计为2.68(2.04,3.44),有效再生数的变化趋势与防控策略的实施密切相关。结论重庆市2020年1—2月全市COVID-19流行曲线呈起病急、收尾快的特点。尽管疫情具有较强的传播性,但定量和定性分析均表明政府采取防控措施及时有效,为将来新发突发传染病防控积累了经验。

关键词： 新型冠状病毒感染   流行特征   再感染   初次感染   医护人员  

摘要： 【目的】描述新型冠状病毒感染(COVID⁃19)从“乙类甲管”调整到“乙类乙管”新政策后的流行特征,探讨既往自然感染新型冠状病毒(SARS⁃CoV⁃2)对再感染者常见症状的保护作用。【方法】以2022年12月4日—2023年1月11日上海某三甲医院感染SARS⁃CoV⁃2的工作人员为研究对象,采集其人口学特征、临床症状、疾病史和SARS⁃CoV⁃2疫苗接种史等。分析感染者流行病学特征,比较初次与再次感染者的临床症状和严重程度的差异。【结果】共纳入病例2704例,其中再感染45例,男性605例(22.4%),平均年龄(34.9±9.1)岁,医生608例(22.5%),护士1275例(47.2%),COVID⁃19疫苗接种≥3剂2351例(86.9%)。轻/中型、无症状感染者、发热、头痛、干咳、咳痰和胸闷人数分别是2704(100.0%)、92(3.4%)、2385(88.2%)、2066(76.4%)、1642(60.7%)、1807(66.8%)和439(16.2%)。再感染是发热(OR=0.161,P<0.001)、头痛(OR=0.320,P<0.001)和热峰(β=-0.446,P<0.001)的保护因素。【结论】实行“乙类乙管”新政策后,上海某三甲医院工作人员COVID⁃19发病以轻/中型为主,再感染者临床症状较轻,但无症状比例较少。

关键词： 新型冠状病毒   奥密克戎   全基因组测序   氨基酸突变   系统进化树  

摘要： 为了解徐州市新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的型别流行趋势,从基因组水平分析其分子学特征及氨基酸突变差异,本文选取了徐州市2023年1-5月共117份本土COVID-19患者标本进行全基因组测序。测序标本中“≥80”年龄组患者所占比例最高,男性患病比例总体高于女性,患病群体呈现年轻化趋势。将测序结果上传Pangolin和Nextclade网站得到病毒型别及变异位点信息。测序分型均为奥密克戎变异株:BA.5.2及其亚分支30株,BF.7及其亚分支58株,XBB及其亚分支29株。BF.7及其亚分支为1-3月徐州市主导流行株,XBB及其亚分支为4-5月徐州市主导流行株。17株不同型别的SARS-CoV-2共检测到125处氨基酸突变位点,S蛋白区氨基酸突变位点数量最多(52处)。XBB及其亚分支与其它分支比较,存在着3处不同方向的氨基酸突变,13处独有氨基酸突变,7处氨基酸突变缺失。系统进化树显示:BA.5.2及其亚分支、BF.7.14及其亚分支、XBB及其亚分支分成了三簇,与Pangolin网站分型结果基本吻合。使用高通量测序技术对SARS-CoV-2进行追踪溯源及分子特征分析,对徐州市疫情研判、防疫政策的制定和变异株的监测意义重大。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   温疫论   给邪以出路  

摘要： 新型冠状病毒肺炎属中医“瘟疫”范畴,为“戾气”致病,湿毒之邪从口鼻而入,伏于膜原。根据《温疫论》理论,结合临床辨证,邪毒遵循“表里九传”理论,分为顺传与逆传。对于邪伏膜原,应予开达膜原,逐邪外出。邪毒从膜原离开顺传于表,当用辛凉解表之剂,通过战汗、发斑透邪外出;若邪毒入里(脏腑),形成热结里实,当通腑泻热,逐邪外出。无论邪毒如何传变,不在乎表里、膜原之间,应辨清表里虚实,逐邪外出,给邪以出路,疾病方可愈。

关键词： 新型冠状病毒感染   肌肉减少症   营养干预   肠道菌群  

摘要： 新型冠状病毒感染(COVID-19)可造成骨骼肌质量和功能的改变,导致急性肌肉减少症的发生。急性肌肉减少症对COVID-19的治疗和康复也会产生不利影响,它们之间可形成恶性循环。在COVID-19治疗过程中及早发现急性肌肉减少症并进行有效的干预,是阻断这种恶性循环的关键。本文就COVID-19相关急性肌肉减少症的病因和机制、不良影响、评估和诊断手段、预防和治疗措施进行综述。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   研究生   身心健康   心理压力源  

摘要： 【目的】了解新冠肺炎疫情期间山西省某高校在校研究生的身心健康状况,探讨其与心理压力源的关系,为制定新冠肺炎疫情下心理疏导机制提供参考。【方法】采用自编基本情况表、康奈尔医学指数(CMI)、心理压力源量表(PPSS)对山西省某高校在校研究生进行采样调查,有效问卷232份,有效率88.9%。【结果】(1)研究生身心及心理亚健康检出率分别为11.64%、14.22%,研三身心及心理亚健康检出率较其他年级高,存在显著性差异(P<0.01);(2)研究生压力均值2.01±0.84分,总体处于较轻水平,就业与前途、学业和其他压力是最主要压力来源,爱情婚姻压力最小;(3)心理压力总分及各因子得分与CMI总分及各部分存在显著正相关(P<0.01)。【结论】新冠肺炎疫情期间研究生心理压力会对身心健康产生一定负面影响,应建立心理疏导机制,减轻研究生心理压力,提升研究生身心健康水平。

关键词： 重症监护室   新型冠状病毒感染   游离甲状腺三碘原氨酸   淋巴细胞计数  

摘要： 目的:探究重症监护室新冠感染者甲状腺功能与淋巴细胞计数的相关性。方法:回顾性分析2022年11月08日~2023年5月31日期间收治于中山大学孙逸仙纪念医重症监护室的122例新冠感染者的临床及实验室资料,观察终点为患者出院或死亡,其中医嘱出院患者纳入预后良好组,院内死亡或签字放弃治疗出院患者纳入预后不良组。分析两组患者临床及实验室资料,行甲状腺相关指标与淋巴细胞计数相关性分析。最后用二元logistics回归分析,预测患者获得预后不良的概率来拟合模型,得出独立影响预后的危险因素。结果:预后不良组的患者入院后的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、APACHE II评分、SOFA评分、总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)、葡萄糖(GLU)、D-二聚体(D-Dimer)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)均显著高于预后良好组患者。但是,白蛋白(ALB)浓度、淋巴细胞(LYM)计数、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)浓度、促甲状腺素(TSH)浓度均低于预后良好组,甲状腺功能中FT3水平与淋巴细胞计数独立相关,患者的NLR、SOFA评分、APACHE II评分为患者预后不良的独立危险因素,预测模型准确度约86.1%。结论:重症监护室新冠感染者的FT3水平与淋巴细胞计数呈独立的正相关。NLR的升高与患者不良预后相关,是重症监护室新冠感染者预后不良的独立危险因素。