关键词： 新型冠状病毒感染   病毒型角膜炎   病毒性结膜炎  

摘要： 目的 探讨新型冠状病毒感染后病毒性角膜炎、病毒性结膜炎的临床特征及治疗效果。方法 收集新型冠状病毒感染后被诊断为病毒性角膜炎的患者48例、病毒性结膜炎的患者15例,分析总结其临床特征及治疗效果。结果 病毒性角膜炎可表现为树枝状、点状、地图状及盘状改变,绝大多数为上皮型病变,且药物治疗效果良好。病毒性结膜炎症状体征较轻,经药物治疗后基本痊愈。结论 新型冠状病毒感染后罹患病毒性角膜炎、病毒性结膜炎多以轻症为主,经药物治疗愈后良好。

关键词： 新型冠状病毒   甲型流感病毒   乙型流感病毒   检测  

摘要： 目的 了解新冠疫情对甲/乙型流感病毒的影响,从而为医生的诊疗提供最直接、有效的依据。方法 回顾性分析新冠疫情下2020—2021年两年期间进行甲/乙型流感病毒抗原检测的患者各439人次,统计阳性检出率、性别、好发时段、科室分布等情况,与疫情前2018—2019年两年期间进行甲/乙型流感病毒抗原检测的患者各750人次检出情况的对比。结果 疫情期间甲型/乙型流感病毒的整体送检量明显低于疫情前;疫情期间甲型流感病毒阳性率低于疫情前(P<0.05),乙型流感病毒阳性率高于疫情前(P<0.01);在性别和流行时段方面,甲型/乙型流感病毒阳性检出情况在疫情前和疫情期间均无统计学差异(P>0.05);在科室分布方面,疫情期间乙型流感病毒的阳性病例在传染科的占比明显高于疫情前(P<0.01),在呼吸科和儿科的阳性占比低于疫情前(P<0.05)。结论 新冠防控措施的实施有效地降低了本院甲型流感病毒阳性率,但疫情期间乙型流感的检出率明显升高,在排除局部暴发可能性的情况下,应及时查看本地区及本院的防控措施是否需要进一步完善,从而更科学、规范地制定流感防控策略。

关键词： 量子点   纳米材料   新型冠状病毒抗体检测试剂盒  

摘要： 新型冠状病毒感染全世界大流行阶段,随着对新型冠状病毒感染的预防、确诊及治疗等方面认识的不断深入,各种体外检测技术与应用产品成为研发人员关注的重点。相较于传统的基因测序及应用广泛的核酸检测,或同为免疫学检测试剂盒的胶体金免疫层析、酶联免疫吸附法(ELISA)、化学发光等技术,新型纳米材料免疫标记试剂盒是一种兼具快速、简便和灵敏度、特异度良好等优点的新型冠状病毒检测方法。本文通过比较不同新型冠状病毒检测方法,重点阐述新型纳米材料免疫标记新型冠状病毒检测试剂盒的商业价值及其潜在应用价值。

