关键词： 小肠疾病   多层螺旋CT   诊断效果分析  

摘要： 目的探讨多层螺旋CT在60例小肠疾病中的临床诊断效果。方法选取2015年2月至2016年2月本院收治的60例疑似小肠疾病的患者作为研究对象,全部患者均进行胃肠道造影和多层螺旋CT检查,将扫描结果与病理检查结果比较,分析多层螺旋CT诊断价值。结果多层螺旋CT检查方法的定位率、定性率均高于胃肠道造影检查方法,差异具有统计学意义(P<0.05)。炎症性疾病的诊断率为95.00%(19/20),肿瘤性疾病的诊断率为100.00%(21/21),肠梗阻的诊断率92.86(13/14),其他疾病诊断率为80.00%(4/5)。提示,多层螺旋CT对不同小肠疾病的诊断率均较高。93.3%的患者自我感觉评估无其他不适感的,提示多层螺旋CT检查在检查过程中不会增加患者痛苦,可行性高。结论多层螺旋CT对诊断小肠疾病的诊断率较高,且操作简单,方便,值得临床广泛推广。

关键词： 脾主黏膜   胃肠疾病   名医经验   王庆其  

摘要： 王庆其根据黏膜保护、吸收、分泌、排泄等功能特点和被覆于器官内壁的组织学特点,结合《黄帝内经》"脾为之卫"及脾主运化的生理功能提出"脾主黏膜"的学术观点,即全身各部位黏膜由脾所主。在临床实践中,"脾主黏膜"的学术观点可应用于胃肠道黏膜疾病的诊疗。

关键词： 耳穴埋籽   中药熏洗   肛肠疾病术后疼痛  

摘要： 目的:观察中医护理方案推荐的耳穴埋籽配合中药熏洗在肛肠疾病术后患者的止痛疗效。方法:将每天肛肠疾病手术病人按术后回室时间顺序单双号分为观察组(58例)和对照组(58例)。观察组术后回室后即参照国家中管局下发的肛肠科相关的四个中医护理方案即:《混合痔中医护理方案》、《肛漏病(肛瘘)中医护理方案》、《肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理方案》、《痔病(外痔)中医护理方案》中针对疼痛症状护理采用耳穴埋籽,取穴神门、交感、直肠下段、肛门等,术后第二天采用我院院内制剂"痔浴净"中药熏洗提前干预;对照组仅采用一般治疗及护理,待患者诉疼痛后遵医嘱使用止痛剂。比较两组患者疼痛发生的比例及程度、持续时间的差异。结果:两组患者疼痛发生的比例及程度、持续时间的情况,对照组高于观察组(P<0.05),对照组总有效率为81%,观察组总有效率为94.8%,两组病例干预后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴埋籽配合中药熏洗可有效缓解肛肠病术后患者切口疼痛不适,增加患者舒适度,两种操作方法简便易行、安全可靠,适合临床推广运用。

关键词： 肛肠疾病   中华中医药学会   分会组织   流行病学调查   中国成人   自我健康   饮食结构   健康处方   应用研究   健康管理系统  

摘要： 1前言随着社会的发展,人们的饮食结构、生活工作方式发生着明显的改变,生活工作紧张、经常摄入辛辣食物等成为导致肛肠疾病的主要危险因素（[1]）。很多患者由于不了解肛肠疾病的基本知识,盲目求医,以致病情加重,也由此浪费了大量的时间和金钱（[2]）。本科室于2013年参与了中华中医药学会肛肠分会组织的中国成人常见肛肠疾病流行病学调查,共调查了1000例常熟市居民及300例肛肠疾病住院患者,