关键词： 新型冠状病毒感染   非甾体抗炎药   不良预后结局   meta分析  

摘要： 目的分析使用非甾体抗炎药(NSAIDs)与新型冠状病毒感染(COVID-19)患者不良预后结局发生风险的关系。方法以"non-steroidal anti-inflammatory drugs""NSAIDs""cox-2 inhibitors""2019-nCoV""COVID-19""SARS-CoV-2""新型冠状病毒肺炎""非甾体抗炎药"为主要检索词,采用主题词+自由词的方法,在PubMed、Embase、Web of Science、中华医学期刊网、中国知网、万方数据库、维普中文期刊服务平台数据库中进行检索。检索时间为建库始至2023年2月。2名研究者按照纳排标准进行文献筛选、质量评价和数据提取,使用Stata 14.0进行meta分析。结果最终纳入研究12项,总样本量2571306例。meta分析结果显示,使用NSAIDs不会增加COVID-19患者死亡、重症COVID-19、入住重症监护病房、急性肾损伤或连续肾脏替代治疗、机械通气、氧疗和因COVID-19住院治疗的发生风险,合并OR(95%CI)分别为0.81(0.63~1.04)、1.21(0.40~3.64)、1.29(0.84~1.98)、0.90(0.60~1.35)、0.81(0.54~1.21)、0.98(0.88~1.10)、1.11(0.75~1.63)。按照NSAIDs暴露时间进行亚组分析后,结果显示使用NSAIDs与COVID-19患者死亡风险降低有关,确诊COVID-19前、确诊COVID-19后、暴露时间不明3个亚组的OR(95%CI)分别为0.99(0.98~1.00)、0.69(0.61~0.78)、0.51(0.47~0.56)。敏感性分析表明结果可靠性较好,Egger′s检验和Begg′s检验结果均表明纳入文献不存在发表偏倚。结论现有的证据不支持使用NSAIDs会增加COVID-19患者不良预后的发生风险,反之可能会降低患者的死亡风险。

关键词： 网络药理学   新型冠状病毒   藿香正气   连花清瘟   清肺排毒   综述  

摘要： 在当今人工智能、医药大数据的背景下,基于网络药理学进行药物研发在医学领域具有重要价值。本文综述了网络药理学在中药领域的应用、中药在防治新冠病毒感染中的应用及基于网络药理学治疗新冠病毒感染的中药有效成分。

关键词： 新型冠状病毒   急性坏死性脑病   新型冠状病毒感染相关急性坏死性脑病   意识障碍   癫痫   丘脑病变   预后  

摘要： 报告1例成人新型冠状病毒感染相关的急性坏死性脑病(COVID-19-associated acute necrotizing encephalopathy,ANEC)病例。患者在新型冠状病毒感染后12 d出现意识障碍、癫痫发作,脑MRI上显示双侧丘脑、脑干、小脑半球为主的信号改变,与急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalitis,ANE)特征性影像表现一致。早期给予甲泼尼龙冲击联合大剂量人免疫球蛋白治疗,但患者一直处于持续昏迷状态并最终死亡。ANEC往往起病急,进展快,以意识障碍、癫痫等为主要表现,影像学丘脑及幕下对称性、多灶性病灶对诊断具有特异性,但治疗及预后仍面临挑战,需要深入研究。

关键词： 新型冠状病毒感染   广泛耐药鲍曼不动杆菌   重症肺炎   临床疗效   临床结局   临床药师  

摘要： 目的为临床合理使用抗菌药物,进一步优化广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)肺部感染诊疗策略提供参考。方法回顾性分析医院2022年12月至2023年2月收治的新型冠状病毒感染并XDRAB重症肺炎患者的病例资料、抗菌治疗方案、临床疗效、30 d死亡情况等信息。结果共纳入患者31例,按治疗方案的不同分为多黏菌素组(15例)、非多黏菌素组(12例)和未治疗组(4例),多黏菌素组治疗方案以注射用硫酸多黏菌素B或注射用硫酸黏菌素为主,同时联合其他药物治疗;非多黏菌素组治疗方案包括注射用替加环素、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用舒巴坦钠、注射用美罗培南、注射用亚胺培南西司他丁钠及注射用甲苯磺酸奥马环素任一药物或联合用药;疗程均不短于2 d。未治疗组治疗方案为不包括以上两组任一药物的其他药物。多黏菌素组有效率为26.67%,30 d死亡率为73.33%;非多黏菌素组分别为16.67%,83.33%;未治疗组分别为0,100.00%。临床药师参与多黏菌素组中6例患者的救治,其中2例(33.33%)有效。结论新型冠状病毒感染并XDRAB重症肺炎临床治愈率低,死亡率高,需要更准确地把握抗菌治疗时机和更规范地开展药物治疗,且临床药师参与治疗可能带来更多的临床获益。