关键词： 结肠疾病   大便隐血   钙卫蛋白   癌胚抗原   联合检测  

摘要： 目的分析纳米碳免疫联检法在结肠疾病中的应用价值。方法采集2015年1月至2016年12月于本院接受肠镜检查的842例就诊患者的清洁肠道前粪便标本,采用纳米碳免疫联检法对大便隐血、钙卫蛋白(calprotectin,CP)及癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)进行检测,并将结果与胶体金检测卡检测大便隐血、ELISA法检测CP、用微粒体发光法检测CEA的相应结果做比较,对比两种检测方法的检出水平。结果根据肠镜检查及病理结果,共计镜检阴性者313例、结肠炎症性疾病患者153例、结肠息肉患者215例及结肠癌患者161例。在四者中,两种方法的大便隐血检测阳性率差异均无统计学意义(均P>0.05);除结肠炎症性疾病患者外,其余三者在两种方法的检出水平差异均无统计学意义(均P>0.05);除结肠息肉患者外,其余三组在两种方法的检出水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。两种检测方法均显示结肠癌患者的大便隐血阳性率、CP及CEA检出水平均分别高于镜检阴性者、炎症性肠病及结肠息肉患者(均P<0.05)。结论纳米碳免疫联检法对大便隐血、CP及CEA的联合检测对于结肠疾病患者初筛具有良好的实用价值,操作简便,经济性良好。

关键词： 肛肠疾病   中药   熏洗治疗   中医护理   直肠出血   水肿  

摘要： 目的探讨肛肠疾病手术患者术后采用中药熏洗坐浴的效果,总结护理措施。方法 78例肛肠疾病手术患者按入院时间分为对照组和研究组,各39例。对照组术后给予坐浴,研究组术后给予中药熏洗坐浴和护理干预。观察2组干预对肛门出血、水肿、疼痛等临床症状的改善效果。结果研究组患者临床症状改善总有效率高于对照组(P<0.05)。结论对肛肠疾病患者术后行中药熏洗坐浴配合护理干预效果良好。

关键词： 肛肠手术   麻醉方法   麻醉效果   麻醉满意度  

摘要： 为探讨不同麻醉方式应用于肛肠疾病手术的效果,选取2015年3月至2017年3月于我科行手术治疗的100例肛肠疾病患者作为研究对象,根据麻醉方法不同分为A组（小剂量腰麻组,34例）、B组（骶麻组,33例）和C组（局麻组,33例）.对比3组患者麻醉起效及维持时间、麻醉效果、麻醉满意度、不良反应.结果显示,A组麻醉起效时间较B组、C组短（P〈0.05）,麻醉维持时间较B组、C组长（P〈0.05）,麻醉优良率高于B组、C组（P〈0.05）,患者对麻醉的满意度高于B组、C组（P〈0.05）,不良反应发生率显著低于B组、C组（P〈0.05）.结果表明,小剂量腰麻应用于肛肠手术颇具麻醉优势,其麻醉效果理想,值得推广应用.

关键词： 肠疾病   胆酸类   转录因子  

摘要： 法尼酯X受体(FXR)是胆汁酸的生理性受体,可以感知细胞内胆汁酸水平,是调节胆汁酸代谢及转运的关键物质。研究FXR与肠道疾病的关系,有助于进一步了解FXR的作用机制,为早期发现和治疗肠道疾病提供新靶点。

关键词： 穴位经皮刺激   炎症反应   镇痛   肛肠手术  

摘要： 目的:观察穴位经皮刺激复合药物麻醉在肛肠疾病手术后的镇痛效应及其对免疫功能的影响。方法:纳入61例肛肠手术患者,其中31例行穴位经皮刺激复合药物麻醉为实验组,30例行常规药物麻醉为对照组,采用疼痛语言评价量表(VRS)评定术后患者疼痛程度,分别于手术前、后收集患者唾液样本,观察患者手术前后唾液分泌型免疫球蛋白A、唾液肿瘤坏死因子α的变化情况。结果:两组手术后0.5小时疼痛程度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),24小时疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组手术前后唾液肿瘤坏死因子α(TNF-α)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术前后唾液TNF-α差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);手术前两组各指标比较、手术后两组各指标比较、实验组手术前后各指标比较、对照组手术前后唾液SIgA比较、两组手术前后唾液SIgA差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位经皮刺激复合药物麻醉可以缓解炎症因子的释放,并具有很好的术后镇痛作用,其效应可能与机体的炎症状态相关。

关键词： 肛肠疾病   术后   疼痛  

摘要： 疼痛是肛肠疾病手术后最常见并发症,缓解肛肠疾病术后疼痛,目前已成亟待解决的重要问题。中医认为"不通则痛"是术后疼痛症结所在,西医认为组织损伤导致"致痛因子"释放引起神经痛觉超敏,产生持久性疼痛。现代医学中镇痛药物效果存在种种使用限制和毒副作用,而中药熏洗和针灸耳穴等手段可以有效的缓解术后疼痛,故而应提倡中西医结合治疗肛肠疾病术后疼痛。