关键词： 血液透析   CT评分   血常规   新型冠状病毒  

摘要： 目的探讨血液透析患者合并新型冠状病毒(SARS-CoV-2)奥密克戎(Omicron)变异株感染的血常规、肺部电子计算机断层扫描(CT)影像特征及短期演变规律。方法回顾性收集2022年9月至2023年9月呼和浩特市第一医院204例诊断为奥密克戎变异株感染的患者,其中89例确诊终末期肾病(ESRD)正在接受血液透析治疗,作为血透组,其余115例患者作为对照组,分别观察入院首次血常规及胸部CT影像资料。其中血透组34例、对照组29例在入院当天、入院后5~6 d及10~12 d均有完整肺部CT影像学资料。对全部病例进行特征分析及胸部CT评分。结果1)血透组单核细胞比例、中性粒细胞比例、中性粒细胞/淋巴细胞比值及首次检查胸部CT评分均高于对照组,而白细胞、淋巴细胞及淋巴细胞百分数均低于对照组;2)血透组首次胸部CT阳性率49.4%,对照组首次胸部CT阳性率为35.7%;3)血透组及对照组在5~6 d复查胸部CT评分均高于首次;10~12 d复查胸部CT,血透组评分高于对照组。结论血液透析患者合并COVID-19血常规指标高于非血液透析患者,肺部CT阳性率高,吸收较慢。

关键词： 新型冠状病毒   奥密克戎变异株   全基因组测序   进化分析  

摘要： 目的分析安阳市本土新型冠状病毒(新冠病毒,SARS-CoV-2)奥密克戎(Omicron)变异株基因组特征,为掌握安阳市新冠病毒感染的变异变迁特点提供科学依据。方法通过对2022年11月安阳市报告的13例本土新冠病毒感染病例咽拭子样本进行三代纳米孔测序,获得全基因组序列,应用在线分析平台,判断病毒型别;利用MEGA 11.0软件进行序列比对和分析,构建系统进化树,鉴定特异性变异位点,分析病毒的分子学特征。结果13株新冠病毒均为Omicron变异株,基因组序列长度分别为29615 nt~29752 nt,覆盖度为99.1%~99.7%,共有103个核苷酸突变位点,94个氨基酸突变位点,突变位点分布在新冠病毒的8个基因编码区、5’端非编码区和3’端非编码区;其中S蛋白的突变对新冠病毒变异的影响最大,R346T和C1243F是BF.7.14在S蛋白上特有的氨基酸变异位点,T883I是BA.5.2.49特有的氨基酸变异位点,Q241K是DY.2特有的氨基酸变异位点。13条序列在Pangolin数据库上的分型分别为DY.2、BA.5.2.49和BF.7.14,Nextclade进化分析为22B;系统进化树分析显示,13条新冠病毒全基因组序列与参比序列构建系统进化树共分为两个大的分支,分别为BF.7分支和BA.5.2分支。结论本研究13株新冠病毒基因组变异特征表现为基因编码区S蛋白突变位点数最多,其他区域也有蛋白突变位点,通过变异位点可以分析病毒传播力、免疫逃逸能力等变化,为后续持续监测新冠病毒基因组变异积累数据。

关键词： 磷脂酶A_(2)   新型冠状病毒肺炎   发病机制   病情发展   抗新冠病毒作用  

摘要： 新型冠状病毒肺炎是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2感染引起的肺炎。自2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎在世界范围内大流行,对全球公共卫生和经济构成严重威胁。磷脂酶A_(2)是一类分布广泛的酶家族,能催化水解磷脂产生一系列脂质介质,与许多重要的生理和病理过程相关联。最近研究显示,磷脂酶A2在新型冠状病毒肺炎的发生、发展中发挥了重要作用。本文就磷脂酶A_(2)与新型冠状病毒肺炎的相关机制及研究进展进行分析和介绍。